面部神经减压术什么时候做

㈠ 面神经微血管减压术是治疗面肌痉挛的最佳方式吗

孙奶奶，63岁，六年前和老伴一起从家乡来到城市照顾孙子。由于孩子们工作忙，经常加班、出差，家里面的事情都由老两口张罗，全职带孙子。直到一个月前，孙奶奶的左眼皮开始跳动，想着或许是晚上没睡好导致的，就不太在意。哪知两天后，不仅眼皮跳，脸也不自主的抽动，而且抽搐的时间一次比一次长。老伴看楼下有个针灸理疗馆，便催孙奶奶去做个针灸，虽然针灸后感觉抽得没那么厉害了，但过几天有变本加厉了。近一个月来，孙奶奶看上去都是“睁一只眼，闭一只眼”的，家里人觉得不对劲，带着孙奶奶去医院检查。

是不是面肌痉挛的病人都能选择面神经微血管减压术呢？

非也，以下三类患者不能做面神经微血管减压术：

1、症状轻，发作不频繁者。

2、意向性面肌抽搐，大多为两侧性。

3、合并严重高血压和心、肾疾病，以及严重癫痫病人。

面神经微血管减压术自问世以来根治了绝大部的面肌痉挛的患者，而且这种手术方式不仅可以治疗面肌痉挛，像三叉神经痛、舌咽神经痛都是可以用显微血管减压术治疗。

㈡ 面神经减压术后恢复

7月分我不在药物可停理疗应该换位了最好我看一眼
首都医科大学附属北京世纪坛医院-耳鼻喉科-李健东主任医师

㈢ 面肌痉挛怎么根治

药物治疗
除苯妥英钠或卡马西平等药对一些轻型患者可能有效外，一般中枢镇静药、抑制剂和激素等均无显着疗效。
中医针灸
面肌痉挛最好不要针灸，因为此病本身就怕刺激，有时针灸反而会加重病情，有的人当时见效，日后复发起来反而会厉害。另外服用卡马西平或苯妥英钠这些抗镇定抗癫痫药物只控制，而且长期服用副作用也很大，依赖性也比较强。可以服些B1、B12但收效甚微。
注射肉毒毒素
在一定程度上可控制面肌痉挛，一般打一针最长能控制一年，长时间注射会产生抗药性，而且因A型肉毒毒素可麻痹面部的神经造成人为的面瘫，所以当时打完面肌痉挛会控制。但长时间注射的病人或多或少都会有面瘫的症状。
手术治疗
1）面神经干压榨和分支切断术
在局麻下，于茎乳孔下切口，找出神经主干，用血管钳压榨神经干，压榨力量应适当控制，轻则将于短期内复发，重则遗留永久性面瘫。如将远侧分支找出，在电刺激下找出主要产生痉挛的责任神经支，进行选择性切断，效果虽较压榨术好，但术后仍要发生轻度面瘫，1～2年后亦有复发，现已很少采用。
2）面神经减压术
即将面神经出颅之骨管磨开减压，系1953年首先由Proud所采用。在局麻下凿开乳突，用电钻将面神经的水平垂直段骨管完全磨去，纵行切开神经鞘膜，使神经纤维得以减压。1972年Pulec认为，单纯乳突内减压范围太小，应同时将内听道顶部和迷路段全部磨开减压。手术中也曾发现神经有病理改变如神经水肿、弥漫性肥厚和神经鞘纤维性收缩等与病因相矛盾的现象，但手术后确实有些病人得到治愈。1965年Cawthorne曾报告13例手术并未发现任何异常。减压术较复杂，尤其全段减压术不仅难度大，而且有一定危险。所谓疗效是否因手术中创伤面神所致，并非减压之效，也值得商榷。
3）面神经垂直段梳理术
Scoville(1965年）采用，将垂直段面神经骨管磨开后，用纤刀将垂直段纵行剖开1cm，并在其间隔以硅胶薄膜，其目的是切断交叉的神经纤维，以减少异常冲动传导，缺点是很难确切地达到既不明显面瘫又不出现痉挛的程度。
4）微血管减压术
1967年，美国Jennatta教授首创微血管减压术治疗面肌痉挛。是目前国际上神经外科常用的根治HFS的方法。具体方法是：全身麻醉下，采用耳后发际内直切口，术中在显微镜下观察桥小脑角区面听神经与周围血管的解剖关系，仔细寻找压迫面神经的血管袢，确认责任血管（即压迫面神经致临床症状的血管）后松解此处的蛛网膜小梁与神经、血管的粘连，确认血管与面神经根部之间充分游离后插入合适大小的Teflon垫片。如果术中发现明确责任血管，则对可能压迫神经的血管进行处理，实行减压术。

㈣ 乳突进路面神经减压术适用于何种面瘫

大多数手术者均采取乳突进路进行面神经减压术，此进路对面神经鼓室段、乳突段均有宽大的术野。先做关闭术式，保留外耳道和鼓膜的完整，经面神经隐窝进入后鼓室，就能见到面神经鼓室段和乳突段骨管。除硬化型乳突采用外耳道进路外，一般均应选用乳突进路。此进路可保持中耳的正常解剖位置和生理功能，适用于听力和平衡功能良好的患者。

㈤ 面部神经炎的治疗方法

中医针灸·再加上自己在家里锻炼脸部·如何锻炼·口吹气在嘴巴里面左右运动·或者用手适中力度从下向上搓·反复20次每天做早晚共三次·绝对一点风都不可以吹·配合的好半个月就痊愈··

㈥ 面神经梳理手术

面神经手术不用开颅,因为面神经的位置就在耳后,这点可以确定.如果单纯是为面神经动手术不至于开颅,但是你说的这个手术我没听过哦,不知道除了面神经会不会动别的地方.也不知道会不会造成神经损伤\面瘫什么的,那样就不好治了.是不是可以来北京大医院的神经内科了解一下?或是中医医院去过么?

㈦ 面神经封闭式手术和微血管减压术哪个对面部肌肉痉挛效果好

微血管减压术（microvaxcular decompression，MVD） 1962年Gar-dne等术中发现微血管压迫与面肌痉挛发病密切相关。据此认为面肌痉挛是面神经在桥小脑角部被血管结构轻度持续压迫，所致的一种常见的可逆性病理生理状态。为以后微血管减压术的发展提供了理论基础。Jannetta等于1977年~1992年进行微血管减压术治疗面肌痉挛78例，日本的Kobdra 1984~1994年报告924例都取得了满意的疗效，同时积累了丰富的经验。我们1987~1998年间采用此方法治疗368例面肌痉挛病人，术后2月内痉挛消失93.7％，部分缓解4％，无改变2.3％。目前常用的微血管减压术方法为：患者仰卧头侧向健侧。局麻加神经安定镇痛或全身麻醉。耳后发际内际内切口；或下平乳突尖下端横切口。皮肤切口3~4cm，在枕乳缝交点处下方或紧贴乳突出缘钻颅，继之咬开扩大骨窗直径约1.5~2cm，外侧达乙状窦内缘，上方到横窦下缘。硬脑膜“⊥字形切开后悬吊。冷光源照明下用5倍手术放大镜或显微镜下进行手术。放脑脊液，待小脑下陷后伸入0.5cm宽的脑压板，扩大显露范围。确认内耳孔，将小脑绒球小结叶向后抬，显露前庭神经及面神经根始始段。用显微剪刀锐性分离小脑桥脑欠区蛛网膜，在面神经根起始段表面仔细探查，细心游离压迫动脉，使其与面神经根起始段分离。剪取适当大小的涤纶片或特氟隆棉（Teflon）垫入面神经与血管之间，将涤纶片包绕面神经根一周，两端用一银夹固定。或于动脉与神经之间放一肌肉片。彻底止血后，分层缝合切口。微血管减压术也有一些并发症，随着时间的推移，手术经验的积极及手术器械更新，术后并发症较以前明显减少。Barker（1995）报告此手术并发症同侧听力减退和耳聋3.2％，面肌无力出现率为7.4％。

希望我的回答帮得到您，满意的话请采纳为满意答案~

㈧ 关于面神经痉挛和微血管减压术！！拜托有经验者，不要复制。。

你妈妈这个拖的时间太长了 针灸 电针试过没有 如果要去做手术最好去大医院 去神经外科 别看错科了啊
我也是面肌痉挛 我是整个左脸抖动 嘴角往上斜左眼跟睁不开一样 我刚开始是眼皮经常跳 家人一直以为是疲劳过度就没管 再加上还在上学 想等到放假再去看 结果拖了半年 越来越严重 我妈特别自责 因为我刚开始给她说时她也不在意 我身体很好 很少生病 结果现在成这了
不过我是采用保守治疗 就是针灸（过电，就是电针） 有人说没用 我已经扎了一个疗程了 现在在休息 过一段再扎一个疗程 我觉得挺有效的 现在已经基本不跳了 即使跳也只是偶尔下眼皮跳几下 我刚开始扎时没过电 过了三天 伯伯给我过了两根
就是太阳穴和四白 一个疗程10天 每天一次
赶紧去治 反正这个病挺烦人的 治好了平时也要多加保养 要不会再犯
我舅舅在医院工作嘛 给我找他们医院的神经内科主任看过 磁共振啊 肌电图啊 还有什么Blink射线什么的都做了 确定不是面神经上的问题 是面肌痉挛
西医就是神经外科的手术治疗 不过他们都说可能会留下后遗症 最好还是先保守治疗
所以又找了他们医院的康复科的针灸副主任 他说这个病不好治 只能调 它不像面瘫可以用电针治好 而且我的都挺严重的 扎一个疗程试试 因为每个人体质不一样 效果不好说 有的人效果明显 有的人就没用
我妈小时候的同学也是扎针灸的 她说也是用针灸调一调 要不就手术
后来我就在我舅他们那里扎了 晚上睡觉前我妈再给我按摩按摩脸
反正你看看吧 赶紧治 不要拖
扎针灸时找个技术好的（我是在我舅他们的省级医院扎的他们是综合医院西医为主、最好选择当然是中医院了） 必要时过一下电 这个根据自己情况 医生有他自己的治疗方案
不过我年纪小 刚21 反正供你参考一下

㈨ 面神经减压术在那里有做

一般省会城市里的三甲医院能做

㈩ 面部痉挛最佳治疗时间是什么时候

像药物治疗除对部分轻型患者可能有效外，其他可能没有显着效果；而所谓的中医针灸治疗，有时候反而会加重病情，有的可能当时见效，但日后还会反复；注射肉毒毒素疗法，虽可在一定程度上控制面肌痉挛，但时效不长，且有造成面瘫的可能。那么面肌痉挛的最佳治疗方法是什么呢？
一般来说需要等到三个月，个别的有一个多月也可以做的，就是症状非常重的患者。面民航总医院神经外科的于炎冰教授采用微血管减压术，对面肌痉挛可达到根治的目的。微血管减压术是医学界公认的根治面肌痉挛的方法，该手术技术成熟，操作简单，风险较小，效果很好且立竿见影。民航总医院于炎冰教授团队，近年完成面肌痉挛的微血管减压手术治疗3万多例，取得良好的反响。