1. 面部神经痛应该挂什么科就医
面部神经痛应该看神经内科。采用药物、按摩、理疗、针灸等方法促进炎症消退、水肿减轻以及神经功能恢复。
2. 急!左颔下区有肿物去看医生要看什么科!谢谢!
一、颅内病变引起的头痛 疼痛多较剧烈,多为深部的胀痛、炸裂样痛,常不同程度地伴有呕吐、神经系统损害体征、抽搐、意识障碍、精神异常以至生命体征的改变。 (一) 脑膜脑炎; (二) 脑血管病:1.出血性脑血管病 2.缺血性脑血管病 3.脑动脉硬化:系因脑部缺氧引起。头痛多伴神经衰弱表现,有高血压者则有高血压头痛特点,并有轻微神经系统损害体征,眼底和心脏等有动脉硬化征象和血脂增高等。4.高血压脑病:高血压患者如血压骤升而致脑部小动脉痉挛发生急性脑水肿时,可因急性颅内压增高而产生剧烈头痛,眼底可见视网膜动脉痉挛、出血、渗出等。多见于尿毒症和子痫等。 (三) 颅内肿物及颅内压增高 (四) 低颅压综合征 (五) 癫痫性头痛 (六) 颅脑损伤后头痛 二、颅外头颈部病变引起的头痛 (一)最重要和常见的为血管性头痛:呈现与脉搏一致的搏动性痛或胀痛。低头、受热、用力、咳嗽等均可使头痛加重。检查可见颞动脉隆起,搏动增强,压迫后头痛可减轻。可分为两类: 1.偏头痛类:均呈急性复发性发作,并伴有一些特异症状。(1)偏头痛:(2)丛集性头痛(3)颈性偏头痛 2.非偏头痛类:无明显的发作性和特异的伴发症状。多为全身性疾患使颅内外血管扩张引起,如感染、中毒、高热、高血压、各种缺氧状态(脑供血不足、心肺功能不全、贫血、高原反应)以及低血糖等。恒有原发病症象可资诊断。 3.尚有颞动脉炎,多见于中老年男性,部分与胶元病有关。 (二)头颈部神经炎性头痛:枕大神经、眶上神经和耳颞神经等,均可因受寒、感染或外伤引起头部神经的神经痛。三叉神经第一支也可因感染、受寒等,引起前头部持续性或伴发短暂加剧的发作痛,称三叉神经炎或症状性三叉神经痛。均详见第五章第一节。 (三)头颈部皮肤、肌肉、颅骨病变引起的头痛: 1.头皮的急性感染、疖肿、颅骨肿瘤均可引起局部头痛。原发病灶明显,诊断不难。 2.紧张性头痛(肌收缩性头痛):相当多见。系因头颈部肌肉持续收缩所致,多为前头部、枕颈部或全头部持续性钝痛。病因大多为精神紧张或焦虑所致,也可继发于血管性头痛或五官病变的头痛,有时为头颈部肌炎、颈肌劳损或颈椎病所致。 (四)五官及口腔病变引起的头痛:头痛是由原病灶部位的疼痛扩散而来,属"牵涉性头痛"。有明显的原发病征象。当征象不显时,如轻度屈光不正、慢性青光眼等,则易漏诊。 1.鼻部病变: (1)副鼻窦炎:(2)鼻咽腔癌肿。 2.眼部病变: (1)屈光不正(远视、散光、老视)及眼肌平衡失调 (2)青光眼 (3)眼部急性感染: 3.耳部病变:急性中耳炎、乳突炎可有严重耳痛并扩及一侧头痛,多呈搏动性。 4.口腔病变:牙痛有时可扩及病侧面部疼痛。颞颌关节痛常自局部扩及一侧头痛,咬合时关节疼痛,并有局部压痛。 三、头颈部以外躯体疾患引起的头痛 发生头痛的机制及其原因大致可分为三类:非偏头痛类血管性头痛。牵引性头痛:见于心功不全、肺气肿等,因颅内静脉郁血,引起轻度脑肿胀所致。神经衰弱性头痛(神经衰弱综合征):多见于慢性感染(结核、肝炎、小儿肠寄生虫病等)和内分泌代谢疾患(甲亢、更年期等)。 四、神经官能症及精神病引起的头痛 临床上最常见的头痛原因是神经衰弱,头痛可能与对疼痛的耐受阈降低有关,但有患者因血管功能失调或精神紧张,头痛具有血管性头痛或肌收缩性头痛的特点。焦虑症头痛多伴有明显的焦虑不安表现。抑郁患者也常有头痛,抑郁症状反被忽略,应高度警惕。癔症的头痛多部位不定,性质多变,且有其他癔病表现。 引起头疼的原因很多,最好还是去医院看一下,找出主要病因
3. 半边脸发痛,请问一下挂什么科
有可能是神经痛,也可能是炎症导致的牵涉痛。如果没有什么口腔呼吸道发炎什么的建议去看神经内科,可能是三叉神经痛
4. 前额头痛应该挂什么科
就诊科室:神经内科、神经外科、眼科、耳鼻喉科、口腔科
头面部发生的疼痛,原因诸多
包括继发性头痛和原发性头痛
头痛剧烈、不缓解或伴其他症状应及时就医
改善生活方式和情绪对预防头痛有重要意义
既往明确的神经性头痛,头痛规律没有改变,除常规就诊医生外,不必急诊就医。
但如果持续不缓解或症状程度严重,则需至神经内科或急诊科就诊。
对于神经科接诊医师而言,快速、准确判断头痛的分类、可能的原因非常重要。仔细追问头痛发作的时间、规律、部位,以及详细查体查找可能伴随的体征,如颅神经损伤等,是非常必要且不可忽略的。
就医准备
如果头痛持续不缓解,需及时就医,前往医院治疗时详细描述所患其他疾病,并携带好自己经常服用的药物,医生可以通过患者的日常用药加以鉴别诊断。
对于出现意识障碍、呕吐、癫痫、呼吸减慢、呼吸不规律、皮肤苍白、低体温等情况者,家人应急呼120,并保持患者呼吸道通畅。
急诊(120)指征
如果出现伴随以下情况,需立即去急诊或拨打120进行救治:
昏迷等意识障碍;
严重的呕吐,如喷射样;
癫痫发作;
呼吸减慢或者呼吸不规律,伴有心律失常;
伴有发热或者肢体活动障碍,如偏瘫等;
剧烈头痛难以忍受。
就诊科室
首诊建议就诊神经内科,在充分获取病史和仔细的神经科检查后,若非神经科疾患引起,听取神经科医师的建议到相关科室就诊或者会诊:
对于出现意识障碍、呕吐、癫痫、呼吸减慢、呼吸不规律、视觉异常或者偏瘫、高热情况者,要高度怀疑急性脑血管病或者神经科急症,建议就诊急诊神经内科;
既往明确诊断的头面部疾患,如眼睛疾患:青光眼等,眼科就诊;如鼻炎、鼻窦炎等耳鼻喉科就诊;颅内肿瘤等,神经外科就诊;伴有植物神经系统症状者,如失眠、头昏、记忆力下降、燥热虚汗等,建议就诊于神经内科门诊。
相关检查
对于症状严重的急诊患者,到达医院后急诊或其他科室后,常规需要第一时间测量生命体征包括:
血压;
心率;
呼吸频率;
体温;
有条件的还需要用指脉氧仪测量血氧饱和度。
体格检查
全面系统的进行体格检查,然后着重注意以下方面查体:
一般情况:如患者面色,神志、精神情况等。
神经系统查体:包括脑神经、运动功能、感觉功能、神经反射的检查。其中四肢肌力检查、双侧病理征检查最为常用,也是判断脑血管意外最简单有效的筛查办法。
影像学检查
若询问病史和查体后不能明确诊断,需要做以下检查进一步明确诊断:
头颅CT或磁共振成像(MRI):可以排除脑出血,及其他可能存在的脑部病变,如颅内占位性病变(肿瘤等),是脑血管疾病等最重要的初始诊断性检查。根据初步检查的结果,决定后续的检查方案。
患者最常问的问题
问
头痛的发作与患者的个体差异相关,头痛发作时不必惊慌无措,头痛患者必须注意什么?
答
新近发生的头痛,特别是夜间导致醒来头痛,即痛醒;
原有头痛病史,但本次头痛的程度、部位、性质等发生了改变;
伴有发热,或者神经科其他体征,如肢体活动、感觉障碍;
原有比较严重的系统性疾病,如系统性肿瘤、风湿免疫性病,伴发了新近头痛等。
当发生以上情况时,建议患者及时就诊神经内科或者急诊。
对于诊断明确的神经性头痛患者,特别是偏头痛和紧张性头痛患者,注意遵从医嘱:生活规律、饮食清淡、避免已经发现的各种诱发因素等。
问
患者因头痛就诊应该做什么准备?
答
就诊前,携带好既往的检查或者就诊资料,如影像学资料,病历记录资料等。
在就诊医生的指导下,仔细回忆头痛发生的病史,如头痛的初始部位、头痛的性质、头痛的规律、头痛的演变过程、持续时间等,及可能伴随的症状、诱发因素等。
就诊后严格遵守医嘱用药或其他疗法,避免自作主张加量或者漏服药物。药物过量或者滥用药物,也是临床常见的慢性神经性头痛的原因。
问
头痛患者就诊应注意什么?
答
在一时或一次就诊尚未明确头痛原因时,勿着急,听从接诊医生的安排。
诊断明确的神经性头痛,严格按照医生的医嘱执行;
对于器质性疾病引起的头痛,尽快进入相应的科室进行针对性诊疗。
5. 请问我脸颊左右2边疼痛,这个怎么办去医院应该看什么科
如果有其他症状,那要看其他症状是什么;如果没其他症状,可以看五官科,有的三甲医院有全科门诊。这个最好到医院导诊那咨询,有些症状,一般看不出来,就是挂错科了,可以转科,也很快,不耽误事,尽快去看,别耽误病情!