⑴ 这种新生儿的紫绀是什么原因
建议：新生儿以下情况会出现紫绀 一)正常新生儿高血红蛋白性的轻度紫绀 出生儿由于红细胞计数及血红蛋白较高，有部分血红蛋白仍为还原型血红蛋白，导致正常新生儿的指趾甲床及口唇常可呈轻度紫绀，由于携氧血红蛋白也较多，故不伴烦躁、气急等缺氧现象。 二)局部性紫绀 分娩时头面部或臀位等先露部位受压，可产生局部紫绀，并伴水肿。 三)窒息 如羊水或胎粪吸入性湿肺、肺透明膜病、肺膨胀不全、肺炎、肺出血及呼吸暂停等。 四)心血管疾患 新生儿期紫绀明显，应首先考虑大血管错位、主动脉闭锁、肺静脉异位引流等。 五)头面部畸形 如后鼻孔闭锁和小颌大舌颚裂综合征，其紫绀均在哭吵时消失。 六)胸腹部畸形 如食管闭锁伴气管瘘、膈疝等。 七)多血症 除紫绀外，还可有烦躁、抽痉、心力衰竭。 八)遗传性高铁血红蛋白血症、血红蛋白M病 均在初生时即发生紫绀，前者用美蓝或维生素C试验治疗可缓解青紫。 九)颅内出血 为中枢性呼吸暂停而引起发绀。 十)惊厥 屏气导致紫绀。 十一)新生儿低血糖症状非特异性，可呈发绀表现。
⑵ 新生儿都会有颅内出血的现象吗
新生儿颅内出血的原因 新生儿颅内出血病因学可分两型：缺氧型是毛细血管因缺氧后渗透性增加而血液渗出，可发生在出世前。出世时和出生后。损伤型则都发生在出世时。实际上有相当多的颅内出血是缺氧基础上，组织失常的情况下才发生损伤。 抽伤性颅内出血都随出世体重增大而增加，极低体重儿的难产中颅内出血仍是以损伤性为...主。而自然分娩中则缺氧性为主，难产中损伤比例明显高于自然分娩。从出世体重分析，发生颅内出血的基本规律是体重越小，缺氧性的越多，越大则损伤性的越多，缺氧越重越易损伤。由于新生儿出生第1周内凝血因子减少，有出血趋向，可加重颅内出血的水平和后果。少数病例是因维生素K缺乏、颅内血管瘤破裂和快速静注碳酸氢钠或扩溶剂等的医源性出血所引起。 新生儿颅内出血急救 主要症状 1.出生后嗜睡、面色苍白或青紫、不吃奶、吐奶。 2.随病情出现烦躁、尖声哭叫的现象。 3.严重者出现惊厥、脖子硬、呼吸不规律、前胸饱满或凸起、瞳孔改变等。 急救 1.新生儿凡怀疑为颅内出血者，应及时去医院检查治疗。 2.保持室内安静，抬高患儿的头部，并尽量减少搬动，密切观察病情变化。 3.呕吐时，使头偏向一侧，及时清理呕吐物，以免吸入气管引起窒息。
⑶ 新生儿颜面部挤压伤，产瘤，球结膜下出血，病理性黄疸是什么
新生儿颜面部挤压伤：.主要见于足月儿，早产儿少见；顺产和剖宫产均可见，顺产儿并不比剖宫产儿多见；
2.新生儿Apgar评分一般都正常，生后、1分、5分评分多在9-10、9-10、10分，能基本排除新生儿窒息；
3.主要临床表现为颜面青紫（紫绀），表现形式可为单纯口周紫绀，单纯额头青紫，半边面部或整个面部青紫，有时可拌有四肢末梢紫绀（较少见）；
4.体格检查：心脏、肺部腹部、神经系统检查一般无特殊阳性体征。
产瘤：一般多指产伤引起的头皮血肿。
球结膜下出血;指球结膜下毛细血管破裂出血引起的眼部疾病。
⑷ 新生儿青紫的诊断
首先要确定青紫属于哪一类，是生理性还是病理性，是外周性还是中枢性。生理性青紫为暂时性，随时间推移青紫消失，无器质性病变的表现。若青紫仅限于四肢末端、耳轮、鼻尖等体温较低的部位，经保暖及改善微循环后青紫消失为外周性青紫。如全身皮肤、眼结膜、口腔黏膜和舌广泛青紫，经保暖及改善局部循环后不消退则为中心性青...紫。如临床已明确为中心性青紫，则应通过病史询问、体格检查及辅助检查等进一步查找病因。 1.呼吸系统疾病注意有无呼吸困难表现及程度如呼吸次数、深度、节律、三凹征情况等，呼吸系统疾病所致青紫者经吸入100%氧后青紫可有所缓解，进一步检查肺部体征、进行胸部X线检查可明确诊断。 2.新生儿持续肺动脉高压如未同时合并肺部疾病，多无明显呼吸困难，常压吸氧青紫不能缓解，可进一步行高氧-高通气试验10分钟，如动脉血氧分压增加、PH值上升，则考虑该病。 3.先天性心脏病青紫型先天性心脏病多伴有心脏杂音，但不绝对，故疑诊该病时应行心脏彩超检查来明确。 4.其他原因 （1）高铁血红蛋白血症该病患儿有青紫，但动脉血氧分压正常。 （2）红细胞增多症除有青紫外，患儿肤色较红，可伴有激惹、嗜睡、呼吸暂停等症状，血氧饱和度降低而氧分压可能正常。 （3）中枢神经系统疾病新生儿颅内出血、缺氧性缺血性脑病等因呼吸抑制而致青紫。
⑸ 什么是新生儿青紫
新生儿青紫 锁定 本词条由卫生计生委临床医生科普项目/网络名医网 提供专业内容并参与编辑 声明 医学内容仅供参考，不能视作专业意见。网上任何关于疾病的建议都不能替代执业医师的当面诊断。 青紫亦称发绀，是血液内还原血红蛋白浓度增高而在皮肤和黏膜上的表现。较易出现于皮肤较薄、色素较少而毛细血管较丰富的部...位，如口唇、指（趾）尖、鼻尖及耳垂等。发绀既可由肺部疾病换气不足引起，也是许多右至左分流先天性心脏病的一个症状，并且还可见于中枢神经系统损伤及某些血液病。 目录 1病因 2临床表现 3诊断 4治疗 5预防 1病因 1.生理性青紫 正常新生儿在生后5分钟内，有时可呈现青紫，是由于动脉导管与卵圆孔尚未关闭，仍保持着右至左分流，肺尚未完全扩张，肺换气功能不完善，以及周围皮肤血流灌注不良所致。5分钟后，循环系统的改变已完成，动静脉血流完全分开，口唇和甲床变成粉红色。但有时皮肤仍呈轻度青紫，尤其生后暴露在寒冷环境中，肢体远端局部血流变慢，还原血红蛋白增多，因此虽PaO2不低，肢端仍呈明显青紫，称为周围性青紫，经加强保温后青紫可减轻或消失。 2.暂时性青紫 正常新生儿在用力啼哭时偶可出现青紫，是因为啼哭时胸腔内压增加，使右房压力升高，超过了左房压力，形成经卵圆孔的右至左分流，这种暂时性青紫在啼哭停止后立即消失。 3.中心性青紫 系由心肺疾病使动脉SO2和PaO2降低所致，根据病因可分为肺源性和心源性。 （1）肺源性青紫 如新生儿窒息，呼吸道先天畸形如Pierre-Robin综合征、后鼻孔阻塞、肺透明膜病、肺膨胀不全、肺炎、肺气肿、气胸、先天性膈疝、先天性肺动静脉瘘、持续胎儿循环等。 （2）心源性青紫 伴有右向左分流的先天性心脏病，在新生儿期较常见的有法洛四联症、大血管移位、左心发育不良综合征、肺静脉异位回流、总动脉干、三尖瓣闭锁和严重肺动脉狭窄等。 4.周围性青紫 系由于血液通过周围循环毛细血管时，血流速度缓慢组织耗氧量增加，而致局部还原血红蛋白量增多，但动脉SO2和PaO2正常。 （1）全身性疾病 心力衰竭时体循环血流速度缓慢，休克时心搏出量降低，周围循环供血减少，毛细血管内血流淤滞，红细胞增多症时血液黏滞度增加，硬肿症低体温时血液浓缩心搏出量减少，均可使血流变慢，出现青紫。 （2）局部血流障碍 分娩时先露部位受压，如面部、臀部等均可出现青紫。此外新生儿生理情况下，肢端也可出现青紫。 其他如中枢神经系统疾患所致呼吸中枢衰竭、低血糖、低血钙引起的继发性呼吸暂停，异常血红蛋白增多如遗传性高铁血红蛋白血症，后天性高铁血红蛋白血症，M-血红蛋白血症等，均可引起青紫。 2临床表现 检查新生儿有无青紫应在日光下进行，仔细观察口腔黏膜、甲床和眼结合膜。通常肉眼看到青紫时，动脉血还原血红蛋白已达50g/L（5g/dl）以上，口腔黏膜青紫出现最早，当还原血红蛋白达30g/L（3g/dl）时，便已呈青紫色。检查新生儿有无青紫，应考虑以下两点： ①新生儿在比成人更低的PaO2情况下才表现青紫，因新生儿血液内有较高的胎儿血红蛋白，与氧的亲和力较高。 ②新生儿血红蛋白浓度变化较大，既有各种原因引起的贫血，又可有红细胞增多症。红细胞增多时，还原血红蛋白达较高水平时才出现青紫；在严重贫血时，氧合血红蛋白降至很低水平时方可看到青紫。各种伴有青紫的疾病，主要表现特点分述如下： 1.先天性心脏病 除青紫外，有心脏病体征，多于生后不久即出现青紫。青紫为持续性，吸氧不能解除。 2.后鼻孔闭锁 新生儿出生时或生后不久即出现呼吸困难及青紫。其特点是张口啼哭时青紫消失，闭口及吸吮时青紫又出现。如用压舌板把舌根压下，青紫和呼吸困难立即解除。此病为新生儿急症，如双侧后鼻孔均闭锁，新生儿又不会张口呼吸，可致窒息而死亡。 3.颌小裂腭畸形 出生时即见下颌小，裂腭、舌后移，呼吸困难，阵发性青紫。仰卧时青紫更显着，如将舌向前来引，则青紫立即减轻。 4.先天性食管闭锁（伴气管瘘） 青紫在喂奶时发作，伴以呛咳（因奶液进入呼吸道而引起），不喂奶时无青紫出现，但口角经常流涎。 5.先天性横膈疝 新生儿出生后即有持续性或发作性青紫，呼吸困难，喂奶时加重。多发生在左侧。疝侧叩诊呈鼓音，听诊可闻及肠鸣音。主要由于腹内脏器进入胸腔，心脏、大血管、肺受压或移位所致。X线检查可助诊断。 6.胎盘血管畸形 见于双胎儿，出生后即有青紫，并有烦躁不安。是由于胎盘血管异常，接受了另一胎儿的血液，致红细胞及血红蛋白过高而引起。另一胎儿有明显贫血，可助诊断。 7.先天性代谢缺陷 常见者为遗传性高铁血红蛋白血症，出生后即有青紫。用亚甲蓝或维生素C治疗有效，可资鉴别。 8.新生儿窒息 出生时即见全身青紫、窒息，严重的致休克状态，面部及全身苍白而口唇青紫。多有引起缺氧的原因，如产程过长、胎盘早剥、产母用麻醉药等。 9.新生儿颅内出血 轻者可自行呼吸，但呼吸不规则或呼吸暂停，出现间歇性青紫。严重者出生时即呈窒息状态，全身青紫。常可出现脑性尖叫，前囟饱满，瞳孔大小不等，腱反射亢进，拥抱反射消失。 10.膈神经损伤 出生后即见呼吸困难，青紫，吸气时不见腹部外突，胸部患侧呼吸运动减弱，叩诊浊音，呼吸音减低。X线检查可助诊断。 11.新生儿气胸 多有难产史，产后即有青紫，急促。胸部患侧饱满，呼吸运动减少，叩诊响度增强，呼吸音消失，心尖搏动向健侧移位。X线检查可助诊断。 12.新生儿肺不张 出生后呼吸不规则，窒息，青紫，青紫呈阵发性。啼哭时青紫减轻或消失，呼吸暂停时青紫加深或为持续性。两肺体征不一致，有时患侧呈局部浊音。 13.新生儿呼吸窘迫综合征 多发生于未成熟儿，出生时呼吸、心跳正常，数小时后即出现青紫，呼吸困难，呈进行性加重。可因呼吸衰竭、心力衰竭而死亡。 14.新生儿肺炎 出生后数天内出现青紫，呼吸浅而不规则，口吐白沫，不吃，不哭，肺部往往无典型肺炎体征。