Ⅰ 宝宝麦粒肿
麦粒肿又叫“针眼”，是眼睑的一种急性化脓性炎症。在开始的时候，局部会有红肿、病痛，随后眼睑会隆起一个比米粒小的疱，触压时会感到疼痛。红肿后经过一段时间会化脓，数天后会穿破出脓。护理方法：在麦粒肿刚起来时，可以采用以下方法。 1、可以用干净的热毛巾湿敷，每次15分钟，每天3次。 2、可用一根线扎在孩子患眼对侧的中手指指根处，即：当孩子右眼患病后，扎左手的食指根部，左眼患病扎右手。注意，线不能太紧，以防影响孩子手指的血液循环。 3、在患处涂眼药膏或滴眼药水。 4、当脓肿成熟时，小脓肿的自行破溃后，用消毒纱布拭去脓液；大的需要到医院切开排脓。脓出后再涂上抗生素眼药水或眼膏。 患了麦粒肿后要及时治疗，因为早期症状轻微，通过局部治疗往往就能控制其发展，炎症可很快消退而治愈。治疗时一般白天滴消炎眼药水，如利福平、托白士、泰力必妥等，每3～4小时1次。晚上入睡前涂消炎眼膏，如金霉素、红霉素眼膏等。如果患儿能很好配合，还可辅以温水热敷治疗。热敷能扩张血管，改善局部的血液循环，对促进炎症吸收、缩短病程很有帮助。具体的做法是，用清洁毛巾浸热水后稍拧干直接敷在患眼皮肤上，每天2～3次，每次20～30分钟。热毛巾的温度约45˙C左右，家长可先用手背或自己的眼睑皮肤试温，以患儿能接受为度。如治疗不及时，除局部出现红肿外，还伴有发热、怠倦等全身症状时，应该加用抗生素，如阿莫西林、红霉素，或肌肉注射青霉素等。对已经出现脓头的麦粒肿，可待脓肿成熟后，进行切开排脓治疗。那么，怎样预防麦粒肿呢？由于麦粒肿是由细菌感染引起的疾病，所以，首先要注意眼部卫生，告诉孩子不可用脏手揉眼；其次要加强体育锻炼，增强身体抵抗力；还要注意休息，保证足够的睡眠，避免过度疲劳。最后，值得提醒的是，如果反复发生或出现多发性麦粒肿，也就是一只眼睛上长2～3个麦粒肿，应当全面检查身体，查明病因，要知道因眼部的慢性炎症，如结膜炎、睑缘炎或屈光石正面造成的眼疲劳都可成为麦粒肿的重要诱因。此外，因糖尿病或消化道疾病时，因血糖升高或身体抵抗力弱，细菌在人体内容易繁殖，这也是易引起眼部化脓性感染的因素。 治疗麦粒肿需要注意什么问题 麦粒肿是一种常见的眼病，有关防治方法前面已经提到了。但是在治疗过程中还有一些值得家长注意的问题。大多数家长知道，患麦粒肿时大约在3～4天后，在红肿的中央往往出现量白色的脓头，随后可形成脓肿。这时应该到医院进行脓肿切开引流，脓液引流干净后，麦粒肿就会很快疹愈。有时麦粒肿可能自行破溃，但最好还是请医生治疗，以利于充分引流。由于脓液引流不畅，常会形成肉芽组织，使麦粒肿经久不愈，最后在皮肤上留下癫痕，影响孩子的外貌，严重的还会造成眼睑畸形，如睑外翻诊眼睑闭合不良。有一部分人认为，麦粒肿不是什么了不起的大病，只要将脓头挑出来，让它自己出脓就会好。在此我们要提醒家长：麦粒肿成熟后出现脓头时，千万不要用手挤它或用针挑脓头，这是十分危险的行为。为什么这么说它，因为面部的血管十分丰富，向上互相交通，眼部的血管又与颅内的血管相通；另外，面部的静脉血管没有瓣膜，不能阻止血液返流，所以，如果挤压或用针挑麦粒肿，很容易将含有大量细菌的脓腋挤入血液并流入颅内，引起脑膜炎，脑逐肿以及败血症等，严重者常可危及生命。医学上将眼睑、鼻翼以上唇边一三角原称为“危险三角”，所以，尽管麦粒肿是眼部的小疥肿，也不可疏忽大意，千万不要用手挤压或用针挑脓头。 治麦粒肿验法 □ 张世红 河南省安阳市眼科医院 麦粒肿俗称针眼，是眼科临床常见多发病。常规治疗方法为口服药物，静脉滴注抗生素，局部热敷及敷药消炎。严重者，待其疖肿化脓成熟后，手术切开排脓或待其自破溃流出脓汁。 笔者根据中医“痛则不通，通则不痛”的理论，对其采用简便易行的疗法，经三十多年数百例临床实验证明，疗效颇佳，且绝大多数患者可以一次治愈，现介绍如下。 适应症 麦粒肿初起者，表现为眼部麦粒肿红肿严重，甚至已化脓但未破溃者。 治疗方法 医者用温淡盐水清洗患者眼睛的患处后，用温毛巾热敷患眼约6～8分钟，用干净的小镊子拔掉麦粒肿中点的病眼睫毛一根，如麦粒肿长的偏，正中没有眼睫毛，可拔接近麦粒肿中区的眼睫毛二根，拔掉的病眼睫毛上，可清晰地看见眼睫毛根节处有明显的脓点。最后，再用温淡盐水清洗患眼局部（麦粒肿处）。轻者一天，重者三天，即可见效，肿痛消失，或病告痊愈。红肿严重、化脓者，在按上述方法治疗的同时加服活血化瘀药物，如三七粉每次1.5g，一日两次；三焦火大，或大便燥结者，可口服三黄片，一次4～6片，一日3次。 治疗过程中，未见不良现象出现，该法简便易行，且安全高效，故值得推广。