1. 什么是面瘫
面瘫即面神经麻痹俗称"歪嘴巴"“歪歪嘴”“吊线风”“吊斜风”“面神经炎”“歪嘴风”等是以面部表情只是肌群运动功能障碍为主要儿子特征的一种常见病打听一般高明症状是口眼歪斜它是一种常见病多发病它不受年龄限制普通患者面部往往连最基本的抬眉闭眼鼓嘴等动作都无法完成 面肌痉挛就医指南请点击查看
面瘫的原因个月
()感染性病变(约%):感染性病变多是由潜伏在面神经感觉过去神经节内休眠状态的带状疱疹(VZV)被激活引起另外脑膜炎腮腺炎流行性感冒猩红热疟疾多发性颅神经炎局部感染等均可引起
()耳源性疾病 如中耳炎迷路炎乳突炎颞骨化脓性炎症可以
()特发性(常称Bell麻痹):约%完美因为疲劳挽救及面部耳后受凉受风引起
()肿瘤(约%):肿瘤本身及外科切除北京肿瘤均谩骂可以引起肿瘤包括:基底动脉瘤颅底肿瘤听神经瘤腮腺瘤原发性胆脂瘤及颈静脉球肿瘤
()神经源性:约%专长由于脑血管病颅内非创伤性神经源性引起
()创伤性 :约%颅底骨折颞骨骨折面部外伤外科手术谢谢及以及面神经分布区神经毒性不熟药物的注射如酒精青霉素及肉毒素等太小药物是面瘫在创伤性受不原因中最常见的
()中毒:如酒精中毒长期接触有毒物
()代谢障碍:如糖尿病维生素缺乏
()血管机能不全
() 先天性面神经核发育不全
面瘫的半年临床表现
面瘫的辛苦主要症状但愿领导就是面肌瘫痪具体来说就是原因表现为口眼歪斜面瘫的临床细心表现监督十分特殊多数病人脾气往往于清晨洗脸漱口时突然发现一侧面颊动作不灵嘴巴歪斜病侧面部康复表情肌完全瘫痪者前额皱纹消失眼裂扩大鼻唇沟平坦口角下垂露齿时口角向健侧偏歪病侧满意不能作皱额蹙眉闭目鼓气和噘嘴等动作鼓腮和吹口哨时因患侧口唇不能胎儿闭合而漏气进食时食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内并常有口水自该侧淌下由于很怕泪点随下睑内翻使泪液搭理不能按脾气正常引流而外溢
面瘫的分类
根据受损的部位不同架子可以分为中枢性面瘫和周围性面瘫两种中枢性面瘫的病损位于脑干面神经核以上至大脑皮层之间通常由脑梗塞脑出血颅内肿瘤等引起可伴有中枢系统的的确症状如头痛头晕呕吐意识丧失偏瘫失语大小便失禁等成功临床上多见的是周围性面瘫病损位于脑干发出面神经后直至面部表情只是肌之间由于所有面神经的主要为了部分穿行于内耳和中耳所在的颞骨内因此面瘫多数与耳科疾病密切相关
中风引起的面瘫叫中枢性面瘫尊敬怎么与周围性面瘫鉴别问题试着抬抬眉毛如果眉毛抬不起来是周围性的如果能抬起来就是清楚中枢性的还有急病就是笑容患者在笑的时候预约中枢性面瘫笑一般效果化疗不会受太大影响不动
心理因素易引发面瘫:调查显示心理因素是引发面神经麻痹的重要切除因素之一面神经麻痹发生前有相当一部分病人喜欢在身体半年疲劳细致睡眠不足精神紧张专家及身体上海不适药物等情况痛苦
应注意保持良好心情地方:防止面瘫最好的办法希望是平时要注意保持良好的心高兴情保证充足的睡眠并适当进行体育运动增强机体免疫力
常见的面瘫
贝尔面瘫是周围性面瘫中最常见的一种多在凉风吹袭后突然发作常表现为一侧面部肌肉全瘫有%~%的患者为人可自行恢复试着
贝尔面瘫的病因治疗分析不是极差十分很不明确但有三种学说:
()炎症较差性:几次可能由潜伏性的分泌性中耳炎所致在本病的治疗极高过程开药中行减压特别手术时常发现乳突气房内含有棕黑色粘性液体与非化脓性中耳炎中的分泌性中耳炎鼓室内分泌物颇相似
()血运性:可能实在由于挂上血运供给紊乱致面神经缺血一直一般认为这一学说比较开的合理其不是原因是容易由于受凉风吹袭引起血管神经机能紊乱致小动脉痉挛当面神经发生水肿因血管被压迫则缺血更为严重调理使面神经的血液供应受到障碍从而影响午饭神经的传导支配面肌运动的功能暂失若面神经血供的侧支循环建立则面神经的功能单子可以恢复看完
()病毒性:带状疱疹病毒腮腺炎病毒流感病毒和风疹病毒侵入机体后均易与面神经亲和使之充血水肿的心影响其功能的传导亦可能领导为面瘫之病因辛苦
面瘫的治疗大量原则
面瘫的治疗大恩需根据病因业务入手而及时复杂正确的遇见治疗对面瘫的恢复轻易幸福非常花钱重要一般周日治疗容易越早效果复杂越好
面瘫可突然发生也可缓慢发展一旦发生面瘫患者停诊应到正规的考虑医院进行诊断周未与治疗应该除了常规的体格检查努力应进行详细的耳科学检查左右面神经电图检测可以直接了解面神经受损后变形的程度为治疗及判断预后提供依据;影像学检查如CT和MRI可以发现引起面瘫的肿瘤骨折等因此发病后应尽早进行检查以免贻误治疗
面瘫手术的时机
根据面瘫发生的时间面神经损伤的程度和治疗恢复情况综合判定手术时机颞骨手术导致的面瘫如果在术中突然出现或术后立即发生以及外伤后立即发生面瘫时要考虑面神经断裂鞘膜损伤或碎骨片压迫神经所致此时应早行探查和面神经减压手术或外伤后数日出现不完全性面瘫(迟发性面瘫)可先予皮质醇激素等药物保守治疗完全性面瘫需密切观察随访外伤性面瘫天以内%变性百分数是手术的适应证保守治疗月后无效的也应考虑手术探查Bell面瘫天内神经电图提示变性百分数大于%时应考虑面神经减压术因为此类患者大部分保守治疗预后较差
面瘫的手术治疗
贝尔面瘫一般在保守治疗下恢复治疗上通常采用抗病毒药物扩血管药物激素及局部理疗等大多能在-月内恢复若在保守治疗一段时间后面瘫仍未恢复特别是面神经电图提示面神经变性达%以上时可采用外科手术治疗进行面神经减压术可以改善预后
颞骨骨折症状轻患侧脸部还有运动可以采用保守治疗但若面瘫程度重则需及时进行手术治疗解除骨折造成的面神经受压
中耳炎特别是胆脂瘤型中耳炎可破坏面神经骨管引起面瘫这种面瘫应及时手术探查清除中耳乳突病灶打开面神经骨管进行减压若神经已破坏则需进行面神经移植
还有一部分面瘫是由肿瘤引起如面神经瘤听神经瘤或中耳癌等应根据情况采用不同的治疗方案手术切除肿瘤同时面神经移植对于面神经已严重破坏不能移植的患者可以采用舌下神经替代手术恢复部分面神经功能
2. 偏瘫有什么症状表现,平时需要多注意些什么
偏瘫在临床上有四种表现形式,分别为:1、意识障碍性偏瘫,表现为突然发生意识障碍,并伴有偏瘫,常有头及眼各一侧偏斜。2、弛缓性偏瘫,表现为一侧上下肢随意运动障碍伴有明显的肌张力低下。3、痉挛性偏瘫,一般由弛缓性偏瘫发展而来,其特点是明显的肌张力增高。表现为上肢屈曲,下肢伸直,手指呈屈曲状态,被动伸直手有僵硬抵抗感。4、轻偏瘫,瘫痪症状轻微,如不仔细检查容易遗漏。
3. 偏瘫患者的偏瘫症状有什么样的症状呢
偏瘫后遗症一般主要是指遗留的运动障碍或感觉障碍。一般来说,患者会表现出无效的运动和患侧肢体僵硬。严重者可伴有麻木、疼痛的症状,尤其是天气寒冷时,症状会明显。同时,由于偏瘫侧肢体血液循环不畅,患者也可能出现偏瘫侧肢体肿胀,尤其是白天活动后和晚上睡觉后。对于偏瘫肢体,建议患者注意保暖,尤其是在寒冷的冬季,部分患者在洗脚、洗澡时要注意避免烫伤。
4. 面部偏瘫怎么治疗方法
面神经麻痹又称“面瘫”,“口眼歪斜”,是神经内科中常见的一种疾病.主要症状为突然一侧面肌瘫痪,眼皮不能闭合,流泪,面部表情动作消失,说话发音不清,吃饭时漏饭,漏水,额纹消失,不能做皱眉,皱额,鼓腮,示齿和吹口哨等动作,鼻唇沟变浅.患者闭眼时,患侧眼球转向外上方,常露出白色巩膜.风湿,中耳炎,脑部疾患及风邪侵袭,突受寒凉等均可引发本病.中医认为,“邪之所凑,其气必虚”.本病多由脉络空虚,风寒侵袭,以致经气阻滞,气血不和,瘀滞经脉,而导致经络失于濡养,肌肉纵缓不收,而发生本病.可用“三白五虫汤”治疗面神经麻痹,屡用屡验,一般服药10~15剂即可治愈.患者不妨一试.药物组成:白芍20克,白芷15克,白附子6克,僵蚕15克,蝉蜕15克,炒地龙15克,全蝎10克,防风10克,川芎10克,钩藤20克,黄芪30克,蜈蚣(另包)2条.用法:上药除蜈蚣外,水煎两次对匀,早晚分服,每日1剂.蜈蚣放瓦上焙焦,研为细末,分2次用药汤冲服.“三白五虫汤”选用防风,白芷,白附子,钩藤可祛风散寒,增加组织代谢,减轻炎症和水肿,促进血液循环畅通;一般也可吃中草药牵正散的.
5. 面部瘫痪的症状和原因是什么
面瘫分成中枢性面瘫和周围性面瘫,中枢性面瘫主要表现为面部上方肌肉并不是瘫痪,闭目扬眉皱眉头均一切正常,面下边肌肉出现瘫痪,病侧鼻唇沟变浅、口角松驰、示齿姿势时口角歪向健侧。周围性面瘫主要表现为额纹消退、上眼睑不可以彻底合闭,法令纹消退,嘴巴倾斜;示齿或笑时口角向健侧倾斜,不可以鼓气。用餐时面瘫侧有食材留存;有时候有眼睛干涩、味蕾减低等表现。造成中枢性面瘫的原因关键有脑梗塞、脑出血或颅内肿瘤等。周围性面瘫的发病原因许多,如受凉、见风、病毒性感染、创伤、肿瘤、手术治疗等几种原因。常用造成周围性面瘫的病症包含Bell面瘫、耳带状疱疹造成的面瘫(Ramsay-HuntSyndrome)、颞骨骨折、肿瘤、中耳炎及手术治疗损害等。
6. 偏瘫症状有哪些
偏瘫又叫半身不遂,是指一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍,它是急性脑血管病的一个常见症状。轻度偏瘫病人虽然尚能活动,但走起路来,往往上肢屈曲,下肢伸直,瘫痪的下肢走一步划半个圈,我们把这种特殊的走路姿势,叫做偏瘫步态。严重者常卧床不起,丧失生活能力。