A. 双侧面肌痉挛是怎么回事
双侧面肌痉挛在生活中也是很长常见的一种疾病,那么你知道双侧面肌痉挛是怎么回事吗?在人们的平时生活中,一大清早起来,就会发现自己的脸部就会时不时的出现抽搐,这样人很是担心,专家介绍,这是面肌痉挛的一种表现形式,这种疾病也称之为双侧面肌痉挛,也是一种多发病,双侧面肌痉挛是一种比较常见的疾病,但是什么是双侧面肌痉挛,想必很多人还不是很了解.为了能让大家进一步了解面肌痉挛,
我们请专家为您讲解.
西安红会脑科医院专家介绍说,面肌痉挛为一种半侧面部不自主抽搐的病症,少见于面部两侧发病,抽搐呈阵发性且不规则,程度不等,可因疲倦、精神紧张及自主运动等而加重。起病多从眼轮匝肌开始,然后涉及整个面部。本病多在中年后发生,常见于女性。
那么,双侧面肌痉挛是怎么发生的呢?下面就来为大家介绍以下的讲解吧!
双侧面肌痉挛是发生在面神经出桥脑根处(REZ)被走行的小动脉压迫,是构成面肌痉挛的主要诱因,这些血管有小脑前下和后下动脉,也有曲张的粗大静脉。
桥脑小脑角的非血管占位性病变,如肉芽肿、肿瘤和囊肿等因素亦可产生面肌痉挛。其原因可能是由于:位本身异常血管的影响如动脉瘤、脑膜瘤、动静脉畸形等。另外后颅窝的一些占位性病变也可导致面肌痉挛。
在导致面肌痉挛的血管因素中以小脑后下动脉和小脑前下动脉为主,而小脑上动脉次之。已知小脑上动脉发自于基底动脉与大脑后动脉交界处,走行最为恒定,而小脑后下动脉和小脑前下动脉则相对变异较大,因而易形成血管襻或异位压迫到面神经。
面神经的出脑干区存在压迫,在动物模型中观察到:面神经出脑干区以外区域的面神经脱髓鞘病变,其肌电图可表现为类似面肌痉挛的改变。
双侧面肌痉挛是如何发生的
专家介绍:人到中年以后,这些正常和神经交叉压迫的血管开始硬化,血压升高,长期压迫神经可引起脱髓鞘变性,使神经轴索间发生串电现象,兴奋由传出而变成传入,可有大量异常电位蓄积和发放,可引起面肌痉挛发作。
有很多人面神经被血管压迫并不发生双侧面肌痉挛,而面肌痉挛病人有20%~30%查不到神经受血管压迫。近年曾对30例病人进行血清和脑脊液微量素测定,发现所有病人血清内钙、镁离子均明显减少,可见血管压迫性神经脱髓鞘,必须在钙、镁离子减少的环境中才能激惹发病。
面肌痉挛即面部一侧抽搐,个别人会出现双侧痉挛,精神越紧张、激动痉挛越严重。由于面肌痉挛的初期症状为眼睑跳动,所以一般不会引起人们的重视,经过一段时间病灶形成,发展成为面肌痉挛,连动到嘴角,严重的连带颈部。
因此,为了使患有双侧面肌痉挛的患者,更好的做好恢复,生活护理也是应注意的,其生活护理有:
1、多食新鲜蔬菜,水果,粗粮,豆类,鱼类。
2、平时心情保持愉悦,轻松,劳逸适度,充足睡眠。
3、减少外界刺激,如:电视、电脑、紫外线等。
4、患者应注意勿用冷水洗脸,遇风、雨寒冷时,注意头面部保暖。
5、适当增加维生素B族的摄入。
以上就是对面肌痉挛的介绍,若广大患者想知道更多关于面肌痉挛的相关知识,或者有什么疑问,欢迎咨询。祝您早日康复!希望大家有一个健康的身体,面对每一天的健康生活。多注意自身情况,尽早发现病情。
B. 嘴角旁边的筋突起有脉搏跳动感是怎么回事
嘴角边是有一根“面动脉”经过。
如果跳动与脉搏一致,就是这根动脉的搏动,否则就是面部肌肉的抽动。与眼皮跳一样的道理。
C. 脸上的肉抽搐是怎么回事
面部总是抽搐,可能得了面肌痉挛
生活中总是会遇到像乡村爱情的赵四一样嘴巴总是一抽一抽的人,为什么会出现在这种情况呢?根据他的症状判断他有可能得了面肌痉挛。那么什么是面肌痉挛呢?下面我们就一起了解下面肌痉挛的小知识。
1、面肌痉挛主要有什么症状?
原发性面肌痉挛(hemifacial spasm,HFS)多于成年后发病,以单侧发病多见,主要表现为面肌发作性不自主抽动,病程迁延,有时可导致睑裂变小、嘴角歪斜,严重影响患者的生命质量。由于我国人口基数大,本病的发病率约为18.6/10万人口,其患病人群数量巨大,因此对原发性HFS的诊治研究意义重大。
2、面肌痉挛的病因是什么?
Jannetta提出的微血管压迫致使神经传导短路的“神经血管压迫(neurovascular compression,NVC)”是目前大多数学者认可的原发性HFS的发病机制(周围学说),即面神经根在出脑桥段受责任血管的压迫导致神经脱髓鞘改变,引起异位动作电位“交叉传导”。
基于Jannetta提出的周围学说而进行的显微血管减压术(microvascular decompression,MVD),手术效果确切,但部分患者出现延迟治愈的现象,故原发性HFS可能存在其他的病理生理机制。目前已有动物实验证实,中央前回和面神经核团的异常兴奋可通过非脱髓鞘途径激发面肌抽搐。在近几年的研究中,国外学者采用正电子发射断层显像术(PET)以及经颅磁刺激研究均证实原发性HFS患者存在双侧丘脑葡萄糖高代谢和皮质下抑制功能减弱,由此推测中枢神经功能的改变可能参与了原发性HFS的病理生理过程。卫永旭等学者对健康受试者和原发性HFS患者行静息态血氧水平依赖功能磁共振成像(blood oxygenlevel dependent functional MRI,BOLD-fMRI)检查和局部一致性(regional homogeneity,ReHo)分析两组间自发性脑功能活动的差异。结论是与面肌运动相关的皮质和灰质核团参与了HFS的病理进展,主要表现为激活面肌运动的中央前回面部运动区、面神经核团和小脑后叶异常兴奋,抑制面肌活动的扣带回、楔前叶、颞上回和运动辅助区神经元兴奋性降低。
原发性HFS中老年多发,平均发病年龄为44岁,且女性发病率高于男性。从发病年龄分析,该病可能与年龄相关的颅内病理生理改变有关,如高血压、动脉粥样硬化、脑组织下垂等因素导致面神经根出脑干区血管与神经之间产生相应的位置改变,因此青年人发病率明显低于中老年人,约占总患者的0.9%-3%。梁耩斌等对后颅窝拥挤指数(后颅窝拥挤指数=后颅窝脑组织容积/后颅窝骨性容积×100%)的研究发现,后颅窝空间狭小与HFS可能存在相关性,且女性的拥挤指数高于男性,从一定程度上解释了该病女性多发于男性的原因。在遗传和基因水平的研究方面,Park等对家族性和散发性HFS的研究发现,椎动脉压迫在家族性HFS中更常见,但并无明确的遗传模式;Han等将与血管变异相关的基因进行单核苷酸多态性分析,如亚甲基四氢叶酸还原酶、胸苷酸合成酶增强子、内皮型一氧化氮合酶、血管内皮生长因子,在病例组与对照组中并未发现相关性,故目前仍不能在遗传基因水平上提供可靠的诊断信息。
3、如何诊断面肌痉挛?
典型原发性HFS的临床表现包括:(1)阵发性偏侧面部肌肉不自主抽搐,间歇期正常。(2)多起于上、下眼睑,缓慢进展,逐渐向面颊扩展至一侧面部所有肌肉。(3)神经系统查体无阳性体征。(4)很少自愈。
4、面肌痉挛发病率在性别方面有差异吗?
以往以为女性好发,病人多是40岁以上成人,男女性别之比为2∶3。近几年的统计表明,发病与性别关系不大。
5、面肌痉挛是哪科的病,应该挂哪科的号?
随着医疗条件的不断升高现可以通过外科根治,现在应挂神经外科。
6、面肌痉挛如何彻底治愈?
显微血管减压手术是唯一可以根治面肌痉挛的方法,该方法治疗彻底,不易复发,是目前面肌痉挛首选的治疗方法。
河北省人民医院神经外科王医生
D. 面部抽筋怎么回事
脸部抽筋就是面肌痉挛也叫面部抽搐,病因大多是面神经根受到压迫从而引起神经的脱髓鞘,导致异位神经冲动的发放,也就是有不正常的神经冲动发放从而导致脸部异常抽动。其表现往往是从眼轮匝肌开始的,也就是从眼睑先开始抽搐,渐渐扩展到面部其他的肌肉,抽搐最明显的地方有可能是口角,有的面部抽动严重甚至会导致眼睛都睁不开,导致功能性眼盲。像这样的疾病治疗一般首选的是注射A型肉毒素,治疗方法很简单,副作用也比较少。如果不想打针也可以吃抗癫痫的药或者镇静类的药物,对一些病人也可以起到缓解脸部抽筋的作用。