① 如何用艾灸祛除身上的湿气
每年春季南方地区潮湿,随之夏季到来。春夏交际,南方天气潮湿闷热,导致很多人体内湿气严重。如何去除体内湿气?其中艾灸可以祛除身上的湿气。那么,如何用艾灸祛除身上的湿气?
艾灸的作用有很多,在生活中适时的艾灸能够达到开郁、祛湿的作用,而且还能补阳气,因此特别适合夏季养生,经常艾灸可以让您轻松避免夏季常见疾病,度过困乏的夏天。夏天又正好是自然界阳气最重的时候,两者的阳热合在一起,温补的作用更强。所以在夏季大自然阳气最盛的时候艾灸,补益的效果能够达到最佳。
不同体质的人适宜艾灸那些穴位呢?
这可能是很多喜欢艾灸朋友的关心的问题。要知道这个答案,就要先来了解下中医的体质分类以及自己到底是什么样的体质:
中医人体体质分类有阳虚质、阴虚质、瘀血质、痰湿质、气郁质。首先要搞清楚自己是属于什么样的体质,比如说阴虚或阳虚等,然后再根据自身体质进行艾灸治病,才能达到预期目的。以下介绍下身体各种体质:
1、阴虚质:
这类人形多瘦小,面色多偏红或有颧红,常有灼热感,手足心热,口咽干燥,多喜饮冷,唇红微干,冬寒易过,夏热难受,舌红少苔,或无苔,脉细弦或数。
阴虚艾灸:三阴交 太溪穴 然谷穴
夏天艾灸的禁忌
一、凡暴露在外的部位,如颜面,不要直接灸,以防形成瘢痕,影响美观。
二、皮薄、肌少、筋肉结聚处,妊娠期妇女的腰骶部、下腹部,男女的乳头、阴部、睾丸等不要施灸。另外,关节部位不要直接灸。此外,大血管处、心脏部位不要灸,眼球属颜面部,也不要灸。
三、极度疲劳,过饥、过饱、酒醉、大汗淋漓、情绪不稳,或妇女经期忌灸。
四、某些传染病、高热、昏迷、抽风期间,或身体极度衰竭,形瘦骨立等忌灸。
五、无自制能力的人如精神病患者等忌灸。
经过说明,相信大家详细了解了艾灸是如何祛除身上的湿气以及注意事项。如果你体内湿气严重且适合这种方法,不妨尝试一下。
② 女性体内淤血有哪些消除方法
大部分的女人体内都有淤血,人的身体内有了淤血,各种怪病就会随之产生,那么?下面由我为大家讲解下女性体内淤血的相关消除方法吧。
女性体内淤血的消除方法
1、饮食方面
少量饮用一些红葡萄酒可以活血化瘀,另外可以吃山楂、韭菜、红糖、醋之类的。多吃一些菇类、小金橘、黑木耳、生姜、胡萝卜、红花、杏、肉桂、咸梅干等,喝一些玫瑰花茶。
南方人有一种吃法:把糯米甜醋猪脚,加一些水进去,冬天时放一点红枣、生姜***大块去皮***放一起炖,非常养人的。如痛经的、月经退后的、淤血块多的,喝完后会觉得周身通泰,还能够美容。喝一个冬天后,一开春脸红扑扑的,痛经也会减轻,舌像也不那么紫了,但前提是对于偏寒的体质,内热的吃这个很容易上火。
同时,淤血体质的人在活血的同时可适当补血,加一些当归,既补血又活血,血虚可补血,血瘀可活血,女性特别容易在血瘀这方面发生问题,因为她细腻,容易不开心,那样就会伤到肝。所以逍遥丸女人多用,用于改善淤血这种体质,肝胃不和,肝脾不和这种。男性血热多一些。
要少吃一些收涩的东西,寒凉的东西,身体不要受寒,不要吃一些冰冻的东西,否则会加重你的体质偏颇,促发很多病。
俗话说“春捂秋冻”,淤血体质的人不适合秋冻,不要冻的太厉害,因为气血遇温则行,遇寒则凝。
2、生活起居
如果钻牛角尖,就会使气机郁结,气停----水停-----就会形成痰溼,气停-----血停---就会形成淤血键碰。所以情绪要开朗,注意培养兴趣爱好,如集邮登山运动等,多去唱歌、跳舞、交朋友等这样一耗散,气也就散了,血也就行了。
3、简易方药
山楂、桃仁、黄芪、当归、田七、川穹、益母草。淤血体质的人要适当补点血,滋润滋润,要适当的养养阴,补补血,用一点阿胶,时不时地冲一些阿胶喝。当归、枸杞子、何首乌、田七煲鸡肉***活血***。田七、红枣煲鸡肉***补血***。
中成药:桃红四物汤、血府逐瘀口服汤、生化汤、大黄蛰虫丸,服用这些药的时候建议咨询医生,这些药不像六味地黄丸、逍遥丸,香岁纤砂六君丸等这些药平和。
4、四季养生
淤血体质的人关键是春天。春天肝气在唱主角,无比想尽一切办法让它舒展,舒展腰身,舒展侧体,披发缓行,头发松一些,衣服宽松一些,秋天不要秋冻,冬天要保暖。
5、经络穴位
淤血体质的人保养用穴位,用经络,用针灸的方法特别合适。
活血穴位:曲池、合谷、血海、三阴交、太冲,背后的膈腧、肝俞,他们的作用有点类似于当归、益母草、田七。
女性体内有淤血的症状
1、身体某个地方容易固定的疼痛,尤其是夜里会加重,这是因为夜里气血执行慢,淤血更加淤滞,所以疼痛感加剧。
2、人的记忆力会变得很差。
3、人总是喉咙干,想喝水,但水到了嘴里,却不想下咽。
4、面部色斑是血液淤滞的标签。面部色斑容易出现在某些特定群体中:老年人多长斑,称为老年斑。怀孕的女性乎亮仿容易长斑,称为妊娠斑。除此之外,本来很白净的面板不明原因出现了成片的褐色斑,以及眼眶发暗、口唇发紫、整个面板晦黯。
5、我们身体的每个部位都依靠血脉运送的血液来进行营养、濡润,当某些细小的血管阻滞不通之后,肌肉、面板就会得不到血液的营养而出现干燥、瘙痒等症。
6、当血液淤滞极为严重时,还会出现肌肤甲错的征象,即面板就像披上的盔甲一样干硬。
7、头发易脱落。中医认为发为血之余,即头发是由体内多余的血滋养而成,头发茂密,则意味着血液充足,营养良好。头发稀疏,易于脱落,则意味着血液亏虚,营养不良。
8、由于血液执行不畅,女性常会出现经水的失调,出现身体疼痛、手脚冰凉、痛经、经血有块、月经后期、量少等变化。痛经,也是血液淤滞的重要标志。
9、舌象上看,舌上有长期不消的淤血点和淤血斑。淤血体质的人淤血很严重时,舌下两个小静脉是怒张的,严重的根本看不出是条状的,成一堆一片了,用三棱针一点,马上出来的血是黑血。
10、表情抑郁和呆板一些,就是说不是活灵活现,面部肌肉不是很活。
③ 手脚起疹暗沉发痒…皮肤类淀粉沉淀症的中医治疗
【台中澄观中医 卢彦芝医师】粘小姐因皮肤搔痒反复搔抓,最近发现前臂和小腿都有悄扮配大启指范围的红、褐色一颗颗丘疹并伴随着痒感,而前来求诊。经卢彦芝医师检查后发现,粘小姐是很典型的“皮肤类淀粉沈淀症”患者。
④ 【和少杰一起学经络】之关元穴CV4
关元穴(CV4),四大养生穴之一,非常重要。任脉本经共有24穴:会阴、曲骨、中极、 关元 、石门、气海、阴交、神阙、水分、下脘、建里、中脘、上脘、巨阙、鸠尾、中庭、膻中、玉堂、紫宫、华盖、璇玑、天突、廉泉、承浆。
关,是闭藏之意。亦为枢机开合之关。元,气之始也,指元气。本穴位居脐下3寸,正当丹田,是处为人体真雀歼气、元气发生之地,呼顷粗冲吸之门,为全身脏腑、经络的根本,以其该处为人之根元,为下焦元阴元阳关藏出入之所。男子以藏精,女子主月事,以生养子息,合和阴阳之门户,《医经精义》云“元阴元阳交关之所”,故名关元。“关”与“元”喻以重要之意。
曲骨与肚脐眼(神阙)的连线上,用观想的方式平分五段,曲骨上两段,即是关元。这是最准确的取穴方式。
1、凳铅小肠的募穴;
2、足三阴与任脉的交会穴。
1、《扁鹊心书》记载了这样一个秋天艾灸关元的神奇故事:
宋高宗绍兴年间,刘武军中有个叫王超的士兵,后流落江湖为盗,曾得高人指点授予长生不老之术,年至九十,还精力充沛,肌肤腴润,身轻如燕,日御十女。
有一天,他被抓住了,问斩前,监斩官问他:“你有神奇的妖术?”王超说:“其实也没有什么,只不过是火力足而已。每年夏秋之交,我就艾灸关元穴一千壮,久而久之,冬天不怕冷,夏天不怕热,几日不吃饭也不觉得饿,肚脐下总是像有一团火烧着那样温暖。”
监斩官大为震惊,想想自己还未年过半百,就老态龙钟,肾虚精亏,自惭形秽。“那你知道,怎么不早说呀?”“官爷,我哪知道你有这需求呀!”
2、痛分寒痛和热痛,痛经基本都是因为寒,艾灸最适合,灸几次,双脚一热,血块就去掉了。为什么双脚一热,病就去掉了呢?热,是受到肺的影响,热力往下走,余热才往手掌走,小肠的热往脚上走,所以热气是往下,沉到脚。西医说心脏管全身的血液循环。可中医认为,心脏其实只管一半,心脏管动脉,小肠管静脉。血液要回流到心脏,就是靠小肠,没有小肠的热,没有小肠的火,没有办法下达到脚。所以血液系统分成两个,一个上面心脏在管,而从四肢流回来的是小肠在管。
3、人的身体变化跟天气一样。冬天河水会结冰,如果脚是冰的,表示你的脚的血管像在冬天的河流一样结冰。如果脚是冰的话,那表示你一天24小时不断在制造血块。西医没有寒热的观念,吃西药会不断的产生血块,比较轻微的,就是阿司匹林,让血变稀。过了十年或者二十年,血块到了心脏,就发心脏病了。 所以血管会破裂,分明是里面有寒。我们用针把血管堵塞去掉,用灸把里寒去掉。关元上通通可以做。
4、心脏病,临床上急救在关元上面。心律不整,动脉血管堵塞,心脏快停了,针一下去,心脏“嘭”的一声就跳起来了。一摸脉,脉就起来了。
5、妇人想要怀孕生小孩,灸关元。男人精子太稀,也是灸关元。
6、脐下带血,妇女最多。子宫里面有血块,或腹部有血块,而月经不顺,一定会有肌肤甲错的现象。什么是肌肤甲错?在小腿膝盖下,皮肤会像蛇皮一样,一开始还有东西掉下来,白白的灰掉下来。一般多半是内有瘀血,而且瘀血一般多半是在左少腹的地方。
关元穴主要用于泌尿、生殖及肠胃疾患:如脐腹绞痛、癓瘕臌胀、小腹胀满、小便赤涩、遗尿、癃闭、水肿、遗精、阳痿、早泄、月经不调、崩漏、赤白带下、阴挺、阴痒、胞衣不下、产后恶露不尽、腹痛泄泻、痢疾脱肛等。
针:
直刺0.5~2寸,局部有酸胀感,可放射至外生殖器和会阴部。
对癃闭患者,应在排尿后针刺,以防损伤膀胱。
针前排空小便。
孕妇慎用。
灸:
如药物天灸,或用间接灸,或温灸至局部温热舒适,艾炷灸壮数多累计百余壮,强身保健可采用瘢痕灸。
《黄帝内经灵枢·寒热病》:身有所伤,血出多及中风寒,若有所堕坠,四肢懈惰不收,名曰体惰。取其小腹脐下三结交。三结交者,阳明太阴也,脐下三寸关元也。
《针灸甲乙经》:奔豚寒气入小腹,时欲呕,伤中溺血,小便数,背脐痛引阴,腹中窘急欲凑,后泄不止,关元主之。石水,痛引胁下胀,头眩痛,身尽热,关元主之。胞转不得溺,少腹满,关元主之。暴疝,少腹大热,关元主之。女子绝子,杯血在内不下,关元主之。
《针灸大成》:主积冷虚乏,脐下绞痛,渐入阴中,发作无时,冷气结块痛,寒气人腹痛,失精白浊,溺血,七疝,风眩头痛,转脬闭塞,小便不通,黄赤,劳热,石淋,五淋,泄利,奔豚抢心,脐下结血,状如覆杯,妇人带下,月经不通,绝嗣不生,胞门闭塞,胎漏下血,产后恶露不止。
《扁鹊心书》:每夏秋之交,即灼关元千壮,久久不畏寒暑。人至三十,可三年一灸脐下三百壮;五十,可二年一灸脐下三百壮;六十,可一年一灸脐下三百壮,令人长生不老。
《席弘赋》:小便不禁关元好
1、对泌尿系统的影响;
2、对垂体-性腺功能的影响;
3、 对机体免疫功能的影响;
4、增加机体代偿能力;
5、增高实验性细菌性痢疾狗或猴抗体效价;
6、治疗尿潴留;
7、治疗老年性阴道炎;
8、治疗子宫功能性出血;
9、治疗痛经;
10、治疗遗尿;
11、抗休克。
申明:文字图片出自于少杰自学中医的学习整理,内容仅供参考。
⑤ 血管性痴呆的中医康复治疗方法是什么
一、病因病机
血管性痴呆是西医学的病名,在中医学中尚无相同的病名。“痴呆”一词最早见于《华佗神医秘传》,《针灸甲乙经》中称为“呆痴”,《针灸大成》则分别以“痴呆”、“呆痴”命名。清代陈士铎在《辨证录》和《石室秘录》中称之为“呆病”。中医对痴呆的论述散见于“善忘”、“呆病”、“痴证”、“类中”、“郁证”等病。
明代以前对痴呆病尚缺乏明确的统一认识,各医家在论着中大多将其精神、意识、行为、情感等方面的临床症状及证治,分别归属于癫、狂、痫、郁、健忘、脏躁等精神情志病范畴,未明确该病的特征性,亦未有痴呆病门专论。
明代张景岳首次在《景岳全书杂证谟》中立“癫狂痴呆”篇,并详细论述了痴呆病的病因病机、病位、症状、治疗及预后,其曰:“痴呆证,凡平素无痰而或以郁结,或以不遂,或以思虑,或以疑惑,或以惊恐而渐至痴呆,言辞颠倒,举动不经,或多汗,或善愁,其证则千奇万怪,无所不至,脉必或弦、或数、或大、或小,变异不常。此其逆气在心,或肝胆二经,气有不清而然。但察其形体强壮,饮食不减,别无虚脱等证,则悉宜服蛮煎治之,最稳最妙。然此证有可愈者,有不可愈者,亦在乎胃气元气之强弱,待时而变,非可急也。凡此诸证,若以大惊猝恐,一时偶伤心胆而致失神昏乱者,此当以速扶正气为主,宜七福饮或大补元煎主之”,将痴呆病与癫、狂等病症明确地区别开来。又明代李时珍提出了“脑为元神之府”,“风木太过,未制脾土,气不运化,积滞生痰”,即对该病的病位、病机认识有了进一步的论述。
清代陈士铎在《石室秘录》、《辨证录呆病门》中称痴呆为呆病,对该病论述甚详。关于病因,《辨证录呆病门》说:“呆病之成,必有其因。大约其始也,起于肝之郁;其终也,由于胃气之衰。肝郁则木克土,而痰不能化;胃衰则木制土而痰不能消。于是痰积于胸中,盘踞于心外,使神明不清而雹唤成呆病”。《石室秘录卷六》云:“呆病,……虽有崇想之实,亦胸腹之中,无非痰气……痰势最盛,呆气最深”。关于症状,《石室秘录卷六》载:“呆病如痴而默默不言,如饥而悠悠如失也。意欲癫而不能,心欲狂而不敢。有时睡数日而不醒,有时坐数日不眠。有时将己身衣服密密缝完,有时将他人物件深深藏掩。与人言则无语而神游,背人言则低声而泣诉。与之食则厌薄而不吞,不与食则吞炭而若快”。“人有终日不言不语,不饮不食,忽笑忽歌,忽愁忽哭,与之美则不受,与之类秽则无辞,与之衣不服,与之草木之叶则反喜”。关于治疗,陈氏在《辨证录呆病门》中提出:“开郁逐痰,健胃通气,则心地光明,呆景尽散也”。《石室秘录》还明确指出:“治呆无奇法,治痰即治呆也”。其创立的洗心汤、转呆汤、还神至圣汤等,至今仍为广大医家所推崇。
清代叶天拍郑士《临证指南医案》曰:“中风,初起神呆,遗尿,老人厥中显然”,并提出了本病的饮食禁忌:“神呆脉沉,语言不甚明了……深戒酒肉厚味”。王清任《医林改错》中明确指出:“脑为元神之府,灵机记性在脑不在心”,从而对呆病的病因病位的认识又深入了一步。
综古代医源贺凯家所论,血管性痴呆的病因病机为年老脏腑渐衰、精血亏虚、气滞血瘀、痰阻清窍、气血逆乱、七情不畅、营卫不上荣于脑所致。脑血管性痴呆病位在脑,与心肝脾肾密切相关,病理性质为本虚标实,肝肾等五脏、气血、精髓亏虚为本,风、火、痰、瘀为标,最终导致脑络瘀阻,脑府与诸脏腑之气不能顺接,脑失所养而渐至痴呆。
尽管多种原因可致痴呆,但其最终发病机制为二:一是大脑失养,一为脑络瘀阻,此二者为导致痴呆的直接因素。
二、辨证用药
本病共同的证候特点均表现为渐进加重的善忘前事、呆傻愚笨、性情改变3个方面。另据兼证的不同,临床可分以下六型辨证施治:
(一)肾精亏损
[辨证要点]智能减退,表情呆板,反应迟钝,头晕耳鸣,齿枯发焦,腰膝酸软,懈怠思卧,步履艰难,舌瘦色淡,苔薄白或少苔,脉沉细弱。或伴有肾阴虚者,两颧潮红,五心烦热,夜间盗汗,口干欲饮,舌质嫩红,少苔或无苔,脉细。肾阳虚者,神疲乏力,倦怠懒言,自汗,肢冷畏寒,舌淡苔白,脉沉等。
[治法]滋补肝肾,添髓健脑。
[方药]七福饮加减:人参、当归、炒白术、远志、酸枣仁、石菖蒲各10g,熟地30g,鹿角胶、龟板胶各15g(烊化),炙甘草6g。
方中重用熟地、当归补肾养血;人参、白术、炙甘草益气健脾,化生气血,用以强壮后天之本;远志、炒枣仁养心安神,补益心气;石菖蒲宣窍化痰;鹿角胶、龟板胶益精补血。共奏补肾填髓、养心益脑之效。
偏肾阴虚者,用左归丸加减。偏于肾阳虚者,以右归饮加减。若两颧嫩红,五心烦热,夜间盗汗者,熟地黄改为生地黄30g,加黄柏、知母各12g,以清热泄火。若少寐多梦,夜卧不宁,加夜交藤、酸枣仁各30g,以养心安神。病久可将本方制成蜜丸久服。
(二)心脾两虚
[辨证要点]表情呆滞,神思恍惚,魂梦颠倒,心悸易惊,喃喃独语,疲倦无力,面色无华,食欲不振,气怯声低,舌质淡或淡胖,苔薄白,脉沉无力。
[治法]益气健脾,养心益脑。
[方药]归脾汤加减:人参、白术、当归、远志、石菖蒲、阿胶各10g,黄芪30g,茯苓、龙眼肉、酸枣仁各15g,炙甘草、木香各6g,生姜3g,大枣5枚。
方中用人参、茯苓、白术、甘草、黄芪、当归、龙眼肉等益气健脾,补气生血;当归、阿胶补血养血;酸枣仁、茯苓养心安神;远志交通心肾而定志宁心;石菖蒲化痰安神;木香理气醒脾,使整个处方补而不滞。
随证加减:兼有肾虚,头晕耳鸣,腰膝酸软者,加熟地、山药各15g,以补肾益精;兼血瘀,肌肤甲错,舌暗脉涩者,加丹参30g、川芎12g,以活血化瘀;若不思饮食,舌苔黄厚腻,为脾虚生痰,郁久化热,先用黄连温胆汤,痰热去除后再用补益之剂。
(三)痰浊阻窍
[辨证要点]表情呆滞,精神抑郁,静而多喜,或默默无语,独坐向隅,呆若木鸡,头晕目眩,或头重如裹,口多涎沫,或伴有肢体困重,神疲倦怠,食欲不振,脘腹胀满,多寐甚至嗜睡等,舌苔白腻或黄腻,脉弦滑或沉滑。
[治法]健脾化痰,降浊开窍。
[方药]洗心汤加减:人参、白术、半夏、陈皮、茯神、神曲各10g,制附子6g,酸枣仁、石菖蒲各15g,炙甘草5g。
方中人参、炒白术、甘草益气健脾,培补中气;半夏、陈皮理气化痰;石菖蒲健脾化痰开窍;附子协参草以助阳化气,正气健忘则痰浊可除;酸枣仁、茯神宁心安神;神曲和胃。
若痰热明显,舌苔黄腻者,可用温胆汤,或用星蒌承气汤加减;伴有小便短赤,大便干结者,可加用生大黄5g,全瓜蒌15g,枳实、芒硝各10g;神思迷茫,表情呆钝,言语错乱者,先用苏合香丸芳香开窍,重用石菖蒲、郁金、远志各15~20g,化痰醒神;不寐易惊,烦躁不宁者,可用黄连温胆汤合白金丸(白矾、郁金);证属实热顽痰者,用礞石滚痰丸豁痰开窍;疾病恢复期,可长期用香砂六君子丸和二陈丸,以健脾益气,燥湿化痰而治本。
(四)肝郁气滞
[辨证要点]神情淡漠,反应痴呆,记忆力差,注意力不集中,做事马虎,情绪不稳定,易激怒,胸胁胀痛,善太息,舌质淡红,苔薄白或白腻,脉弦滑。或伴有饮食减少,脘闷腹胀,嗳气频作等。
[治法]疏肝理气,解郁化痰。
[方药]柴胡疏肝散合涤痰汤加减:柴胡、陈皮、川芎、郁金、当归、枳壳、芍药、半夏、茯苓、竹茹各10g,石菖蒲15g等。
本方由四逆散加川芎、陈皮而成。方中的柴胡、枳壳、陈皮、郁金疏肝解郁,理气畅中;川芎、当归、芍药活血定痛,柔肝缓急;半夏、茯苓、竹茹理气化痰;石菖蒲化痰开窍。
嗳气频作,胸脘痞满不畅者,加旋复花、代赭石等以平肝降逆;伴食滞腹胀,消化不良者,可加焦三仙、山楂、鸡内金等消食化滞;胸胁胀满,脉弦涩者,可加佛手、红花、桃仁等以理气活血通络;气郁日久,郁而化火,症见头晕头痛,口干口苦,耳鸣,尿赤便干,舌红苔黄,脉弦或弦滑者,可用龙胆泻肝汤加减,以清泻肝火。
(五)肝阳上亢
[辨证要点]智力下降,判断错乱,头痛眩晕,性情急躁,焦虑不安,心烦不寐,面部潮红,目干涩或目胀,口干口苦,咽干,或伴有小便短赤,大便秘结,口眼歪斜,筋惕肉跳,肢体麻木,甚则半身不遂等,舌红苔黄或黄腻,脉弦数或弦细而数。
[治法]平肝潜阳,醒神开窍。
[方药]镇肝熄风汤加减:天麻、钩藤、黄芩、栀子、龟甲、石决明、川牛膝、茯神、杜仲、桑寄生各10g,生龙骨、生牡蛎各30g,夜交藤、玄参各15g。
方中用生龙骨、生牡蛎镇肝潜阳,并配钩藤、天麻、黄芩、栀子、石决明以熄风清热;用玄参、龟板滋养肝肾之阴;重用牛膝引气血下行;桑寄生、杜仲滋补肝肾;茯神、夜交藤安神。
寐多梦差者,可加合欢皮、酸枣仁各15g;语言不利者,可加菖蒲、郁金各10g;伴有口眼歪斜,可合用牵正散;肢体麻木或半身不遂者,去玄参、夜交藤、龟甲,酌加地龙、水蛭、红花、桃仁各10g,以活血通络;大便秘结不通者,可加用生大黄、芒硝、虎杖、枳实各10g,以泻热通便。
(六)瘀血阻络
[辨证要点]表情呆滞,反应迟钝,甚则失语,易惊恐或思维异常,行为怪异,令其张口则脱衣,令其站起则伸舌等,或见意识模糊,或伴有肢体麻木,半身不遂,心悸怔忡,健忘多梦,局部刺痛,固定不移,肌肤甲错,口干不欲饮,双目面色晦暗等,舌质暗红,或边有瘀斑,舌下脉络紫滞,脉细涩或沉细涩。
[治法]活血化瘀,醒脑开窍。
[方药]通窍活血汤加减:麝香0.1(分冲),桃仁、红花、川芎、地龙、当归、郁金各g10g,石菖蒲、白芥子各12g,葱白5根,生姜3片,大枣4枚。
方中桃仁、红花、当归、地龙、川芎活血化瘀通络;葱白、生姜合石菖蒲、郁金可以通阳宣窍;白芥子化痰。若配丸药当用麝香,以加强活血通窍之力。
若久病气虚,可加补气类药物如黄芪20g,党参、白术各10g;伴有血虚征象者,可加阿胶珠、当归、熟地各10g;言语不清或意识模糊者,重用石菖蒲、郁金各20g,加远志10g;若肢体麻木,半身不遂者,可合补阳还五汤加减以益气活血通络;乱梦纷纭,心悸易惊者,可酌加远志、合欢皮、酸枣仁各10g,以宁心定志;瘀血已久,化热见呕逆者,可合橘皮竹茹汤加减以降逆止呕;肾虚遗尿者,可加淮山药、益智仁、桑螵蛸各10g,或服用缩泉丸。
以上所述脑血管性痴呆的辨证分型及治法用方,是以中国古典医籍为依据,结合临床实践归纳而成的大致规范,临床实际情况肯定更为复杂,可两者并见,亦可三证并见,或所见症状超出以上范畴。如肝阳上亢可挟痰浊内阻,或兼见瘀血阻滞症状。总之,痴呆多为顽难之证,病理特点多为虚证或本虚标实证,其治更非朝夕所能奏效,对具体病人要进行具体分析,灵活变通,切勿刻舟求剑、按图索骥,临证当遵循“有是证则用是药”即可。
三、针刺治疗
目前血管性痴呆没有肯定的药物或手术治疗方法,探索非药物疗法逐渐成为研究热点之一。其中针灸疗法因其激发经气、调理髓海、改善脏腑气血功能、开窍醒神的独特作用而日益受到重视。
(一)体针
1.醒神开窍针法百会、四神聪、双太阳、上印堂、神庭、风池,每次选择两对穴位接电针。随证配穴:可选用脑户、神门、内关、大钟、足三里、三阴交、通里、太冲、太溪、肾俞、脾俞、中脘、丰隆等穴位,留针30min,每日一次。
2.化浊益智针法中脘、丰隆、内关用捻转泻法,涌泉、人迎、风池用捻转补法。施术3min,留针20min,每日一次。
上述两种针法为常用的针刺方法,辨证选用,15d为一个疗程,每疗程间休息5~7d。
(二)头针
病人取坐位或卧位,按国际标准头针穴选取:顶中线、额中线、额旁1~3线(双侧)、颞前线、颞后线,颞前线及颞后线均双侧取穴。进针时针尖与头皮呈15°~30°角,快速将针刺入头皮下,当针尖抵达帽状腱膜下层时,指下阻力减小,使针与头皮平行,沿刺激线再刺入2~3cm。留针30min,每日一次。可配合体针运用。
(三)耳针
取穴:神门、皮质下、肾、脑、枕等穴,每日一次,每次2~3穴,20次为一疗程。
⑥ 肌肤甲错是什么意思
肌肤甲错是什么意思介绍如下:
《金匮要略扮顷·血痹虚劳病脉证并治》:“五劳虚极羸瘦,腹满不能饮食,食伤,忧伤,饮伤,房室伤,肌伤,劳伤,经络营卫气伤,内有干血,肌肤甲错,两目黯黑,缓中补虚,大黄(庶^虫)虫圆主之。”《诸病源候论·肠痈候》:“肠痈者,由寒温不适,……血气蕴积,结聚成痈,热积不散,血肉腐坏,化而为脓。
其病之状,小腹重而微强,抑之即痛,小便数似淋,时时汗出,复恶寒,其身皮皆甲错,腹皮急,如肿状。”《温病条辨·下焦篇》:“邪气久羁,肌肤甲错。干血内结者,用大黄(庶^虫)虫丸;肠痈脓滞者,用薏苡附子败酱散;温邪久羁伤阴者,用复脉汤等。”