❶ 典型的颧骨骨折是什么意思
骨折是第二位常见的面部骨折,而下颌骨折是最常见的。 颧骨骨折的临床表现与其在面部的功能相关结构有关。颧骨骨折被 分为3个基本类型: (1) 弓型:颧骨在两处骨折且在中间移位。疼痛和牙关紧闭是 由骨弓碎片引起,它们与下颌骨的喙状隆突相毗邻。因为嚼肌起于 颧骨,任何运动都会引起进一步的骨弓破坏。 (2) 三足型:最常见的颧骨骨折包括边缘、弓和眶下缘,产生变 形、疼痛、鼻衄、眶下神经知觉迟钝、下直肌陷落、向上凝视时复视以 及其他眼部症状。 (3) 体型:颧骨体骨折,包括三足型骨折的临床征象和症状,是 由暴力所致,且能导致颧骨凹陷扩大。颧面部塌陷 颧骨、颧弓骨折后骨折块移位方向主要取决于外力作用的方向,多发生内陷移位。在伤后早期,可见颧面部凹陷;随后,由于局部肿胀,凹陷畸形并不明显,易被误认为单纯软组织损伤。待数日后肿胀消退,又出现局部塌陷。张口受限 由于骨折块发生内陷移位,压迫颞肌和咬肌,阻碍喙突运动,导致张口疼痛和张口受限。复视 颧骨构成眶外侧壁和眶下缘的大部分。颧骨骨折移位后,可因眼球移位、外展肌渗血和局部水肿以及撕裂的眼下斜肌嵌入骨折线中、限制眼球运动等原因而发现复视。神经症状 颧骨上颌突部骨折可能损伤眶下神经,致使该神经支配区有麻木感。骨折时如同时损伤面神经颧支,则发生眼睑闭合不全。