❶ 最恐怖的手术是什么
欧洲医学着作《无效的医疗》曾有这么一句话:很多药不该吃,却在吃;很多治疗无必要,却在做;很多手术使病人更痛苦,也在做。
简而言之,就是说过度医疗很普遍。
在我们的潜意识里,医学应该是治病救人的,但现代医学发展至今,有些时候已经为了追求技术的先进而违背初衷,最后,只会给患者带来更大的痛苦,比如某些癌症患者是否有必要手术,一直备受争议。
长了肿瘤有必要手术吗?
我们先来看一个例子。
65岁的陈先生在7年前的体检中发现自己有长了多发甲状腺肿块。为此,他看了几家医院。医生都建议他做手术。陈先生一想到手术就感到害怕,而现在肿块又不痛不痒,没什么不舒服,就不管它了。
然而,7年后他身上的甲状腺肿块已经长到10厘米大,侵犯到他的胸骨,还让他有呼吸困难,胸闷的感觉。这时要摘除就不容易了。好在最后还是有医生帮他完成了这个难度极高的手术,帮他切除了肿块和部分腺体。后来的病理检查发现,这个肿块就是甲状腺乳头状癌。
甲状腺癌并不是一种恶化程度很高的癌症。有些情况是患者多年也没发现,有些情况是发现了,医生可能建议观察。如果有危及患者健康的可能,医生会建议将之切除,以绝后患。
其他进展比较快的实体癌更是会建议患者接受肿瘤切除手术,因为手术是治癌的第一手段。通过切除手术,医生可将已经成型的肿瘤切除,从而能在最短的时间消除患者因该肿瘤引起的一系列症状,然后在必要时做辅助治疗,扫清残留的少量癌细胞。
能做手术的患者往往是较为幸运的,因为大多数可做手术的患者处于癌症的早期阶段,没有转移,其他并发症状也较轻。中晚期的患者大多失去做手术的机会。
患者不能完全指望手术
肿瘤切除手术能快速根治,在对付早期实体瘤非常有效果。但也不是所有早期实体瘤患者都能做手术。
比如胰腺癌,由于其周围是十二指肠、胆管、胃、脾脏等器官,要做切除手术,就要把这些都切开,然后再吻合,手术难度极大,死亡率也比较高。有的医生会建议先做放化疗,尤其是对年纪较大,有基础病的患者。
对于已经发展到中晚期的癌症,则往往以为癌症已经出现扩散和转移,情况会变得很复杂。做不做手术,需要考虑很多因素。
此外,像白血病和淋巴瘤等非实体瘤是无法通过手术的手段治疗的。
有的患者像陈先生一样害怕手术,但也有患者害怕化疗和放疗,因为损伤正常组织,还会出现掉发、呕吐等副作用让他们对此望而却步,更希望做手术,还自己一个“痛快”。
然而,在不能做手术的时候,其他选择并非就不好。而且随着医疗技术的进步,放疗、化疗等的副作用已经比之前轻了很多。以放疗为例,现在的放疗技术已经能做到更准确地杀死肿瘤细胞,并对其他正常细胞的损害减到最小。
除了手术、化疗、放疗之外,还有免疫治疗、靶向治疗等辅助疗法。对于多数癌症,医生都会根据病情,身体状况,以及癌症治疗指南,给患者制定综合治疗方案。
延伸阅读:国外网站列出的最痛苦的5种手术
说到做手术,当然会做麻醉,但这在很多时候不能让患者完全免于痛苦。国外网站列出让人最痛苦的5种手术,几乎都是涉及骨骼的手术:
1. 在脚跟骨上做开放性手术
这种手术很容易损伤脚后跟的神经。螺钉对骨的附着,可以使人感到痛苦。
2. 脊柱的融合术
椎骨间因为运动而疼痛的话,医生会推荐做脊柱融合手术。这个手术有时会涉及骨移植,即从髋关节取出骨头,将之放入脊柱,使椎骨融合一起。骨移植手术之后,患者可能会有慢性疼痛。
3. 子宫切除术
子宫里的肌纤维对身体无害,却可能导致不孕。如果肌纤维较大,则可能要做开放手术。这个手术比锁孔手术更痛苦,恢复时间也更长。
4. 直肠结肠切除术
这个手术要切去大肠、直肠,有时甚至包括肛门,用于治疗肠炎、肠癌和某些克罗恩氏病。
5. 复杂的脊柱重建
脊柱重建针对的包括有椎管狭窄和脊柱侧凸。由于脊柱神经和神经末梢高度集中,因而手术非常痛苦。
这里说到了结直肠切除手术,许多结直肠癌症患者也会做这种切除手术,也是相当痛苦。与化疗相比,最大的区别在于长痛与短痛。但治疗癌症方案的选择在于哪种对患者更有利,痛苦是其中一个考虑因素。
❷ 如何把事说的高大上
摘要 比如,李宁的广告语是——
❸ 脑筋急转弯:四肢末梢角质切除是一个什么手术[调皮][调皮]
修指(趾)甲呀
❹ 什么是廓清术
颈廓清术是头颈部肿瘤患者中常见的手术方法,在这里我们主要介绍为什么要进行颈廓清术,怎么样做这个手术及手术治疗后的预后。
颈廓清术的目的:
大多数头颈部肿瘤患者都要进行颈廓清术,一般的头颈部肿瘤主要指喉癌,但还包括象舌癌,甲状腺癌,腮腺癌等。这个区域的癌肿可以通过淋巴管侵犯到相关的淋巴结。如果已经确定这种转移已经存在,可以通过颈廓清术来切除这些可疑的淋巴结。人的身体内大约有600个淋巴结,其中有200个就在这个区域。颈廓清术不仅可以去除肿瘤,还可以将可疑的淋巴结送病理学家进行检查,如果病理检查发现癌肿已经广泛扩散,则应进行进一步的治疗如放疗等。
下方的图是淋巴结所在颈部的不同分区域,通常都会将颈部进行分区(图中所示从I区至VI区)。研究表明颈淋巴结的转移有一定的规律。比如,口腔癌首先转移到颈上部的区域( 如I, II, III区),颈下方的肿瘤如喉癌则多转移到较低的区域(III或者IV区) 。
如何进行颈廓清术:
颈廓清术是通过在颈部做一个切口,在颈部有很多重要的解剖结构如神经及大血管等,在手术时这些结构都要仔细的辨别,并小心的加以保护。
如果原发肿瘤同也要进行手术治疗,可以在颈廓清术的同时一起进行原发病灶的切除。比如,如果肿瘤位于喉部,在颈清的时候就可能进行部分或者全喉切除术。
颈部的其它重要结构:
在颈廓清术中有三个重要的结构,包括颈静脉、颅神经及胸锁乳突肌。颈静脉是头颈部血液回心的最主要的血管,颅神经控制着肩部一些主要肌肉的运动。胸锁乳突肌也是颈部重要的大块肌肉。
在手术中要尽量保护这些结构,然而,如果肿瘤侵犯到这些结构时,这些结构中的部分或者全部都应该被切除,这些结构被切除后的结果会在下面的叙述中提到。
不同类型的颈廓清术:
颈廓清术根据清扫淋巴结不同的颈部区域分为同种不同的类型,不管上述三种重要的结构是否保留。如果所有的区域淋巴结都被(从I 区到V区)并且三种重要的结构(神经,颈静脉血管及胸锁乳肌)都被切除,这种手术称做根治性颈廓清术,(根治性颈廓清术是一个容易使病人产生怀疑的名词,它仅代表颈廓清术本身已经很彻底,而不代表可以根治肿瘤),如果肿瘤已经广泛侵犯到颈部,有必要做根治性颈清的手术。如果从I至V区的颈部淋巴结都被摘除,而上述三种重要的结构之一被保存下来,这种手术就称做为改良颈廓清术,如果手术并没有扩大到全部的五个区域则称做选择性颈廓清术。
下图即代表在颈廓清术后颈部的表现,颈静脉、颅神经及胸锁乳突肌都已经被切除,手术保留了迷走神经(控制咽喉部肌肉的运动)和舌神经(控制舌部肌肉的运动),同时还保留了可以向大脑供血的颈动脉,带状肌可以帮助提高或者降低颈闻的结构。注意皮肤已经被翻开,这样可以很好的暴露颈部所有的结构。视野清楚在手术中十分关键,重要的结构必须首先定位并加以重点保护。
skip flaps :皮瓣, vagus nerve:迷走神经, chin :下颌, strap muscles:带状肌, carotid artery:颈动脉.
颈廓清术术后的预后:
颈廓清术本身的恢复的时间不是很长,如果说一个病人只进行颈廓清术,术后一周天左右的时间就可以出院,但是如果同时做原发肿瘤的切除,住院的时间就要长一些。颈廓清术后要在术区的皮肤下放置一根引流管,以引流术区的渗液或者积血,引流管一般在术后两天后拔除。拆除伤口缝线后即可出院。
术后颈部或者耳周出现麻木的情况并不是很多见,出现后也大多可以在几个月以后消失,偶尔有部分患者出现的时间可能很长。耳部的感觉神经在手术中往往必须进行切除,其中有部分神经无法恢复。如果患者生活在一个非常冷的环境中,你必须小心的保护耳朵,因为耳朵无法感觉到寒冷而容易出现冻伤。有时候这种麻木的感觉十分令人烦恼,但一般不会引起大的问题。
颈静脉、颅神经及胸锁乳突肌切除后的后果:
如上所说,一种或者几种这些结构在手术中将会被切除。切除一根静脉往往对身体没有太多的影响,因为在头颈部有许多侧支血管可以代偿。有时候可能会出现暂时的肿胀,但这大多会在两星期后消失。如果双侧颈部都要进行这样的手术,医生会尽量保留一根这样的血管。虽然两侧的血管有时也可以同时被摘除,但这样会引起严重的肿胀。
神经的摘除会引起肩部向上运动的障碍,特别是将手臂从水平的位置直接抬到头部会很困难。同时也可能出现肩部下垂和因为肩关节的感染导致轻微的疼痛。如果神经被切除,术后的物理治疗就非常关键,以保持正常的肩关节功能。
切除胸锁乳突肌一般不会有特别的影响,它主要是由颈部动脉的浅支供血,手术后这些供血消失,如果出现感染可能出现一些问题,但它并不是十分重要。如果双侧的胸锁乳突肌都被切除,那么向前弯头的力量会明显减小。
其它的一些并发症:
如前所述,在手术区域有很多的重要结构,在手术时任何这些结构都有被损伤的可能。支配舌部的神经也在这个区域,损伤后会影响舌的运动,但这多是暂时的,另一些神经支配下唇的一些肌肉,手术后这些肌肉会变得无力。
和其它手术一样,颈廓清术也会引起出血及感染,如果出血或者感染十分严重,有必要重新进入手术室来治疗这些问题。手术一般在全身麻醉下进行,如果手术前有心肺疾病,这将会增加手术时心脏肺脏疾病发作的可能。
但颈廓清术后的危险性相对其好处来说远远较小,绝大多数病人在手术后都能够从中获益。
❺ 瘦小腿术几年有没有残疾的,就是那种神经阻断术和肌肉切除,有了解这类手术的吗麻烦大家说说这个手术
神经显微瘦小腿采取在腘窝后做切口,控制腓肠肌内侧头肌神经,造成腓肠肌内侧头肌肉失去营养供给而萎缩,且恢复后创口细如发丝隐藏在腘窝处,从而达到微创无痕瘦小腿、改善小腿外观的目的。 神经显微瘦小腿损伤小,恢复快,只要掌握局部解剖,并利用神经探测器确定神经分支,就能达到精确瘦腿的目的。小腿三头肌有腓肠肌内、外侧和比目鱼肌组成,三者肌腱共同形成跟腱止于跟结节。其中比目鱼肌是主要的姿势肌,在日常生活活动中主要是比目鱼肌提供踝后方的力量。因此腓肠肌萎缩并不影响腿部的正常活动功能。神经显微瘦小腿术针对的只是腓肠肌,所以该瘦小腿手术并不会影响小腿自身的功能。其实就神经显微瘦小腿本身而言,是不会对人体有伤害的。
❻ 是腓肠肌切除手术好还是神经切除术好
最佳建议,小腿吸脂术。
要是纯粹为了减肥可以去试试小腿的吸脂手术,看起来小腿后面的小腿肚子应该是腓肠肌,但是里面却会有很多的脂肪及结缔组织。脂肪组织的清除不回影响到你日常的生活,但是肌肉和神经组织要是被移除了你的运动功能会受到阻碍的!一般来说不要轻易移除运动组织。
每个肌肉群都有特定的功能,少了谁都不行,神经一般来说在运动组织中起到很重要的作用,而且轻易的在神经上动手脚容易影响肢端的运动能力。
❼ 实验中的三个手术,切除脑,环割脚趾皮肤以及破坏脊髓的作用分别是什么
当切除牛蛙脑后,伤害性刺激蛙体仍可产生反射行为刺激,验证脊髓;当去除皮肤感受器后,蛙体对刺激无发射行为出现,验证反射行为的结构基础是反射弧。。。
教材在本实验的“分析和讨论”部分针对本实验可能产生的实验结果共设计了3个分析讨论题:
通过第一题“实验中的三个手术:切除脑、环割脚趾皮肤以及破坏脊髓的作用分别是什么?”来论证脊髓在中枢神经系统的调节功能和反射行为发生的前提是反射弧结构的完整性。
通过第二题“请解释搔扒反射的中枢及可能的调节机制”来验证脊髓是搔扒反射的中枢,可以完成机体一些基本的反射活动;而搔扒反射可能的调节机制则可利用教材来解释。脊蛙的搔扒反射实验是验证低级神经中枢(脊神经中枢)的作用。
从神经中枢分类来说,可以分为脑神经中枢和脊神经中枢,脊蛙的搔扒反射实验是去除大脑的,即:没有了脑神经中枢,只留下了脊神经中枢,当我们用蘸有稀硫酸的小纸片刺激脊蛙背部时,背部的感受器受到刺激发出神经冲动,由传入神经到达脊神经中枢,神经中枢发出命令,通过传出神经到达后肢的效应器,命令后肢肌群收缩,这样就看到我们所说的脊蛙搔扒反射实验现象了。
第三题“实验结果与预测结果是否一致?请说明原因。”在本实验中,若实验结果与预测结果相一致,则说明实验设计所依据的原理是科学的、实验步骤设计是准确的、学生实验操作过程是规范的;由于本实验设计为验证性实验,在排除实验原理与实验步骤设计的因素之外,若出现实验结果与预测结果不一致的现象,主要原因是实验对象本身的状况发生了变化以及所用HCl的刺激强度。
❽ 沃泰默在实验中为了阻断神经而切除神经,最后得出该神经难以切干净的结论,为什么不用麻药
神经外科麻醉方式主要有两种,一种是全身麻醉,运用最广泛。因为神经外科手术有个特点,在行颅内手术时,会影响到呼吸,也可能会接近生命中枢,必须要有全程紧密的监控和呼吸管控,所以基本上是用全身麻醉的方式。有小部分病人只是颅外手术,在皮肤上进行,可以用区域阻滞麻醉。但大部分情况下要全身麻醉,因为神经外科手术风险比较大。全身麻醉时,应查看患者的颅内压是否很高,颅内压高的时候,还要注意采用静脉麻醉或是其他方式。神经外科手术一般针对病人情况比较重的情况,在颅内压高的时候会采用静脉麻醉,但有时候气体麻醉剂也有一定优点。因为气体麻醉剂能够随时让患者醒来,比如接近呼吸中枢的手术麻醉,为了术中唤醒,要问患者一些问题,了解手术有没有影响到其生命中枢。但最终还是要由麻醉师综合评估,作出最好的判断,要相信麻醉医生专业的判断
提起“刀光血影”的手术,大家不寒而栗。也知道,手术疼痛小,麻醉少不了。其实,随着医疗技术不断进步,许多手术无需麻醉,就能“轻轻松松”完成,比如我们下面介绍的肠镜下结直肠息肉切除术。
结肠息肉是发生在结肠粘膜增生性病变,可引起便血、腹痛、腹泻等症状。特别是结肠腺瘤性息肉,因其与结肠癌发生关系密切,常被视为癌前病变。所以一旦发现息肉,都主张给予摘除。肠镜下结直肠息肉切除术,就是利用结肠通过肛门与外界相通,而结肠由于受内脏神经支配,对刀割、电灼等无疼痛反应。所以,无需麻醉,无需开腹,由肛门插入肠镜,顺着肠腔前进,发现息肉后,将外端与高频电发生设备相连的手术导管从肠镜内部腔道送至息肉上方,准备手术。如果息肉是扁平的,就用导管前端的高温探头直接将息肉灼平;如果是带蒂的,从导管前端伸出套圈,套住息肉蒂根部,收紧套圈,有阻力时,边电凝边收套圈,将其完整切除。因为采用高温凝灼,切割与止血同时进行,能真正做到滴血全无。手术完毕,撤出肠镜。患者就能下地行走,活动自如,全无痛苦。值得一提的是,整个手术完全是在肠镜直视下进行,而肠镜又具有图像放大功能,降低了手术难度,更增加了手术准确性。
❾ (剪头发) 换成动手术的话说, 我做了个什么手术
颅外角质蛋白分离手术。
1、颅外:就是头颅之外,也就是头顶,医学上头部手术成为颅内、开颅等,所以使用颅外就能表示头顶的区域。
2、角质蛋白:头发的主要构成成分是角质蛋白,约占97%。
3、分离手术:这其实是一种剥离操作,但是在医学上称为分离术,也就是把两个同属于一个组织的成分进行切断操作。
在生活中幽默与玩笑的作用:
用幽默,轻松的方式逗别人,双方都能接受为宜。也表示骄傲,肯定语气,也用不严肃的态度对待,当作儿戏。
在生活中适当地开一些玩笑能够拉近与他人的距离,化解尴尬的氛围,赢得别人的好感。但是当开玩笑的对象、场合、尺度不当时,都可能会适得其反,甚至是伤害到别人的自尊和情感。
❿ 谁知道那个剪指甲理发的搞笑说法好像是说这是体外微创什么什么手术的,应该是幽默段子里的,具体我忘记
人体无用副组织群体切除术。
正确剪指甲的方法:指甲长了容易藏污纳垢、滋生细菌。因此,很多人习惯于把指甲剪得很短。殊不知,这样不但不能保护手指,还会起反作用。指甲剪得太短,在工作或做家务的过程中很容易使甲床受伤。指头前段的软组织没有指甲覆盖,指甲的尖端就会向里生长,严重时会诱发甲沟炎,还易受到真菌的侵害。
修剪间隔
人的手指甲以平均每星期0.7毫米的速度生长,建议一周剪一次为好;脚指甲生长速度相对较慢,可1个月剪1~2次。剪指甲的合适长度是指甲顶端与指顶齐平或稍长一些,留出一小条白边即可。剪指甲的同时,还可以做些简单的手部和指部按摩,帮助促进手指的血液循环,供给指甲充足的养分。
也可以选择一些护甲的营养油,使指甲保持光亮、坚韧。此外,还应勤洗手,单靠剪短指甲不能从根本上保证个人卫生。