面瘫面部肌肉什么时候可以训练

‘壹’ 面瘫的最佳治疗时间是什么时候

一般来说，面瘫的最佳治疗时间是第一周，即患者在发现病情后，应立即到医院接受正规治疗，需要注意的是，即使是这样，面瘫还要经历以后的四个阶段，甚至出现症状加重的表现。这不是因为治疗的效果不好，而是疾病发展的正常表现。可以通过“活络修复”从而使神经细胞活跃、加快血液循环、提高免疫机能，促进对神经细胞组织的修复、调节神经系统功能、修复受损神经，初步控制病情，让患者的症状基本得到有效控制，并达到逐渐好转的目的。

‘贰’ 脸瘫一般多久可以恢复正常

约80%的患者可在一两周或一两个月内恢复。不完全性面瘫一至两个月内可恢复或痊愈；完全性面瘫患者一般需二至八个月甚至一年时间，且常遗留后遗症。年轻患者恢复较快，老年患者伴乳突疼痛或合并糖尿病，患有高血压、动脉硬化、心肌梗塞的患者恢复较差。

对于面瘫病人来说，急性发作期治愈率比较高，可以达到95%以上。因此，一旦出现面瘫的小信号，应该及时到医院治疗。运用针刺、艾灸、理疗、口服中药、西药的治疗手段，针对病人病情进行个体化治疗，如果错过时机，可能就会造成永久性面瘫，时间长了，患侧肌肉也会挛缩。

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注意事项：

面瘫导致的面容改变，可能会令患者变得自卑，不愿与人交往，影响生活质量，甚至有的患者患上了抑郁症，因此及时治疗非常重要。

日常生活中，一定要做好预防工作。现在面瘫患者越来越多，和空调的使用，紧张的工作节奏，和穿衣习惯都有很大关系。生活起居方面，应保证充足的睡眠及休息时间，加强锻炼，保持精神愉快。

洗脸最好用温水，并经常按摩揉搓面部。饮食方面宜多摄取新鲜水果蔬菜，多多补充维生素，洗澡沐浴过后，注意不要受凉或吹冷风。

‘叁’ 面瘫，怎么自己按摩，怎么功能锻炼，多长时间能恢复

一年之内．平时多锻炼．本病治疗除根治原发病外，主要疗法为针灸、理疗、按摩、药物等。自我按摩可提高疗效，缩短病程。现将具体操作方法介绍如下： 1.准备。取卧床位者枕好；若坐位者头靠墙壁。患者思想集中排除杂念。按摩前先做热敷或中药煎汤（桂枝9克，防风9克，苏叶9克）浸湿毛巾热敷。谨防药液误入眼内。 2.轮刮眼睑。以两手食指及中指的罗纹面为术端，分别从眼内眦向外均衡刮上下眼睑各50次，然后轻揉眼皮20－30转。 3.指擦鼻翼。以两手食指罗纹面为术端，分别从鼻根两侧向下擦至鼻翼两旁迎相穴50次，在该穴处轻按揉1－2分钟（迎香穴在鼻翼旁开0.5公分）。指端按压由轻渐重，可治口角歪斜、鼻塞之症。 4. 点捻四白穴。该穴在眶下孔凹陷处，瞳孔直下。以食指为术端捻四白穴，边捻边渐施压力。持续1－2分钟。 5.掌揉颊车、地仓穴。以同侧手之大鱼肌紧贴病侧颊车穴（咀嚼肌），边揉边移至地仓穴（口角旁开0. 5公分），往返50次。 治疗时注意面部保暖，莫受冷风吹，忌冷水洗脸，不食刺激性食物。每天按摩1－2次，对治愈面瘫大有裨益。 面瘫及面部神经疾病--绿色食疗 补充钙及维生素B族元素，对面神经疾病都有帮助。 钙不仅能对骨骼和智力有益，还能促进肌肉及神经功能正常，由于面神经疾病患者主要是面神经传导障碍而导致肌肉萎缩，所以补钙很重要，排骨、深绿色蔬菜、蛋黄、海带、芝麻、水果、胡萝卜、西瓜、奶制品等都富含钙质，。 维生素B族元素对面神经疾病也有帮助，如B1、B2、B12等。维生素B族富含于下列食品中：香菜、番茄、冬瓜、黄瓜、木瓜、苹果、菠萝、梨、桃、西瓜、杏、柿子、葡萄。维生素B，能够帮助神经传导物质的合成，所以应该适当进补。 今天给大家介绍一款：菠萝、奶汁炖排骨，做法是这样的：先把排骨用鲜奶泡上一小时，然后爆锅，把排骨稍煎一下，注意不要煎老了，然后加好调料和上汤用中火炖上三十分钟。用排骨、牛奶是因为他们含有丰富的钙，菠萝含有大量的维生素B，此外，排骨中还含有镁，镁可以在钙和钾的新陈代谢中，对神经系统的正常运作起重要作用。绿叶蔬菜、麦芽、红糖、干枣、谷类、排骨等食品中富含镁。在起锅前5分钟要把菠萝放进去。这就是今天为您带来的菠萝奶汁炖排骨。 [编辑本段]面瘫患者治疗过程中注意事项： ⑴ 治疗期间，忌生冷油腻，辛辣刺激性食物，不易消化，热性补药，热性食物，烟，羊肉、狗肉，带鱼，白酒、大蒜、大葱、海鲜、麻辣火锅、浓茶咖啡等。 ⑵ 多食新鲜蔬菜、粗粮如黄豆制品，南瓜，玉米，洋葱，瘦肉，山楂，海带，大枣，苦瓜，丝瓜，冬瓜，黄瓜，甜瓜，香蕉、瘦肉、大枣等。 ⑶ 每晚睡前用热水泡脚并加足底按摩。 ⑷ 减少光源刺激，如电视、电脑、紫外线等。 ⑸ 功能性锻炼如：抬眉、双眼紧闭、鼓气、张大嘴、努嘴、示齿耸鼻等。 ⑹ 用毛巾热敷，每晚 3-4 次，勿用冷水洗脸，遇风、雨、寒冷时注意头部保暖。 ⑺ 适当运动，加强身体锻炼，常听轻快音乐，心情平和愉快，保证充足睡眠。 ⑻ 每天坚持穴位按摩 一、自我按摩 现介绍沿着肌肉方向按摩的方法如下： 1、枕额肌额腹 患者或他人用拇指或示指指腹沿着枕额肌额腹的方向从眉弓向头顶及从头顶向眉弓方向轻轻地按摩。按摩时可以轻轻地从眉弓处向头顶发际处推拉，或缓慢地揉搓。 2、眼轮匝肌 大部分患者表现为闭眼功能障碍及流泪。主要原因是眼轮匝肌不能有效地收缩，将眼轮匝肌从凸出的眼球上方拉下闭合。先让患者闭眼后，再用指腹沿着上下眼睑或眶下缘间的凹陷处按摩。在上、下眼睑上从内向外，再从外向内轻轻地推拉，有助于上眼睑功能恢复。这种方法亦有助于闭眼。一般周围性面瘫主要表现为上眼睑闭合障碍。重度病变型面瘫，可以出现下眼睑上提障碍。个别患者出现下眼睑轻度外翻，主要由于面瘫后下眼睑松弛所致。亦可采用上述手指推拉的方法治疗。嘱患者闭眼，用拇指及示指的指腹，分别沿着下眼睑皮肤从内向外，再从外向内轻轻地推拉。个别的患者在面部表情肌大部分恢复后，遗留上眼睑闭合不全，采用此方法按摩治疗，可避免或减轻恢复后的眼睑挛缩。 3、提上唇肌 提上唇肌又称上唇方肌，起源于眶下孔上方、眶下缘的上颌部，此处位于眼轮匝肌的深部。提上唇肌的一部分肌纤维向下进入上唇外侧皮肤，其他纤维与口轮匝肌纤维交织。因此，按摩时应在患侧的上口轮匝肌向鼻翼旁及颧部按摩，然后沿着鼻唇沟或口角上向颧部按摩。用拇指或示指和中指指腹按揉颧部或沿着肌肉方向推拉按摩治疗。 4、颧肌 颧肌分为颧大、小肌，起于颧骨止于口角。主要上提及向外拉口角，可沿着肌纤维，由口角旁向颧骨方向推拉或按揉。 5、口轮匝肌 上口轮匝肌：用示指及拇指的指腹，沿着患侧口角向人中沟方向，然后沿着人中沟向口角方向按摩。下口轮匝肌：用示指及拇指指腹，沿着患侧口角向中心方向，然后再向患侧口角方向按摩。 6、下唇方肌 用拇指指腹从口角下方向内侧及向下轻轻按摩、推拉，有助于下唇方肌、颏肌、三角肌功能的恢复。 二、表情肌康复训练 患侧面部表情肌出现运动后，进行有效的表情肌康复训练可明显地提高疗效。面瘫时主要累及的表情肌为枕额肌额腹、眼轮匝肌、提上唇肌、颧肌、提口角肌、口轮匝肌和下唇方肌。进行这些主要肌肉的功能训练，可促进整个面部表情肌运动功能恢复正常。在训练时应根据患者的不同症状选择下述的治疗方法，每日训练2~3次，每个动作训练10~20次。具体训练方法如下： 1、抬眉训练 抬眉动作的完成主要依靠枕额肌额腹的运动。在失用型、轻、中度病变型面瘫中，枕额肌额腹的运动功能最容易恢复。可嘱患者上提健侧与患侧的眉目，有助于抬眉运动功能的恢复。 2、闭眼训练 闭眼的功能主要依靠眼轮匝肌的运动收缩完成。训练闭眼时，嘱患者开始时轻轻地闭眼，两眼同时闭合10~20次，如不能完全闭合眼睑，露白时可用示指的指腹沿着眶下缘轻轻的按摩一下，然后再用力闭眼10次，有助于眼睑闭合功能的恢复。 3、耸鼻训练 耸鼻运动主要靠提上唇肌及压鼻肌的运动收缩来完成。耸鼻训练可促进压鼻肌、提上唇肌的运动功能恢复。有少数患者不会耸鼻运动，在训练时应注意往鼻子方向用力。 4、示齿训练 示齿动作主要靠颧大、小肌、提口角肌及笑肌的收缩来完成。而这四块肌肉的运动功能障碍是引起口角歪斜的主要原因。嘱患者口角向两侧同时运动，避免只向一侧用力练成一种习惯性的口角偏斜运动。 5、努嘴训练 努嘴主要靠口轮匝肌收缩来完成。进行努嘴训练时，用力收缩口唇并向前努嘴，努嘴时要用力。口轮匝肌恢复后，患者能够鼓腮，刷牙漏水或进食流口水的症状随之消失。训练努嘴时同时训练了提上唇肌、下唇方肌及颏肌的运动功能。 6、鼓腮训练 鼓腮训练有助于口轮匝肌及颊肌运动功能的恢复。鼓腮漏气时，用手上下捏住患侧口轮匝肌进行鼓腮训练。患者能够进行鼓腮运动，说明口轮匝肌及颊肌的运动功能可恢复正常，刷牙漏水、流口水及食滞症状消失。此方法有助于防治上唇方肌挛缩。 上述每个动作的训练是针对不同肌群的运动障碍设计的，因此在观察患者面部表情肌的运动障碍时，应针对受累的肌群进行训练，如果不能有效的判断受累肌群时，可按上述程序进行运动功能训练，也能获得良好的康复效果。 2. 面瘫、面肌痉挛注意事项？ 一、 多食：新鲜蔬菜，粗粮如豆类，黄豆制品，南瓜，玉米，洋葱，瘦肉，山楂，紫匣，海带，大枣，苦瓜，丝瓜，冬瓜，黄瓜，甜瓜，香蕉，桑棋。 二、 忌：生冷油腻刺激性食物，不易消化，热性补药，热性食物，烟酒，羊肉、狗肉，动物肉，带鱼，辣椒 。 三、 每晚睡前用热水泡脚10-20分左右后足底按摩。 四、 适当活动，加强身体锻炼，常听轻快音乐，心情平和。 五、 减少光源刺激，如：电视、 电脑，紫外线等。 六、 面瘫疾患者应注意功能性锻炼，如抬眉，双眼紧闭，鼓气，张大嘴，努嘴，示齿耸鼾，湿热毛巾热脖，每晚3-4次以上，勿用冷水洗脸，遇风、雨寒冷时，注意头面部保暖。 七、 面部抽搐时，应双眼紧闭，嘴紧闭（痉挛患者禁食酸性食物）。

‘肆’ 面瘫什么时候能恢复

对于脸瘫一般多久可以恢复这个问题，首先要分析引起面部瘫痪的病因，常见的是面神经炎引起的面部瘫痪。根据面神经炎的严重程度、治疗的合适与否、康复训练的合适与否，那么恢复的时间是不同的。一般而言，在合适治疗、正确康复、病型不是特别严重的情况下，半个月左右大部分面瘫症状可以得到恢复。对于缺血性脑血管疾病引起的面部瘫痪，如果面瘫较为严重，那么恢复将会十分困难，需要长期康复训练，会得到一定程度的恢复。
治疗方法：
面瘫的治疗现在公认的就是针刺治疗，针刺治疗面瘫已经是得到了中、外各个国家的病人的认可，针刺治疗面瘫，它的选穴比较简单，主要是面部的穴位，大家可以从上到下的看一下。

首先是阳白穴、太阳穴、颧髎穴、迎香穴、下关穴、地仓、颊车，以及手上的合谷穴。因为中医理论有面口合谷收的说法，所以颌骨也是我们主要选的穴位，这是在面瘫的急性期。

当面瘫的后遗症及恢复期的时候，我们还要考虑全身取穴，也就是可以考虑腹部选学和肢体的足三里选穴，这些都是在面瘫的后期比较重要的穴位。