‘壹’ 半边脸疼是怎么回事
如果出现半边脸无诱因的疼痛,几秒钟到1到2分钟就能够缓解,犹如闪电样或烧灼样或刀割样的疼痛,还会向周围扩散,考虑是三叉神经痛,如符合这种条件,建议去神经内科就诊。
如果牙齿龋坏引起根尖炎症,未得到及时处理,向根尖部弥散引起根尖部脓肿也会引起半边脸疼痛。
腮腺炎感染也会引起半边脸疼痛。
所以出现半边脸疼痛就应该上正规医院口腔科去检查到底是什么原因引起来的半边脸疼,好对症治疗。
‘贰’ 半边脸疼是怎么回事
有的患者发现自己的面部左侧时常有剧烈的疼痛,疼痛来的快去的快,但是疼痛感却异常的剧烈,让人难以忍受。其实有很多人身上都发生了这种情况。通常都发现自己的面部一侧(左右均有发生,以右侧最为多见),发生电击,针刺般的疼痛。这时,患者就要注意可能得了三叉神经痛。
半边脸疼谨防三叉神经痛
1)面部三叉神经分布区阵发性剧烈疼痛,历时数秒至1-2分钟,每次疼痛情况相同。
2)疼痛可由口、舌的运动或外来刺激引起,常有一“扳机点”,触之即痛,多在唇、鼻翼、眉及口腔内等处,因怕引起发作,病人常不洗脸,少饮食以致面部污秽,消瘦,严重者身体虚弱,卧床不起。
3)约60%患者疼痛发作时拌有同侧眼或双眼流泪及流口水。偶有面部表情肌出现不能控制的抽搐,称为“痛性抽搐”。有的皮肤发红、发热、约2.7%痛时拌有发凉,偶有剧痒者。半数以上患者于痛者按压或揉搓患部以减轻疼痛,偶有不停咀嚼或咂嘴以减痛者。半边脸疼是怎么回事,你是不是伴有这样的疼痛呢?
4)疼痛局限于一侧三叉神经一支或多支分布区,以右侧及二、三支区多见,两侧疼痛者少见(0.6%-5.3%),多先后患病,同时疼痛者更少,多一侧轻一侧重。
5)疼痛呈周期性发作,不痛期(几日至几年)渐短,逐渐严重影响进食及休息,以致痛不欲生,自愈者少见。
‘叁’ 左半边脸非常痛怎么回事
因为面部的感觉归属三叉神经,半边脸疼,是三叉神经受到损伤引起。有原发性和继发性的。左半边脸痛这种情况考虑是面神经炎或者是牙龈发炎局部炎症刺激引起的疼痛,要积极的治疗口腔炎症。可进行自我脸部的按摩,促进自身脸部的血液循环,做好脸部的清洁工作。如果患者症状在这种情况下仍不缓解,建议患者尽快去医院治疗。
‘肆’ 半边脸疼怎么办
有的患者发现自己的面部左侧时常有剧烈的疼痛,疼痛来的快去的快,但是疼痛感却异常的剧烈,让人难以忍受。其实有很多人身上都发生了这种情况。通常都发现自己的面部一侧(左右均有发生,以右侧最为多见),发生电击,针刺般的疼痛。这时,患者就要注意可能得了三叉神经痛。
半边脸疼谨防三叉神经痛
1)面部三叉神经分布区阵发性剧烈疼痛,历时数秒至1-2分钟,每次疼痛情况相同。
2)疼痛可由口、舌的运动或外来刺激引起,常有一“扳机点”,触之即痛,多在唇、鼻翼、眉及口腔内等处,因怕引起发作,病人常不洗脸,少饮食以致面部污秽,消瘦,严重者身体虚弱,卧床不起。
3)约60%患者疼痛发作时拌有同侧眼或双眼流泪及流口水。偶有面部表情肌出现不能控制的抽搐,称为“痛性抽搐”。有的皮肤发红、发热、约2.7%痛时拌有发凉,偶有剧痒者。半数以上患者于痛者按压或揉搓患部以减轻疼痛,偶有不停咀嚼或咂嘴以减痛者。半边脸疼是怎么回事,你是不是伴有这样的疼痛呢?
4)疼痛局限于一侧三叉神经一支或多支分布区,以右侧及二、三支区多见,两侧疼痛者少见(0.6%-5.3%),多先后患病,同时疼痛者更少,多一侧轻一侧重。
5)疼痛呈周期性发作,不痛期(几日至几年)渐短,逐渐严重影响进食及休息,以致痛不欲生,自愈者少见。
‘伍’ 半边脸痛,是什么病的症状(急急)
从症状上看, 很象三叉神经痛, 建议看神经科
“三叉神经痛”有时也被称为“脸痛”,是在一种在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛,三叉神经痛是神经外科常见病之一,也是国际公认的疑难杂症之一。多数三叉神经痛于40岁起病,多发生于中老年人,女性尤多,其发病右侧多于左侧。该病的特点是,在头面部三叉神经分布区域内,发生骤发,骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。说话、刷牙或微风拂面时都会导致阵痛,三叉神经痛患者常因此不敢擦脸、进食,甚至连口水也不敢下咽,从而影响正常的生活和工作。有人称此痛为“天下第一痛”。
分类
三叉神经痛可分为原发性(症状性)三叉神经痛和继发性三叉神经痛两大类,其中原发性三叉神经痛较常见。
原发性三叉神经痛:是指找不到确切病因的三叉神经痛。可能是由于供应血管的硬化并压迫神经造成,也可能是因为脑膜增厚、神经通过的骨孔狭窄造成压迫引起疼痛。
继发性三叉神经痛:是指由于肿瘤压迫、炎症、血管畸形引起的三叉神经痛。此型有别于原发性的特点,疼痛常呈持续性,并可查出三叉神经邻近结构的病变体征。
病因和临床诊断
原发性三叉神经痛的病因及发病机制尚不清楚,但多数认为其病变在三叉神经的周围部分,即在三叉神经半月节感觉根内。根据显微外科和电镜观察,可能与小血管畸形、岩骨部位的骨质畸形等因素有关,而引起疼痛发作。
临床特点:骤然发作,无任何先兆,多为一侧。发作时,疼痛剧烈如刀割、电击一样 ,持续数秒至 1- 2分钟,常伴有面肌抽搐、流泪、流涎、面潮红、结膜充血等症状,随着病情的加重,间歇期愈来愈短,发作愈加频繁,经过一次强烈的疼痛刺激,使病人精神异常紧张,终生难忘,造成极大的痛苦。
由于三叉神经痛的病因学和病理学至今还不清楚,所以,治疗的目的应是长期镇痛。镇痛的方法至今仍是多种多样。可大概分为无创和有创治疗方法。无创治疗方法包括药物治疗、中医中药针灸疗法、理疗等。适用于病程短、疼痛较轻的患者。也可作为有创治疗方法的补充治疗。有创治疗方法包括手术疗法、注射疗法和射频热凝疗法。
编辑本段治疗方法
编辑本段一、一般疗法
(一) 药物疗法
1.卡马西平(carbamazepine) 开始每日2次,以后可每日3次。每日0.2~0.6g,分2~3次服用,每日极量1.2g。服药24~48h后即有镇痛效果。
2.苯妥英钠(sodium phenytoin) 别名大仑丁(dilantin),为白色粉末,无臭,味微苦。易溶于水,几乎不溶于乙醚或氯仿,在空气中易潮解。
(二)中药治疗
中医学认为,三叉神经痛属“头痛”、“偏头痛”、“面痛”等范畴。古医书中有“首风”、“脑风”、“头风”等名称记载,如《素问.风论》:“首风之状,头面多汗恶风,当先风1日则病甚,头痛不可以出内。”有些三叉神经痛患者,经服用中药后可收到一定的治疗效果,可使疼痛发作停止或减轻。有的临床医师采用内服中药治疗三叉神经痛,取得了一定的效果。中医对于本病主张辨证施治,根据不同的类型,给与针对性的治疗。
对于风邪外袭型,主张治宜活血化瘀,祛风止痛。可采用加味吴茱萸汤(党参、川芎各25g,吴茱萸、白芷、天麻各18g,干姜、薄荷、防风各12g,丹参、香附各20g,赤芍15g,钩藤30g,细辛3g),或可采用白附子10g,僵蚕10g,天麻10g,防风10g,白芷10g,细辛10g,胆南星10g,地龙10g,川芎10g,全蝎3g。
对于肝火上炎型,采用滋阴潜阳,降火熄风。可采用全蝎5g,蜈蚣2条,僵蚕、地龙、川芎、牛膝、生地、白芍、白术各15g,制川乌10g,白芷、天麻、制半夏各10g,细辛4g,钩藤20g,石决明30g(先煎)。也可采用白僵蚕、蔓荆子、炒没药、龙胆草、白蒺藜各9g,白芷12g,白芍、生地黄各15g,石决明(先煎)30g,全蝎6g,甘草3g。
(三)针灸治疗
1.普通针刺疗法 针灸治疗在临床上应用方便,安全快捷,副作用小。主穴:风池、翳风、下关、手三里、合谷。配穴:第1支疼痛者加太阳,阳白,捞竹,头维。第2、3支疼痛者加太阳、四白、下关、听 会、地仓、承浆、迎香。行重刺激法,并留针,也可用电刺激治疗机作电针治疗。
2.针刺三叉神经周围支 针刺眶上孔,眶下孔、后上齿槽孔及颏孔,直接针刺三叉神经周围支,待出现同侧分支的分布区疼痛及麻胀反应,而获迅速的镇痛效果。所持针刺手法,系提插捻转强刺激,不论阴阳补泻,对初针患者采用卧位,手法宜轻,以免引起晕针,或产生惧怕情绪。
3.利用蜜蜂针刺疗法:蜜蜂蜇针中含有的蜂针液,对神经系统有明显作用。结合针灸原理取穴治疗,往往收到良好效果。
编辑本段二、三叉神经周围支封闭疗法
三叉神经周围支封闭是临床治疗三叉神经痛的常用方法。注射的部位主要是三叉神经分支通过的骨孔,如眶上孔、眶下孔、下齿槽孔、颏孔、翼腭孔等。所用药物包括无水乙醇、苯酚溶液、多柔比星、链霉素等。三叉神经周围支封闭治疗止痛范围局限,其效果与操作者的技术水平和患者的病情程度也关系密切,因此,多数病人在半年至2年内复发。
三叉神经周围支阻滞根据注射部位分为:眶上神经阻滞术,眶下神经阻滞术,后上齿槽神经阻滞术,上颌神经阻滞术,颏神经阻滞,下齿糟神经阻滞和下颌神经阻滞术。
编辑本段三、半月神经节阻滞疗法
采用半月神经节阻滞治疗三叉神经痛目前己在国内外广泛使用,多年来,这一注射疗法已被证明是有效的,它的确能恒久地治愈三叉神经痛。但因其注射技术较难掌握,主要是穿刺操作的准确性难以把握,因此,治疗效果随着各人的技术不同而大有出入。经卵圆孔刺入颅腔内的半月神经节,注入甘油、无水乙醇、苯酚溶液、多柔比星、阿霉素等神经毁损药物,以阻滞三叉神经第2、3支甚至全部的三支,可获得长时间的阻滞效果。用于治疗顽固性三叉神经痛、颌面部癌痛及带状疱疹后遗痛。
治疗适应证 1、本注射疗法适用于一切较严重而顽固的三叉神经痛患者,尤其是具有开颅手术禁忌的老弱及慢性病患者。2、三叉神经痛同时累及第2、3支,1、2支或全部3支,并经各周围支阻滞无效者。3、顽固的面部带状疱疹后三叉神经痛。
并发症 半月神经节阻滞可能引起的一些并发症,大多是由于穿刺(无仪器定位的徒手穿刺)方向不准或进针过深损伤附近的血管、脑神经和组织,或乙醇(我院使用安全性高的药物——医用高纯度甘油)剂量较大并流入蛛网膜下隙引起损害。并发症的发生率是非常低的。半月神经节阻滞的并发症经过努力大多可以避免。
并发症主要有: 阻滞范围内感觉丧失或异常;眩晕综合征;咀嚼困难 ;脑神经损害;.同侧角膜炎、角膜溃疡等。
注射疗法和开颅手术的关系是可以互相补充的。手术治疗三叉神经痛近年来已很少。适用于开颅手术的患者,都应先行注射治疗,凡行开颅手术未能成功者,或手术治疗效果不好,或手术后复发的患者,注射疗法也可收到很好的效果。
编辑本段四、射频热凝疗法
射频热凝疗法是利用高温作用于神经节、神经干和神经根等部位,使其蛋白质凝固变性,从而阻断神经冲动的传导。目前,射频热凝疗法在临床较广泛,热凝术的治疗效果良好,但并发症较多,目前尚无死亡的病例报道。虽然复发率较高,由于操作方便,可重复实施,最终达到镇痛的目的。
不良反应及并发症
1、操作中疼痛:本方法需取得患者配合。治疗前应讲清楚,在局部麻醉下施行此种治疗具有一定的痛苦,必须取得患者的理解和配合,并注意从60℃开始缓慢加热,可减少突然高温所带来的痛苦。
2、颅内出血:半月神经节内侧邻近海绵窦和颈内动脉,穿刺不慎或进入卵圆孔过深易损伤而出血,严重者可形成颅内血肿。(仪器定位穿刺可完全避免)
3、脑神经损害:如面部轻瘫等。
4、颅内感染:严格无菌操作可防止颅内继发感染。特别需要注意防止反复穿刺时穿刺针穿破颊黏膜将口腔内细菌带入颅内。
5、带状疱疹:可在手术后数日出现在患区,其机理尚不清楚。局部可涂甲紫或可的松软膏,数日即可愈合。
6、角膜炎 半月神经节热凝术的一个较为严重的并发症即是角膜反射消失,严重者可引起麻痹性角膜炎,最终可导致患者失明。操作过程中要注意控制加热的温度和时间,并随时查看角膜反射的变化。已发生角膜反射丧失者,要嘱患者带眼镜,使用眼膏保护角膜,防止角膜炎。有的角膜反射消失后需数个月才逐渐恢复。
7、 面部感觉障碍 大多数患者治疗后可有不同程度的面部感觉障碍。在Menzel总结的315例中,治疗后大约93.1%患者面部有不同程度的麻木感或烧灼感。
因此,在治疗前,患者及家属有权向主治医生了解治疗可能可能产生的副作用。
编辑本段五、周围神经撕脱术
有的专家认为供养三叉神经的动脉发生硬化、缺血,以致神经纤维营养代谢紊乱而发生变性。远心端神经周围纤维组织增生对血管的压迫使血供进一步减少,加重神经变性,导致神经纤维脱髓鞘而发生“短路串电”现象。因此,在临床上出现了周围神经撕脱术,进行该手术时,应尽可能多地向近心端撕脱,以防止手术后三叉神经痛复发。由于该方法对多支痛或深部痛三叉神经痛的治疗捉襟见肘,效果不佳,因此应用不多。
编辑本段六、半月神经节球囊压迫法
球囊压迫法是国际上八十年年代开始用于治疗三叉神经痛的技术。患者采用全身麻醉、气管插管和控制呼吸。由于穿刺操作者的熟练程度不同,麻醉时间在20分钟~160分钟。所以要求麻醉随时终止,患者尽快清醒。在X线屏幕下进行半月神经节穿刺术。将有针芯的14号穿刺针经面部皮肤穿刺。穿刺针停在卵圆孔,并拔出针芯,经穿刺针将Fogarty球囊放入半月神经节。用注射器接球囊外的导管接头,注入1~2ml液体,使球囊胀大,形成大约为1×1.5cm的梨形囊(X线屏幕下所见),并维持数分钟。在压迫结束后抽出液体,胀大的球囊复原。把球囊与穿刺针一起拔出,压迫穿刺点止血。整个操作过程均在X线屏幕下进行。手术成功率在90%左右,但半年后复发再次治疗有效,远期效果待观察。
编辑本段七、三叉神经根微血管减压术
自从Dandy 1934年首先提出血管压迫三叉神经根能导致三叉神经痛的论点以后,一些临床资料也表明血管压迫三叉神经是三叉神经痛的原因之一。许多学者因此采用神经血管减压术治疗三叉神经痛。
(一) 常用方法
目前治疗三叉神经痛常用的开颅手术有:经颅中窝三叉神经感觉根切断术、三叉神经脊束切断术、三叉神经根解压术和颅后窝三叉神经根微血管解压术。
(二)手术操作技术
常规消毒后,采用2%利多卡因作耳后标记线内浸润麻醉或全麻。沿标记线作切口,用颅骨钻紧靠乙状窦后缘钻开一直径大约为2cm大的骨窗(将骨屑收集备用)。在手术显微镜下将小脑向后上方轻轻牵开,用2~3mm宽带吸引管的微型脑压板由此放入达三叉神经根部,自神经出脑桥处向远端探查血管压迫及其他病灶情况。在神经与血管之间夹放一块自体小肌片。将受血管压迫的神经包绕起来与血管隔开。此时嘱患者自己用手撞击扳机点及做平时易诱发疼痛的某些动作,若无疼痛则达到减压目的。逐层缝合关闭切口。
(三)影响手术效果主观满意度的因素
三叉神经痛行显微血管减压治疗,虽长期疗效各报道不一,但仍可作为一种可行方法应用。以往远期疗效随访多偏重客观因素,缺乏了解患者对治疗效果的主观满意度,而后者对于从整体判断三叉神经显微血管减压效果也是重要的。影响主观满意度的一些因素包括:
1、三叉神经痛是一个给患者带来极大痛苦,而各种治疗方法又均无十分理想效果的一种疾患。因而随访中发现,尽管客观上患者手术后疼痛未彻底消失,留有轻微疼痛或疼痛复发,但疼痛程度轻,又改变了手术前疼痛不能为药物所控制的状况,或伴有轻度并发症者,主观上患者仍对本手术的效果表示满意。对于这种客观和主观上不一致性,患者自我对比手术前那种难以忍受的疼痛与手术后的情况,得出正确的选择是可以理解的,这也为采用显微血管减压术治疗三叉神经痛增强了信心。随访中患者较高的满意度表明,此手术仍不失为三叉神经痛治疗的较好方法。
2、 手术后早期治愈率并不可靠。随访中发现,手术后疼痛未缓解或未完全缓解者大多数表示不满意。这些患者均为开展显微血管减压手术早期的病例。近年来由于注重了受累血管的识别,尤其是那些无名小动脉与三叉神经相交叉或在脑干处相接触,或多根侵犯血管存在或动脉环隐蔽的情况,对静脉压迫电凝切断,也采用完全切开神经周围增厚的蛛网膜,以伸直三叉神经根的方法,皆获得了满意的效果。
3、在显微血管减压手术后,尽管疼痛缓解,如果仍遗留有面部感觉障碍或听力障碍等并发症,患者是不会满意的。行血管减压不仅仅为了缓解疼痛,还必须注意保留神经功能,这是有别于三叉神经痛其他外科方法的重要一点。
编辑本段八、伽玛刀治疗三叉神经痛
伽玛刀问世30多年来,已成为立体定向放射外科领域最重要的手段。伽玛刀镇痛的原理就是将伽玛射线聚焦于预选的与疼痛有关的脑部神经核团或痛觉传导通路上,一次大剂量照射毁损痛觉的传导通路、阻断痛觉的传导而达到镇痛的效果。应用伽玛刀治疗三叉神经痛也取得了一定疗效。
应用伽玛刀治疗是先通过影像学定位,计算出三叉神经根的三维坐标,再将聚焦的伽玛射线会聚在靶点,治疗医师通过对剂量大小的控制,可阻断痛觉的传导。治疗过程简单,患者痛苦小,易于接受。但一次治疗费用昂贵,约在2万元左右。根据从事伽玛刀工作的业内专家透露,伽玛刀治疗三叉神经痛的成功率在60%左右,且有复发可能。来我院治疗的病人中就有很多做过伽玛刀治疗没有治愈的,其中新加坡病人杜某就是例证之一。
根据目前的经验,适合伽玛刀治疗的条件为:
①其他治疗无效的顽固型带状疱疹后三叉神经痛
②诊断为继发性三叉神经痛,经影像学检查颅内有较小的肿瘤或血管畸形,可应用伽玛刀治疗其原发病变。一般随原发病变的好转,疼痛也会缓解。
编辑本段预防
1、饮食要有规律,宜选择质软、易嚼食物,因咀嚼诱发疼痛的患者,则要进食流食,切不可吃油炸物,刺激性食物,海鲜产品以及热性食物等;饮食要营养丰富,平时应多吃些含维生素丰富及有清火解毒作用的食品;多食新鲜水果,蔬菜及豆制类,少食肥肉多食瘦肉,食品以清淡为宜。
2、吃饭漱口,说话,刷牙,洗脸动作宜轻柔,不宜食用刺激性食物,以免诱发板机点而引起三叉神经痛。
3、注意头、面部保暖,避免局部受冻、受潮,不用太冷、太热的水洗面;平时应保持情绪稳定,不宜激动,常听柔和音乐,心情平和,保持充足睡眠。
4、保持精神愉快,避免精神刺激;尽量避免触及“触发点”;起居规律,室内环境应安静,整洁,空气新鲜。适当参加体育运动,锻炼身体,增强体质。
‘陆’ 半边脸部有刺痛感原因和缓解方法
半边脸部有刺痛感是怎么回事呢?下面请跟随我一起来了解一下,学习一下吧。
面部神经痛,一般也叫"三叉神经痛",也称为"脸痛",容易与牙痛混淆。是一种发生在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛,三叉神经痛是神经外科、神经内科常见病之一。多数三叉神经痛于40岁起病,多发生于中老年人,女性尤多,其发病右侧多于左侧。该病的特点是:在头面部三叉神经分布区域内,发病骤发,骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。说话、刷牙或微风拂面时都会导致阵痛,阵发性时的剧烈疼痛,历时数秒或数分钟,疼痛呈周期性发作,发作间歇期同正常人一样。三叉神经痛患者常因此不敢擦脸、进食,甚至连口水也不敢下咽,从而影响正常的生活和工作。因此被人称此痛为"天下第一痛",又称痛性抽搐。
医学定义
本病是以面部三叉神经分布区周期性发作,阵发性剧烈疼痛为特征的神经系统疾病。三叉神经是支配颌面部感觉与运动功能的第V对脑神经,在面部有三个分支,即三叉神经眼支(第一支)、上颌支(第二支)和下颌支(第三支),分别支配眼裂以上、眼裂和口裂之间、口裂以下的感觉和咀嚼肌运动。 在临床上通常将三叉神经痛分为原发性和继发性两种。原发性三叉神经痛尚未能发现病因。继发性三叉神经痛,常继发于局部感染、外伤、三叉神经所通过的骨孔狭窄、肿瘤、血管畸形、血液循环障碍等。继发性三叉神经痛的病人查体及其它辅助检查中常有异常。 现代医学对本病诊断是据其疼痛部位、性质、发作次数、时间及诱因等,在排除颅脑占位性病变之后,其诊断并不困难。就其发病学说而言,有诸如病毒感染学说、病灶学说、缺血学说、颈神经学说、遗传学说、变态反应学说等等。国内及国际统计的发病率分别是47.8/10万和62.6/10万,女多于男,发病率随年龄增长而增长。
病理
三叉神经痛的病因目前尚未明确。有人认为三叉神经痛是一种感觉性癫痫发作,病变部位可能在三叉神经脊束核。但由于显微外科技术的广泛展开,多数认为在脑桥入口处,三叉神经后跟被异性扭曲的血管压迫是导致疼痛发作的主要原因。由于致病因素的存在,引起三叉神经脱髓鞘改变,脱失髓鞘的轴突于相邻纤维间发生"短路",轻微的触觉刺激即可通过"短路"传入中枢,而中枢的传出冲动亦可通过"短路"转变成传入冲动,如此达到一定的"总和"从而引起短暂的剧痛。经过一定的间歇期后重复上诉过程,引起反复发作。分原发性和继发性,前者病因不明,后者由三叉神经本身或邻近组织病变(如肿瘤等)引起。发病初期发作次数少,大多数患者逐渐加重,发作次数逐渐频繁。每次发作可持续数周至数月,缓解后可能几天甚至几年不发,很少有自然痊愈者。
临床表现
面部神经痛本病多发于40岁以上的中年人,女性略高于男性,多一侧面部反复发作性短暂的疼痛。每次持续数秒至1~2分钟。疼痛呈刀割样、电击样、针刺样或撕裂样剧痛,常固定于三叉神经某一分支区,以低二、三支多见。疼痛以面颊、口角、鼻翼、舌部为敏感区,轻触即可诱发,好似"触发点"或"叩击点"以致病人精神抑郁,面色憔悴,面部及口腔不洁。严重者可出现发射性面肌抽搐,口角拉向患侧,称痛性抽搐(ticdouloureux),并可伴有流泪、流涕、面部潮红、结膜充血等。
病程可呈周期性,病初发作次数少,以后发作频率进行性增加,很少自愈,神经系统检查无阳性体征。
相关信息
三叉神经痛与牙痛的区别:
1.牙痛也是一种非常疼痛的疾病,有时特别是在发病的初期,常常到口腔就诊被误诊为牙痛,许多病人将牙齿拔掉,甚至患侧的牙齿全部拔除,但疼痛仍不能缓解,一般牙痛特点为持续性钝痛或跳痛,局限在齿龈部,不放射到其它部位,无颜面部皮肤过敏区,不因外来的因素加剧,但患者不敢用牙齿咀嚼,但使用X线检查或CT检查可明确牙痛。
2、原发性三叉神经痛的典型症状
原发性三叉神经痛大多是40岁以上,女性较多,无遗传性。疼痛发作一般无先兆,突然闪电样、短暂而非常剧烈的疼痛,如电灼、针刺、刀割等,每次持续几秒至1-2分钟,然后骤然停止。日常生活中的普通刺激,如说话、吃饭、咀嚼、咳嗽、洗脸、剃须、刷牙或冷风吹面等情况下均可诱发。很多患者非常恐惧,不敢吃饭、说话、洗脸等。
3、性别与年龄
年龄多在40岁以上,以中、老年人为多。女性多于男性。
4、疼痛部位
右侧多于左侧,疼痛由面部、口腔或下颌的某一点开始扩散到三叉神经某一支或多支,以第二支、第三支发病最为常见,第一支者少见。其疼痛范围绝对不超越面部中线,亦不超过三叉神经分布区域。偶尔有双侧三叉神经痛者,占3%。
5、疼痛性质
如倒割、针刺、撕裂、烧灼或电击样剧烈难忍的疼痛,甚至痛不欲生。
6、诱发因素
说话、吃饭、洗脸、剃须、刷牙以及风吹等均可诱发疼痛发作,以致病人惶惶不可终日,精神萎靡不振,行动谨小慎微,甚至不敢洗脸、刷牙、进食,说话也小心,惟恐引起发作。
7、疼痛的规律
三叉神经痛的发作常无预兆,而疼痛发作一般有规律。每次疼痛发作时间由仅持续数秒到1~2分钟骤然停止。初期起病时发作次数较少,间歇期亦长,数分钟、数小时不等,随病情发展,发作逐渐频繁,间歇期逐渐缩短,疼痛亦逐渐加重而剧烈。夜晚疼痛发作减少。间歇期无任何不适。
8、表情和颜面部变化
约60%患者疼痛发作时拌有同侧眼或双眼流泪及流口水。偶有面部表情肌出现不能控制的抽搐,称为"痛性抽搐"。有的皮肤发红、发热、约2.7%痛时拌有发凉,偶有剧痒者。半数以上患者于痛者按压或揉搓患部以减轻疼痛,偶有不停咀嚼或咂嘴以减痛者。
9、神经系统检查
无异常体征,少数有面部感觉减退。此类病人应进一步询问病史,尤其询问既往是否有高血压病史,及进行全面神经系统检查,必要时行腰穿、头颅CT和核磁等辅助检查,以助与继发性三叉神经痛鉴别。
以上是我为您整理,欢迎阅读,希望对您有帮助。
‘柒’ 请问半边脸疼是怎么回事
就你所讲的“半边脸疼”的问题初步分析应该考虑是三叉神经痛。建议去当地公立医院颌面科(或口腔科)进一步专科检查确诊。
‘捌’ 左侧面部疼是怎么回事
问题一:左边脸疼是怎么回事 你先休息几天看看,如果还有疼痛的症状你就要去医院看看了。因为如果口腔以及牙齿没有问题的话有可能就是三叉神经痛,这个病挺不好治的。发病一般都在40岁以上,但是还是有年轻人发病的,随着现在工作的压力越来越大,年轻人有时候对生活的环境质量没有特别大的注意也是有得病的可能。
如果您要是确诊得三叉神经痛了,一定药尽早治疗,因为现在您这得病还算比较早的,可以利用中药和针灸疗法,应该能得到很大的改善。要是吃西药的话应该吃卡马西平。这个也能很大缓解您的病痛,但是这药的副作用也是比较大的。
如果用药治疗已经不能解决您的病痛,您最好尽早手术治疗。因为您年轻现在手术治疗有很多都可以给您做,比如伽马刀、微创介入法、热凝治疗法、周围支封闭治疗(打封闭针)、微血管减压术等。
如果是我个人推荐的手术话还是推荐您微创介入法。因为这个手术风险小、创口小、治疗速度快。
希望我的建议对您有用,并祝您早日康复,如果有什么不懂的可以站内短信咨询。
问题二:左边脸疼怎么回事 腱鞘炎的一种,我犯过两次了,身边也有哥们儿得过。没事,医生开了些消炎药,但效果不明显,医生也说,这种病没有太好的办法,毕竟每天要吃东西,不可能静养。 你照照镜子,仔细看看,咬牙时两腮是否对称?如果不对称,说明是“颚骨错”,也就是上下牙齿的咬合不均匀,有可能是发育时睡姿不正确或者经常用一边牙齿咬东西造成的。如果对称,会好的快一些。 药物没有什么太大的效果,平时做些热敷,加快血液循环,我每次都要一个月左右才能好,挺漫长的,有时候感觉耳朵也疼。避免用疼的那边咀嚼,睡觉时避免挤压,最好平躺。也不要张大嘴,打哈欠、喷嚏时不要太用力,最好用手扶一下腮帮,避免脱臼。 不用担心,肯定会好,我就是例子。好了以后,平时也要注意以上的生活习惯。
问题三:左脸疼痛是怎么回事 面部疼痛通常由局部组织感染或炎症引起,肌肉发炎是最为人所熟悉的脸痛原因,也叫颞颌关节异常。其次三叉神经炎,带状疱疹。
颞合关节疼痛也叫“颞合关节功能紊乱症”,是一种因关节周围的肌肉、韧带和关节囊的损伤而导致的协调紊乱性的疼痛,一般在大张口、咀嚼硬物等关节运动时疼痛加重。因为是组织的损伤,所以不需要服用消炎药物,主要是使关节适当休息,避免大张口和尽量软食。
不知道你的年龄,也可能是长了智齿,或者是患有腮腺炎。
问题四:最近老是脸部左侧疼痛是怎么回事 考虑是面神经炎,肌肉韧带疼痛,颈椎病压迫神经受风寒着凉等原因引起的,建议你到医院拍片检空闷查一下看看,注意休息避免受风寒着凉
问题五:半边脸疼是怎么回事 有的患者发现自己的面部左侧时常有剧烈的疼痛,疼痛来的快去的快,但是疼痛感却异常的剧烈,让人难以忍受。其实有很多人身上都发生了这种情况。通常都发现自己的面部一侧(左右均有发生,以右侧最为多见),发生电击,针刺般的疼痛。这时,患者就要注意可能得了三叉神经痛。
半边脸疼谨防三叉神经痛
1)面部三叉神经分布区阵发性剧烈疼痛,历时数秒至1-2分钟,每次疼痛情况相同。
2)疼痛可由口、舌的运动或外来 *** 引起,常有一“扳机点”,触之即痛,多在唇、鼻翼、眉及口腔内等处,因怕引起发作,病人常不洗脸,少饮食以致面部污秽,消瘦,严重者身体虚弱,卧床不起。
3)约60%患者疼痛发作时拌有同侧眼或双眼流泪及流口水。偶有面部表情肌出现不能控制的抽搐,称为“痛性抽搐”。有的皮肤发红、发热、约2.7%痛时拌有发凉,偶有剧痒者。半数以上患者于痛者按压或揉搓患部以减轻疼痛,偶有不滚败停咀嚼或咂嘴以减痛者。半边脸疼是怎么回事,你是不是伴有这样的疼痛呢?
4)疼痛局限于一侧三叉神经一支或多支分布区,以右侧及二、三支区多见,两侧疼痛者少见(0.6%-5.3%),多先后患病,同时疼痛者更少,多一侧轻一侧重。
5)疼痛呈周期性发作,不痛期(几日至几年)渐短,逐渐严重影响进食及休息,以致痛不欲生,自愈者少见。
问题六:左斗备弯边的头和脸部表皮疼痛是怎么回事? 左脑疼痛只有根据您的情况,建议你先到医院拍x线检查看一下所患何病,只有明确诊断才能对症治疗;
面部表皮痛疼是因为:三叉神经痛是指在面部三叉神经分布区内,出现短暂的、反复发作的剧痛。是一种病因尚未明了的神经系统常见疾患。属中医“面痛”、“头痛”、“偏头痛”,“偏头风”等范畴。
‘玖’ 脸上肉皮疼怎么回事
问题一:脸上肉皮疼一摸就疼,不摸也很难受是怎么回事 一般的情况是有皮神经炎的疾病的情况引起的。这种情况一般的情况往往是到神经科看一下疾病的。注意平时的保养的。不要劳累着凉的。保持心情舒畅。
问题二:脸上肉皮松弛,怎么办? 40分 简单点可以多吃含胶原蛋白的食物,比如猪蹄,或者买胶原蛋白胶囊吃。一般用胶原蛋白的护肤品很难吸收,因为胶蛋白是大分子。食疗效果比较慢,保证一周吃一次炖猪蹄的话,估计一两个月后能看出皮肤变光滑紧致。同时配合有效的护肤品。想要效果明显的还是去美容院。
问题三:最近几天上半身肉疼,摸摸也疼,什么情况 运动多了?
问题四:小青猪猪皮面膜为什么涂在脸上会有刺痛 也不算轻微的 也不是整个脸 就是有几块地方蛮痛的 我是唯品会 如果不是红肿过敏, 脸部的刺痛, 很可能是因为皮肤的缺水
问题五:宝宝一到晚上就说脸巴里面肉疼怎么回事 如果没有其它异常现象,考虑是不是环境因素导致的脸红,冷了或者热了都可以出现脸红,如果可以排除这些,需要到医院检查,明确原因。
问题六:猪皮面膜敷在脸上为什么会有辣辣的感觉 轻微的、一次性的 *** 是正常的。含有补水成分的面膜在肌脸极度缺水的状态下使用会有些许的刺痛感。如果你曾经对含有某类成分(如果酸)的护肤品过敏的话,就要多留意了。简易测试方法:可先在手肘内侧的皮肤上涂抹少量面膜,20分钟后若无过敏反应,则可敷在脸上。
1、涂面膜前要先把脸卸妆洗干净,或者去角质,以便面膜吸收,也避免污垢进入毛孔。
2、洗干净脸后用热毛巾敷在脸部三分钟左右,然后在面部各处 *** 三到五分钟,提升敷脸的效果。
3、如果是涂抹式的面膜,可以在洗澡时候进行,有利于补水和吸收。面膜很容易干燥,如果在洗澡时使用,可以避免强烈的肌肤刺痛感,也能免于肌肤水分被面膜反吸哦!
4、涂面膜的顺序也有讲究,要先从颈部、下颌、两颊、鼻、唇、额头,由下往上;眼睛周围、眉毛、上下唇部位则不宜涂面膜。一定要注意最好先从容易干燥的T字部位涂起,最后是U区。
5、敷完面膜大概15分钟后,可以用手指轻弹面膜,不再粘乎乎的话,便可以轻轻扯下面膜。扯面膜要注意先从薄膜缘开始,自下而上缓慢扯去。
6、敷面膜不能等到面膜干燥后再扯去面膜,因为面膜干燥后会促使皮肤紧缩,出现皱纹,所以面膜切勿长时间停留在皮肤上或过夜。
7、敷完面膜后,要先用温水清洗一遍,再用冷毛巾冷敷使毛孔收缩后再涂上润肤霜.
【注意事项】
敷面膜虽好,不过不能过于频繁,一周使用2-3次左右。
敷面膜还是要注意一点的是皮肤过敏,这点很重要哈。
问题七:洗完澡吹空调手上和脸肿了怎么回事,脸上骨头疼 好像是痛风,原因是洗完澡后毛细血管处于舒张状态,在遇到空调冷风后急速收缩导致的局部痉挛.
这要去医院治疗,比较好方法的好像是针灸.
问题八:脸上起了一些白色的皮,怎么办? 你是缺水导致的起皮,冬天季节变化会特别明显的~ 从内而外的补水才有用的,平常8杯水千万不能忘。 补水蔬菜 一)芦荟 ――保湿、镇定皮肤、抗过敏。芦荟果肉可直接敷脸,榨汁后也可作为保湿喷雾,于晒后敷用有良好效果。 二)黄瓜――美白、镇静、保湿、消炎。黄瓜榨汁后可敷脸,也可作为化妆水使用,能镇静肌肤,消炎美白。 三)西兰花――增强皮肤抗损伤能力。西兰花中含有丰富的维生素A、维生素C和胡萝卜素、能增强皮肤的抗损伤能力,还有助于保持皮肤弹**。 四)莴苣――收敛毛孔、抗衰老、防皱。莴苣榨汁后可敷脸使用,稀释后可作为化妆水,能紧致毛孔,滋润肌肤。 五)芹菜――抗老、防皱、活化肌肤。芹菜榨汁后可敷脸,稀释后可作为化妆水使用,能防止肌肤老化。 六)西红柿――展平皮肤新皱纹。含有的番茄红素有助于展平新皱纹,使皮肤细嫩光滑。一项实验发现,常吃西红柿,还不易出现黑眼圈,且不易被晒伤。 补水水果 一)葡萄――消除暗沉、美白、抗老化。将葡萄连皮及果肉一起捣碎,加入少许鲜奶敷在脸部,能防止肌肤老化。 二)西瓜――镇静皮肤、美白、保湿。将西瓜的白色果肉榨汁可作为化妆水,和面粉调和后可当面膜使用,能使皮肤水嫩光滑。 三)柠檬――美白、除皱、抗痘。柠檬榨汁后可与其他食材调和敷用,避免直接敷在脸上,美白功效超优。 四)猕猴桃――消除斑点等斑点。猕猴桃富含维生素E,可干扰玄色素天生,预防色素沉着、保持皮肤白净,并有助于消除皮肤上已有的斑点等斑点。 其他补水食物 一)牛奶――增强皮肤张力。牛奶是皮肤在晚上最喜爱的食品。它能改善皮肤细胞活跃度,有延缓皮肤朽迈、增强皮肤张力、消除小皱纹等功效。 二)大豆――防止色素沉着于皮肤。大豆中含有丰富的维生素E,不仅能够破坏自由基的化学活性,从而抑制皮肤朽迈,更能防止色素沉着于皮肤。 三)肉皮――充盈皮肤。肉皮是富含胶原蛋白和弹性蛋白的食品。胶原蛋白能使细胞变得饱满,从而充盈皮肤、减少皱纹;弹性蛋白则可增加皮肤弹性。
四)海带――调节皮肤油脂分泌 。 海带是矿物质含量丰富的碱性食品,常吃能调节血液酸碱度,防止皮肤过多分泌油脂。 自己DIY保湿面膜吧,经济又实惠的说~而且效果还不错哦 苦瓜保湿面膜 原料配方:苦瓜1根。 制作方法: 1、将苦瓜洗净,放入冰箱内约2小时。拿出洗净后切成薄片。 2、将苦瓜片均匀的敷满整张脸,包括眼睛,20分钟后取下。 3、用清水洗净面部。 西瓜蛋黄面膜 原料配方:西瓜1片,鸡蛋黄1个,面粉适量。 制作方法: 1、将西瓜肉捣碎加入鸡蛋黄伴匀然后慢慢加入面粉搅匀成膏状。 2、将此膏敷于脸上,10分钟后用清水洗净,每周2~3次。 护肤:4种神奇保湿面膜 1号保湿大使:茄蜜面膜 方法:将茄汁、蜂蜜调匀后,均匀敷在脸上20分钟快速减肥,用清水冲洗即可。 作用:蕃茄杀菌如何减肥,可预防暗疮,特别适合痘痘肌肤。同时蜂蜜的强效保湿作用可得到发挥,适合冬日的干燥季节。 2号保湿大使:蜂蜜调色面膜 方法:将蜂蜜、蛋白、麦片调匀搅拌,做成糊状减肥产品,敷面20分钟,用清水洗净。 作用:可以减低色素沉着,令经常出现在混合性皮肤上的肤色不匀(如额及鼻的肤色较深)情况改善。 3号保湿大使:啤酒敷面法 方法:将冰冻啤酒倒在化妆棉上,直至湿透减肥茶,分别敷于额头、鼻子、面颊、下巴位置,20分钟后用清水洗干净。 作用:可收缩毛孔,预防暗疮。并有很好的保湿作用。如果冬天怕冷,可将啤酒 4号保湿大使:香蕉面膜 操作:将香蕉磨烂针灸减肥,厚厚地涂在脸上,20分钟后用......>>