A. 面部痉挛怎么治疗
面部痉挛在医学上叫做面肌痉挛或面肌抽搐,其表现先是一侧眼睑不自主抽搐,然后发展为一侧面部不自主抽搐,发作呈阵发性,发作期持续数秒到数分钟不等。发作间期正常,尤其病人在睡眠不佳或者精神紧张的情况下更容易发作,“活络修复”可以治疗面部痉挛。
B. 面部神经痉挛怎么才能治疗
面肌痉挛又称面肌抽搐、半面痉挛,是指一侧面部阵发性、不自主、不规则的肌肉抽搐,无神经系统损害的其他阳性体征。病因不清楚。 发病以中年女性为多,起病常为下眼睑的轮匝肌阵发性轻微抽搐,以后逐渐向一一侧面部扩展,以口角肌肉抽搐最明显。抽搐程度不一,在紧张、情绪激动或疲劳时抽搐加重,安静或睡眠时消失。少数严重者,面肌抽搐可累及整个一侧面肌。抽搐多限于一侧,双侧者甚罕见。 本病是慢性进行性发展,一般不自发缓解,部分患者在晚期出现患侧面肌瘫痪和萎缩,抽搐也停止。病程初期,面肌抽搐仅限于眼轮匝肌时,应与功能性眼睑肌痉挛鉴别,后者不向下面部扩展,且常为双侧性。当面肌抽搐伴有其他颅神经损害,或肢体功能障碍,或件有肢体不自主动作时,应考虑颅内病变,需去医院诊治。 面肌痉挛主要采用药物治疗,可选用苯妥英钠、利眠宁、安定、鲁米那等。并配合理疗。轻症患者经治疗后症状可略有减轻。重症者,药物治疗无效时,可采用面神经封闭式手术治疗。 满意请采纳
C. 面神经痉挛手术怎么治
药物治疗、肉毒素注射和微血管减压术是其主要治疗手段,预后良好。药物治疗对于早期改善症状有一定作用,但长期效果欠佳。肉毒素局部注射治疗是目前最常用的非手术治疗面肌痉挛的方法。微血管减压术是唯一能彻底治愈面肌痉挛的治疗方法。
一般治疗
面肌痉挛为进展型疾病,随着时间推移,病情只会不断加重,而不是减轻,更不会自愈。面肌痉挛的治疗方法多种多样,有中医中药、针灸、射频、理疗等,但效果均不佳。目前临床上公认的的治疗主要包括药物治疗、肉毒素注射治疗及微血管减压手术治疗。
药物治疗
面肌痉挛的药物治疗分为口服药物治疗和肉毒素治疗。
口服药物治疗
口服药物类型
面肌痉挛治疗的常用口服药物包括卡马西平
、奥卡西平
以及安定等。其中,卡马西平成人最高剂量不应超过每天1200 mg。备选药物为苯妥英钠
、氯硝安定、巴氯芬、托吡酯、加巴喷丁及氟哌啶醇
等。
口服药物适用范围
药物治疗常用于发病初期患者、无法耐受手术或者拒绝手术者;有时也作为术后症状不能缓解者的辅助治疗。对于临床症状轻、药物疗效显着,并且无药物不良反应的患者可长期应用。
文献报道药物治疗可使60%~70%患者的症状缓解,尤其对于初发患者疗效更加确切。但药物治疗只能暂时缓解或减轻症状,不能彻底治愈。
口服药物不良反应
这类药物治疗可有肝肾功能损害、头晕、嗜睡、白细胞减少、共济失调、震颤等不良反应,如发生药物不良反应须尽快复诊,在医生的指导下调整用药甚至停药。应用卡马西平治疗有发生剥脱性皮炎的风险,严重的剥脱性皮炎可危及生命,一旦发生应即刻停药并就诊。
肉毒素治疗
肉毒素治疗的机制是运用肉毒素阻断神经肌肉的传递,降低面肌痉挛的程度。常用药物为注射用A型肉毒毒素
(botulinum toxin A,BTX-A)。
肉毒素治疗适用范围
主要应用于不能耐受手术、拒绝手术、手术失败或术后复发、口服药物治疗无效或药物过敏
的成年患者。当出现疗效下降或严重不良反应时应慎用。过敏性体质者及对本品过敏者禁止使用。
90%以上的患者对初次注射肉毒素有效,1次注射后痉挛症状完全缓解及明显改善的时间大多集中在3~4个月。肉毒素代谢后症状复发,需重复注射。随着病程延长及注射次数的增多,疗效逐渐减退。因此,肉毒素注射不可能作为长期治疗面肌痉挛的措施。
肉毒素治疗不良反应
少数患者可出现面瘫、眼球干涩、复视、吞咽困难等,多在3~8 周内自然恢复。反复注射肉毒素患者将会出现永久性的眼睑无力、鼻唇沟变浅、口角歪斜、面部僵硬等体征。
肉毒素治疗注意事项
发热、急性传染病者、孕妇和12岁以下儿童慎用;
接受肉毒素注射治疗期间禁用氨基糖苷类抗生素。
手术治疗
微血管减压术是针对病因进行治疗的手术方法,指在显微镜下将压迫血管与面神经隔垫开,这是国内外广泛应用的治疗面肌痉挛的方法。其治疗有效率为90%~98%,复发率在3%-10%之间,治愈率高,复发率低。
微血管减压术主要适用范围包括:
应用药物或肉毒素治疗疗效差或无效的原发性面肌痉挛患者;
症状较为严重的原发性面肌痉挛患者;
手术意愿强烈的原发性面肌痉挛患者。
术前准备
术前检查,包括心、肺、肾、肝等功能评估及凝血功能等;头部MRI或CT检查。
术后管理
医护方面:术后全面监测患者的生命体征、意识、有无面瘫、声音嘶哑、呛咳和呕吐,遇到情况积极妥善处理。
患者方面:1个月内应注意保暖,减少迟发性面瘫的发生;因疲倦、情绪激动或紧张、面部自主运动时,抽搐程度会加剧,因此,面肌痉挛患者日常需保证充足的休息和睡眠时间,保持心情舒畅,避免出现情绪紧张、心理压力大,并注意清淡饮食。
D. 面神经症挛怎么治疗
面神经痉挛在医学上的称呼是面肌痉挛,其病因尚不完全明确,可能和面神经兴奋性增高有关,治疗上有以下几种方法:1、口服药物治疗,可以使用硫必利、氯硝安定、卡马西平,这些药物都能够减轻痉挛的症状,但是一般不能将疾病彻底治愈,可以同时口服维生素B1、维生素B12、甲钴胺、胞磷胆碱钠胶囊或者艾地苯醌,能够营养神经、改善线粒体能量供应,可能起到辅助治疗的作用;2、肉毒素注射,当药物治疗效果不佳时可以使用肉毒素皮下注射,疗效一般能够维持3-6个月,但是反复注射可能会引起面瘫;3、手术治疗,手术进行神经节阻滞或者神经切断术能够彻底治愈面肌痉挛,但同时会引起严重的面瘫,副作用较大,只在万不得已的情况下可以选择。
E. 面部痉挛怎么办
你好,上海郑氏面瘫痉挛康复治疗中心温馨提醒您,痉挛是分性质而发,病发原因不同在治疗方式上也是不一样的,发病以中年女性为多,起病常为下眼睑的轮匝肌阵发性轻微抽搐,以后逐渐向一一侧面部扩展,以口角肌肉抽搐最明显。抽搐程度不一,在紧张、情绪激动或疲劳时抽搐加重,安静或睡眠时减少或消失。少数严重者,面肌抽搐可累及整个一侧面肌。抽搐多限于一侧,双侧者甚罕见。
本病是慢性进行性发展,一般不自发缓解,部分患者在晚期出现患侧面肌瘫痪和萎缩,抽搐也停止。病程初期,面肌抽搐仅限于眼轮匝肌时,应与功能性眼睑肌痉挛鉴别,后者不向下面部扩展,且常为双侧性。当面肌抽搐伴有其他颅神经损害,或肢体功能障碍,或件有肢体不自主动作时,应考虑颅内病变,只要不影响人肢体正常活动就没有太大的问题。本病一般不会自愈,治疗尚不理想,目前最好中药调理对症治疗,效果更佳!
为解决面部神经痉挛给广大患者带来的痛苦,现本处开设痉挛专科门诊,有着郑氏三代祖传的数十种名贵中药保密配方,历经百年精心研制改良纯中药
“痉挛康汤剂”,中汤药,是专业治疗面部神经痉挛,面神经联动的特效中药,服用方法简单、方便、无任何毒副作用的特效中草药汤剂配方,本中药治疗痉挛是从调理、治疗、巩固三个步骤来治疗和巩固的,首先服用中药对面部受损支配神经补充营养,再对受损神经进行恢复性调理,松弛神经,疏通经络,最终达到治疗痉挛的效果,采用中药调理方法治疗痉挛既无针灸给患者造成风险,又无膏药给患者带来的不便,多年来治愈全国各地患者无数屡用屡验,受到广大患者的一致好评。早期痉挛患者病发半年内内经本处确诊服药后3天即可见效,中长期患者视病情而定,一般不超过3个疗程可基本痊愈。我的网络空间有详细资料,你可以看一下,平时多注意休息,生冷和辛辣的食物不要吃,冷的和辣的会对你的面部神经造成一定的刺激,对恢复不利的希望对你有帮助!祝你早日康复!
F. 面肌痉挛怎么治疗好
1、药物治疗:常用卡马西平、氯硝西泮、巴氯芬、镇静药,但是大多数情况下疗效不佳。治标不治本、副作用大,不良反应可有头晕、嗜睡、走路不稳以及肝脏损害,骨髓抑制白细胞减少等。
2、中医针灸:目前大部分患者确诊是面肌痉挛后都会选择针灸治疗,但是针对面肌痉挛最好不要针灸,因为此病本身就怕刺激,有时针灸反而会加重病情,有的人当时见效,日后复发起来反而会厉害。
3、肉毒素注射:肉毒素注射只能获得短期疗效,一般3~6个月复发,需反复注射,部分患者反复注射后效果逐渐减退,并可出现眼睑下垂、鼻唇沟变浅、口角下垂等症状。
4、封闭治疗:过去常用普鲁卡因、无水酒精或5%酚甘油等做茎乳孔处注射,以造成一时性神经纤维坏死变性,减少异常兴奋的传导。但其副作用明显,如眼球发干、上睑下垂及重度面瘫等,同时对植物神经系统也有影响,可导致心慌、心悸和血压升高,因此现已很少采用。
G. 面部神经痉挛如何治疗
你好!面瘫的病因尚未完全明了。多数患者病前常有面部遭受风寒刺激,部分患者发病于急性鼻咽部感染之后,故一般认为可能是面神经因受风寒或局部炎症侵袭,导致微血管痉挛、缺血、缺氧、水肿,致使支配面部表情肌的功能发生障碍而出现面肌瘫痪。
主要表现有:面部耳后疼痛、口角歪斜、眼睑不能闭合、不能皱眉、鼓腮、吹口哨、面部神经疼痛等。
治疗一般多采用中西医结合的方法,主要是通过扩张血管,营养神经,祛风通络,养血止痉,调节人体免疫能力,改善脑部和面部血液循环,促使受损的面部神经细胞修复和再生。
神经损伤后的修复,显效比较慢,嘴角出现抽动是好现象,表明有部分神经从沉睡的麻痹中苏醒了,治疗要有信心,不要半途而废。如果一年以上仍不能完全恢复,可能遗留病侧面肌痉挛或挛缩现象。建议继续治疗,争取早日完全康复。
H. 面部神经痉挛怎么治
面部神经痉挛是怎么回事,该怎么治疗?
面神经痉挛又称面肌痉挛主要是一侧面部肌肉不自主的抽动,通常抽动从眼轮匝肌开始出现不自觉的闭眼眨眼现象,渐渐地可蔓延到整侧面部包括颈部神经肌肉抽搐可出现嘴角歪的现象。
面部神经抽搐的治疗
1、药物治疗。药物治疗一般采取西药口服的方法对病情进行控制,主要使用抗癫痫药物来抑制神经的间歇性抽搐,患者在短时间内症状可以得到明显缓解。但药物治疗也存在诸多隐患,有些患者时常出现药疹、低热、淋巴结肿大等不良反应,这种药物治疗的方法主要用于轻度症状和保守治疗的患者。
2、针灸疗法。临床研究表明,针刺和穴位刺激可以在一定程度上改善面瘫症状。但此种治疗方式也有一定的局限性,患者在紧张、恐惧、饥饿、疲劳或针灸不耐受等均不能接受治疗。所以,此种治疗方法适用于心理素质高、病情轻、发病时间不到一周的患者。
3、外科治疗。外科手术经治疗后,大部分能逐渐恢复面部神经不同程度的功能,患者的症状可以得到明显改善。但此种方法风险较高,手术过程容易造成听觉神经损伤,造成过度或永久性听力丧失、耳聋、耳鸣,以及术中出血、术后眩晕或颅内感染等症状。
I. 面神经痉挛抽搐该怎么办
这个情况主要采用药物治疗,可选用苯妥英钠,利眠宁,安定,鲁米那等。
意见建议:并配合理疗.轻症患者经治疗后症状可略有减轻.重症者,药物治疗无效时,可采用面神经封闭式手术治疗.祝你健康,感谢对我的信任,祝您健康!
J. 面部神经痉挛怎么治疗
患者年龄:54 患者性别:男 病情描述: 左嘴角不自觉抽缩.,左眼抽缩.