⑴ 首选的止血方法
压迫止血法 手指压迫止血法 用于动脉出血,将伤口附近的动脉压闭临时止血。一般均先试做局部压迫止血,如出血不止,则需要相应的动脉近端加压,如止血带止血。 (1)头部出血:一手扶住伤员额部以固定头部:另一手压迫外耳前上方的颈浅动脉。 (2)颜面部出血:一手固定伤员头部,另手的拇指压迫位于下颌用前下方的面动脉。 (3)头颈部出血:站在伤员面前。一手放于颈根部.拇指在前,2~5指在后。拇指触到颈总动脉搏动后即将颈总动脉压在第六颈椎横究上。但要注意,紧急时才能采用颈总动脉压迫法,只能压迫一侧,绝对禁止同时压迫两侧,以免引起脑缺血。 (4)肩部出血:用拇指摸到锁骨下动脉,用力向后向下将动脉压向第一肋骨。 (5)前臂出血:在肘窝尺侧(通常测血压处)摸到防动脉搏动,用拇指压迫。 (6)手掌、手背出血:摸到挠动脉、尺动脉的搏动处,用双手拇指压迫。 (7)下肢出血:大腿根部腹股沟不沿摸到股动脉搏动处,用双手拇指重叠将股动脉往深处压迫。 (8)足部出血:摸到足背动脉或内外踝动脉搏动处,用拇指压迫 急救止血(较为专业) 为更加适应现场及时 、有效地抢救外伤出血伤员的需要 ,介绍以下几种简便可行 、有效的止血方法 。 (一)指压止血法 指抢救者用手指把出血部位近端的动脉血管压在骨骼上,使血管闭塞,血流中断而达到止血目的。这是一种快速、有效的首选止血方法。止住血后,应根据具体情况换用其他有效的止血方法,如填塞止血法,止血带止血法等。这种方法仅是一种临时的,用于动脉出血的止血方法,不宜持久采用。下面是根据不同的出血部位采用的不同的指压止血法。 1.颞动脉止血法 一手固定伤员头部,用另一手拇指垂直压迫耳屏上方凹陷处,可感觉的动脉搏动,其余四指同时托住下颌;本法用于头部发际范围内及前额、颞部的出血。 2.颌外动脉止血法 一手固定伤员头部,用另一手拇指在下颌角前上方约1.5厘米处,向下颌骨方向垂直压迫,其余四指托住下颌;本法用于颌部及颜面部的出血。 3.颈动脉止血法 用拇指在甲状软骨,环状软骨外侧与胸锁乳突肌前缘之间的沟内搏动处,向颈椎方向压迫,其余四指固定在伤员的颈后部。用于头、颈、面部大出血,且压迫其他部位无效时。非紧急情况,勿用此法。此外,不得同时压迫两侧颈动脉。 4.锁骨下动脉止血法 用拇指在锁骨上窝搏动处向下垂直压迫,其余四指固定肩部。本法用于肩部,眼窝或上肢出血。 5.肱动脉止血法 一手握住伤员伤肢的腕部,将上肢外展外旋,并屈肘抬高上肢;另一手拇指在上臂肱二头肌内侧沟搏动处,向肱骨方向垂直压迫。本法用于手、前臂及上臂中或远端出血。 6.尺、桡动脉止血法 双手拇指分别在腕横纹上方两侧动脉搏动处垂直压迫。本法用于手部的出血。 7.股动脉止血法 用两手拇指重叠放在腹股沟韧带中点稍下方、大腿根部搏动处用力垂直向下压迫。本法用于大腿、小腿或足部的出血。 8.动脉止血法 用一手拇指在?窝横纹中点处向下垂直压迫。本法用于小腿或足部出血。 9.足背动脉与胫后动脉止血法 用两手拇指分别压迫足背中间近脚腕处(足背动脉),以及足跟内侧与内踝之间处(胫后动脉)。本法用于足部出血。 10.指动脉止血法 用一手拇指与食指分别压迫指根部两侧,用于手指出血。 (二)加压包扎止血法 伤口覆盖无菌敷料后,再用纱布、棉花、毛巾、衣服等折叠成相应大小的垫,置于无菌敷料上面,然后再用绷带、三角巾等紧紧包扎,以停止出血为度。这种方法用于小动脉以及静脉或毛细血管的出血。但伤口内有碎骨片时,禁用此法,以免加重损伤。 (三)填塞止血法 用无菌的棉垫、纱布等,紧紧填塞在伤口内,再用绷带或三角巾等进行加压包扎,松紧以达到止血目的为宜。本法用于中等动脉。大、中静脉损伤出血,或伤口较深、出血严重时,还可直接用于不能采用指压止血法或止血带止血法的出血部位。 (四)止血带止血法 四肢较大动脉出血时救命的重要手段,用干其他止血方法不能奏效时。如使用不当可出现肢体缺血、坏死,以及急性肾功能衰竭等严重并发症。 1.结扎止血带的操作方法 (1)充气止血带 如血压计袖带,其压迫面积大,对受压迫的组织损伤较小,并容易控制压力,放松也方便。 (2)橡皮止血带 可选用橡皮管,如听诊器胶管,它的弹性好,易使血管闭塞,但管径过细易造成局部组织损伤。操作时,在准备结扎止血带的部位加好衬垫,以左手拇指和食、中指拿好止血带的一端,另一手拉紧止血带围绕肢体缠绕一周,压住止血带的一端,然后再缠绕第二周,并将止血带末端用左手食、中指夹紧,向下拉出固定即可。还可将止血带的末端插入结中,拉紧止血带的另一端,使之更加牢固。 (3)绞紧止血法 如无橡皮止血带,可根据当时情况,就便取材,如三角巾、绷带、领带、布条等均可,折叠成条带状,即可当做止血带使用。上止血带的部位加好衬垫后,用止血带缠绕,然后打一活结,再用一短棒、筷子、铅笔等的一端插人活结一侧的止血带下,并旋转绞紧至停止出血,再将短棒、筷子或铅笔的另一端插入活结套内,将活结拉紧即可。 2.注意事项 (1)止血带不宜直接结扎在皮肤上,应先用三角巾、毛巾等做成平整的衬垫缠绕在要结扎止血带的部位,然后再上止血带。 (2)结扎止血带的部位在伤口的近端(上方)。上肢大动脉出血应结扎在上臂的上1/3处,避免结扎在中1/3处以下的部位,以免损伤桡神经;下肢大动脉出血应结扎在大腿中部。而在实际抢救伤员的工作中,往往把止血带结扎在靠近伤口处的健康部位,有利于最大限度地保存肢体。 (3)结扎止血带要松紧适度,以停止出血或远端动脉搏动消失为度。结扎过紧,可损伤受压局部,结扎过松,达不到止血目的。 (4)为防止远端肢体缺血坏死,原则上应尽量缩短使用止血带的时间,一般止血带的使用时间不宜超过2~3小时,每隔40~50分钟松解一次,以暂时恢复远端肢体血液供应。松解止血带的同时,仍应用指压止血法,以防再度出血。止血带松解1~3分钟后,在比原来结扎部位稍低平面重新结扎。松解时,如仍有大出血者或远端肢体已无保留可能,在转运途中可不必再松解止血带。 (5)结扎好止血带后,在明显部位加上标记,注明结扎止血带的时间,尽快运往医院。 (6)解除止血带,应在输血输液和采取其他有效的止血方法后方可进行。如组织已发生明显广泛坏死时,在截肢前不宜松解止血带。
⑵ 止血的方法有哪些
止血的方法有哪些
止血的方法有哪些,在日常生活中难免会不小心受伤了,这时流血了想止血怎么办,那么你知道止血的方法有哪些吗,下面跟着我一起来看看止血的方法有哪些吧,希望能帮助到你。
常用的止血方法有:
1、包扎法:包括顶部包扎法,绷带包扎等。
2、指压法:头顶部出血压迫颞前动脉;颜面部出血;压迫面动脉;前臂出血压迫肱动脉等。
3、止血带止血法:包括勒紧止血法,铰紧止血法等。
各种方法的适应症:包扎止血适用于表浅伤口,出血量少。
加压包扎止血适用于全身各部位小动脉、静脉、毛细血管出血。
用敷料和洁净的毛巾手帕、三角巾等覆盖上口,加压包扎,达到止血目的。
指压止血法,手指按压近心端的动脉,阻断动脉血运,能有效达到快速止血的目的。
指压止血法用于血量多的伤口。
止血带止血,四肢有大血管损伤,或伤口大、出血量多时,采用以上止血方法仍不能止血,方可选用。
【按压止血方法】——就是用手按压出血的地方。对于小的伤口(如:不小心碰到桌子上,把皮给擦破了,出了点血)来讲,无论直接用手按压,还是隔着纱布或者棉棒按压,都可以有效的止血。(切忌-不要看一下然后在按一下,这样是不能很好的起到止血作用的)
【包扎止血方法】——就是用干净的止血布、医用的纱布或者家中带有弹性的棉布,先把大小适中的布在伤口处缠绕一圈(使用的布要比伤口的地方大,而且一定要感染,防止感染),然后用适中的力度慢慢的包扎,最后用绷带扎住。(切忌-力度不要大,否则容易导致出血处坏死;力度也不能太小,这样会导致包扎的比较松,就不会其他止血的作用)
【捆绑止血方法】——用的是止血带。先用干净的布放在出血处(不要让止血带直接接触伤口,这样很容易扩大伤口),把止血带放在布上面,松度和紧度要适中,以免起不到止血的作用。(切忌-止血带一般要在一个小时左右松解一下,差不多不出血的时候,把止血带适当的放松一些)
【塞填止血方法】——就是用干净的`纸或者棉棒等东西,塞住伤口,直至不出血为止。如:鼻子出血,我们日常生活中都会用绵柔的纸塞填住鼻子,等鼻子不出血,就会拿掉纸。(切忌-这种塞填的方法很容易损伤伤口处组织,如果方法不当,还很容易导致感染,这种方法最好在医生的指导下采用)
【固定止血方法】——对于出现骨折处流血的人群来说,要先固定住骨折处(固定的东西要相对大于骨折的地方,这样不容易碰到伤口),后面再用纱布或者干净的棉布止住伤口,让后用绷带记住。(切忌-这里的绷带是指那些比较宽一些柔软的东西,切勿直接用绳子绑住,这样不仅止不住伤口,还有可能加重骨折的程度)
指压止血法 只适用于头面颈部及四肢的动脉出血急救,注意压迫时间不能过长。
①头顶部出血:在伤侧耳前,对准下颌耳屏上前方1、5厘米处,用拇指压迫颞浅动脉。
②头颈部出血:四个手指并拢对准颈部胸锁乳突肌中段内侧,将颈总动脉压向颈椎。注意不能同时压迫两侧颈总动脉。以免造成脑缺血坏死。压迫时间也不能太久,以免造成危险。
③上臂出血:一手抬高患肢,另一手四个手指对准上臂中段?侧压迫肱动脉。
④手掌出血:将患肢抬高,用两手拇指分别压迫手腕部的尺、桡动脉。
⑤大腿出血:在腹股沟中稍下方,用双手拇指向后用力压股动脉。
⑥足部出血:用两手拇指分别压迫足背动脉和内踝与跟腱之间的胫后动脉。
屈肢加垫止血法,当前臂或小腿出血时,可在肘窝、膝窝?放以纱布垫、棉花团或毛巾、衣服等物品,屈曲关节,用三角巾作8字型固定。但骨折或关节脱位者不能使用。
橡皮止血带止血 ,常用的止血带是1米左右长的橡皮管。绑止血带的部位要在创口上方(近心端),尽量靠近创口;绑止血带紧松要适应,只要摸不到远端脉搏或出血停止就行;使用止血带要加垫,不要直接扎在皮肤上;绑止血带的时间要认真记载,每隔45分钟放松止血带二三分钟,松时慢慢用指压法代替。
绞紧止血法,把三角巾折成带形,打一个活结,取一根小棒穿在带子外侧绞紧,将绞紧后的小棒插在活结小圈内固定。
填塞止血法,将消毒纱布、棉垫、急救包填塞、压迫在创口内,外用绷带三角巾包扎,松紧度以达到止血为宜。
⑶ 面部软组织损伤出血时,临时压迫止血的动脉是什么
面部出血时,压迫下颌骨角前下凹内的颌动脉。头面部较大的出血时,压迫颈部气管两侧的颈动脉,但不能同时压迫两侧。希望可以给你带来帮助,望采纳!