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面部痤疮囊肿腔内注射什么抗生素

发布时间:2023-08-23 07:36:14

㈠ 脸上长痤疮怎么办

您好,寻常性痤疮的治疗: 原则是去脂、溶解角质、杀菌及消炎。 1、应少吃刺激性食物,常用温水洗涤患处,用含有硫磺的肥皂效果更好,嘱咐患者避免用手挤捍皮损,避免使用含油脂较多的化妆品和长期服用碘化物、溴化物等药物。 2、以粉刺、丘疹、脓疱为主的痤疮患者,可仅以局部外用治疗,常用的有内含硫磺、雷锁辛等具有去脂及溶解角质作用的制剂如复方硫磺洗剂;抗生素制剂如1%林可霉素醑、2%-4%红霉素酒精;5%-10%过氧苯甲酰凝胶或霜剂,过氧苯甲酰有杀菌及抑制皮脂分泌的作用,0.05%-0.1%维A酸霜有角质溶解及剥脱作用。 3、以结节、囊肿性损害为主,或皮损数量多,炎症着明的重症痤疮患者,除局部治疗外,可酌用以下方法: (1)内服抗生素。四环素类药物,如四环素。开始量为2.0g/d,炎症明显消退后减至0.25-0.5g/d。美满霉素,服法为100mg/d,炎症消退后减为50mg/d维持;强力霉素200mg/d,以后改为100mg/d维持。如红霉素0.5g/d/ (2)异维A酸胶丸,口服开始量为0.5-1.0mg/kg.d,一般30-60mg/d,取得显着疗效后减量维持,需服用3-4个月。本药有致畸作用,育龄期男女服药期间应避孕,停药半年后方可怀孕。 (3)皮质类固醇激素,内服泼尼松30-40mg/d有一定疗效。对个别的皮损可以曲安西龙混悬液或泼尼龙混悬液,加2%普鲁卡因少量,往结节性,囊肿性损害内注射,每周1次,连续3-4次。也可用长效皮质激素制剂,皮损内注射,每月1次。 (4)内分泌疗法皮脂腺的发育受雄激素支配,因此具有拮抗雄性激素作用的药物对痤疮具有治疗作用。对于女性患者,每于月经前痤疮明显加重的,可于行经前一周肌注黄体酮10mg。对于严重的女性痤疮患者,可于月经开始后第14天服用已烯雌酚每天1mg,连续服用2周 (5)物理治疗液氮冷冻喷雾法或点涂,适用于结节性或囊肿性痤疮。 (6)中医称本病为肺风粉刺,治则宜宣肺清热,可内服枇杷清肺饮。外用颠倒散(大黄、硫磺)凉水调敷。 以上药物治疗均应在医生指导下进行.

㈡ 怎样治疗脸上的痤疮

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㈢ 脸上囊肿痘痘怎么处理

囊肿性痤疮初起损害多为黑头粉刺,加以挤压,可见有头部呈黑色而体部呈黄白色半透明的脂栓排出,皮疹顶端可出现小脓疱,破溃或吸收后遗留暂时性色素沉着或小凹状疤痕。少数严重患者,除黑头粉刺、丘疹、脓疱外,尚可见有蚕豆至指甲大的炎性结节或囊肿。各种损害大小深浅不等,往往以其中1、2种损害表现为主,好发于颜面、胸背部多脂区,偶尔也发生于其它部位,对称分布,颜面中央尤其是鼻部及眼眶周围常不受侵犯,多无自觉症状,若炎症着明时则可引起疼痛及触痛。青春期后大多数病人均能自然痊愈或症状减轻。
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临床主要表现

治疗

痤疮感染的预防
囊肿性痤疮的起因
引发囊肿性痤疮的主凶:内分泌失调、皮脂分泌过多以及毛囊内微生物感染是痤疮发病的主要因素。目前公认雄性激素在囊肿性痤疮的发生、发展和持续状态中起着非常重要的作用。
引发囊肿性痤疮的从谋:个人卫生不佳、穿衣过紧使衣服与身体摩擦过度、使用不适合自己的膏霜和化妆品,经常摄入高糖、高脂饮食,吃辛辣刺激性食品,饮用烈酒、可可、咖啡等热性饮料就会出现囊肿性痤疮,演员经常使用油彩化妆,消化功能紊乱、便秘等,均可促进囊肿性痤疮的发生和发展。
有些人长期服用含溴化物、碘化物及皮质激素的药物也可引起囊肿性痤疮。另有些人是由于工作原因接触各种润滑油、柴油、煤焦油、煤焦沥青、石油沥青等引起囊肿性痤疮,多于接触数月后逐渐发生。
临床主要表现
1、丘疹性痤疮皮损以炎性丘疹为主,丘疹中央可有一个黑头粉刺或是顶端未变黑色的脂栓。
2、脓疱性痤疮皮损以脓疱、炎性丘疹为主。脓疱多发生于丘疹顶端,破溃后可流出粘稠的脓液。
3、囊肿性座疮形成多数大小不等的皮脂腺囊肿,常继发化脓感染,破溃流脓,形成窦道及疤痕。
4、萎缩性座疮丘疹或脓疱性损害破坏腺体而引起凹坑状萎缩性疤痕。
5、聚合性痤疮损害多形,有很多的粉刺,丘疹、脓疱、囊肿、脓肿及窦道、疤痕、疤痕疙瘩,集簇发生。
6、恶病质性痤疮损害为针头至蚕豆大的暗红色或紫红色丘疹、脓疱或结节,较柔软,并且含有脓疱及血液。进展缓慢,长久不愈,也不感疼痛。此型多见于身体虚弱的病人。
7、结节性座疮当发炎部位较深时、脓疱性座疮可以发展成厚壁的结节,大小不等,呈淡红色或紫红色。有的位置较深,有的显着隆起呈半球形或圆锥形。可长期存在,有的渐渐吸收,有的化脓破溃而形成显着的疤痕。
治疗
囊肿型痤疮中医治则:囊肿型痤疮怎样去治疗
清肺热,祛肺风主,如清肺枇杷饮.囊肿型痤疮怎样去治疗
二、囊肿型痤疮治疗:
常用热水洗患部,使皮脂减少.少吃脂肪及辛辣,油炸食物等.多吃蔬菜和水果.
三、囊肿型痤疮的内用药:
1、维生素:维生素B2,维生素B6,复合维生素B制剂,维生素E有一定疗效.
2、维甲酸类:维胺脂25mg,一日3次.
3、内分泌制剂:皮损严重者可酌情给予.
4、抗生素:内服药可选用美满霉素(米诺环素),阿奇霉素等;疗效好.
5、锌制剂:甘草锌胶囊,0.2g/次,一日3次.囊肿型痤疮怎样去治疗
四、用药及外用药注意事项:
1、对于囊肿性痤疮,美满霉素有着非常显着的疗效,但是美满霉素每日服用不超过1粒(50mg)早晚各半粒,服用不超过半月,或遵医嘱,否则易出现抗生素服用引起的体内菌群紊乱,易引发霉菌性阴道炎等疾病。
2、可联合外用药使用,比如,水杨酸制剂等,待痤疮出现白头时,需用消毒后的排针协助囊肿排出,否则囊肿一直在内部不易好转,排出后可明显感觉囊肿逐渐好转,最好事先进行热敷,便于角质层软化,囊肿排出。囊肿性痤疮本身易有色素沉着,不过,等囊肿排出后,会渐渐淡化。不用过度担心。
3、可配合食疗进行治疗:晚间开水泡适量洗净绿豆,第二天清晨空腹把泡好的水喝掉,利于解毒凉血。

㈣ 痤疮怎么治疗

痤疮的外用药物有:抗生素类软膏,如克林霉素凝胶,红霉素软膏等。过氧化苯甲酰凝胶具有很强的杀菌作用,并且有溶解粉刺,上皮剥脱及抑制皮脂分泌的作用。维a酸类软膏有阿达帕林凝胶,维a酸霜,可以调节毛囊角化,抑制痤疮丙酸杆菌及抗炎作用,而且可以淡化痘印。口服药物:维甲酸类药有维胺酯胶囊,异维a酸胶囊,适用于结节性和囊肿性痤疮。四环素类和大环内酯类抗生素,可以杀灭痤疮丙酸杆菌,适用于炎性丘疹和脓疱型痤疮。抗雄激素药物螺内酯,西咪替丁可以减少皮脂的生成。物理治疗:黑头粉刺可以用粉刺针挑除。红蓝光具有抗菌和促进胶原的再生的作用。

㈤ 痤疮的药物治疗有哪些

(1)抗生素

口服四环素、红霉素、罗红霉素、米诺环素等,能使皮脂中游离脂肪酸浓度明显下降,抑制痤疮丙酸杆菌和对白细胞的趋化活性。

①四环素、红霉素:0.5 ~ 1g/d,随治疗反应而减量,维持量为0.25g/d。对中度和重度丘疹脓疱性痤疮有效。红霉素口服对胃肠有刺激,故一般不大主张服用。以前常用克林霉素、克林霉素,但有产生假膜性大肠炎的可能,所以近年也少用。

②多西环素:该药效果优于四环素。很少出现耐药。首剂0.2g,以后0.1 ~ 0.2g/ 次,每日一次。但该药易产生光敏性,夏季不宜服用。

③米诺环素:对痤疮患者的丘疹、脓疱消退效果较佳,对囊肿性痤疮也有效。50mg/ 次,每日两次,有头晕、头痛及胃肠不适等副作用,服用该药偶尔出现自身免疫性肝炎及红斑狼疮样综合征。

此外土霉素、金霉素及磺胺类(甲氧苄啶加磺胺甲恶唑)均可酌情选用。青霉素和新霉素几乎无效,故不宜采用。Ⅰ度治疗可不用抗生素。

(2)调节内分泌

由于雄性激素可刺激皮脂腺过多分泌,引起痤疮,故应用激素的目的是抵抗皮脂腺中雄性激素的作用或用雌性激素抵抗雄性激素分泌等。

①己烯雌酚:可用于女性在月经周期前加重的痤疮,1mg/d (晚间服用),两周为一个疗程,服用此药可出现月经过多,可加服雌孕激素。

②复方醋酸环丙孕酮片:月经周期的第1 天开始服1 片,以后每天在同一时间服1 片,连续服3 周,停药1 周。

③绒促性素:500 ~ 1000U,每周1 ~ 2 次,肌内注射,10 次为1 疗程,该药已被证明对女性痤疮及多毛者有效,但可引起停经和骨损伤等副作用。

④抗雄性激素(氯地孕酮):同复方醋酸环丙孕酮片(达英-35)。

螺内酯,本品为醛固酮拮抗剂,保钾利尿药,原为治疗醛固酮增多的顽固性水肿,但该药有抗雄性激素作用,100 ~ 200mg/d,用于寻常性痤疮,尤其是女性面部痤疮,对油脂增多并妇女多毛、男性多毛、脱发等同样适用。

上述制剂的治疗易引起内分泌紊乱,故对Ⅰ度皮损应慎用,不宜做常规疗法。重症痤疮(Ⅲ度或Ⅳ度皮损)其他方法治疗无效者可短期加用糖皮质激素,于早晨8 点口服泼尼松20 ~ 40mg,以后渐减量至5 ~ 10mg/d,利用激素抗炎活性,对重型或囊肿型痤疮与抗生素及抗雄性激素联合应用有效,在皮损控制后可单独应用抗生素维持。

(3)微量元素疗法

口服锌治疗丘疹与脓疱型痤疮有一定疗效,其机制是锌促进维生素A 水平上升,从而阻止毛囊角化过度,硫酸锌或甘草锌片口服0.2g/ 次,每日2 ~ 3 次,12 周为1 疗程,有轻度胃肠道的副作用。

(4)维A 酸

用于寻常型痤疮,皮脂增多的痤疮,囊肿型痤疮,口服0.5mg/kg?d,连用4 ~ 8 周,亦可与抗生素联合应用。

(5)异维A 酸

对囊肿型和聚合型痤疮有特殊疗效。口服0.5mg/kg?d,4 周后按疗效调整。

(6)维胺脂

为国产维A 酸衍生物,该药可减少皮脂分泌,抑制角质形成细胞的角化过程,恢复角化异常。用于寻常型痤疮,25mg/ 次,每日2 ~ 3次,连用4 周为1 疗程。

以上3 种药均有致畸副作用,用药两年内应避孕,孕妇、哺乳期妇女禁用。

(7)氨苯砜

对结节、囊肿、聚合型痤疮可试用, 口服100mg/d, 每周3次,连服3 周。以后减为每周200mg ,症状缓解以后再减为每周100mg。

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