⑴ 顽固性湿疹,但是月经前几天又复发.在手腕处,怎么办
十几年前小时候有过神经性皮炎,当时看了以后用恩肤霜涂了以后治愈了,但一直时有发作,恩肤霜只能维持缓解,不能治愈,这里好了,别的地方又有了。眼角和头部有了4年了,最近刚工作,也特别忙,头屑特别多,而且很痒。特别是洗了头以后,更为明显。而且范围也比以前变大了,医院看了以后说是牛皮癣(银屑病)最近手上和脚上蜕皮厉害,医生说也是 牛皮癣,这几天晚上手和头部有时候越抓越痒,而且身上有过敏的反应。用了很多药都好像没有效果,这个病这么难治吗?有没有治愈的可能?有什么好办法?平时应注意什么?谢谢!版主六棱:银屑病成因复杂,与遗传、感染、内分泌;免疫和神经精神因素有关。皮损特征为红斑上覆盖着银白色鳞屑,中医称为“松皮癣”。银屑病可发于各种年龄,男女发病无大差异,初发年龄悬殊颇大,最小者为3个月,最大者可达70~80岁,以15~45岁为最多,10岁以下较少见。类型:一般分为四型,即寻常型、脓疱型、关节病型与红皮病型。(一)寻常性银屑病(psoriasis vulgaris)临床多见。大多急性发病,扩延全身。原发疹为针帽头至扁豆大小的炎性丘疹或斑丘疹,呈特有的淡红色,境界明显,表面被覆多层银白色鳞屑,周围有轻度红晕。剥除鳞屑可露出半透明薄膜(薄膜现象),剥除此膜则出现小的出血点,称为Auspitz征,相当于刮破的真皮乳头顶,此种薄膜现象与Auspitz征具有特征性。自觉有不程度瘙痒。皮疹可不断的扩大和增多,可表现各种形态,如点滴状,钱币状、花瓣状、地图状、少数可呈带状。亦可融合扩延甚广以至全身者。少数可有渗出湿润或形成蛎壳状,称为湿润或蛎壳状银屑病。银屑病可发于全身各处,但好发于四肢伸侧特别是肘、膝部位。对称发生。其次亦常见于头皮、腰骶部。少数亦可见腋窝,腹股沟等皱襞部。掌跖、指(趾)甲及粘膜亦可被累。发于头皮者,常在疾病早期出现,皮损处界限清楚,鳞屑厚积,发成束状,但不脱发。皮损常沿发际呈带状。部分患者可由头皮开始先发生鳞屑斑,逐渐扩延至四肢或全身。皱襞部银屑病鳞屑较薄,境界分明,常因汗液浸渍及搔抓,表面出现湿疹样变。掌跖部银屑病少见,皮损为境界明显的棕黄色角质增殖斑,周围有红晕,鳞屑较厚,剥除后可见有杯状小凹窝。较易形成皲裂。本病在经过中皮损始终保持干燥,除蛎壳状及发于皱襞者外,一般不倾向湿润或继发水疱或脓疱,亦不累及内脏。指(趾)甲银屑病多见。常见者为甲板有“顶针状”小凹陷,较严重者甲面失去光泽,呈暗黄色,增厚变脆,可出现纵嵴、横裂,时久可破坏或脱失。如全部指(趾)甲被累,指关节可有强烈炎性反应。少数病人可发于口唇、阴茎龟头等处,呈境界明显的淡红色浸润斑,表面干燥,鳞屑不明显,但刮后可见银白鳞屑。银屑病病程一般分三期。①进行期:皮损浸润明显,鳞屑较厚,周围有红晕,各种机械性刺激如针刺、搔抓或涂性质剧烈药物,常可在受刺激部位引起新的皮损,称为同形反应(isomorphism)亦称Koebner征。②稳定期或静止期:病情稳定,暂停发展,炎症减轻,基本无新疹出现。③退行期(恢复期):皮损炎症基本消退,缩小变平,周围出现浅色晕,浅色晕逐渐扩大,皮疹消退,遗留浅色斑而达临床治愈。亦有先自中央部呈环状消退者。内服或外用抗肿瘤药物如氨甲喋呤、外用芥子气软膏等,则愈后遗留色素沉着斑。下肢及头皮部皮损往往消退较迟。银屑病在长期经过中可自行缓解,但易复发。一般冬季易于复发增剧,冬季减轻缓解者。情绪不安、精神创伤、寒冷、潮湿、饮酒或过度劳累等常可促使复发或病情加剧。组织病理:主要为显着角化不全,在角质层内或其下方,可见有Munro脓肿,系嗜中性白细胞由真皮乳头层上端向表皮游走聚集所致。棘细胞层增厚,表皮突向下延展,深入真皮。真皮乳头顶呈杵状,向表皮内上伸,接近角质层。真皮乳头层内血管肿胀,内皮增生,血管周围有少数淋巴细胞为主的细胞浸润。诊断与鉴别诊断:依据其皮损特点、好发部位、慢性经过、易于复发及组织病理学特点等,一般易于诊断。鉴别诊断方面根据上述诊断要点,易与其它皮肤病鉴别。但限局于其一部位而症状不典型者如头皮银屑病与头皮脂溢性皮炎鉴别。后者无束状发及Auspitz征,基底浸润较轻,身体他部无银屑病损害。阴茎龟头银屑病应与阴茎龟头扁平苔藓鉴别。后者为紫红色多角形丘疹所组成的环状损害,表面有珍珠样光泽,鳞屑不着,口腔粘膜常被累。皱臂部银屑病应与急性或亚急性湿疹鉴别。后者瘙痒剧烈,湿润明显,腋窝银屑病虽亦可湿润,但如撒以扑粉使其干燥,即可复现银屑病样损害特点。小腿部慢性肥厚性银屑病应与小腿神经性皮炎鉴别。后者显示苔藓样变,无多层鳞屑及Auspitz征。组织病理角化不全轻微。(二)脓疱型银屑病(Psoriasis pustulosa)可分为泛发性(或全身性)及限局性两型。1.泛发性脓疱型银屑病(Zumbusch)临床少见。本型发病急剧,有全身不适并伴有弛张性高热等全身症状及白细胞增多。皮损初发为急性炎性红斑,表面有多数密集针头至粟粒大小黄白色无菌浅在性小脓疱。脓疱可扩大融合形成“脓糊”状。常累及广大皮面,甚至可扩延全身。以四肢屈侧及皱襞多见,常因接触摩擦而出现糜烂湿润和结痂。指(趾)甲板混浊肥厚,甲下可发生角化及鳞屑堆集。甲床亦可出现小脓疱。可发生甲萎缩、甲碎裂。常伴有关节症状。数周后脓疱可自行干涸,症状好转,或转化为红皮症。但又可因感冒、疲劳、月经前期及感染等诱因而反复再发。亚急性者,经过较缓,症状较轻。本病多见于青壮年。本病常伴发沟状舌。发病原因尚不明确,有人认为常性银屑病长期服用皮质类固醇剂后,停药者易发本病,或与感染、药物刺激有关。本病病情较重,常呈周期性复发,预后较差。2.限局性脓疱型银屑病(Barber型)亦称掌跖脓疱性银屑病,多限于掌跖,常在大小鱼际或足跖部成批发生多数淡黄色针头至粟粒大小脓疱,基底潮红。约经1~2周脓疱破裂,结痂,脱屑。以后又在鳞屑下出现小脓疱,时轻时重。自觉痒或疼痛。有时亦可有低热或全身不适,指甲常被累及,呈混浊肥厚,有嵴状隆起。患者身体其他部位常可见有银屑病皮损。亦有先发于掌跖,经多次反复发作后转变为泛发性者。组织病理:与寻常性银屑病基本相同。但渗出较重,在角质层内可见有较大的Kogoj海绵状脓疡,疱内主要为嗜中性白细胞。真皮有以淋巴细胞和组织细胞为主的炎性浸润,有少量嗜中性细胞,弹力纤维破坏。诊断:主要依据多数密集无菌性浅在脓疱,易融合成“脓湖”,泛发性者伴有发热、全身不适等全身症状,易继发红皮症等,可以诊断。(三)关节病型银屑病(psoriasis arfhropathica)又名银屑病性关节(psoriatac arthritis)。常继发于寻常型银屑病或银屑病多次反复恶化后,亦可先出现关节症状或与脓疱性银屑病及红皮病性银屑病并发。关节症状与银屑病皮损有平行关系,本病多见于男性。临床表现:主要为非对称性外周多关节炎,可发于大小关节,亦见于脊柱,但以手、腕、足等小关节特别是指(趾)末端关节多见。关节红肿疼痛。轻者关节红肿轻微,有轻度变形。多累及手足小关节。重者手、足、膝、踝、肩、髋、脊柱等大小关节均可被累。关节红肿疼痛、变形及功能障碍均较严重(残废性关节炎)。大都伴有指甲损害,同时见有银屑病损害,可作诊断依据。本病多与脓疱性银屑病或红皮病性银屑病并发,常伴有高热、贫血等全身症状,类风湿因子多阴性,血钙值低,可并发内脏损害如淀粉样变,溃疡性结肠炎,风湿性心脏病、肾炎、肝、脾及淋巴结肿大等。X线检查:受累关节边缘有轻度肥大性改变,无普遍脱钙。骨破坏位于一个或数个远侧指关节,近侧指关节受累很少或无改变。部分病例X线检查可呈现类风湿性关节炎改变。本病可长期迁延,治疗困难,伴发脓疱型银屑病者预后较差。诊断:主要依据为有银屑病史或与银屑病并发,多累及远心端小关节,伴有指(趾)甲损害,类风湿因子阴性。此外,参考X线检查所见。应与类风湿性关节炎鉴别,后者多侵犯近心端小关节不伴发银屑病,类风湿因子阳性。(四)红皮病型银屑病(erythrodermic psoriasis)又名银屑病性红皮病(erythroderma psoriaticum)。本病因治疗不当,特别在寻常性银屑病急性进行期应用刺激性较强药物或寻常性银屑病长期大量应用皮质类固醇药物,停药或减量方法不当所致。此外,脓疱性银屑病在脓疱消退过程中,亦可出现红皮病。本病约占银屑病的1%。初起时在原有银屑病皮损部位出现潮红,迅速扩延成大片,最后全身呈现弥漫性潮红浸润,在弥漫性潮红浸润中,常有片状正常“皮岛”,为本病的特征之一。发病过程中每日均有大量鳞屑脱落,头皮有厚积鳞痂。后期手足可呈大片皮肤剥脱,尤如穿着破袜套、手套。指(趾)甲混浊肥厚、变形、甲可脱落。口、咽及鼻腔以及眼结膜均充血发红。常伴有发热、畏寒、头痛、全身不适等。表浅淋巴结肿大,白细胞计数增高。本病性质顽固,愈后易于复发。伴发关节炎者,预后较严重。由于长期迁延,反复再发,病人逐渐衰弱,易继发各种合并症,引起不良后果。治愈后,皮肤恢复正常,银屑病皮损又复出现。组织病理:与寻常型银屑病基本相似,但炎症较剧烈。诊断与鉴别诊断:主要依据为全身弥漫性浸润潮红,大量麸皮样鳞屑及残存的正常“皮岛”,有银屑病史。应与由其他原因(如药疹、毛发红糠疹等)引起的红皮病鉴别,后者无银屑病史。忌食辛辣刺激性食物和肥甘厚味,不吃高热量动物食品,如牛、羊、鸡、鱼、虾等。戒酒,不抽烟。多吃些新鲜蔬菜和水果。
⑵ 类风湿性关节炎化验单中的APF AKA CCP是什么意思
抗核周因子 APF CCP抗环胍氨酸肽 抗角蛋白抗体 AKA 是检测风湿的指标 有抗体 及因子
⑶ 角质性风湿怎样治手癣样,皮肤表面没汗液,皮肤燥,开裂,皮胀角质化
手癣是由真菌感染而导致的,因此,想要治疗手癣一定要注意杀菌,并且避免可以导致手癣复发的因素。日常生活中做好护理少吃辛辣刺激食品,因为刺激性食品会导致手脚出汗从而造就了有利于真菌的生活环境。多吃一些新鲜的水果蔬菜,补充身体所需的维生素。这样能够增加皮肤的抵抗力。治疗建议使用丿癣丿达丿净丿,中药制剂,直接涂抹患处即可;
⑷ 用什么方法才能准确检查风湿病
这个有些多了CT是指电子计算机X射线断层扫描技术CT检查对中枢神经系统疾病的诊断价值较高,应用普遍。对颅内肿瘤、脓肿与肉芽肿、寄生虫并外伤性血肿与脑损伤、脑梗塞与脑出血以及椎管内肿瘤与椎间盘脱出等病诊断效果好,诊断较为可靠。
⑸ 类风湿怎么治
一、基本概念:类风湿性关节炎是一种不明病因的以慢性进行性对称性多关节炎症为主的全身性自身免疫性疾病。主要坏破关节内滑膜、软骨及软骨下骨。
二、临床表现
1、晨僵:清晨醒后关节部位出现发僵和发紧感,一般持续1小时以上休息后缓解
2、疼痛:关节疼痛及触痛感
3、肿胀:关节腔积液、滑膜增生及组织肿胀
4、关节畸形
5、骨质疏松
6、血管炎
7、类风湿结节
三、氨糖治疗机理
1、类风湿性关节炎的一个重要症状是关节软骨受到破坏,而氨糖的一个重要功能是生成、修复关节软骨,因而对类风湿性关节炎有明显的疗效;
2、类风湿性关节炎有血管炎、类风湿结节、晨僵、疼痛等炎症现象,而氨糖具有提高免疫力、抑制、阻止炎症进程的功能,因而能有很好的疗效;
3、类风湿性关节炎有关节腔积液、滑膜增生等症状,而氨糖则有清除关节腔中有害因子的功能,故而对消除关节肿胀也会有良好的效果。
4、类风湿性关节炎是自身免疫疾病,而氨糖则能提高关节自身免疫能力,因而对类风湿性关节炎有很好的治疗作用。
氨糖疗法作为一种趋势,已成为国内治疗骨关节病的前沿方法。
氨糖是人体自身就能合成的一种物质,是关节软骨的重要基础物质之一.但是在30岁以后人体合成氨糖的能力就会逐渐减退,到了45岁时体内的氨糖含量只相当于20岁时的18%.65岁时已经退化为3%.到了70岁人体几乎不在分泌氨糖.所以人的关节在30岁以后就会逐渐退化.氨糖产品在美国等发达国家已经应用了30年了,在应用过程中大致产生开发了3代产品.
第1代:是单纯的氨基葡萄糖.临床应用较多的是D-氨基葡萄糖硫酸盐和盐酸盐.
第2代:是氨基葡萄糖加上粘多糖,如硫酸软骨素等.
第3代:氨基葡萄糖加硫酸软骨素,玻璃质酸,硫酸角质素加胶原蛋白在加维生素.
⑹ 类风湿因子 类风湿因子高,其他正常怎么回事 浑身关节疼腰疼舌苔厚腻尿黄 类风湿因子高
类风湿因子阳性就是类风湿关节炎吗? 有些病人,甚至有些基层医院的医生看到化验报告上报告类风湿因子阳性,就认为是类风湿关节炎,这是错误的。因为:中山大学附属第三医院风湿免疫黄建林第一,严格说类风湿因子不应只报告阳性,而应该报告滴度是多少。每个医院的化验室应该有自己的阳性判断标准,不报告滴度的类风湿因子没有参考价值,反会误导。第二,正常人(尤其是老年人)也有5%左右低滴度的类风湿因子阳性。第三,类风湿因子阳性除见于类风湿关节炎外,还可见于系统性红斑狼疮、原发性干燥综合征、系统性硬化、亚急性细菌性心内膜炎、慢性肺结核、高球蛋白血症等其他疾病。类风湿关节炎的诊断标准有7项,至少符合4项才能诊断,而类风湿因子只是其中的一项而已,因此不能仅凭类风湿因子阳性就诊断类风湿关节炎。 反之,是不是类风湿因子阴性就可以排除类风湿关节炎呢?也不是,因为只有60%—80%患者有高水平类风湿因子(RF),上面介绍过类风湿因子有4种,一般只化验IgM型类风湿因子,所以类风湿因子阴性只代表IgM型类风湿因子阴性,有可能IgG型类风湿因子、IgA型类风湿因子阳性,它们对诊断更特异。 抗角质蛋白抗体(AKA)、抗核周因子(APF)和抗环瓜氨酸多肽(抗CCP抗体)等自身抗体对类风湿关节炎的早期诊断有较高的诊断特异性,但敏感性仅在30%左右。 查看原帖>>
⑺ 湿疹怎么治啊,用了各种药都不管用
说明反复发作,是慢性湿疹持续,建议从体质下手打持久战吧.争取去除病根.
对慢性复发性湿疹来说,湿疹发作病程长,从数周到数月甚至数年,反复发作,干湿皮肤都可能轮番复发。伴随神经性皮炎还可能延身体对称分布,成片带状。
中医泰斗赵炳南认为任何源发皮肤问题,都是形于外而实于内的。如果不是环境问题,就是内脏排毒出了问题,有风湿热发于体表,引发皮肤角质化,湿疹蜕皮,需要对症下药(从滋补内脏开始)找个好中医调理调理。(起码半年)
体痒问题,可以用少量的无激素药膏,或者干脆拍打,不要抓;
治疗期间,注意饮食结构的调整,多吃祛风除湿的食物,不吃湿热性食物,杜绝“发物”;
从长期调理的角度,湿疹患者应该注意排毒代谢能力的增强。比如运动出汗,喝水排泄,多吃香蕉,西瓜皮,冬瓜皮等清热祛湿的食物
更进一步长期巩固,则要注意健脾胃,去心火。多吃红豆等。很多食物在中医表述中都有性状,多查一查就知道自己该吃什么不该吃什么,要不断改善体质才能杜绝慢性顽固性皮肤病。
⑻ 用什么药治脚气好
对症选药治脚气
秋季是治疗脚气的最佳时期,天气干燥有利于消灭真菌。脚气会反反复复,原因很多,用药方法不对是其中重要的一点。很多患者往往不管自己患的是哪一类型的脚气,都习惯上药店买药涂搽,结果造成药不对症。其实脚气用药最关键的是分类型进行连贯正规的治疗。脚气一般可分为四种类型,各类型的用药都有所不同。
丘疹鳞屑型 用达克宁一周可见效。症状表现有小片的红斑,红斑的周围有丘疹,患者会感觉比较痒。这种脚气最常见,可以用达克宁或孚琪,早晚各用药一次,最好把脚洗干净再用药,这样药物容易浸透。一般一周可见效,但是也应在症状消失后再巩固用药一周。
角化过度型 这种脚气患者一般没有痒的感觉,但易在夏天出现脱皮、冬天出现裂口现象。这种脚气真菌在比较厚的角质层很难“消灭”,外用药可以选用软膏药或霜剂。
水泡型 脚气一般手脚都有水泡,患者往往感觉很痒,但不宜挤破这些水泡,以免发生继发感染。可以选用医院的自制药水杨酸酊,也可以选用市售的酊型和醑型水剂,但要注意每天用药1至2次,不宜过多用药。有些患者认为用得多好得快,其实这些药含有酒精等成分,用量多会造成过敏脱皮、皮肤损害。
趾间糜烂型 糜烂型脚气脚趾之间腐烂的皮肤会发白,皮肤的表面保护层消失。所以应选用一些收敛的药物,如用醋酸铅每晚浸泡,再搽上达克宁或孚琪,最后涂搽足粉。
⑼ 类风湿关节炎吃什么药
类风湿关节炎药物治疗包括:
1、控制关节症状的药物,包括非甾体抗炎药,如双氯芬酸钠、乐松、依托考昔等;
2、控制病情的药物,如甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶等;
3、生物制剂,如肿瘤坏死因子拮抗剂等;
4、激素治疗;
具体用药请结合临床,由医生面诊指导为准。望采纳谢谢