① 什么是创伤性面瘫,它有什么症状啊
创伤性面瘫,大多数面瘫患者是由于外部创伤所引起的面瘫症状,比如说外部创伤以及面神经分布区神经毒性药物的注射如酒精、青霉素及肉毒素等药物都是面瘫症状在创伤性原因中最常见的,也可以理解为面瘫的引发原因,然后就是面部神经遭受到风寒而发生这痉挛导致神经组织缺血、水肿、受压迫。也就是人们平时最常见的引起面瘫的原因。
② 面部神经炎是什么症状
面神经炎俗称面神经麻痹(即面神经瘫痪)、“歪嘴巴”、“吊线风”,是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种疾病。它是一种常见病、多发病,不受年龄限制。一般症状是口眼歪斜,患者往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。在神经内科可以治面部神经炎。
③ 面部神经炎有什么症状
面神经炎是神经内科一种常见病、多发病,可发生于任何年龄,青壮年发病率较高,患者一般表现为面瘫,可以出现病变侧额纹消失,鼻唇膏变浅,口角向病变侧歪斜,眼睑闭合不全。同时出现吹口哨,使病变侧漏风,也可能会出现舌前2/3味觉减退或者是消失。
“活络修复”在中医辩证论治的基础上,通过调动人体的经络,达到扶正、行气活血、通络驱痹的作用,从而使神经细胞活跃、加快血液循环、提高免疫机能,促进对神经细胞组织的修复、调节神经系统功能、修复受损神经,初步控制病情,让面神经炎的症状基本得到有效控制,并达到逐渐好转的目的。
④ 面部神经炎是什么病
一、病因和病理:
尚未完全阐明。一般认为骨质的面N管刚能容纳面N,一旦有缺血、水肿,则有水肿与压迫性缺血的恶性循环。诱发的因素有: 1、病毒感染 2、各种方式的寒冷和自主神经不稳致神经营养血管收缩而毛细血管扩张,组织水肿压迫。 病理改变为面N的早期改变为水肿和脱髓鞘,严重者则有轴突变性。
二、临床表现
鉴于任何年龄,男性>女性。 1、急性起病,数小时或1-2天内达高峰,病初可有下颌角或耳后疼痛。 2、主要症状为一侧面部表情肌瘫痪。额纹消失;眼裂不能闭合或闭合不全, 试闭眼时,瘫痪侧眼球向上外方转动,露出白色巩膜,称贝耳现象(Bell`s征);病侧鼻翼沟变浅,口角下垂,露齿时口角歪向健侧;因口轮匝肌瘫痪而鼓气或吹口哨时漏气;因颊肌瘫痪而食物易留置于病侧齿颊之间。 3、病变在鼓索参与面神经处以上时,可有同侧味觉丧失。
⑤ 面神经损伤会造成什么症状
如果有过颅脑创伤或者是在做手术的过程中存在神经损伤的话,容易造成面部神经损伤,面部神经损伤会使得患者出现面容的改变,甚至还会造成面瘫,出现面部神经损伤应该尽早诊断尽早治疗,除了刚刚提到的较为明显症状之外,面部神经损伤还有哪三个症状呢?
1、面部神经损伤之后,患者最典型的症状就是额头、眼睛、鼻子、唇部等几个表情肌的运动功能严重丧失,因此患者没有办法精确的做到某些表情甚至在外表上会出现表情怪异的症状。几个表情肌的配合也会出现过于紊乱的情况,因此也会不自觉地出现面部跳动。部分患者还会出现眉毛两侧高低不同,面部肌肉局部出现麻痹、无法做出皱眉瞪眼等动作。
2、面部神经损伤之后,患者的面部会出现过于浮肿的情况,甚至会因此而导致眼底渗血。建议可以采用高压氧的方法来改善神经纤维的缺氧状态,同时通过高压氧也能够缓解水肿,增强细胞的吞噬能力,使得面部的神经控制功能逐渐得以康复。
3、患者如果出现了面部神经损伤,咀嚼能力也会受到影响,因为受伤之后面部的肌肉以及颌骨的肌肉能力几乎完全丧失,所以吃饭的时候无法咀嚼。说话的时候也会存在流口水和嘴角下鼓腮漏气和发音不清的情况。
出现面部神经损伤,建议可以采取保守治疗,比如可以服用激素类的药物来减轻水肿,帮助神经的恢复,或者也可以使用维生素b1和b12等神经类的营养药物来辅助治疗。如果通过保守疗法不奏效的话,则需要通过手术治疗,如采用面部神经减压术,或者是面部神经吻合或移植手术来进行治疗。系统的治疗之后,面部神经损伤一般能够收到不错的效果。
⑥ 什么是面部神经炎
面神经麻痹是指原因不明、急性发作的单侧周围性面神经麻痹。
⑦ 试述面神经损伤后症状
颅脑创伤和医源性损伤是造成面神经损伤(facial nerve injury)的主要因素。面神经损伤导致的面瘫等临床表现对患者的生活、工作带来诸多的不良影响。面神经可分为脑桥内段、颅内段。内耳道段、颞骨内面神经管段和颅外段,不同部位的损伤有相应的解剖和临床特征,
临床表现
⒈区域瘫痪症状
面神经损伤的主要临床表现可以分为额、眶周、面中和口周4个区域局部的症状,也可表现为同侧全部颜面肌肉瘫痪。额肌麻痹可致不能皱眉,眉毛较健侧低,眼裂变大,额纹变浅或消失。眼轮匝肌麻痹时可引起眼睑闭合无力,当用力闭眼时眼球向外上方转动,巩膜暴露。颊肌瘫痪时引起闭嘴时口角下垂,鼓腮漏气,鼻唇沟变浅,不能吹口哨,吃饭时食物存于颊部与牙龈之间。面瘫恢复期可出现患侧的连带运动或过度运动。
⒉面瘫分类
根据面神经受损的程度,可分为完全性面瘫和不完全性面瘫;根据损伤后的可恢复情况分为暂时性面瘫和永久性面瘫;根据其病程分为早期面瘫和晚期面瘫。不同类型的面瘫临床表现在部位和程度上相应不同。
⒊不同时间面神经损伤的特点
(1)伤后的早发性面瘫提示面神经挫伤或裂伤,多为完全性面瘫。
(2)延迟至伤后5~7天出现的迟发性面瘫,常为面神经受压或周围水肿所致,预后相对好。
⒋不同部位面神经损伤特点
(1)颅外段损伤者主要表现为同侧表情肌麻痹和角膜反射消失。
(2)在茎乳孔以上累及鼓室支神经者可有舌前2/3味觉障碍和患侧唾液分泌减少。
(3)面神经管垂直段更高部位受损和出现听觉过敏。
(4)膝状神经节以前受损可有同侧泪液分泌减少或停止、眼结膜干燥。
(5)内耳道或桥小脑角段损伤可引起耳聋、眩晕等症状。
(6)脑干内段损伤常伴随外展神经麻痹和对侧肢体偏瘫,称MillardGubler综合征。
⒌其他
面神经损伤还可伴有外耳道出血和脑脊液耳漏。
诊断
⒈临床上应注意检查有无面瘫、面瘫的程度和时间,有无耳道出血、脑脊液漏和听力障碍。根据患者头颅外伤史,结合临床表现包括周围型面瘫、听力损失、鼓膜损伤或鼓室积血,有时伴脑脊液耳漏等即可以做出初步诊断。
⒉颞骨高分辨薄层CT扫描、镫骨肌试验、泪腺分泌试验(Schiermer试验)、味觉试验、颌下腺流量试验可初步明确损伤部位,电测听、中耳分析等听力学检查和前庭功能检查对手术入路的选择具有重要意义。其中泪液分泌试验正常人两侧差别不超过30%,如果相差一倍提示膝状神经节以上的面神经受损;味觉仪可检测味觉阈值,患侧较健侧高于50%者为异常,味觉消失表示面神经损伤在鼓索分支水平或以下。
⒊根据面神经麻痹出现的时间和程度、神经和肌肉的电兴奋性与肌电图检查可判定损伤的严重程度。
检查
1.放射学检查
乳突X线片、岩骨高分辨薄层CT扫描和MRI可发现骨折、血肿和中耳、内耳的结构异常。当病变累及脑干部、脑池段以及腮腺段时,MRI为首选;当病变位于颞骨时,高分辨为首选。MRI可显示面神经损伤的情况,如水肿、血肿、断裂等。高分辨CT薄层采集和多平面重组可清晰显示骨折线的存在以及骨折线与面神经管的关系。
2.面神经电图
可了解面神经纤维变性的百分数,在伤后3~4天到2~3周内有诊断价值。
3.经皮神经兴奋试验
能在早期(伤后3~4天)查出面神经轴突再生情况。
4.肌电图
能在10~14天后反应面神经再生情况。
面瘫程度的分级
不同程度的外伤性面瘫应首先通过定性诊断确定是完全性面瘫还是不完全性面瘫,临床上常用的分级方法是House-Brackmann分级法,作为判断面瘫预后恢复情况的主要指标,它分为6级:
Ⅰ级两侧对称,各区面肌功能正常。
Ⅱ级轻度面肌功能不良,静态对称;稍用力能闭目,用力时可动口角,可略不对称;能察觉联带运动,无挛缩及半面痉挛。
Ⅲ级中重度功能不良,肌张力差别明显但无损面容,不能抬眉,用力闭眼能闭拢,用力时可动口角,但不对称;有明显的联带运动或痉挛。
Ⅳ级中重度面肌功能不良,肌张力明显减弱和(或)畸形不对称,有严重的联带运动和痉挛。
Ⅴ级重度面肌功能不良,静态不对称,额无运动,闭目不全,用力时口角略动。常无联动、挛缩和半面痉挛。
Ⅵ级面全瘫,无张力,不对称,无联动、挛缩及痉挛。
⑧ 面部神经炎,有些什么症状该怎么治疗
症状表现为一侧面部表情肌瘫痪,眼裂不能闭合或闭合不全, 额纹消失,口角偏低,闭嘴鼓腮时患侧漏气等,最好去医院细查。
⑨ 面神经麻痹的具体症状是哪些
神经麻痹的症状与病变神经的部位、损伤的程度有关。
1.面神经麻痹,大多表现出面部表情肌瘫痪、前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟变浅、口角下垂,鼓腮、吹口哨时漏气、口角流涎、食物残留等;部分患者可能会出现味觉障碍、听觉过敏。
2.桡神经麻痹,典型的症状是垂腕,也可以有腕、肘、掌指关节不能伸直,手处于旋前位。手背拇指和虎口区感觉也可能会出现障碍。
3.正中神经麻痹,主要表现为握力下降、“猿手”畸形、前臂旋前功能受损。还可能会有手掌桡侧,拇指、中指、食指掌面,无名指桡侧半掌面,食中指末节和无名指末节桡侧半背面感觉减退或消失。
4.尺神经麻痹,会导致手指精细动作减退,手部的小肌肉萎缩无力,可以表现出“爪形手”。手背尺侧、小鱼际肌、小指及无名指尺侧半感觉减退或消失。
5.腓总神经麻痹,通常表现为足下垂,呈跨阈步态;小腿前外侧、足背部感觉减退或消失。
6.胫神经麻痹,会导致行走时足跟着地,成“爪形趾”;小腿后侧、足底、足外侧缘感觉减退。