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油性缓泻剂都有什么药

发布时间:2023-07-26 20:08:21

① 带你认识通便药的分类和使用

目前临床上常用的通便药可划分为以下几类,分别通过不同机制起效。

1. 润滑性泻药

润滑肠壁,软化大便,使大便易于排出,如液体石蜡、甘油(每次 10-30 毫升口服)、花生油、豆油或香油 (每次 15-30 毫升口服) 等。这类药主要的缺点是口感差,作用弱,长期应用会引起脂溶性维生素吸收不良。

2. 大便软化剂

软化大便,使其易于排出。对于因服用某些处方药或久坐便秘的患者疗效较好。该类药物中最常用的为多库酯钠。

3. 纤维类

天然膳食补充剂,可吸收水分并帮助患者保持规律的排便习惯,适用于食物中纤维摄入不足人群。

4. 容积性泻药

如车前草、硫酸镁等,因其不被肠壁吸收而又溶于水,故能在肠中吸收大量水分,使大便的容量增加,起到导泻作用。但由于它不能使结肠张力增加,所以不宜用于那些肠道运动迟缓的病人。

5. 刺激性泻药

作用快,效力强,药物或者其代谢的产物可对肠壁产生刺激作用,使肠蠕动增加,如比沙可啶、番泻叶等。该类药有时会引起腹部绞痛等不良反应,此外,由于药物刺激肠黏膜和肠壁神经丛,可能造成肠壁永久性损伤,故不宜长期使用。

6. 渗透性泻药

保持肠道湿润,使大便易于排出,常见的有聚乙二醇、山梨糖醇、乳果糖、盐类泻剂等。渗透性泻药效果明显,但是过度使用可引起体内水和电解质失衡。

乳果糖,它不被人体吸收,通过细菌分解后释放有机酸在结肠起作用。尤其适宜于老年人、孕产妇、儿童及术后便秘者。糖尿病病人慎用。此类药的主要缺点是在细菌作用下发酵产生气体,引起腹胀等不适感。

通便药的选用应根据药品使用说明和患者具体情况决定,过度使用可引起严重的副反应,且通便药不应用于减肥。2014 年 1 月,FDA 发布了一项关于非处方通便药盐酸二氢钠的安全警告,称有罕见病例报告,24 h 内多次使用该类药物可导致严重的肾脏心脏损伤甚至死亡。尤其是特殊人群便秘用药,更应谨慎。

1. 老年人便秘用药

老年人便秘一方面会诱发心脑血管疾病的发作,另一方面老年患者合并疾病的很多治疗药物又会诱发便秘。在治疗药物选择方面,在长期治疗方面宜选择渗透性泻剂,对经常使用抗生素的患者也可以考虑使用微生态制剂。

老年人便秘发作时,应先排除肠道器质性病变,然后正确选用泻药来缓解症状。

首先,应选用微生态制剂。常用的有含双歧杆菌、乳酸杆菌等。这类制剂可清除体内“垃圾”,调节肠道菌群平衡,使肠道功能恢复正常,保持大便通畅。

其次,老年人可根据体质和病情选用内服缓泻剂。单纯性便秘患者宜选用麻仁丸、通泰胶囊和乳果糖。

麻仁丸属润肠导便药,每天 1-2 次,每次 6 克。通泰胶囊为天然纤维类植物多糖。首次剂量加倍,维持剂量为每日 3 次,每次 1-2 粒,服用时需大量饮水,空腹服用效果最佳。乳果糖通便温和,便秘时的头两天每天服 2-3 次,每次 10-20 克,以后每日 1 次,每次 7-10 克。

患有老年高血压、心衰者出现便秘,除了麻仁丸、乳果糖外,还可选用液体石蜡来缓泻,因为液体石蜡能润滑肠道,软化粪便,故有缓泻作用。常用量为 10-20 毫升,用药后 6-8 小时见效,最好在睡前服用,但不能长期服用。如长期口服次药,会影响脂溶性维生素吸收,并刺激胃肠道肉芽组织增生。

有糖尿病并伴便秘者宜选用西沙比利,西沙比利可加速胃、肠蠕动,每日用 3-4 次,每次 5-10 毫升,宜餐前服用,但要特别注意该药不能与红霉素、酮康唑,伊曲康唑等药同服。

2. 孕妇便秘用药

孕妇因肠蠕动减少,肠张力减弱,运动量减少,加之子宫及胎头压迫,造成排便困难,很容易引起便秘,甚至导致痔疮。纠正的最好办法是注意饮食结构,多运动,定时排便,不能使用泻药,也不宜使用开塞露。

乳果糖在国内孕妇中有临床研究证实其安全、有效。乳果糖是人工合成双糖,进入肠道后不会被小肠吸收入血,可导致肠道内形成渗透梯度,最大可能保留水分,亦不进入乳汁,故孕期和哺乳期均可使用。

3. 精神病患者便秘用药

主要与某些抗精神类药物的抗胆碱作用有关,如需根本治疗,需考虑换药,换抗胆碱作用弱的药物,或选用作用机制不同的药物,如 5-HT 再摄取抑制剂,有腹泻副作用。另外,减少联合用药,以减轻副作用。如对症治疗,则应从患者饮食、生活习惯入手。

对于使用抗精神药便秘等需长期治疗的患者,不建议使用刺激性泻药,防止损伤肠壁。

② 缓泻药有哪几种

1.刺激性泻药它是靠药物本身戴其代谢产物刺激肠壁,使肠道蠕动增加,促进排便,其代表药物如酚酞、蓖麻油、比沙可定(OTC )。

2.容积性泻药它是不被肠壁吸收、在肠内形成高渗液,因而吸收水分并阻止肠道吸收水分,使肠内容物增大容积,从而刺激肠壁引起蠕动而排便。其代表药物如硫酸镁、硫酸钠、乳果糖(OTC )。

3.滑油性泻药能滑润肠道,软化大便,使粪便易于排出。其代表药物如液状石蜡、甘油(OTC )。

4.膨胀性泻药包括一些植物性或半合成的纤维素,因有吸水性.存肠内吸收水膨胀形成胶体,使大肠内容物变软、富含水分而体积增大,刺激肠壁,反射性地增加肠蠕动而排便。其代表药物如梭甲基纤维素颗粒(OTC )、车前番泻复合颗粒(OTC )。

(2)油性缓泻剂都有什么药扩展阅读:

注意事项

1.不少患者会自行长期、连续服用各种泻药。其实一次泻药将结肠完全排空后,需要3~4天才能重新充满,因此连续用药是不妥当的。

2.一般泻药口服后6~8小时发生作用,故合理安排服药时间应该为睡前,这样,次晨或早餐后排便,更符合生理规律。

3.治疗便秘,尤其是习惯性便秘,首先应从调节饮食、养成定时排便习惯着手。多吃蔬菜、水果等常能收到良好效果。

4.应根据不同情况选择不同类型泻药。如排除毒物,应选硫酸镁、硫酸钠等盐类泻药。

5.腹痛患者在诊断不明情况下不能应用泻药。年老体弱、妊娠或月经期妇女不能用作用强烈的泻药。

③ bisacadyl是什么泻药

★英文发音: bis-a-KOE-dil ★ 商品名:Dulcolax (乐可舒肠溶糖衣锭) 5mg/tab ★商品名:Dulcolax (乐可舒肠溶糖衣锭) 5mg/tab Dulcolax Supp.(乐可舒栓剂) 10mg/Supp. Dulcolax Supp.(乐可舒栓剂) 10mg/Supp. ★ 医师为什么会开此药? ★医师为什么会开此药? Bisacodyl 是一种刺激性缓泻剂,用来短时间治疗便秘或在直肠、大 Bisacodyl是一种刺激性缓泻剂,用来短时间治疗便秘或在直肠、大 肠检查或手术前使用,来清除大肠内的粪便。 肠检查或手术前使用,来清除大肠内的粪便。 此药有时可处方做其他用 此药有时可处方做其他用 途,欲得知进一步相关资讯请教您的医师或药师。 途,欲得知进一步相关资讯请教您的医师或药师。 ★ 此药该如何使用? ★此药该如何使用? Bisacodyl 可能作成锭剂而口服,或作成栓剂或灌肠剂由肛门给药。 Bisacodyl可能作成锭剂而口服,或作成栓剂或灌肠剂由肛门给药。 口服锭剂后约要68 小时才导致排便,栓剂在1560 分钟产生效果,而 口服锭剂后约要68小时才导致排便,栓剂在1560分钟产生效果,而 灌肠剂只要等35 分钟。 灌肠剂只要等35分钟。 因此,多在手术或检查的前一天晚上睡前口服 因此,多在手术或检查的前一天晚上睡前口服 锭剂;而在手术或检查当天早上使用栓剂或灌肠剂。 锭剂;而在手术或检查当天早上使用栓剂或灌肠剂。 请依照药品包装标 请依照药品包装标 示及处方说明小心使用,有任何疑问应请教您的医师或药师。 示及处方说明小心使用,有任何疑问应请教您的医师或药师。 在未经医 在未经医 师同意前,每天使用本药不得超过一颗,也不要超过一星期。 师同意前,每天使用本药不得超过一颗,也不要超过一星期。 服用Bisacodyl 不得将锭剂磨碎或嚼碎,要整颗服下。 服用Bisacodyl不得将锭剂磨碎或嚼碎,要整颗服下。 喝完牛奶或 喝完牛奶或 制酸剂的一小时内请不要服用Bisacodyl。 制酸剂的一小时内请不要服用Bisacodyl。 经常或持续服用本药会让你 经常或持续服用本药会让你 依赖使用泻下剂来排便,而让大肠丧失正常蠕动能力。 依赖使用泻下剂来排便,而让大肠丧失正常蠕动能力。 若服用一星期后 若服用一星期后 仍不能有规律的排便,或会肛门出血,则应该与医师连络。 仍不能有规律的排便,或会肛门出血,则应该与医师连络。 不要将此药 不要将此药 给十岁以下的小孩服用。 给十岁以下的小孩服用。 若要使用栓剂,请依下列步骤: 若要使用栓剂,请依下列步骤: 1. 将包装去除 1.将包装去除 2. 把栓剂前端浸入温水浸泡 2.把栓剂前端浸入温水浸泡 3. 左边朝下侧躺,将右膝弯到靠近胸部(惯用左手者则右边朝下侧躺, 3.左边朝下侧躺,将右膝弯到靠近胸部(惯用左手者则右边朝下侧躺, 将左膝弯到靠近胸部) 将左膝弯到靠近胸部) 4. 利用手指将栓塞剂塞到直肠深处,塞入后停留数秒让栓剂留置,尽 4.利用手指将栓塞剂塞到直肠深处,塞入后停留数秒让栓剂留置,尽 量让栓剂留在该处越久越好 量让栓剂留在该处越久越好 5. 彻底清洁双手 5.彻底清洁双手 ★ 使用时我该注意的特别事项? ★使用时我该注意的特别事项?
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在服用刺激性缓泻剂前, 在服用刺激性缓泻剂前, 1.请告诉医师或药师,您是否对其他药物过敏。 1.请告诉医师或药师,您是否对其他药物过敏。 2.请告诉医师或药师您正在服用的药物(包含非处方药),特别是制酸 2.请告诉医师或药师您正在服用的药物(包含非处方药),特别是制酸 剂、抗生素、止痛、抗癫痫、抗忧郁药物、心脏用药或降血压药物和 剂、抗生素、止痛、抗癫痫、抗忧郁药物、心脏用药或降血压药物和 维他命。 维他命。 3.请告诉医师或药师,您目前或曾有过糖尿病、心脏疾病、高血压或肠 3.请告诉医师或药师,您目前或曾有过糖尿病、心脏疾病、高血压或肠 胃疾病。 胃疾病。 ★ 孕妇用药等级及注意事项 ★孕妇用药等级及注意事项 孕妇用药等级:B。 孕妇用药等级:B。 若你已怀孕,就诊时请务必告知医师并告知周数。 若你已怀孕,就诊时请务必告知医师并告知周数。 ★ 计划怀孕注意事项 ★计划怀孕注意事项 如你计画准备怀孕,或在服药期间已怀孕,就诊时请务必告知医师。 如你计画准备怀孕,或在服药期间已怀孕,就诊时请务必告知医师。 ★ 婴儿哺乳等级及注意事项 ★婴儿哺乳等级及注意事项 若你给婴儿餵母乳,就诊时请务必告知医师。 若你给婴儿喂母乳,就诊时请务必告知医师。 ★ 我该遵守什么饮食注意事项? ★我该遵守什么饮食注意事项? 规律的饮食及运动对于正常的肠胃蠕动功能是很重要的,每天摄取高 规律的饮食及运动对于正常的肠胃蠕动功能是很重要的,每天摄取高 纤食物及足量的水(六至八杯),避免吃导致便秘的食物,如乾奶酪。 纤食物及足量的水(六至八杯),避免吃导致便秘的食物,如干奶酪。 如果您正摄取低糖、低卡或低钠食物,在服用刺激性缓泻剂以前请与您 如果您正摄取低糖、低卡或低钠食物,在服用刺激性缓泻剂以前请与您 的医师或药师讨论。 的医师或药师讨论。 ★ 当忘记服用一个剂量时,我该怎么办呢? ★当忘记服用一个剂量时,我该怎么办呢? 尽可能在您想起时,立刻补服一个剂量;但若几乎到吃下一个剂量的 尽可能在您想起时,立刻补服一个剂量;但若几乎到吃下一个剂量的 时间,那就略过前次剂量,而在下次用药时间服药。 时间,那就略过前次剂量,而在下次用药时间服药。 不要为了补吃错过 不要为了补吃错过 的剂量而服用双倍剂量。 的剂量而服用双倍剂量。 ★ 此药会造成什么副作用? ★此药会造成什么副作用? 我该怎么做? 我该怎么做? 虽然bisacodyl 导致的副作用并不常见,但还是可能发生。 虽然bisacodyl导致的副作用并不常见,但还是可能发生。 若有下列 若有下列 症状加重或持续情形,请告知您的医师:腹泻,胃部不适,呕吐,刺激 症状加重或持续情形,请告知您的医师:腹泻,胃部不适,呕吐,刺激 感,胃部绞痛。 感,胃部绞痛。 若有下列症状,请立刻停药并尽快通知您的医师:血便, 若有下列症状,请立刻停药并尽快通知您的医师:血便, 严重绞痛,疼痛,虚弱,晕眩,不正常的疲惫感,直肠出血 严重绞痛,疼痛,虚弱,晕眩,不正常的疲惫感,直肠出血 ★ 此药储存时的条件为何? ★此药储存时的条件为何? 将药物存放于原容器中锁紧,并置于小孩拿不到的地方。 将药物存放于原容器中锁紧,并置于小孩拿不到的地方。 将药物储存 将药物储存 在室温,远离高温、高湿度(不要放置于浴室)。 在室温,远离高温、高湿度(不要放置于浴室)。 把过期或不再需要的 把过期或不再需要的 药物丢弃。 药物丢弃。 请教药师如何适当地处理不用的药物。 请教药师如何适当地处理不用的药物。 ★ 我还应知道什么其他资讯? ★我还应知道什么其他资讯? 请教药师任何有关服药的问题。 请教药师任何有关服药的问题。

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