‘壹’ 出现便秘,想润肠通便吃什么药好
出现便秘,想润肠通便吃什么药好
通便药有,第一,麻仁润肠丸,是很好的润肠通便的药物,主要用于肠道干燥引起的便秘,此外,麻仁软胶囊,也是具有润肠通便的效果的。第二,决明子,可以有效的治疗便秘,平时泡着喝水,不仅能够清理肠道,还能排除体内的毒素和宿便。第三,芦荟胶囊,乳果糖,番泻叶等,如果上火导致的便秘,可以服用番泻叶来进行通便,但是不建议长期喝,可以偶尔喝一次。临床上对便秘的治疗用药还是比较多的,但是药品的选择,前提是必须在医生的指导下,根据患者的情况来针对性的选择,不能够使用一种药物治疗所有的便秘,或者只要便秘就任意买润肠通便的药物口服,这种情况可能在短时间内有效,但是从长远角度来看对便秘无法进行根治。药品大致分中成药和西药,中成药相对比较多,有芦荟通便胶囊、麻仁丸、排毒养颜胶囊等等,西药有果导片、乳果糖口服液等等。长期便秘的患者,建议完善肠镜等检查后再选择上述药物治疗
‘贰’ 治便秘的通便药都有哪些啊
治疗便秘的药物按作用机理分为以下五类:
第一类为最常见的开塞露,主要用于病人有便意,但因为大便干结难以排出时,可以用开塞露纳肛来治疗。
第2类药物为溶剂性的泻剂,代表药物有非比麸。这种药物主要为纤维素,因为不能被肠道吸收但能够吸收肠道黏膜表面的水分,使大便容易排出,主要适用于老年性的便秘。
第三类药物为渗透性的泻剂,(乳果糖口服溶液、复方聚乙二醇、硫酸镁),在临床上使用广泛,大剂量使用时可以用于清空肠道,为肠镜检查做准备。
第四类药为刺激性的泻剂,(蕃泻叶、鼠李、酚酞、篦麻油、大黄、苏打片)。酚酞(果导片):口服后在肠内形成可溶性钠盐,刺激结肠粘膜促进蠕动;并阻止肠液被肠壁吸收而其导泻作
用。一般用药后4-8小时可排出半流动性软便,导泻与肠腔内液体酸度有关。对阑尾炎、肠出血、心肾功能不全,高血压、肠梗阻及婴幼儿、孕妇禁用。
第五类药物是以改善肠道动力为主的促动力药。常见的药物有枸橼酸莫沙必利或马来酸曲美布丁等。此外,整肠生等肠道益生菌对于便秘时也有一定的效果。
口臭便秘——麻仁润肠丸。爱吃辛辣、口味厚重的人容易产生肠胃积热,时间长了可能出现大便干结,腹部胀满,舌红苔干黄,还常伴有心烦失眠,小便短赤,这种便秘属于肠道实热型。消
化道上下相通,因此还会有口干口臭的特点。治疗这种便秘可选择具有清热、润肠通便作用的麻仁润肠丸或黄连上清丸。
腹胀便秘——木香槟榔丸。消化不良的人常为肠道气滞型便秘。表现为便意频频却拉不痛快,常有嗳气、肚子胀、肠鸣爱放屁,有些人还会表现出情绪不稳定、烦躁易怒或郁郁寡欢,胃口也
会变差。这种类型的便秘可用木香槟榔丸或枳实导滞丸。
乏力便秘——芪蓉润肠口服液。肺脾气虚型便秘的特点是大便并不干硬,却排便困难,一使劲儿就出汗气短,大便一次像跑了一回长跑,乏力懒言,多见于体虚的老年人。可选择芪蓉润肠口
服液。
虚寒便秘——苁蓉通便口服液。这种便秘症状与乏力便秘相似,但还有虚寒症状,如腹中冷痛,捂暖水袋会舒服些,面色晄白,四肢不温。属于脾肾阳虚型便秘,可选择苁蓉通便口服液或便
秘通。
“羊粪”便秘——五仁润肠丸。年老体虚、病后或女性产后,可能出现阴血亏虚,觉得口干,表现为两颧红赤,舌红少苔或舌淡苔白,还会伴有眩晕耳鸣、腰膝酸软、心悸等肝肾阴虚的表现,
大便干得如同羊粪,可用中成药五仁润肠丸。该药与麻仁润肠丸不同,不但多了郁李仁、柏子仁、松子仁、桃仁,还加了当归、地黄等滋阴养血类中药。
气虚血瘀——排毒养颜片,用于热毒内盛所致顽固性便秘。
‘叁’ 便秘吃什么药_治疗便秘的常用药物
便秘 吃什么药治疗?不同年龄段的人都有可能出现便秘问题,例如老人或是 儿童 、孕妇等。出现便秘怎么办才好?怎么调理便秘呢?下面就是我给大家整理的治疗便秘的药物和方法,希望对你有用!
治疗便秘的常 用药 物
1、容积性通便药(膨松药)
常见的有欧车前、聚卡波非钙、麦麸、车前番泻颗粒等;
2、渗透性通便药
常见的有聚乙二醇、乳果糖和盐类泻剂(硫酸镁);
3、刺激性通便药
常见的有大黄、番泻叶、芦荟胶囊、开塞露等;
4、促动力药物
常见的药物如普芦卡必利;
5、益生菌类药物
如双歧杆菌三联活菌片/胶囊。
轻度便秘:容积性通便药
推荐轻度便秘的人,使用容积性通便药,常见的有欧车前、聚卡波非钙、麦麸、车前番泻颗粒等。容积性通便药富含纤维素或纤维素衍 生物 ,吸水会膨胀,形成黏液团,使粪便膨胀软化。一方面体积胀大的粪便会促进肠道蠕动,另一方面,软化的粪便也更利于排出。
空腹时吃容积性通便药比较好,服药期间要注意多饮水。因为容积性通便药的作用就是吸收肠道里的水分,使粪便的体积变大,质地变软。如果喝进去的水不够,粪便吸收的水分不足,大便还是会很硬,排起来就还是比较困难,所以一定要注意 补水 。
如果容积性通便药服用过量,就会造成腹胀或者轻微的恶心,调整一下用量就可以缓解,也可以与益生菌类药合用,缓解容积性通便药带来的不舒服。
中度便秘:渗透性通便药
便秘好几年了,生活调理了也没有用,吃很多蔬菜水果也不见好的话,可以用渗透性通便药,常见的有聚乙二醇、乳果糖和盐类泻剂(硫酸镁)。渗透性通便药进入大肠以后,使肠道里的水分不易被肠壁吸收,从而保留肠内水分,润滑肠道,软化粪便,刺激肠子的蠕动,促进排便。
这类通便药空腹吃比较好,同样要注意补水,才能充分发挥药效。一般渗透性通便药吃2~3天就见效,有的患者吃的量大,甚至2个小时以后就可以排便,所以见效时间是因人、因药而异。
渗透性通便药服用量大的时候会产生 腹泻 ,可以引起电解质紊乱,老年人和 肾功能 减退者应慎重服用。服用乳果糖后,如果没有明显的腹胀感,可以继续服药,腹胀的感觉慢慢症状就会缓解;如果服用过量了,产生了明显的腹胀感,可以减少点剂量,通常3~5天后就可以缓解。
对于这种渗透性通便药来说,年轻人吃一段时间,便秘好了就可以停药,不用终身服药。但对于高龄的重度便秘患者(结肠性便秘),如果身体无法承受手术,或其它治疗无效,需要终身间断服药。
重度便秘:多种药物联合使用
便秘多年,体质衰弱,十多天才排一次大便,排便还很困难,吃乳果糖也不太管用的话,可能是由于结肠紧张度降低,肠平滑肌松弛导致的,简单来说就是结肠动力不足,“没力气”推动食物残渣在结肠中运行,从而引起了便秘。
这类患者除了用渗透性通便药之外,还可以使用促肠动力药,帮助肠子蠕动。像是促进肠蠕动的常用药,普芦卡必利饭前饭后都可以吃,一般用药1~3天见效。 这种药最常见的副作用是恶心、呕吐、甚至头疼,但一般比较轻,不需要停药。如果出现了严重腹泻,可以减量,比如原来吃一片可以减到半片。
在这里提醒大家,药吃了三周效果还是不好的话,就要找医生重新评估,看是应该继续服药,还是换其它的药。
便秘调理方法1、腹式 呼吸 法
坚持腹式呼吸法。 瑜伽 中的腹式呼吸法,能够加深呼吸,有效 按摩 内脏器官,增强腹肌力量,加快其运行速度,提升内脏的活力,排出内脏毒素,能够帮助有效改善便秘。
2、养成好习惯
预防便秘还要摒弃不良习惯,比如有的人会抑制便意,或是排便时看书、玩手机,导致排便时间过长,过度用力排便等。这些都是不好的习惯。排便时间究竟以多长为宜呢?不论是蹲式或坐式的便盆,最好不要超过5分钟为宜。长时间排便的人,厕所中竟然待了 二三十分钟,真令人不可思议,他们到底在做什么?难道这个环境很适合休闲地玩手机、抽根烟吗?对于便秘的人来说,最好不要边上厕所边干其他。不想便秘,上厕所就专心点吧。
3、每天多喝水
便秘的原因之一就是饮水量不足,肠道内食物残渣水分不断被吸收,因而导致大肠蠕动变慢,早上起床补充水分确实有消除便秘的效果,因为夜间肠胃都处于休息状态,早上未进食前喝水,肠胃运作会比平常快速,让水分立即输送到大肠,增加便便的含水量,柔软的便便也更好排出,建议早上空腹时喝两杯的温开水,一杯约240cc。
4、按摩小腹法
起床后排空小便,喝凉开水300~500毫升。站立,两脚与肩同宽,身体放松,右手掌心放在右下腹部,左手掌心放在右手背上,从下腹部按摩上提至右季肋部,推向左季肋部,再向下按摩到左下腹部即可。沿顺时针方向反复按摩30~50遍,按摩时无需压力过大,只需轻轻按摩即可。刚开始可能效果不大,只要坚持此法,10天后均可见效。坚持每天做一次,30天后可完全达到自行正常排便的效果。特别提示:只能按顺时针方向按摩,切勿逆时针方向按摩。
5、每天吃酸奶
冰凉的饮料对肠胃比较敏感的人就较刺激,所以有些人喝下后就会 拉肚子 ,酸奶中的益生菌才是帮助 消化 的主要原因,益生菌在肠道中会让其中的纤维素发酵,生成的有机酸就会促进肠道蠕动,每天一杯就能让身体吸收到足够的益生菌。
6、平时多运动
适当体力劳动或运动可刺激结肠蠕动,加快肠内容物推进,有利于排便。所以,平时在家的时候,不妨拖拖地,干点 家务活 儿,或是伸伸手弯弯腰,做做运动。既让家里干净整洁了,也能帮助缓解便秘的问题,配合饮食调理,相信很快就会畅通起来的。
缓解便秘五大饮食误区1、多吃香蕉
香蕉能帮助润肠、通便,也是常被用于改善便秘的一款受推崇食物。需知只有熟透的香蕉才具有通便效果,没熟透的香蕉如果食用了不仅不能帮助改善便秘,反而会加重便秘。
2、大吃水果蔬菜
大家都知道蔬菜、水果中含丰富的膳食纤维,并且水分充足,能有效帮助缓解便秘。但如果食用过多,则会引起胀气和 腹痛 等症状,对于胃肠功能差的人,如果多吃水果不但不利排便反而会对肠胃造成刺激。
3、吃清淡不吃油
许多人都认为导致自己便秘是因为大鱼大肉吃太多,为改善便秘转而吃得特别素。其实便秘者需多吃些油,尤其是香油,能够有效帮助改善便秘,因为油脂有润滑作用。
4、大量喝茶
许多人都认为喝茶能帮助“清火”,必然也能起到一定改善便秘的作用。其实便秘者并不适宜多喝茶。因为茶具有收敛作用,喝多了反而会加重便秘。建议多喝水即可。
5、不吃肉
有人认为不吃肉能够帮助缓解便秘,其实不吃肉反而会使便秘加重。这是因为胃肠的运动也是需要动力的,而正常的饮食是保证其正常运转的基础动力,否则体内的废物很难被排出体外。
‘肆’ 什么药治便秘最有效
有几种不同类型的通便药可供选择,它们会通过不同的方式来让排便变得更容易些。
纤维补充剂:可以吸收肠道内水分,帮助排便,比如甲基纤维素。
刺激性通便药:可以促进肠道蠕动和收缩,比如比沙可啶和番泻叶,这种通便药只能短期使用。
渗透性通便药:可以帮助液体穿过肠道壁,增加肠道内水分,比如聚乙二醇和乳果糖。
润滑剂:可以使大便更容易通过肠道,比如石蜡油。
软便剂:可以使大便潮湿松软,便于排出。
灌肠剂:也可以通过让大便变软,从而易于排出,如磷酸钠等。
这些通便药,有些是处方药,有些是非处方药。需要特别提醒,即使是非处方药物,也不要在没有和医生沟通的情况下,过长时间、过于频繁地使用。
针对便秘的手术治疗方法有哪些?
真正需要外科手术治疗的便秘患者非常少。只有当症状严重影响工作和生活,而且经过一段时间的非手术治疗无效时,才可能考虑手术治疗。
在手术之前,需要进行多种检查,来全面了解肠道和肛门的形态和功能。这些检查包括:结肠镜、钡剂灌肠造影、结肠传输试验、排粪造影、肛门直肠压力测定、球囊逼出试验检查,必要时行盆底肌电图或盆腔多重造影等特殊检查。
全面检查完成后,医生会针对患者的情况选择手术方式。
慢传输型便秘的患者可选择:
结肠全切除术或结肠次全切除术;
结肠旷置术;
末端回肠造口术。
排便障碍型便秘患者可选择:
吻合器痔环切术;
经腹直肠悬吊术;
经肛吻合器直肠切除术;
经肛腔镜切割缝合器直肠前突加黏膜固定术;
传统经直肠或阴道直肠前突修补术。
需要注意的是,手术治疗存在一定的复发率和并发症的发生率,术后还是需要一些必要的药物治疗
‘伍’ 求帮什么药可以润肠清便
润肠通便可以服用麻仁丸和润肠丸等药物治疗,没有润肠通便的药什么药效果好的说法,需遵医嘱。
1.麻仁丸:具有润肠通便功效。临床上可治疗由肠腑燥热,津伤便结所致的便秘。症见大便干结不下、腹胀腹痛、口臭、口干渴、面赤心烦、小便短赤等症状。少数患者偶尔会出现腹痛等不良反应,注意对火麻仁、苦杏仁、大黄等过敏,禁止服。
2.润肠丸:具有润肠通便功效。临床上用于实热津亏便秘。目前其不良反应尚未明确,但需注意对本药过敏忌服;严重器质性病变引起的排便困难,如结肠癌、严重的肠道憩室、肠梗阻以及炎症性肠病者忌服。
‘陆’ 带你认识通便药的分类和使用
目前临床上常用的通便药可划分为以下几类,分别通过不同机制起效。
1. 润滑性泻药
润滑肠壁,软化大便,使大便易于排出,如液体石蜡、甘油(每次 10-30 毫升口服)、花生油、豆油或香油 (每次 15-30 毫升口服) 等。这类药主要的缺点是口感差,作用弱,长期应用会引起脂溶性维生素吸收不良。
2. 大便软化剂
软化大便,使其易于排出。对于因服用某些处方药或久坐便秘的患者疗效较好。该类药物中最常用的为多库酯钠。
3. 纤维类
天然膳食补充剂,可吸收水分并帮助患者保持规律的排便习惯,适用于食物中纤维摄入不足人群。
4. 容积性泻药
如车前草、硫酸镁等,因其不被肠壁吸收而又溶于水,故能在肠中吸收大量水分,使大便的容量增加,起到导泻作用。但由于它不能使结肠张力增加,所以不宜用于那些肠道运动迟缓的病人。
5. 刺激性泻药
作用快,效力强,药物或者其代谢的产物可对肠壁产生刺激作用,使肠蠕动增加,如比沙可啶、番泻叶等。该类药有时会引起腹部绞痛等不良反应,此外,由于药物刺激肠黏膜和肠壁神经丛,可能造成肠壁永久性损伤,故不宜长期使用。
6. 渗透性泻药
保持肠道湿润,使大便易于排出,常见的有聚乙二醇、山梨糖醇、乳果糖、盐类泻剂等。渗透性泻药效果明显,但是过度使用可引起体内水和电解质失衡。
乳果糖,它不被人体吸收,通过细菌分解后释放有机酸在结肠起作用。尤其适宜于老年人、孕产妇、儿童及术后便秘者。糖尿病病人慎用。此类药的主要缺点是在细菌作用下发酵产生气体,引起腹胀等不适感。
通便药的选用应根据药品使用说明和患者具体情况决定,过度使用可引起严重的副反应,且通便药不应用于减肥。2014 年 1 月,FDA 发布了一项关于非处方通便药盐酸二氢钠的安全警告,称有罕见病例报告,24 h 内多次使用该类药物可导致严重的肾脏心脏损伤甚至死亡。尤其是特殊人群便秘用药,更应谨慎。
1. 老年人便秘用药
老年人便秘一方面会诱发心脑血管疾病的发作,另一方面老年患者合并疾病的很多治疗药物又会诱发便秘。在治疗药物选择方面,在长期治疗方面宜选择渗透性泻剂,对经常使用抗生素的患者也可以考虑使用微生态制剂。
老年人便秘发作时,应先排除肠道器质性病变,然后正确选用泻药来缓解症状。
首先,应选用微生态制剂。常用的有含双歧杆菌、乳酸杆菌等。这类制剂可清除体内“垃圾”,调节肠道菌群平衡,使肠道功能恢复正常,保持大便通畅。
其次,老年人可根据体质和病情选用内服缓泻剂。单纯性便秘患者宜选用麻仁丸、通泰胶囊和乳果糖。
麻仁丸属润肠导便药,每天 1-2 次,每次 6 克。通泰胶囊为天然纤维类植物多糖。首次剂量加倍,维持剂量为每日 3 次,每次 1-2 粒,服用时需大量饮水,空腹服用效果最佳。乳果糖通便温和,便秘时的头两天每天服 2-3 次,每次 10-20 克,以后每日 1 次,每次 7-10 克。
患有老年高血压、心衰者出现便秘,除了麻仁丸、乳果糖外,还可选用液体石蜡来缓泻,因为液体石蜡能润滑肠道,软化粪便,故有缓泻作用。常用量为 10-20 毫升,用药后 6-8 小时见效,最好在睡前服用,但不能长期服用。如长期口服次药,会影响脂溶性维生素吸收,并刺激胃肠道肉芽组织增生。
有糖尿病并伴便秘者宜选用西沙比利,西沙比利可加速胃、肠蠕动,每日用 3-4 次,每次 5-10 毫升,宜餐前服用,但要特别注意该药不能与红霉素、酮康唑,伊曲康唑等药同服。
2. 孕妇便秘用药
孕妇因肠蠕动减少,肠张力减弱,运动量减少,加之子宫及胎头压迫,造成排便困难,很容易引起便秘,甚至导致痔疮。纠正的最好办法是注意饮食结构,多运动,定时排便,不能使用泻药,也不宜使用开塞露。
乳果糖在国内孕妇中有临床研究证实其安全、有效。乳果糖是人工合成双糖,进入肠道后不会被小肠吸收入血,可导致肠道内形成渗透梯度,最大可能保留水分,亦不进入乳汁,故孕期和哺乳期均可使用。
3. 精神病患者便秘用药
主要与某些抗精神类药物的抗胆碱作用有关,如需根本治疗,需考虑换药,换抗胆碱作用弱的药物,或选用作用机制不同的药物,如 5-HT 再摄取抑制剂,有腹泻副作用。另外,减少联合用药,以减轻副作用。如对症治疗,则应从患者饮食、生活习惯入手。
对于使用抗精神药便秘等需长期治疗的患者,不建议使用刺激性泻药,防止损伤肠壁。
‘柒’ 便秘吃什么药最好
便秘吃什么药最好
便秘吃什么药最好,生活中,很多人因为肠胃功能比较差,所以会出现消化不良或者是便秘等肠胃问题。出现便秘问题可以通过吃药来解决,下面我为大家分享一下便秘吃什么药最好 ,感兴趣的朋友赶紧来了解一下吧。
一、便秘吃什么药最好
1、渗透性泻药 ,代表药物:乳果糖口服液(杜密克),其机理是本品在肠道内不易吸收,在结肠中细菌将其分解为乳酸、醋酸,一方面使肠内渗透压进一步增高,使粪便的容量增大,刺激肠道蠕动,产生缓和的导泻作用,另一方面形成不利于分解蛋白质的细菌生存、繁殖的酸性环境,从而使肠道内产氨减少,还可以抑制肠道吸收已经产生的氨,其导泻作用促进氨和其他含氮物质排出体外。
2、润滑性泻药 ,代表药物:开塞露,其机理是能润滑肠壁、软化大便,使粪便易于排出。药物特点是作用温和,不引起剧泻,适用于避免排便用力的患者如老年人、孕妇、产妇、高血压患者、术后患者、痔疮患者等。开塞露通便疗效基于其刺激和软化粪便,尤其对感觉阈值增高的出口梗阻性便秘有效。但是有不良反应是容易发生肛周渗漏,且依赖性强,不宜长期使用。
二、便秘吃药好吗
其实药主要用于功能性便秘。一般情况下,孕妇尽量避免服用泻药,但若多日不便或排便困难的情况下,可咨询医生后,选择适宜的泻药酌量服用。果导等刺激类泻药对肠壁产生强烈的刺激,稍微过量就会引起腹痛,甚至盆腔出血,应禁用该类泻药。膨胀性泻药内含大量纤维,能吸收水分,软化粪便,轻度刺激肠蠕动,缩短排便时间;液体石蜡等润滑性泻药刺激性相对较小,咨询医生后可酌情选取。值得注意的'是妊娠末期,孕妇应绝对禁用泻药。
便秘确实是一个令人头痛的问题。不过大多与人的心情紧张、生活起居不规律、饮食过细等有关。 所以最好的建议还是多饮水、高纤维饮食,定时排便。做好生活的调理才是至关重要。另外必须注意的是药物应在医生指导下应用,尤其注意切忌滥用导泻药。常服这类药会使宝宝肠壁活动依赖于药物,导致功能失调,便秘反而更加严重。因此,便秘不一定要吃药,吃药并不一定是好的。
严重便秘吃什么好
1、蜂蜜甘蔗汁:
蜂蜜、甘蔗汁各l杯,拌匀,每日早晚空腹饮。适用于热秘。
2、酸奶:
每日饭后或饭前两小时左右喝一杯酸奶,可治疗便秘。
2、熟香蕉
香蕉含有丰富的膳食纤维和糖分,具有很好的润肠通便功能。 不过,专家表示,这种作用只有熟透的香蕉才具有,生香蕉可能会起到反作用。
3、核桃
核桃仁含脂粉、蛋白质、碳水化合物、磷、铁、β-胡萝卜素、核黄素等,除了润肠通便外,还有补肾固精、温肺定喘之功能。
4、柚子、葡萄柚
午晚饭后,吃半个或一个葡萄柚,吃到通便顺畅为止。
5、地瓜(红薯)
味甘性温,能滑肠通便,健胃益气。含有较多的纤维素,能在肠中吸收水分增大粪便的体积,引起通便的作用。
‘捌’ 有什么药物能软化大便
能软化大便的药物临床常用以下药物:通便灵,也叫复方芦荟胶囊。果导片,也叫酚酞片。
还有中药,比如番泻叶,大黄等,都可以软化大便,治疗便秘等。
‘玖’ 油性的缓泻剂有什么
缓泻剂是一类能促进排便反射或使排便顺利的药物,包括胃肠舒、蓖麻油、白色合剂、果导、甘油栓、大黄、开塞露、麻仁丸等。其中胃肠舒是一种生物制剂,具有刺激胆汁分泌、乳化脂肪、增强胰酶、促进和调节肠蠕动等作用;大黄、麻仁丸是中药剂,大黄具有清热、通腑攻下之功效,麻子仁具有润肠通便的作用。
2分类
编辑
缓泻剂按其作用机理可分为以下三类:
1、容积性泻药 为一些不易被肠壁吸收而又易溶于水的盐类制剂,口服后在肠内形成高渗盐溶液,使肠腔内水分增加,容积扩大,刺激肠黏膜,引起肠管蠕动增强而排便。药物有硫酸镁、硫酸钠、白色合剂等。
2、刺激性泻药 本类药物本身或其在体内的代谢产物刺激肠壁,使肠蠕动加强而促进排便。药物有酚酞、双醋酚汀、蓖麻油、果导、大黄等。
3、润滑性泻药 本类药物能润滑肠壁,软化大便,使粪便易于排出。常用药物有甘油、液状石蜡、甘油栓、开塞露、麻仁丸等。
缓泻剂亦可用于肠镜、胆道造影检查前的清洁肠腔工作。由于缓泻剂具有导泻力量和缓及毒副作用小等特点,故特别适用于年老体弱多病者,对孕妇、儿童也特别适宜。当然它不能被看成是治疗这类病人便秘的常规药,应先研究便秘的原因而设法纠正之,不可滥用。
‘拾’ 通便的药有哪些
便秘分为三大类型:慢传输型、出口梗阻型和混合型。使用药物的目的,不仅仅是为了图“一时之快”,重要的是要使自己恢复生理性排便。要想治愈便秘,必须从生活方式、心理和社会因素等方面进行综合调理,才能收到满意的疗效。
目前临床上应用的治疗便秘的药物有:容积性泻药、刺激性泻药、润滑性泻药、渗透性缓泻药、促动力药以及5-HT4受体激动剂等。
1.容积性泻药
也称为泻盐,因其不被肠壁吸收而又溶于水,故能在肠中吸收大量水分,使大便的容量增加,起到导泻作用。该类泻药的主要代表药是硫酸镁。但由于它不能使结肠张力增加,所以不宜用于那些肠道运动迟缓的病人。
2.刺激性泻药
作用快,效力强,药物或者其代谢的产物可对肠壁产生刺激作用,使肠蠕动增加。该类药主要有:果导、蓖麻油、大黄、番泻叶等。但要注意,此类药因为刺激肠黏膜和肠壁神经丛,并可能引起大肠肌无力,形成药物依赖,因而主要用于大便嵌顿和需要迅速通便者,不宜长期应用。
3.润滑性泻药
又称大便软化剂,此类药物的主要功能是润滑肠壁,软化大便,使大便易于排出,如液体石蜡等。这类药主要的缺点是口感差,作用弱,长期应用会引起脂溶性维生素吸收不良。
4.渗透性缓泻药
如乳果糖口服液,它不被人体吸收,通过细菌分解后释放有机酸在结肠起作用。尤其适宜于老年人、孕产妇、儿童及术后便秘者。糖尿病病人慎用。此类药的主要缺点是在细菌作用下发酵产生气体,引起腹胀等不适感。
5.肠动力药
是通过加强肠肌张力来发挥作用,但常需要与其他药联合使用。
6.5-HT4受体激动剂
有替加色罗、聚乙二醇等,替加色罗对便秘型的肠易激综合征有一定疗效,特别宜于已经用过渗透性泻药和肠用纤维素仍无效的患者。聚乙二醇由于其不被肠道吸收,也不会在肠道内分解产酸,可用于成年人的多种原因所致的便秘。但该药不宜用于炎症性器质性肠病及未确诊的腹痛病人,服用此药时最好与其他药物间隔2小时。
了解了以上药物后,需注意,不应单纯依赖药物治疗,还要从改变生活方式入手,养成良好的生活习惯,适度运动,并可多吃一些富含植物纤维的食物。对某些长期便秘用了多种药仍疗效不佳者,也可以考虑手术治疗。