㈠ 面肌痉挛的表现
面肌痉挛的症状为阵发性、快速不规律的面部肌肉抽动。会严重影响患者日常生活、社交和工作。应该尽早治疗以减轻对患者生活的影响。
面肌痉挛是指一侧或双侧面部肌肉(眼轮匝肌、表情肌、口轮匝肌)反复发作的阵发性、快速的不自主抽动,每次抽动数秒至数分钟,多于中年起病,女性多见,可在情绪激动、生气等诱发,强光、劳累、自主运动时加重,睡眠时消失,不伴疼痛。面肌痉挛包括典型的面肌痉挛和非典型的面肌痉挛两种,若痉挛从眼睑(眼轮匝肌)开始,并逐渐向口角、整个面肌扩展称为典型的面肌痉挛。若痉挛是从下部面肌开始,并逐渐向上累及眼睑和额肌则称为非典型的面肌痉挛。临床上多数为典型的面肌痉挛,非典型的面肌痉挛极为少见,面肌痉挛多数位于一侧,双侧面肌痉挛非常罕见。初期多以一侧眼睑跳动为主,逐渐扩展到一侧面部,属于面肌运动亢奋。后期可出现持续性抽搐,严重时可出现睁眼困难、口角歪斜以及内耳抽动样杂音,可严重影响患者视力导致功能性盲。
面肌痉挛的诊断主要依靠临床表现、电生理检查和必要的影像学检查进行诊断。本病治疗可采用药物、肉毒素局部注射、神经阻滞或射频。对于顽固性面肌痉挛,多种治疗无效者,最后可采用手术治疗,微血管减压术是最常见的手术方式。
㈡ 儿童面部抽搐
根据你提供的病史,考虑是抽动秽语综合征。
抽动秽语综合征是临床较为常见的儿童行为障碍综合征,以面部、四肢、躯干部肌肉不自主抽动伴喉部异常发音及猥秽语言为特征的综合症候群。特征是患儿频繁挤眼、皱眉、皱鼻子、撅嘴等;继之耸肩、摇头、扭颈、喉中不自主发出异常声音,似清嗓子或干咳声。少数患儿有控制不住的骂人说脏话。症状轻重常有起伏波动的特点。感冒、精神紧张可诱发和加重,其中约半数患儿伴有多动症。日久则影响记忆力,使学习落后,严重者因干扰课堂秩序而被迫停学。
临床上治疗首选氟哌啶醇+安坦。
氟哌啶醇口服应从小剂量开始逐渐增加, 0. 25~0. 5mg/d,逐渐增到3~4mg/d,部分患者小剂量如1mg/d即可获得满意的效果。服氟哌啶醇可发生急性肌张力障碍(如舌持续伸出口腔,痉挛性斜颈等),所以需要同时服用安坦拮抗症状。
96%的患者于11岁以前发病,平均发病年龄为5. 6岁(3~8岁最多) , 10岁是抽动发展最严重时期,至18~20岁时, 1 /2的患者抽动可停止。抽动持续至成人者,抽动的严重性也明显减轻。持续至成年的抽动大多数长期不愈。成年发病的病情严重。本病不影响患者寿命和智力,药物治疗能控制并使病情缓解者约占总数一半以上。
㈢ 抽动症一般持续几年
儿童抽动症又名习惯性痉挛综合征、抽动综合征(ticsyndrome)、短暂性抽动障碍等,是发生在儿童期的一种肌肉抽动性疾病。
儿童抽动症的症状:
类型一:慢性运动性抽动,运动性抽动常表现为眼睛动、扮鬼脸、眨眼、斜眼、扬眉、噘嘴、缩鼻、作怪相,手部脚部的慢动作或摇头等简单抽动,时间至少会超过一年,如果没有得到及时的治疗,会使暂时性抽动成为慢性抽动障碍。
类型二:慢性发声性抽动,清嗓子声、咳嗽声、嘶嘶声等为主要的表现,一般是声音会变得和平时和其他人不一样这时候就可以考虑是发声性抽动了,运动抽动和发声抽动两种症状可能不同时存在,所以大家也不要太担心,一定要放轻松。
类型三:抽动秽语综合征,主要是指运动抽动与发声抽动同时存在,会持续1年以上的,并且伴有不同程度的污言秽语。
类型四:声音抽动,咳嗽声、大叫声、吭吭声、清嗓子声、饶舌声、嘘声、鼻声、口齿不清、音调强硬不匀。
类型五:肢体抽动,手指抖动、抱拳、甩手、抬臂、抖腿、耸肩、踮脚。
类型六:意识和别人不在同一频道,焦虑、注意力不集中。
类型七:举止抽动,挺胸、扭腰、收腹、腹肌抽动、扭头、扭脖子。
㈣ 面部痉挛的原因是什么
其实就算在日常生活当中,我们也能够看到很多的疾病,有一些疾病表现在身体内部,在不发病的过程当中,我们很难注意到,当然也有一些疾病发生在身体的外部。比如说面部痉挛,其实这样的一种病症,不仅自己能够感觉到,身边其他的人也能够注意到,所以说这种病症已经影响到了个人生活,并且也影响到了个人形象,所以说在发病的过程当中,很容易对患者的身体和心理造成打击。
所以说我们在日常生活当中针对于这一类疾病也应该多加注意,在保持充足的睡眠以及充足的休息的同时,要调整好自己面对生活的心态。因为大多数的面部痉挛,其实都是由于生理性面部痉挛所导致的,所以我们对于生活习惯以及心情要格外注意。
㈤ 面肌痉挛手术之后多久能恢复正常
不同患者术后面肌痉挛症状改善是有一定差异性的,可总结为四种术后表现:
一、术后最理想表现,大多数患者在手术后面肌痉挛所有症状会完全消失,这种概率在百分之九十三以上。
二、少数患者术后症状明显减轻,不影响日常生活与工作,其发生概率在百分之二。
三、术后延迟治愈情况
术后痉挛未消失或者症状有所减轻,但并未完全康复。这种情况一般随着时间延长症状能够完全消失,称为延迟治愈。面肌痉挛延迟治愈占术后患者1/3左右,表现为术后面部仍有抽动,程度可轻可重,时有时无,一般在3~6个月后逐渐稳定,也有少数患者症状持续在1年以上。延迟治愈现象是面肌痉挛手术后的正常表现,不用焦虑,也不需药物治疗,只需自然恢复即可。
由于面神经和听神经是“双胞胎”,手术暴露面神经的时候,可能会间接地牵拉到听神经,从而造成损伤,导致术后出现听力减退;
有的患者术后短期内会出现耳鸣,大部分会自行恢复,不需要特殊的处理。术后1周的时候,往往也会出现面神经瘫痪或者迟发性面神经瘫痪,但是一段时间后,随着面神经自身的修复,这些面瘫的症状就会消失。
四、术后症状无减轻需再次治疗
术后症状没有任何减轻,此种情况的患者可再次接受手术探查诊治,再次手术治愈的希望非常大。需要提醒患者的是,如果术后2年症状仍未消失,可认为手术无效,可考虑进一步治疗并与治疗医院神经外科联系。
㈥ 谁知道面肌痉挛的主要表现是什么,哪些早期症状容易被忽视
面肌痉挛也称半脸抽搐症,表现一侧脸部肌肉阵发性,难以控制的异常抽搐
,每次发作时间,数十秒到数分钟不等,发作停止期,轻症病人面部基本对称,与常人相同;重症者,表现面部不对称,痉挛侧口角下垂,鼻唇沟变浅。面部痉挛发作,每天可达数十次到数百次,甚则痉挛抽搐呈持续性,熟睡时面部仍有不停的抽搐发作。长期的痉挛抽搐会导致面部的变形扭曲,有碍美观,上下眼睑肌肉(眼轮匝肌)的频繁抽搐
,会使眼睛睁不开,眼睛(眼裂)变小,影响阅读看报、看电视;不敢过马路;开车时影响驾驶安全。一侧嘴角、上下唇及面颊部肌肉痉挛抽搐
,导致面部变形,歪向一侧,疾病后期痉挛会向颈部发展,
抽搐频繁及病程长,会影响面部肌肉功能减退,表现嘴巴“喝水饮汤”时会包不住水,熟睡时患侧口角“流口水”,反复频繁抽搐
,会感觉面部酸胀,发紧,影响睡眠,常导致失眠;此症严重影响日常生活及社交活动,病人往往心理负担很大,自悲情绪大,尤其是从事营销、教育和公职人员,还有学生,与人面对面谈话时,特别表现同生人或重要客户或上级,内心愈紧张,面部愈发痉挛抽搐的更严重,所以,该病对心理上的负面作用,导致不愿出席社交活动,不敢同人打交道,连微笑的权力都失去了,因此,直接影响到上学、就业和工作效率。
在医学上,眼皮称之为眼睑,眼睑上有两种肌肉,一种叫做眼轮匝肌,其环绕眼睛,当它收缩时起闭合眼睛的作用;另一种肌肉叫提上睑肌,分布于上眼睑,当它收缩时眼睛就能睁开。这两种肌肉的不断收缩和放松,眼睛就能睁开和闭合。
眼皮跳动分为生理性和病理性两种。生理性的眼皮跳动,其发作为一过性,时间很短,通常只是几秒钟,而且跳动程度也不严重,出现眼皮跳时,多数人自已感觉跳动明显,而旁人却看不出来,只有个别时候被旁人看到眼皮跳。讲个趣事,我们做面肌痉挛治疗的专科医生,有时因工作压力大,加班劳累,往往也会出现眼皮跳的情况,医生就在手术台上打趣的说:我最近老是眼皮跳,可能也是面肌痉挛,到时需要找张主任做手术才行。
其实,这类眼皮跳,多半是休息不够、用眼疲劳、精神紧张或是外界的一些刺激所致,这种眼皮跳不影响健康,更与祸福无关,一般不需特殊处理,感觉跳动比较频繁的时候,可以闭上眼睛休息一会儿,或是用手指肚在眼睛周围轻轻按摩,也可以采取用温热毛巾敷眼的办法,一般眼皮跳动就会自动消退。
而面肌痉挛早期症状也是眼皮跳,为病理性眼皮跳动。多发生在下眼皮,极少有双侧眼皮跳,或者两侧眼皮交替跳动的情况,其发作较频繁,而且持续时间长,跳动幅度大,眼皮肌肉抽动时会发现眼睛变小,无疲劳、紧张或刺激因素等诱发,且经过休息或自我调节后,仍持续发作3个月以上。这种情况下,要高度怀疑是面肌痉挛的早期表现,这是需要到医院找专科医生当面诊断,有经验的专科医生能够判断出是生理性的眼皮跳;还是面肌痉挛的早期眼皮跳;或者是其他病症。我们在门诊看病时,还经常遇到另一种情况,病人主诉一边脸发紧、僵硬、麻木,感觉眼皮及面部在抽搐
,经过检查发现是面神经炎导致面瘫引起的病症。
需要特别强调的是:一侧眼皮跳经过一段时间,数周或数月,发展到同侧嘴角、上下唇及面颊部肌肉跟着一起眼皮抽动,这种情况基本上已经可以断定为面肌痉挛。此时一定要来医院就医,与医生交流,获得下一步的治疗建议。
㈦ 眼睑痉挛面部抽搐该怎么办
1、眼睑痉挛最常见的症状是眼皮不自主抽动,可以单眼发生,也可以双眼发生,早期症状并不明显,主要与眼疲劳或者慢性炎症有关。因为下眼睑抽搐这个是非常多见,就是我们常说的是眼皮跳。它这个眼皮跳,分为一个生理性和病理性的,百分之95的人眼皮跳它可能是一个局部的问题引起的,比如说我们眼睛上有倒睫毛,有长麦粒肿,或者上了火了,或者这一段时间特别疲劳、紧张,用电脑时间过度、看手机等等,可能都会诱发眼皮跳,就叫眼睑痉挛。
2、会引起”眼跳“。这种抽动往往是由于局部支配眼部肌肉的神经纤维紧张性增高引起的。这种原因引起的“眼跳”常常是偶发性的,一天一次或两三次,每次几下,持续一秒到两秒钟。一般不需要用药,适当休息之后,症状就会减轻或消失。一般的眼皮跳的话,它大概来说不会超过三个月,在三个月之后,它会慢慢好。如果是三个月之后还不好,这个眼皮跳那我们就要注意了,很可能就是一个面肌痉挛的早期表现。这个时候我们可能,要到医院进行检查,进行确诊实施治疗。