A. 怎样区分口腔颌面部良性肿瘤和恶性肿瘤
一、可以穿刺明确良恶性;二、可以根据影像学(b超、ct.核磁)的表现;三、根据化验afp检查。四、是否有肝炎病史;五、pet-ct检查但是比较贵。
回复补充:通过强化和影像学表现,有否有占位效应,侵犯周围组织,选择一个离皮肤比较近的做个穿刺。
B. 如何诊断腮腺瘤
腮腺发生肿瘤时,肿瘤侵犯面神经,易发生面瘫或面部感觉障碍,如:面部疼痛,麻木、蚁走感等。腮腺肿瘤的临床表现是在面部耳垂周围出现包块,包块呈圆形、椭厅罩圆形或结节形。肿瘤可区分为良、恶性。良性肿瘤多在腮腺部位出[现一缓慢生长的无痛性包块,包块可活动,与I周围组织界限清楚,常被误诊为粉瘤、淋巴结2炎等,如果采取非正规治疗,易导致复发和恶变;而恶性肿瘤则在腮腺部位出现生长较快的肿块,可出现颌面部的麻木,肿块活动差,与周围组织界限不清,有少部分瘤体很小,但是扮岁闹早雀此期就表现为神经受损的症状;有些良性肿瘤在生长一定的时期后或经过不恰当的治疗,则可能发生恶性变。因此,临床上如遇到一生长缓慢的无痛性肿块,近期突然生长加速,出现疼痛,则要想到良性肿瘤恶性变的可能
C. 面部肿瘤会出现哪个部位肿大
生活中患有面部肿瘤的人有很多,这是一种危害性严重的疾病,导致患者的面部异常,且会给患者带来较多的痛苦,我们要将面部肿瘤警惕起来,需要深入了解该病的早期表现,特关注面部的变化,出现面部肿瘤的症状,应当及早的展开治疗的工作。
肿瘤疾病极其严重,该病容易发生在较多的部位,较多患者会发生在面部,导致面部的健康受到了严重的损害,病发期间还会诱发较多的症状出现,每一位朋友要将面部肿瘤警惕起来,必须要认真了解该病带来的症状表现,一起往下看认识一下面部肿瘤的症状有哪些呢?
面部肿瘤特别的多见,带来了特别严重的危害性,发生在面部的肿瘤多数为粉瘤或者是纤维瘤,导致患者呈现了囊性感,一般没有疼痛的症状出现,但会继发感染出现,进行X线照片时可以出现颌骨膨隆的情况,且会产生透亮区,其边界特别的圆滑,该病的出现会导致患者面部皮脂腺组织产生堵塞的情况,不利于患者的身体健康,为此在出现面部肿瘤的症状之后,不可以拖延疾病的治疗时间,积极的治疗才能够减轻患者的病情。
脸部在出现肿瘤的症状之后,首先需要确定是良性,还是恶性的肿瘤,一般来看良性的肿瘤生长速度较慢,且没有不适的症状出现,无需特殊的治疗,如果属于恶性的肿瘤,则疾病的治疗工作需要重视起来,宜采用中、西医结合的方法进行治疗,病情过于严重的患者,则应当选择手术切除方法来治疗,且要结合放化疗或者是中药一同辅助治疗,采用手术治疗的话,极容易在患者的面部留下疤痕,为此应当慎重选择。
D. 面部癌症症状
概述
我们都知道日常中各种癌症的发病几率越来越高,而且大多数患者都有一定的癌前征兆。比如除了局部位置疼痛、浑身无力、食欲下降之外之外,他们的脸部皮肤也是一个很好的报警器。但是这些症状有时候也往往容易被患者疏忽掉,到中晚期阶段也往往会造成误诊或是治疗延期。所以平时一定要善于观察面部情况,简单介绍一下这方面的有关常识。
步骤/方法:
1 首先来说我们都知道肺部有疾病的患者和正常人相比较,一般来说面色通常是苍白并且没有光泽的,出现目前症状大家平时不能疏忽掉。所以说并不是脸色发白就好,但是这个症状也并不是好事。
2 另外我们还知道不少人出现这个脸色发白长时间不能自然消失或者治疗起来不见效,就要当心了。另外还有些患者有反复面瘫,面神经功能障碍等一系列症状者都有可能是癌症患者发病前的一系列症状了。
3 最后我们还知道日常生活中一些人经常持续性出现面部潮红、带些痒感这些看似是不相及的症状,其实很可能这就是叫做神经内分泌肿瘤的病症。一旦类似疾病症状出现之后,早发现早治疗是根本。
注意事项
专家指出,面不症状是进展性的,这个特殊症状跟癌症病变密切相关。而且这种病症状复杂多变,治疗起来我们更是不能盲目。平时不能靠专科医生来单打独斗,一定要经过系统方法检查后再针对性治疗最重要。
E. 口腔颌面部肿瘤有哪些诊断方法
口腔颌面部的肿瘤主要通过影像学的检查来初步诊断。,或者是做手术切除进行病理检查来确诊。
F. 口腔颌面部肿瘤的鉴别诊断
1.舌部血管瘤
是舌部常见的良性肿瘤,多见于儿童和青年。以海绵状血管瘤最常见,海绵状血管瘤可发生在舌的任何部位,肿瘤初起时呈结节状隆起高出舌表面,舌面呈紫红色,患侧舌部海绵淋巴血管瘤,舌体明显增大,触之肿物柔软、边界不清,压之肿物缩小,当压力解除后,肿物又迅速恢复原状,肿瘤逐渐侵犯周围舌组织肿瘤增大时,影响舌的功能、说话不清楚、吞咽困难及呼吸困难,血管瘤进一步增大造成舌畸形。
2.海绵状淋巴管瘤
主要由扩张屈曲的淋巴管组成。发生在皮肤、皮下组织及肌间结缔组织间隙中。表皮颜色多无变化,有压缩性,很柔软,多房性囊肿彼此相通,结构如海绵。发病以头颈最多,其次为下肢、臂、腋及躯干,唇舌发病的可形成巨唇(舌)症。
G. 脸长肿瘤是怎么回事
脸部有骨组织和软组织,脸部的器官包括口腔、唾液腺、颞下颌关节。脸部肿瘤常见以下几种:
①牙源性肿瘤。牙齿发育过程中形成的颌骨肿瘤。良性的有造釉细胞瘤、牙源性腺样瘤、牙源性钙化上皮瘤、牙源性钙化囊肿、真性牙骨质瘤、牙源性纤维瘤、牙源性粘液瘤、复合牙瘤、组合牙瘤等。恶性的有造釉细胞癌、造釉细胞纤维肉瘤等。
②一般组织来源肿瘤。良性的有乳头状瘤、唾液腺混合瘤、纤维瘤、脂肪瘤、粘液瘤、软骨瘤、骨瘤、纤维骨瘤、血管瘤、淋巴管瘤、神经纤维瘤、神经鞘瘤等;恶性的有鳞状细胞癌、基底细胞癌、腺癌、腺样囊性癌、乳头状囊腺癌、粘液表皮样癌、纤维肉瘤、骨肉瘤、恶性淋巴瘤、黑色素瘤、神经纤维肉瘤、横纹肌肉瘤等。以手术、化疗、放射治疗、免疫疗法及中草药等综合治疗为主。
③颌面部囊肿。牙源性囊肿有牙根端囊肿、含牙囊肿、角化囊肿等;发育异常囊肿有正中囊肿、鼻腭囊肿、球状上颌囊肿、鼻唇囊肿、甲状舌囊肿、皮样囊肿、腮裂囊肿;潴留囊肿有舌下腺囊肿和粘液腺囊肿。颌骨囊肿表现慢性颌骨膨隆,骨皮质变薄和吸收变软,呈囊性感,无痛,可继发感染,X线照片可见颌骨膨隆,有透亮区,其边界圆滑,有白线及牙齿的改变。以手术摘除囊肿为主,也要治疗病源。
肿瘤分为良性和恶性的,建议行手术切除,术后进行病理确诊,根据病理采取相应的治疗良性肿瘤生长较慢无不适症状可以不用治疗,如果是恶性肿瘤,最好是中西医结合治疗,西医的手术、放疗、化疗见效快,但病人痛苦且容易复发,而中药可以弥补西医的缺点和不足。
H. 口腔颌面部肿瘤的检查
(1)X 线检查:
了解骨组织肿瘤及侵袭范围。
如:牙源性囊肿、颌骨良恶性肿瘤等,常拍照的有曲面平展片、上颌瓦氏位、下颌骨正侧位、上颌咬合片等等。对恶性肿瘤常规作胸片检查有无肺转移。通过稿弯腮腺造影可了解腮腺肿瘤的性质。
(2)CT 检查:
(3)MRI 检查:
适应于颈动脉体瘤、 舌根肿瘤、 涎腺肿瘤 、淋巴结转移的诊断。
(4)超声检查:
原理:超声波在人体组织内传播时,由于各种组织的密度和特性不同而有不同的回声图,对软组织肿瘤可以确定是实质性还是囊性,准确提示肿瘤大小。此外,根据周界清晰度和肿瘤内光点分布的均匀与否提供判断肿瘤属良性还是恶性。
(5)放射性核素检查(同位素检查):
由于肿瘤细胞与正常细凯此胞代谢上有区别,核素分布就不同,给病人服用或注射放射性核素后,可应用扫描测定放射性物质的分布情况,
诊断颌骨恶性肿瘤主要用99m锝;口腔颌周异位甲状腺可用131碘;对检查涎腺肿瘤(腺淋巴瘤)以及全身骨的转移瘤有重要的意义。
(6)基因诊断:肿瘤的发生是由于细胞中基因改变积累的结果,包括:
1)癌基因的激活、过度表达。
2)抑癌基因的突变、丢失。
3)微卫星不稳定,出现核苷酸异常的串联重复分布于基因组。
4)错配修复基因突变,导致细胞遗传不稳定或致肿瘤易感性。
穿刺检查
囊性肿物可根据穿刺液的颜色和性状做出诊断,如颌骨囊肿、鳃裂囊肿、舌下腺囊肿、脉管瘤等。
对涎腺或某些深部肿瘤用穿刺涂片、细胞学检查或称“细针吸取活检”,诊断良恶性肿瘤确切率高达 95 %。
活组织检查
(1) 钳取适用于位置表浅或有溃疡的肿瘤
(2) 切取在阻滞麻醉下进行
(3) 吸取活组织检查适用于深部肿瘤表面完整的较大肿瘤及颈部肿大淋巴结。
(4) 切除活组织检查适用于小型肿瘤或淋巴结,整块切除送检盯敬迅
(5) 冰冻活组织检查适用于术中进行,诊断率达95%↑。