Ⅰ 追踪病例怎么写
追踪病例写法如下:
1、写个人资料:姓名、年龄、性别、民族、住址、居住年限和职业等。
2、接着写临床资料:发作、住院、痊愈或死亡的日期,诊断依据(疾病症状和体征,实验室检查结果),疾病结局。
3、流行病学资料:既往史、接种史、接触史、暴露的日期、传染源或传播途径等即可。
Ⅱ 一次一颗一天两次怎么写大病例
大病历书写范文模板(篇一)
(1)要做到病人入院30分钟内进行检查并作出初步处理。
(2)急、危、重病人应即刻处理并向上级医师报告。
(3)按规定时间完成病历书写(普通病人24小时、危重病人6小时内完成;首次病程记录当班完成,急诊病人术前完成)。
(4)病历书写完整、规范,不得缺项。自己要加强对病历书写的学习.改正不足.字写的不好,要练字.
(5)24小时内完成血、尿、便化验,并根据病情尽快完成肝、肾功能、和其它所需的专科检查。
(6)按专科诊疗常规制定初步诊疗方案。
(7)对所管病人,每天至少上、下午各巡诊一次。
(8)按规定时间及要求完成病程记录(会诊、术前讨论、术前小节、转出和转入、特殊治疗、病人家属谈话和签字、出院小节和死亡讨论等一切医疗活动均应有详细的记录)。
(9)对所管病人的病情变化应及时向上级医师汇报。
(10)诊疗过程应遵守消毒隔离规定,严格无菌操作,防止医院感染病例发生。若有医院感染病例,及时填表报告。
(11)病人出院时须经上级医师批准,应注明出院医嘱并交代注意事项。
(12)严格按诊疗常规操作,不违背卫生法规。以后要加强对卫生法的学习。
(13)加强医患沟通.为和谐的医患关系做出自己的贡献.
回顾过去所发生的大小医疗事故,哪一起不是因为麻痹大意或不按诊疗常规操作才发生的呢?因此,在实际工作中要防微杜渐,从小事做起,及时处理好不安全因素,避免医疗的发生。其实,要医疗安全并不难,关键在于有没有责任心。只要每个人多留点心,只要对工作多一点认真负责的态度,在岗必尽职,尽职必尽责,无论身居何处,只要有高度的责任感和强烈的使命感,就一定能避免医疗事故的发生.。
大病历书写范文模板(篇二)
阶段性病历质量分析总结与改进措施
为了提高我院医疗质量,保障医疗安全,必须分析住院病历质量存在的问题,查找影响病历书写质量的主要因素,并提出改进意见及对策强调病历的重要性,落实病历三级质控,加强医师的法制观念,强化基本功训练。
一、住院病历 存在问题 :
1、病历书写有涂改缺项,如入院录、病程录、产时记录、胎心监护申请单等处涂改,首页、住院证、胎心监护申请单、入院录,新生儿记录等处缺项,入院记录辅助检查结果记录欠完善。
2、现病史、既往史均不够完善,重点不突出,如异常孕产史(宫外孕,剖宫产)未填写;辅助检查不完善,有些诊断依据不足;手术记录不完善,如结扎术未详细记录。
3、存在缺漏鉴别诊断现象。如漏贫血,脐带绕颈诊断,缺妊高症鉴别诊断。
4、长期医嘱与临时医嘱书写不规范。
5、医生病程录与护理记录不一致。如病人大便情况,新生儿情况。
6、诊断主次颠倒。如剖腹产指证写为乙肝病毒携带
7、医嘱更改及辅助检查结果,病程记录无分析及处理。如贫血无处理及记录。
8、三级查房制度不健全。
9、医患沟通记录、特殊治疗同意书、手术同意书等非患者签名无授权委托书。一些小手术无手术同意书及签名。
10、医务人员签名存在代签、冒签现象。
二、门诊病历 存在问题:
1、前记缺项。
2、现病史描写不够详细。
3、缺漏既往史、个人史、家族史,体格检查一般情况,指导及进一步治疗建议。
4、诊断名称不标准,治疗不合理。
病历书写欠规范,现病史、既往史、专科体查均不够完善,重点不突出。存在缺漏鉴别诊断现象。有些诊断依据不足。 主要还是对病历书写规范掌握不够,对病历书写意义认识不足,病史采集不够详尽,专业理论不够扎实,用语不够准确。忽视病历书写要体现的临床思路,逻辑性不够。 医务人员对医疗文件所可能涉及的法律问题缺乏警惕。对病历处方书写的重要性认识不够,对可能出现的医患纠份准备不充分。
Ⅲ 病例怎么写啊,一般都什么格式啊很急
我有word文档,发给你。
Ⅳ 芦荟美白祛斑
芦荟美白祛斑
芦荟美白祛斑,芦荟很多人都是喜欢拿来涂脸的,许多人喜欢养芦荟,芦荟是其中之一。除可作观赏性用途外,芦荟还有一定的使用价值,适当食用芦荟。下面了解芦荟美白祛斑。
芦荟对于皮肤具有滋润的效果,但是想要祛斑、美白效果不是很好。想要祛斑,像维生素C含量高的植物或水果,对祛斑有一定的作用,但是芦荟里面并没有含丰富的维生素C。芦荟里面只是含有很多的保湿滋润的成分,也有黏性比较强的物质,对于皮肤的保湿是有好的作用的,但是不能够祛斑。
如果患者对芦荟没有过敏的情况下,可以通过使用芦荟进行补水。想要祛斑可以配合医生,涂抹防止黑色素沉着的药物进行治疗缓解症状,平时注意避免阳光照射,尤其是在炎热的夏季一定要做好防晒工作。
芦荟怎样祛斑
1、新鲜芦荟美白祛斑
制作方法及功效:新鲜芦荟叶压榨取汁,涂抹在脸部,可以改善肌肤一些痘痕及粉刺,淡化斑点。用普通的压缩面膜浸泡在芦荟汁里面,经常敷脸,可以感觉皮肤湿润、清爽,改善皮肤粗糙现象,减少细纹,使肌肤更加光泽细嫩。
2、芦荟黄瓜美白祛斑面膜
准备三指宽二指长的面带斑点的芦荟叶去刺洗干净,然后是一块三厘米长的黄瓜、1/4鸡蛋清、2—3克珍珠粉、适量的面粉(用做调稀稠)。
将芦荟、黄瓜放入榨汁机榨汁后倒入小碗,然后放入蛋清、珍珠粉、适量面粉调成糊,以不往下流淌为准。
芦荟的美容功效有以下几种:
1、美容保湿:芦荟中富含多糖和维生素,可有效获得人体所需要的营养成分,具有保湿、美白等功效。而且芦荟还可以快速的去除粉刺,还肌肤弹性有光泽。
2、缓解青春痘:芦荟中还含有消炎物质,可有效改善蚊虫叮咬所引发的瘙痒现象,还能防止细菌的滋生,具有促进细胞新陈代谢的作用,对青春痘有一定的疗效。
3、有效防晒:芦荟能够在人体皮肤上生成一层无形的膜,可以达到防晒的效果,减少紫外线的侵害,还可以防止因日晒而引起的灼伤、红肿等现象。
4、有效控油:芦荟中含有平衡肌肤的因子,比较适合油性的肌肤,对于油性肌肤人群而言,可以使用芦荟来洗脸,能够清洗面部皮肤,而且也可以快速的去除脸上的油脂,令肌肤呈现出年轻的状态。
总而言之,脸上的斑主要由皮肤细胞色素沉着引起,芦荟具有一定的淡化色素效果,但祛斑效果较差。此外,鲜芦荟汁一般不能直接涂于面部皮肤上,直接接触皮肤可能产生刺激,可选择使用芦荟胶进行涂抹。正确的祛斑方法包括注意防晒、外用及口服药物、涂抹淡斑产品以及医美方式祛除等。
外用药物需在医生指导下使用,较常见的是氢醌乳膏。同时可配合口服维生素C及维生素E等,可抗氧化,促进皮肤色素细胞减少,从而达到美白祛斑效果。如需快速治疗,也可到医院通过激光祛斑、果酸换肤等方式进行祛除。
芦荟祛斑的功效
第一:对脱落皮肤起到修复等作用
因为治疗问题皮肤的同时应该注意修复。皮肤的保护层脱落后,就更容易受到外界的侵袭,而芦荟产品能够有效强化肌肤对阳光、空气污染、温差变化的抵御能力和自我修复能力;有效促进微循环功能,修正肌肤表皮细胞的有序排列,恢复正常生长。对多种因素引起的“红血丝”、红斑均有显着功效。
第二:芦荟美容产品可治疗痤疮
芦荟中含有大量的天然生物活性物质,有效净化人体表皮自由基,具有细胞组织的强力赋活作用、保护作用、调节肌肤功能。有的芦荟美容产品还专门推出了“芦荟痤疮套装”。采用“内服外治”的方法,即内服中药制剂,抑制二氢睾丸酮与雄激素在皮肤中与受体结合。
使受雄激素支配的皮脂腺的生长和分泌受到抑制;外辅以消炎、平衡肌肤油脂分泌并有效隔离外界污染对皮肤刺激的美容品。通常此套装的配置为:芦荟痤疮洁面露、芦荟洁面露、芦荟痤疮面膜、芦荟痤疮收口胶、芦荟痤疮片、芦荟胶。
第三:不要用芦荟直接敷脸
最好不要将芦荟直接用于皮肤。据研究表明,纯天然芦荟原汁中含有大量刺激皮肤的成分,容易引起皮肤过敏。而芦荟美容产品却是经过CO2超临界萃取后保留其有效成分。
第四:芦荟产品有淡化斑作用
芦荟产品中并没有专门用于“祛斑”的产品,只是利用芦荟本身能够消炎、杀菌、保湿、防晒的功效,防止祛斑后的反弹。但是芦荟却具有淡化斑的作用,因而在使肌肤修复的.同时,脸上的斑也渐渐变淡,只不过这一过程非常缓慢,需要付出极大的耐心。
芦荟胶功效一:延缓皮肤衰老
芦荟胶中的粘液含有一种独特的蛋白质,而这种物质正是防止细胞老化和治疗慢性过敏的重要成分。芦荟胶有激活细胞活力,延缓皮肤衰老,收敛,调和皮肤。
芦荟胶功效二:营养保湿
中氨基酸和复合多糖物质构成了天然保湿因素(NMF),它可以补充皮肤中损失的水分,恢复胶原蛋白的'功能,防止面部皱纹,保持皮肤柔润、光滑、富有弹性。
芦荟胶功效三:祛痘
芦荟胶可消炎杀菌,抑制炎症,引流分泌物,促进局部新陈代谢,滋润皮肤,防止角化,并能收敛疮口,促进细胞再生,减少或避免疤痕;从中医讲,芦荟有清热解毒的功效。是非常合适的外用药物。 能防止肌肤发炎过敏,细菌生长。
促进细胞新陈代谢和皮肤再生,减轻疼痛和瘙痒,对面疱、青春痘、过敏、红肿均有疗效。脚气脚臭可配合使用含有纳米银纤维的AUN纳米银抗菌防臭袜,可以协同杀灭脚部600多种细菌,速完全无异味,彻底根治脚气脚臭的效果。
芦荟胶功效四:美白、袪斑
由于其内涵天然的美白白色因子,能够深入肌肤锁住水分,并修复受损肌肤,恢复胶朊蛋白的功能,防止面部皱纹,保持皮肤光滑、柔润、富有弹性,多糖及粘浆作为咬合封层形成坚固的覆盖层,能阻止皮肤表层水分的蒸发。
芦荟胶中所含的氨基酸类,有机酸类,芦荟辛等成分有抑制酪氨酸酶活性,阻碍黑色素形成的作用。芦荟能增强微循环,促进细胞的新陈代谢,逐渐去除皮肤中沉着的色素。
芦荟胶功效五:防晒
芦荟胶中的某些成分能在皮肤上形成一层无形的膜,可防止因日晒引起的红肿、灼热感,保护皮肤免遭灼伤。这是因为芦荟含有丰富的天门冬氨酸、甘氨酸、丝氨酸等有利于皮肤代谢的氨基酸,可阻止阳光中长波紫外线对表皮的伤害和氧化,保护表皮细胞的还原代谢还具有抗辐射能力。
Ⅳ 医美做的没有效果怎么办
如今,人们的观念越来越开放,钱包越来越鼓,做医疗美容的人越来越多,但是,这里面也存在一些问题。
比如,为什么做了医美,却感觉没效果,甚至更糟糕?
到底哪里出问题了呢?我从各个环节分析,为你们总结了以下几种原因。
1
选择的机构不靠谱
随着医美的兴起,各种美容机构如雨后春笋般出现,这其中自然有正规合格的,但也不乏未经认证许可的。
要知道,医美项目是属于医疗范畴的,不是大街上随便一家小作坊就能做的。
一些小的美容诊所会以价格优势吸引消费者,且不说 设备是否正品,其治疗 安全性与效果也是没有保障的,操做 人员可能都没有获得相关资格。
这样做出来的医美效果不佳倒还好说,怕就怕给整出更大的问题,说都没处说。类似这种情况,出现医疗事故以及纠纷的例子也不少,大家可要谨慎对待!
正规的提供医疗美容服务的机构,必须是 获得卫生注册的医疗机构。
机构合法合规了,主治医师才可能具有相关资质。
按 相关法规要求,美容皮肤科医生必须 具有执业医师资格,经执业医师注册机关注册;具有3年以上从事皮肤病专业临床工作经历;持有美容主诊医师资格证。
事关大家的安全与美丽,自然需要在正规环境、有专业人士把关下进行才更让人放心不是么。
如果大家实在不好分辨,那直接奔正规医院皮肤科吧。自有国家为你把关。
2
没有和医生做好术前沟通
选好治疗机构后,在术前和医生进行沟通协调是非常重要的一个环节。
沟通是 双向的,一方面,能让 医生了解患者的具体情况,好做治疗安排;另一方面,通过医生的疏导与讲解, 患者对治疗效果持有正确的认知。
让医生尽可能了解详细信息,比如患者 想要解决的问题,过往的治疗史,是否在服用某些药物等等。
不要觉得麻烦,比如很多治疗项目都有禁忌症或者注意事项,如果没有做好详细的沟通,轻易就开始治疗,可能就会出现问题,导致效果不满意。
除此之外,医生和患者常常会存在效果认知上的差异,没有提前沟通好,以致出现问题。
比如患者个人可能对自己面部的斑点、皱纹十分在意,一心想要去除它。而医生可能更注重面部的整体效果,如改善由衰老导致的刻板或愁容面貌,从整体外观上,促进面部年轻化,美化容颜。
这是 对治疗效果或者说美学认知上的差异。
我理解大家在意自己局部瑕疵的感受,但是当局者常迷,某一处瑕疵的治疗改善固然有一定的美化效果,但如果能从整体考虑,让自己看起来更健康美丽,是不是更好呢?
还有一个就是 治疗项目先后顺序的问题,可能也存在一些差异。
比如一些患者想要祛斑,做祛斑项目,殊不知她的皮肤很敏感,应该先治疗敏感问题,提高皮肤整体的免疫、耐受能力,再来考虑祛斑的问题。
凡事要 先固本,再去逐末。如果在皮肤基础都没打好的情况下,一味地祛斑,很可能会出现皮肤发红,形成色沉,恢复慢等一系列问题。
说了这么多,不是要大家不表达自己的意见,而是 在阐述自己的意愿时,不妨也听听专业医生的意见,两相权衡,最终制定一个 双方都认可的方案,这能最大程度上减少分歧,提高治疗满意度 。
3
没有做好术后修复
医美治疗后通常都有一个恢复期,或长或短,也是影响治疗效果的重要因素。
术后皮肤一般都很脆弱,需要做好保湿修复工作,避免紫外线损伤。
如果以为做了医美就万事大吉,忽略了皮肤的修复、防晒,很可能会导致皮肤 恢复期加长, 治疗效果减弱、产生 色素沉着......
如果你也感觉自己做完医美没效果,快看看自己是否中了以上几点,如果是,那么下次记得好好调整哦!
Ⅵ 病例条怎么写
说明原因,需要休息的天数,如果单位有要求的话,附上医院开具的诊断证明。
Ⅶ 二次报销去疣应该怎么写病例
本人填写《特殊疾病门诊医疗证个人申请表》(一式两份)。将已填写申请表、近次出院记录、门诊病历、相关检查检验材料及一张一寸照片报所在单位。所在单位盖章确认并报市医保中心审批。其中,申请恶性肿瘤放、化疗、白血病化疗、尿毒症透析治疗、器官移植抗排异治疗之门诊大病资格的参保人员,可由本人或家属自行办理申请业务。
Ⅷ 医美祛斑后注意事项
医美祛斑后注意事项
医美祛斑后注意事项,激光祛斑首先我们知道的就是,祛斑之后局部的皮肤往往还没有完全的恢复正常,因此我们需要在生活中注重皮肤的管理,以下分享医美祛斑后注意事项
防晒
防晒是所有注意事项中最重要的一条,日晒(紫外线)会加速黑素细胞合成黑色素颗粒,使表皮基底层黑素含量增多,形成色斑,所以外出一定切记做好防晒工作,避免太阳直射。
补水
祛斑后的皮肤非常娇嫩干燥,一定要多补充水分,除了每天早晚的正常护肤补水之外,多敷一些纯天然的植物补水面膜,植物补水面膜温和不刺激,不用担心敷后造成营养过剩或过敏等问题。
禁用含铅汞等化妆品
祛斑后不要化浓妆,有些化妆品中含有铅汞、激素类的物质,不仅会刺激皮肤让正在生长的细胞起排斥反应,而且对身体的副作用非常大。
勿长期使用磨砂类产品
长期使用磨砂类产品,会破坏皮肤第一道防线“角质层”,角质层俗称“死皮”,但它有两个很重要的作用:(1)保护皮肤不宜失去水分和外界侵害;
防止各种电离辐射
电离辐射包括各种玻壳显示屏、各种荧光灯、X光机、紫外线照射仪等,这些不良刺激均可产生类似强日光照射的后果,甚至比日光照射的损伤还要大,其结果就是导致色斑加重。
保持充足的睡眠
女人的美都是“睡”出来的,睡眠不仅是健康的标志,而且关系到皮肤的好坏,充足的睡眠可以延缓皮肤衰老、减少色斑、减少皱纹,皮肤自然就好。
保持良好的心态
长斑有过程,祛斑同样有过程,后期修复也需要一定的时间,所以在修复过程中,一定要保持平和的心态,不要听见别人说消极的话,自己就摇摆不定。
心态是一切的“良药”,只有心态好,一切才好。
激光祛斑会反弹吗
激光祛斑所谓的反弹是因为治疗后又重新的色素沉淀,祛斑只能将原来的色斑去除,但是它无法抵抗后续色斑,所以在激光之后的护理十分重要。
激光对于黄褐斑、老年斑都有着明显的效果,也是现在最推崇的方法。激光并不是一次就能够达成,根据每一个女性的情况不同,需要三到五次的治疗,时间比较久,选择合适的激光方案与合格的医院对最终效果有很大影响。
激光祛斑注意事项
1、 激光后的一天最好不要洗脸,之后可以用温和洗面奶轻柔洗脸,以防痂被擦掉。结痂是保护恢复中皮肤,不能强硬撕掉,要等到自然脱落才会有健康皮肤。
2、 治疗处皮肤不能受刺激,所以出门需要完全的防晒,在术后的半年之内最容易反弹,所以要积极防晒。
3、 术后可以吃一些维生素C,可以促进皮肤代谢变好,同时也能防止色素沉着。此时的饮食尽量清淡,重口食物会加大刺激。
4、 在术后红肿瘙痒的时候不要用手抓,冰敷可以缓解不适感,让皮肤镇定下来。不要使用激素刺激类护肤品,反而会适得其反伤害皮肤。
5、 术后补水也非常重要,医用面膜会比一般护肤品更加温和有效。
怎样才能预防激光祛斑后反弹?
激光祛斑后会反弹吗?激光祛斑是通过不同类型的激光产生不同颜色的光线,通过某一特定波长的激光只被相应颜色的色素吸收,从而达到去除脸上斑点的效果,因为激光祛斑是从皮肤基层彻底瓦解皮肤中的黑色素,因此激光祛斑不会反弹,但是激光祛斑治疗后需要半年的回复期,如果没有做好护理工作,很容易使脸上再长斑。
激光祛斑后可采用冰敷护理激光祛斑治疗后,治疗部位会有灼热感或微量出血,可以采用冰敷的方式对脸部不适地方进行护理,这样可以有效缓解皮肤的出血以及灼热感,促进皮肤血液循环,消除脸部肿胀感。
激光祛斑后不可使用刺激性护肤品激光祛斑后,由于脸上角质层脱落,导致脸部皮肤变薄,所以在激光祛斑后,不可使用含有酒精性物质的.护肤品,避免皮肤因受酒精性物质的刺激,导致脸部皮肤过敏。
激光祛斑后需做防晒工作激光祛斑后,脸部的皮肤会对紫外线十分的敏感,因此在激光治疗后的半年内,都需要做好防晒工作,尤其在炎热的夏天,必须戴好太阳眼镜以及太阳伞,不要使眼光对皮肤暴晒,使原本被激光打散的黑色素重返到脸上。
激光手术后饮食需清淡激光手术后,饮食需清淡,可多吃含有维生素C和维生素E多的食物,尽量少吃酱油、牛肉、咖啡等刺激性食物或者辛辣食物。含维生素C、维生素E多的水果:猕猴桃、草莓、樱桃、柠檬、橙子、苹果、柚子、番茄、柿子、葡萄、芒果、山楂等。
含维生素C多的蔬菜:黄瓜、青椒、油菜、香菜、菠菜、芹菜、豌豆、萝卜等。含维生素E多的蔬菜:玉米、南瓜、卷心菜、菠菜等。含维生素E多的食物:蛋黄、杏仁、芝麻油、花生油、胡萝卜、瘦肉、核桃、牛奶等。
激光祛斑需要几次才能祛除?
激光祛斑项目的疗程是5次左右,间隔的时间还得根据每个人不同的皮肤状况而定,养护型的一般间隔3至4周做一次,如果祛真皮层中的斑,治疗深度较深恢复期相对较长,一般建议间隔2至3个月做一次。
每次治疗的时间间隔一般为2个月左右,一般在第3次治疗后,症状会有明显改善,激光祛斑一般一个月做一次,皮肤的生长周期是28天,每次做完激光祛斑术后需要让皮肤有一个吸收和再生的过程。
由于各种斑的浓度和深浅不同,激光祛斑治疗并非一次就可以成功。比较浅的如雀斑、老人斑和晒斑,大部份可以一次解决,较多两次。较深的太田氏母斑或颧骨性母斑则需要三到六次不等的疗程。刺青则视深浅也同样需要三到五次左右,纹眉比较浅,不会超过两次。黑痣的差异更大,从较少的一次到五次都可能。
脸上长斑的原因:
长在额头两侧及太阳穴:此处是两侧胆经的循行部位,若有黄褐斑,常为肝胆功能失调、肝郁气滞所致,常有消化功能减弱、失眠多梦的症状。
长在外眼角下:外眼角下对应的是颈肩、上肢,此处出现黄褐斑,提示肩关节受风寒侵袭或颈肩肌肉劳损,常有颈肩僵硬、酸痛的症状,须警惕颈肩部疾患。
长在鼻梁中间:面色青黄,鼻中部出现黄褐斑,多与肝气郁结、情志不遂或精神压力大有关,提示肝失疏泄,肝胆郁滞,须警惕脂肪肝、肝胆疾患。
长在两颧部:颧骨部位的黄褐斑多伴有气短乏力、心慌、胸闷、消化功能减退,甚至有食欲不振、腹胀、腹泻等症状,是消化系统和心脏功能减弱的表现。
上唇长斑:此处长黄褐斑是肾气不足、大肠虚寒的征兆,常伴有便秘、月经不调等症状,应警惕子宫、卵巢疾患。
长在下颌外侧:此处有黄褐斑提示下肢血液循环不良,是脾肾气虚的征兆,常有下肢酸痛、腰膝酸软、手足寒凉、消化功能减弱。