Ⅰ 面部神经麻木的概述
三叉神经支配着面部感觉,凡是损伤三叉神经的感觉支及其传导纤维的病变,均可产生面部感觉麻木。
一是,突然起病者,一般提示脑血管疾病。
(1)短暂性脑缺血发作。大多数持续数分钟至数小时,最多在24小时内完全恢复,大约有1/4~1/3病例将在症状初发后2~5年内发生脑梗塞。治疗时可经常服用抗血小板聚集药:潘生丁25mg,每日3次;肠溶阿斯匹林0.15g,每日1次;中药丹参、川芎亦有抗血小板聚集作用。另外,患者应多饮水,以稀释血液,有助于预防短暂性脑缺血发作。
(2)脑血栓形成。除一侧面部感觉麻木外,还有同侧面部肌肉瘫痪,即口向对侧牵引,露齿时更明显,口角下垂,不能吹口哨。同一侧上下肢感觉运动障碍,同侧偏盲,即三偏症状,应采取以下措施:
①稀释血液。低分子右旋糖酐500ml或706代血浆500~1000ml,静脉滴注,持续7~14天。
②口服抗血小板聚集药(同前)。
③减轻脑水肿。脑血栓形成,局部血流不畅,缺血缺氧,二氧化碳潴留,导致局部血管扩张,渗透性加强,因而肯定存在脑水肿。可用20%甘露醇250ml静滴(半小时滴完),2~4次/日,一般应用1周。
二是,病前有发热史,提示可能为感染致三叉神经变性。可应用神经营养药维生素B12500μg,肌肉注射,每日1次;维生素B1100mg,肌肉注射,每日1次;一个疗程为7~10天。
三是,面部麻木感日趋加重,尤其合并有疼痛时,须要考虑颅内、颅底肿瘤、鼻咽癌,可借助CT、磁共振等确诊,以便早期发现,早期做手术。
Ⅱ 脑梗塞怎么治疗
1.急性期一般治疗
治疗原则为尽早改善脑缺血区的血液循环、促进神经功能恢复。急性期应尽量卧床休息,加强皮肤、口腔、呼吸道及大小便的护理,防治压疮,注意水电解质的平衡,如起病48~72小时后仍不能自行进食者,应给予鼻饲流质饮食以保障营养供应。应当把患者的生活护理、饮食、其他合并症的处理摆在首要的位置。由于部分脑梗死患者在急性期生活不能自理,甚至吞咽困难,若不给予合理的营养,能量代谢会很快出现问题,这时即使治疗用药再好也难以收到好的治疗效果。
2.脑水肿的治疗
(1)甘露醇 临床常用20%的甘露醇高渗溶液。甘露醇是最常用的有效的脱水剂之一。
(2)10%甘果糖(甘油果糖) 可通过高渗脱水而发生药理作用,还可将甘油代谢生成的能量得到利用进入脑代谢过程,使局部代谢改善,通过上述作用能降低颅内压和眼压,消除脑水肿、增加脑血容量和脑耗氧量、改善脑代谢。
(3)利尿性脱水剂 如呋塞米(速尿)、利尿酸钠可间断肌内或静脉注射。
(4)肾上腺皮质激素 主要是糖皮质激素如氢化可的松、可的松等,其分泌和生成受促皮质素调节,具有抗炎作用、免疫抑制作用、抗休克作用,但一般不常规使用。
(5)人血白蛋白(白蛋白) 人血白蛋白是一种中分子量的胶体在产生胶体渗透压中起着重要作用,有利于液体保留在血管腔内,一般不常规使用。
3.急性期溶栓治疗
血栓和栓塞是脑梗死发病的基础,因而理想的方法是使缺血性脑组织在出现坏死之前恢复正常的血流。脑组织获得脑血流的早期重灌注,可减轻缺血程度,限制神经细胞及其功能的损害。溶栓治疗可采用链激酶、尿激酶。抗凝剂可使用肝素、双香豆素,用以防止血栓扩延和新的血栓发生。
(1)超早期溶栓治疗 可能恢复梗死区血流灌注,减轻神经元损伤。①药物溶栓 常用尿激酶(UK):阿替普酶(重组组织型纤溶酶原激活物);不推荐用链激酶(SK)静脉溶栓,因易引起出血。②动脉溶栓疗法 作为卒中紧急治疗,可在DSA直视下进行超选择介入动脉溶栓。尿激酶动脉溶栓合用小剂量肝素静脉滴注,可能对出现症状3~6/h的大脑中动脉分布区卒中者有益。
Ⅲ 面瘫了怎么办
如果出现面瘫症状,比如有嘴巴歪、喝水流口水,或者眼睛闭合不全,出现一个眼睛大一个眼睛小的表现,应做好以下措施:
1、首先做好保暖:比如戴墨镜、戴口罩出门,在冬天的时候,甚至需要戴帽子,或者出现天气变化时,一定要注意保暖;
2、进行面部神经的康复运动:比如嚼口香糖,就是比较好的康复运动,可以让面部神经得到恢复;
3、刷牙洗脸的时候,注意用热水、热毛巾热敷面瘫的脸部,通过热敷能让面部的神经得到修复,对神经康复也是非常好的方法。
所以出现面瘫的时候,首先要做到保暖,其次是热敷,然后通过咀嚼,锻炼面瘫部的神经,让面瘫慢慢得到康复。
Ⅳ 爸爸前年得了脑血管堵塞,去年又犯了一次,也能走路,前天发现他的嘴老是哆嗦,问医生说是面部神经麻痹,
指导意见:
你好,脑梗因多种因素使局部血栓形成,使动脉狭窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血,缺氧一般可输液阿魏酸钠、奥扎格雷、胞磷胆碱等来治疗促进病变脑组织功能恢复。建议小剂量阿司匹林口服,其他可选用抗栓丸,西比灵,维脑路通等药,长期用
Ⅳ 脑梗引起脸部麻木
你好
考虑是面神经炎
引起的
可以去神经内科
确诊
建议服用
VB1
VB12
或者是采取针灸等理疗方式治疗,结合当地医生。
Ⅵ 你好什么是面神经麻痹和脑梗塞偏瘫,什么原因引起的,这两天去了乡镇医院,医生说劳累引起的,现在在针灸
病情分析:脑梗塞才开始的几天尤其是5-7天内是可能加重 的 ,主要是脑水肿的原因导致的啊。一般是5-7天后才开始慢慢好转的。<br/>意见建议:建议静脉滴注丹参注射液和低分子右旋糖酐,口服肠溶阿司匹林和丹参片,适当使用甘露醇,最好是住院治疗。
Ⅶ 脑血栓脸麻什么原因引起的
1.脑血栓出现脸麻木的原因也是比较常见的,脸部出现麻木的情况,是由于患者的神经受到了压迫所导致的,而且脸部出现麻木也是血栓的前兆,有这种感觉的患者应该要及时的进行就诊,以免病情加重。
2.脑血栓引起面部麻木,这是面部神经麻也叫面部神经炎或者面瘫,这种疾病是由于脑血栓的病急骤所导致的表现,是三叉神经感觉受到了损伤所导致的其传导纤维的病变,所以,脑血栓的患者通常也会发生面部麻木。
3.脑血栓的患者出现手脚麻木,脸麻木可能是面部神经的麻痹,脑血栓一般根据病情的轻重,在医生的指导下来正确治疗,一般来说患者能够选择正确的治疗,恢复效果也是非常明显的。
Ⅷ 我面部感觉麻木,是怎么回事有什么办法解决
概述
三叉神经支配着面部感觉,凡是损伤三叉神经的感觉支及其传导纤维的病变,均可产生面部感觉麻木。
一是,突然起病者,一般提示脑血管疾病。
(1)短暂性脑缺血发作。大多数持续数分钟至数小时,最多在24小时内完全恢复,大约有1/4~1/3病例将在症状初发后2~5年内发生脑梗塞。治疗时可经常服用抗血小板聚集药:潘生丁25mg,每日3次;肠溶阿斯匹林0.15g,每日1次;中药丹参、川芎亦有抗血小板聚集作用。另外,患者应多饮水,以稀释血液,有助于预防短暂性脑缺血发作。
(2)脑血栓形成。除一侧面部感觉麻木外,还有同侧面部肌肉瘫痪,即口向对侧牵引,露齿时更明显,口角下垂,不能吹口哨。同一侧上下肢感觉运动障碍,同侧偏盲,即三偏症状,应采取以下措施:
①稀释血液。低分子右旋糖酐500ml或706代血浆500~1000ml,静脉滴注,持续7~14天。
②口服抗血小板聚集药(同前)。
③减轻脑水肿。脑血栓形成,局部血流不畅,缺血缺氧,二氧化碳潴留,导致局部血管扩张,渗透性加强,因而肯定存在脑水肿。可用20%甘露醇250ml静滴(半小时滴完),2~4次/日,一般应用1周。
二是,病前有发热史,提示可能为感染致三叉神经变性。可应用神经营养药维生素B12500μg,肌肉注射,每日1次;维生素B1100mg,肌肉注射,每日1次;一个疗程为7~10天。
三是,面部麻木感日趋加重,尤其合并有疼痛时,须要考虑颅内、颅底肿瘤、鼻咽癌,可借助CT、磁共振等确诊,以便早期发现,早期做手术
Ⅸ 我母亲有脑梗塞,经治疗后出院。回家后有。有面部麻木和手脚麻木的症状。问;是什么原因.谢谢解答
问题分析:
麻木可以由糖尿病,药物,神经炎,脑血管疾病,颈腰椎病、血管疾病等引起,麻木不能对症治疗,而是要对病因治疗。
意见建议:
建议最好到医院神经内科进行检查,明确病因再治疗。
Ⅹ 头晕半边脸麻木ct查出轻微脑梗怎么治疗
你好,引起头痛的原因很多,如偏头痛,血管神经性头痛,三叉神经痛,枕大神经痛,脑血管病,颈椎病,中耳炎,饮酒和吸烟,感冒都可能诱发。 所以要找到原因指导下的治疗。平时要规律好生活作息,少熬夜,如果疼痛严重的话,可以用点正天丸,天麻头痛片,氨酚待因片控制一下。平常注意防止精神紧张保证休息时间和质量,戒烟酒。祝, 你健康。