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口腔颌面部囊肿是什么原因引起的

发布时间:2023-05-31 09:33:20

① 口腔囊肿是什么怎么治

口腔颌面囊肿分以下几种: (1)甲状舌管囊肿 在胚胎早期甲状腺发育过程中,甲状舌管不消失而遗留在颈部,其上皮分泌物聚积而形成先天性甲状舌管囊肿。因囊肿可通过舌盲孔与口腔相通,故可继发感染,而形甲状舌管瘘。 此囊肿多见于1-10岁的儿童,亦可见于成年人。囊肿可发生于颈正中线,自舌盲孔至胸骨切迹间的任何部位,但以舌骨上下部为最常见。通常把发生在舌骨上的囊肿称为"甲状舌骨囊肿",囊肿生长缓慢,呈圆形,为胡桃大小,一般位于颈正中部位,有时微偏一侧,质软,周界清楚,与表面皮肤及周围组织无粘连。检查时用手触及肿物或瘘管,可感觉肿物随吞咽上下移动。 此病确诊后,应手术治疗,有瘘管存在需一并切除。手关键是在除去囊肿或瘘管同时应将舌骨体中部分一并切除以防止复发。甲状腺舌管瘘如长期不治,还可能发生癌变,因此,手术一定要早,根醒患者注意民其病变的发展。 (2)鳃裂囊肿 此病属于鳃裂畸形的一种。人体胚胎发育第3周时,头部两则各有数对鳃裂,正常情况下,鳃裂随发育会逐渐消失。如不消失而且其中有液体滞留,则在出生后表现为鳃裂囊肿;从一团细胞发展到囊肿,需要一定的时间和过程,所以,鳃裂囊肿常见于20-50岁。 此囊肿大多数位于面颈部侧方,多为鸭蛋大小。柔软、活动。囊肿与呼吸道关系密切,一旦继发感染,可妨碍呼吸,需及时治疗。发生感染的主要特征是疼痛和发热。有瘘管的腮裂囊肿较容易发生感染。 手术是治疗鳃裂囊肿的最有效方法。手术切口常选择在下颌骨侧皮肤,与皮肤纹路一致,切口愈合后的瘢痕是在皮肤上划了一条线。伴有感染者不宜做手术,应使用抗生素控制感染后再接受手术治疗。有瘘管的鳃裂囊肿患者切不可用棉花自己将瘘管口塞住,因为瘘管被阻塞后容易发生感染。应及时就诊。 (3)舌下腺囊肿 任何年龄的人都可能患舌下腺囊肿,青少年常见。此囊肿为涎腺黏液囊肿,位于下颌舌骨肌以上的舌下区,大小不等,小如蚕豆,大似鸽蛋,由于纤维肉芽囊壁极薄并紧贴舌下区黏膜,故呈浅紫色肿物,扪之柔软有波动感,似蛤蟆气囊,亦称蛤蟆肿。 此囊肿发生的原因主要用二:一是由于腺体导管远端部分堵塞,尔后扩张形成有上皮衬的囊肿,称为潴留囊肿。二是导管或腺体破损,黏液外漏入组织间隙,天上皮衬,称为外渗性囊肿。舌下囊肿中95%以上属于外渗性囊肿。 舌下腺囊肿需手术治疗。有的患者在家自己用针将囊肿刺破使囊肿暂时缩小以至消失,但不久即复发。所以,舌下腺囊肿必须通过手术达到根治的效果,手术主要是将舌下腺摘除,没有必要摘除囊壁。 颌下腺罕见发生囊肿,约20%的舌下腺可突入颌下区,常把舌下腺囊肿潜突入颌下区者称为潜突性舌下腺囊肿,此囊肿须将舌下腺全部切除,吸尽囊腔内的涎液,加压包扎即又达到手术根治的效果。 (4)皮样囊肿 此囊肿多发生于青春后期,逐渐增大,表现为口腔内或面部软组织皮下的肿块。经常发生的部位是下巴内侧和口底黏膜下,肿块接近中线,呈圆形或卵圆形,边办清楚。囊肿内含有半固体状皮脂性分泌物,扪诊有面团样柔韧感,无波动而有压迫性凹陷。位于下颌舌骨肌以上时常见黏膜血管扩张,透过黏膜可见肿胀颜色呈黄白色。 此囊肿的患者需行手术治疗。根据囊肿的部位,手术切口可以做在口腔内,避免在面部留下瘢痕,同时切口的方向与皮肤的自然纹路一致,这种切口愈合后仅留下一条很细的线形瘢痕,对外观无大影响。手术时完整除摘除囊肿,本病即可治愈。发生癌变的皮样囊肿为数极少,遇然见于中年患者,但就引起重视。 (5)颌骨囊肿 人类的牙齿是非常坚硬的,但是它们来源于一些很柔软的细胞团。这些细胞团位于颌骨内,分化演变为牙齿后即消失。如果由于某种原因这些细胞团不消失,而且其中组织积聚,就形成颌骨囊肿。 颌骨囊肿可根据组织来源和发病部位而分类,由成牙组织或演变而来的,称为牙源性颌骨囊肿。由胚胎时期而突融合线内的残余上皮所致的面裂囊肿或由损伤所致的血外渗囊肿以及动脉瘤样骨囊肿称为非牙源性颌骨囊肿,此囊肿临床上均比较少见。 囊肿一般大小不等,表现为颌骨膨胀,一般此囊肿的患者可表现出面部畸形,X线拍片和穿刺检查对诊断颌骨囊肿意义很大,囊肿如继发感染可表现出疼痛、发热及口腔内溢脓等,多次感染可导致囊壁与周围组织粘连,给手术带来困难,术后容易复发。此类囊肿发展过程中,随着囊腔内液体不断积聚,其体积越来越大,容易引起颌骨骨折。所以,颌骨囊肿的患者应及上手术治疗。 颌骨囊肿摘除手术多在局部麻醉下进行,根据囊肿的部位,可选择在口腔内或颌下切口。术后给予抗生素防止感染。一旦发生术后感染,手术部位可形成死腔,给患者增加痛苦。对体积大,可能发生骨折的囊胩,在摘除囊肿后,用钢丝等固定颌骨,防止颌骨骨折。

② 口腔囊肿是什么怎么治

口腔颌面囊肿分以下几种: (1)甲状舌管囊肿 在胚胎早期甲状腺发育过程中,甲状舌管不消失而遗留在颈部,其上皮分泌物聚积而形成先天性甲状舌管囊肿.因囊肿可通过舌盲孔与口腔相通,故可继发感染,而形甲状舌管瘘. 此囊肿多见于1-10岁的儿童,亦可见于成年人.囊肿可发生于颈正中线,自舌盲孔至胸骨切迹间的任何...部位,但以舌骨上下部为最常见.通常把发生在舌骨上的囊肿称为"甲状舌骨囊肿",囊肿生长缓慢,呈圆形,为胡桃大小,一般位于颈正中部位,有时微偏一侧,质软,周界清楚,与表面皮肤及周围组织无粘连.检查时用手触及肿物或瘘管,可感觉肿物随吞咽上下移动. 此病确诊后,应手术治疗,有瘘管存在需一并切除.手关键是在除去囊肿或瘘管同时应将舌骨体中部分一并切除以防止复发.甲状腺舌管瘘如长期不治,还可能发生癌变,因此,手术一定要早,根醒患者注意民其病变的发展. (2)鳃裂囊肿 此病属于鳃裂畸形的一种.人体胚胎发育第3周时,头部两则各有数对鳃裂,正常情况下,鳃裂随发育会逐渐消失.如不消失而且其中有液体滞留,则在出生后表现为鳃裂囊肿;从一团细胞发展到囊肿,需要一定的时间和过程,所以,鳃裂囊肿常见于20-50岁. 此囊肿大多数位于面颈部侧方,多为鸭蛋大小.柔软,活动.囊肿与呼吸道关系密切,一旦继发感染,可妨碍呼吸,需及时治疗.发生感染的主要特征是疼痛和发热.有瘘管的腮裂囊肿较容易发生感染. 手术是治疗鳃裂囊肿的最有效方法.手术切口常选择在下颌骨侧皮肤,与皮肤纹路一致,切口愈合后的瘢痕是在皮肤上划了一条线.伴有感染者不宜做手术,应使用抗生素控制感染后再接受手术治疗.有瘘管的鳃裂囊肿患者切不可用棉花自己将瘘管口塞住,因为瘘管被阻塞后容易发生感染.应及时就诊. (3)舌下腺囊肿 任何年龄的人都可能患舌下腺囊肿,青少年常见.此囊肿为涎腺黏液囊肿,位于下颌舌骨肌以上的舌下区,大小不等,小如蚕豆,大似鸽蛋,由于纤维肉芽囊壁极薄并紧贴舌下区黏膜,故呈浅紫色肿物,扪之柔软有波动感,似蛤蟆气囊,亦称蛤蟆肿. 此囊肿发生的原因主要用二:一是由于腺体导管远端部分堵塞,尔后扩张形成有上皮衬的囊肿,称为潴留囊肿.二是导管或腺体破损,黏液外漏入组织间隙,天上皮衬,称为外渗性囊肿.舌下囊肿中95%以上属于外渗性囊肿. 舌下腺囊肿需手术治疗.有的患者在家自己用针将囊肿刺破使囊肿暂时缩小以至消失,但不久即复发.所以,舌下腺囊肿必须通过手术达到根治的效果,手术主要是将舌下腺摘除,没有必要摘除囊壁. 颌下腺罕见发生囊肿,约20%的舌下腺可突入颌下区,常把舌下腺囊肿潜突入颌下区者称为潜突性舌下腺囊肿,此囊肿须将舌下腺全部切除,吸尽囊腔内的涎液,加压包扎即又达到手术根治的效果. (4)皮样囊肿 此囊肿多发生于青春后期,逐渐增大,表现为口腔内或面部软组织皮下的肿块.经常发生的部位是下巴内侧和口底黏膜下,肿块接近中线,呈圆形或卵圆形,边办清楚.囊肿内含有半固体状皮脂性分泌物,扪诊有面团样柔韧感,无波动而有压迫性凹陷.位于下颌舌骨肌以上时常见黏膜血管扩张,透过黏膜可见肿胀颜色呈黄白色. 此囊肿的患者需行手术治疗.根据囊肿的部位,手术切口可以做在口腔内,避免在面部留下瘢痕,同时切口的方向与皮肤的自然纹路一致,这种切口愈合后仅留下一条很细的线形瘢痕,对外观无大影响.手术时完整除摘除囊肿,本病即可治愈.发生癌变的皮样囊肿为数极少,遇然见于中年患者,但就引起重视. (5)颌骨囊肿 人类的牙齿是非常坚硬的,但是它们来源于一些很柔软的细胞团.这些细胞团位于颌骨内,分化演变为牙齿后即消失.如果由于某种原因这些细胞团不消失,而且其中组织积聚,就形成颌骨囊肿. 颌骨囊肿可根据组织来源和发病部位而分类,由成牙组织或演变而来的,称为牙源性颌骨囊肿.由胚胎时期而突融合线内的残余上皮所致的面裂囊肿或由损伤所致的血外渗囊肿以及动脉瘤样骨囊肿称为非牙源性颌骨囊肿,此囊肿临床上均比较少见. 指导意见: 肿一般大小不等,表现为颌骨膨胀,一般此囊肿的患者可表现出面部畸形,X线拍片和穿刺检查对诊断颌骨囊肿意义很大,囊肿如继发感染可表现出疼痛,发热及口腔内溢脓等,多次感染可导致囊壁与周围组织粘连,给手术带来困难,术后容易复发.此类囊肿发展过程中,随着囊腔内液体不断积聚,其体积越来越大,容易引起颌骨骨折.所以,颌骨囊肿的患者应及上手术治疗. 颌骨囊肿摘除手术多在局部麻醉下进行,根据囊肿的部位,可选择在口腔内或颌下切口.术后给予抗生素防止感染.一旦发生术后感染,手术部位可形成死腔,给患者增加痛苦.对体积大,可能发生骨折的囊胩,在摘除囊肿后,用钢丝等固定颌骨,防止颌骨骨折.

③ 口腔颌面部囊肿是怎么引起的

(一)牙源性颌骨囊肿源性颌骨囊肿发生于颌骨而与成牙组织和牙有关。根据其来源不同,分为以下几种:
1、根尖囊肿是由于根尖肉芽肿、慢性炎症的刺激,引起牙周膜内的上皮参残余增生。增生的上皮团中央发生变性与液化,周围组织液不断渗出,逐渐形成囊肿,游闹故亦可称根尖周囊肿。
2、始基囊肿始基囊肿发生于成釉器发育的早期阶段,牙釉质和牙本质形成之前,在炎症或损伤刺激后,成油器的星网状层发生变性,并有液体渗出,蓄积其中而形成囊肿。
3、含牙囊肿含牙囊肿又称过滤泡囊肿,发生于牙冠或牙根形成之后,在缩余釉上皮与牙冠面之间出现液体渗出而形成含牙囊肿。可来自1个牙胚(含1个牙),也来自多个牙者。含牙囊肿是最常见的牙源性颌骨囊肿之一,占18%%,仅次于根尖囊肿。
4、牙源性角化囊肿角化囊肿系来源于原始的牙胚或牙板残余,有人认为即始基囊肿。角化囊肿有典型的病理表现,囊壁的上皮肌纤维包膜均较薄,在囊壁的纤维包膜内有时含有子囊(或称卫星囊腔)或上皮岛。囊内为白色或黄色的角化物或油脂样物。占牙源性颌骨囊肿的9.2%。
(二)非牙源性囊肿非牙源性嫩中是由胚胎发育过程中残留的上皮发展而来,故亦称非牙源性外胚叶上皮囊肿。
1、球上颌囊肿发生于上颌侧切牙与尖牙之间,牙常被排挤而移位。X线片上显示囊肿阴影在牙根之间,而不在根尖部位。牙无龋坏变色,牙髓均有活力。
2、本腭囊肿位于切牙管内或附近(来自切牙管残余上皮)。X线片上可见到切牙管扩大的囊肿阴影。
3、正中囊肿位于切牙孔之后,腭神码罩中缝的任何部位。X线片上可模橘见缝间有圆形囊肿阴影。亦可发生于下颌正中线处。
4、鼻唇囊肿位于上床底和鼻前庭内。可能来自鼻泪管上皮残余。囊肿在骨质的表面。X线片上骨质无破坏现象。在口腔前庭外侧可扪出囊肿的存在。

④ 口腔颌面部囊肿是怎么引起的

口腔槐皮纤颌面部囊肿是一种非脓肿性的病理性囊肿,内含流体或半流体物质,由纤维铅仿结缔组织囊壁包绕,绝大多数囊肿有上皮衬里。
如果不大可以暂观察,握烂如果变大就手术治疗。

⑤ 颌骨囊肿要注意的,不单单是牙齿的问题!拖延可能会导致面部畸形

颌骨囊肿多发于青壮年时期,正常情况下病发前没有什么特殊的征兆,部分患卖闭者可能会出现压痛或是轻微的自主性疼痛;在逐步发育后,颌骨内含有液体的囊肿会慢慢变大,直至膨胀到破坏颌骨,不及时治疗就可导致患者面部畸形。

颌骨囊肿的病因

1、 牙源性囊肿:多发颌骨大多与牙组织有关,病源主要分为以下几种:

·根尖周囊肿:根尖肉芽肿受到炎症的长时间刺激,会使牙周膜内部的上皮残余增生,增生后上皮组织病变液化就会持续导致周围组织不断渗出液体,形成囊肿。、

·始基囊肿:青少年乳恒牙患牙期发生的囊肿很多是始基囊肿;上皮组织在受到炎症或外伤刺激时,成釉器星网状层病变会渗出液体模袜且无法排出,逐步形成单囊或多囊。

·滤泡囊肿:病发部位与年龄有关,与始基囊肿类似也多发于替牙期;牙冠或者牙根形成之后所余釉上皮渗出液体,形成囊肿,囊肿内可能会含有一颗或多颗牙胚,故也被称为含牙囊肿。

·角化囊肿 :多发病与20至40岁青壮年时期,来源于原始的牙板参与或者是牙胚,所以大部分患者牙齿排序不齐,有缺牙少牙的症状;囊肿生长缓慢,与其他囊内清亮液体不同的是,角化囊肿积液呈现白色或者黄色。

2、 非牙源性囊肿:由胚胎发育中残留的上皮组织病变形成的,主要有:

·球上颌囊肿:上颌切牙与尖牙之间的牙齿受到排挤导致错位,使牙根之间产生囊肿;

·本腭囊肿:发病部位在牙切管内部或者是牙切管附近部位,发展缓慢,但很容易造成牙齿排序错乱导致咬合紊乱。

·正中囊肿:发生部位在上颌骨与下颌骨联合位置的正中间;由突出腭部或联合处附近残余上皮组织病变引起的。

·鼻唇囊肿:30-50岁成年女性患病较多,位于上牙床底和鼻前庭内,大多是由鼻泪管附近的上皮组织病变引起的。

颌骨囊肿大多都是采用从口腔内部手术摘除的治疗方法,如果术前口腔内部已经有感染导致的其他症状,那应该先使用抗生素等抗菌药物对炎症进行控制之后在进行手术。如果是牙源性囊肿,那则需要先治疗牙病,情况稳定后在进行手术。

因为大多数颌骨囊肿都没有很高效的预防措施,所以早发现早处理才是本病治疗的关键。并且颌骨囊肿属于良性病变,不及时进行手术清除,囊肿会越积累越大,最终导致面部畸形或者大量的骨组织缺失。

需要朋友们注中码裂意的是,很多患者的颌骨囊肿是与死髓牙相关,所以在遭受因为外伤、龋齿等其他口腔问题引发的牙髓病时一定要重视及时处理,对囊肿的形成有很好避免的作用。凡是手术就有危险性,所以患者一定要选择正规的口腔医院进行治疗,避免意外发生。

⑥ 口腔组织病理学笔记讲义——第十七章 口腔颌面部囊肿

定义:是一种非脓肿性的病理性囊腔,内含流体或半流体物质,通常由纤维结缔组织囊壁包绕,绝大多数囊肿有上皮衬里。

少数无上皮衬里者称假性囊肿(pseudocyst)。

囊肿分以下两种情况:

(一)囊壁

1.上皮衬里:复层鳞状上皮、纤毛柱状上皮

2.纤维囊壁:纤维组织、少量炎细胞

(二)囊腔:内含体液

颌骨上皮性囊肿

一、发育性(development)

(一)牙源性(odontogenic)

1.婴儿龈囊肿(Epstein珠)

2.牙源性角化囊肿(始基囊肿)

3.含牙(滤泡)囊肿

4.萌出囊肿

5.发育性根侧囊肿

6.成人龈囊肿

7.腺牙源性囊肿

(二)非牙源性(non-odontogenic)

1.鼻腭管(切牙管)囊肿

2.鼻唇(鼻牙槽)囊肿

3.球状上颌囊肿

二、炎症性(inflammatory)

1.根尖囊肿

2.根尖侧囊肿

3.残余囊肿

4.牙旁囊肿

口腔、面颈部软组织囊肿

1.皮样和表皮样囊肿

2.鳃裂囊肿

3.甲状舌管囊肿

4.畸胎样囊肿

5.粘液囊肿

6.舌下囊肿

第一节牙源性囊肿(odontogenic cyst)

定义:是指牙齿形成器官的上皮或上皮剩余发生的一组囊肿。分为发育性和炎症性两大类。

上皮来源:

1.牙板上皮剩余(或serres上皮剩余)

2.缩余釉上皮

3.Malassez上皮剩余

一、牙源性角化囊肿(odontogenic keratocyst)又称始基囊肿(Primordial cyst)

具有特征性病理改变、生长方式独特、较高的复发率而且可见于痔样基底细胞癌综合征。

【临床表现】

1.发病率:缺乏完整资料,约占全部颌骨囊肿的3%~12%.

2.年龄:好发于10-29岁,40-50岁之间。

3.性别:男性较多见。

4.好发部位:下颌较上颌多见,下颌磨牙区和下颌升支部为最常见羡握亏的发病部位,上颌以第一磨牙后区多见。

5.症状不明显,与其生长方式有关。可单发或多发,后者占10%左右。

6.X线表现:单囊或多囊的放射透光区。

【病兄神理变化】

肉眼:肿物单囊或多囊,囊内含黄白发亮的角化物或干酪样物质,有时较稀薄,呈淡黄色或血性液体。

镜下:上皮衬里:复层鳞状上皮 ①较薄,厚度一致,约5-8层,无上皮钉突②上皮表面常呈波状或皱褶状,表层角化③棘层较薄,常呈细胞内水肿④基底细胞由柱状或立方状细胞组成,栅栏状排列,核着色深皮尘且远离基底

纤维囊壁:较薄,含有子囊和(或)牙源性上皮岛复发率高,大于20%,术后需长时间随访观察

原因:

①囊壁薄、易破碎,手术难以完整摘除

②生长方式沿骨小梁间呈指状生长

③囊内含有微小子囊或卫星囊

④可能来自于口腔粘膜基底细胞的增殖

⑤其他牙板上皮又新发囊肿

痣样基底细胞癌综合症:又称颌骨囊肿-基底细胞痣-肋骨分叉综合症或称Gorlin综合症。患者较年轻,常有家族史,具有常染色体显性遗传。

①颌骨多发性牙源性角化囊肿

②多发性皮肤痣样基底细胞癌

③骨骼异常,特别是肋骨分叉和脊椎骨异常

④腭部和颞顶部隆起,眶距过宽和轻度下颌前凸

⑤钙、鳞代谢异常

二、含牙囊肿(dentigerous syst)又称滤泡囊肿(follicular cyst)是指囊壁包含一个未萌牙齿的牙冠并且附着于该牙牙颈部的囊肿。

【临床表现】

(1)10-39岁多见,男性多见

(2)下颌第三磨牙最多见,其次为上颌单尖牙、上颌第三磨牙和下颌前磨牙区

(3)所含牙多为恒牙,偶含乳牙或多生牙

(4)生长缓慢,早期无自觉症状

(5)X线表现为一界限清楚的圆形透光区,囊内有未萌牙的牙冠。

【病理】

肉眼:囊内含有牙冠,囊壁附着于该牙的牙颈部,囊液多呈黄色。

镜下:上皮衬里——复层鳞状上皮,较 薄,2-5层扁平或矮立方状细胞组成,无角化,无上皮钉突。

纤维囊壁——牙源性上皮岛、皮脂腺细胞

第二节非牙源性囊肿

鼻腭管(切牙管)囊肿(nasopalatine ct cyst)来源于鼻腭管上皮剩余,可为切牙管囊肿和龈*囊肿,前者发生于骨内,后者位于切牙*的软组织内。约占非牙源性囊肿的73%,是最常见的非牙源性囊肿。

【临床表现】

多发于30-60岁,男性多见。临床症状不明显,仅在X线检查时或戴义齿时发现。腭中线前部肿胀,有时可伴有疼痛和瘘管形成。X线表现为圆形放射透光区

【病理】上皮衬里:复层鳞状上皮、假复层纤毛柱状上皮、立方上皮或柱状上皮。这些上皮可单独或联合存在。

纤维囊壁:含有较大的血管和神经束。

第二节口腔、面颈部软组织囊肿

一、皮样和表皮样囊肿( dermoid and epidermoid cyst)

好发于颌面部,口底为口内最常见的部位,其次是舌。发生在口底者可以在颏舌骨肌与口底粘膜之间(舌下位),也可在颏舌骨肌与下颌舌骨肌之间(颏下位)。常为圆形或卵圆形,触之有生面团样柔韧感,压迫之后出现凹陷。

【病理】肉眼:囊壁较薄,囊内有灰白色豆渣样物质。

镜下:

表皮样囊肿:上皮衬里:复层鳞状上皮

纤维囊壁:不含皮肤的附属器

皮样囊肿: 上皮衬里:复层鳞状上皮

纤维囊壁:含有皮肤的附属器,如毛发、毛囊、皮脂腺、汗腺

二、鳃裂囊肿(branchial cleft cyst )又称颈部淋巴上皮囊肿。常位于颈上部下颌角附近,胸锁乳突肌上1/3前缘。一般认为来自鳃裂或咽囊的上皮剩余,也有认为与胚胎时期陷入颈淋巴结内的涎腺上皮囊性变有关。

第一鳃裂——发生于下颌角以上和腮腺

第二鳃裂——发生于约相当于肩胛舌骨肌水平以上和下颌角以下,占95%

第三、四鳃裂——发生于颈根区

[临床表现]

好发于20~40岁,柔软,界清,可活动,囊内含黄绿或棕色清亮的液体,或含浓稠胶样、粘液样物。

【病理】

上皮衬里:复层鳞状上皮(90%以上)、假复层柱状上皮。囊肿上皮可癌变。

纤维囊壁:含有大量淋巴样组织并形成淋巴滤泡。

三、甲状舌管囊肿(thyroglossal tract cyst)

甲状舌管残余上皮发生的囊肿。可发生在舌盲孔与甲状腺之间即导管经过的任何部位,以甲状舌骨区发生者最多见。青少年多见,男女之比为2∶1,常位于颈部中线或近中线处,直径2-3cm,表 面光滑,界清,触之有波动感,能随吞咽上下移动。

【病理】上皮衬里:假复层纤毛柱状上皮、复层鳞状上皮或呈二者过渡形态

纤维囊壁:含甲状腺或粘液腺组织

囊腔:囊内为清亮的粘液样物

可癌变为*状甲状腺癌,占1%以下

四、粘液囊肿(mucocele)可分为粘液外渗性囊肿和粘液潴留性囊肿

【临床表现】

常发于下唇,其次为颊、口底、舌和腭部。大小不等,直径由几毫米至1厘米。可自行消退或破溃,内容物可排出或不排出,不久再次肿胀,反复发作。浅在者:淡蓝色,透明易破碎

深在者:与周围粘膜颜色一致。外渗性粘液囊肿:通常是机械性外伤致涎腺导管破裂,粘液外溢进入组织中。无上皮衬里,粘液池被炎性肉芽组织和结缔组织包绕,临近涎腺组织呈非特异性慢性炎症。

潴留性粘液囊肿:涎腺导管受阻,涎液潴留致导管扩张形成囊性病损。衬里上皮为假复层或双层柱状或立方状上皮。

⑦ 颌骨囊肿是怎么回事如何检查诊断及中西医治疗

颌骨囊肿容易与哪些症状混淆?
颌骨膨灶御隆:颌,构成口腔上下部的骨头和肌肉组织。上部叫上颌,下部叫下颌颌部的骨头为颌骨。它分为上颌骨和下颌骨。颌骨的不正常突起就叫做颌骨膨隆。
颌骨关节痛:颌骨关节痛是颞下颌关节紊乱症的表现。
颌骨错位:颌骨错位是由颌骨骨折所致。
颌骨呈“扇形”骨质破坏:X线检圆稿查示颌骨呈“扇形”骨质破坏,边缘呈虫蚀状为牙龈癌主要症状之一隐腔岩。
囊肿多见于青少年。初期无自觉症状。若继续生长,骨质逐渐向周围膨胀,则形成面部畸形,根据不同部位可出现相应的局部症状。

⑧ 口腔颌面部皮样、表皮样囊肿是怎么回事啊

你好,口腔颌面部皮样、表皮样囊肿是胚胎发育时遗留于组织中的上皮细胞发展而成。口底皮样或表皮样囊肿,是因第一、第二对鳃弓在敬裤贺中线融合时被埋入的上皮残余发亮派展而来。也可纯燃为获得性植入囊肿,是创伤时上皮被带入组织深部发展所致。

⑨ 下嘴唇里面起了一个透明的泡 水晶一样的泡 请问咋回事

这种情况主要考虑就是口腔溃疡引起的,也有可能是你自己在吃东西的时候咬到了,或者吃比较硬的一些食物,磨到了或者咯到了引起的。

这个不是什么太大的问题,可以多喝点儿水,几天就康复了,实在不行用一点儿西瓜霜喷剂,在夜间睡觉之前使用。

口腔溃疡俗称“口疮”,是一种常见的发生于口腔黏膜的溃疡性损伤病症,多见于唇内侧、舌头、舌腹、颊黏膜、前庭沟、软腭等部位,这些部位的黏膜缺乏角质化层或角化较差。

舌头溃疡指发生于舌头、舌腹部位的口腔溃疡。口腔溃疡发作时疼痛剧烈,局部灼痛明显,严重者还会影响饮食、说话,对日常生活造成极大不便;可并发口臭、慢性咽炎、便秘、头痛、头晕、恶心、乏力、烦躁、发热、淋巴结肿大等全身症状。

以上内容参考 网络——口腔溃疡

⑩ 口腔颌面囊肿

口腔颌面部囊肿

口腔颌面部囊肿较多见,常见的软组织囊肿有唾液腺囊肿,皮肤腺囊肿,皮样囊肿。

软组织囊肿有以下分类;

1.皮脂腺囊肿,中医称“粉瘤”。主要为由皮脂腺排泄管堵塞,皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成的潴留性囊肿,囊内为白色凝乳状皮脂腺分泌物。皮脂腺囊肿常见于面部,小如豆,大则可至小柑橘样,囊肿位于皮内,并向皮肤表面突出。囊壁与皮肤紧密粘连,中央可有一小色素点,临床上可以根据这个主要特征与表皮样囊肿作鉴别,皮脂腺囊肿发生缓慢,呈圆形与周围组织界限明显,质地软,无压痛,可以活动,一般无自觉症状,如继发感染时可有疼痛,化脓,此类囊肿可能发生恶变—皮脂腺癌,一般是局麻下手术切除。

2.皮样或表皮样囊肿,是胚胎发育期遗留于组织中的上皮细胞发展而形成囊肿,表皮样囊肿也可以是由于损伤,手术使上皮细胞植入而形成,皮样囊肿囊壁较厚,由皮肤和皮肤附件所构成,囊腔内有脱落的上皮细胞,皮肤腺,汗腺和毛发等结构,中医称为“发瘤”。囊壁中无皮肤附件者,则为表皮样囊肿。皮样或表皮样囊肿多见于儿童及青年,皮样囊肿好发于口底,颏下。表皮样囊肿好发于眼睑,额,鼻,眶外侧,耳下等部位。生长缓慢,呈圆形,皮样或表皮样囊肿一般无自觉症状,皮样囊肿穿刺检查可抽出乳白色豆渣样分泌物,有时大体标本可见毛发。

常见口腔颌骨囊肿

颌骨囊肿可根据组织来源和发病部位而分类。由成牙组织或牙的上皮或上皮剩余演变而来的,称为牙源性颌骨囊肿。由胚胎时期的残余上皮所致的囊肿和由损伤所致的血外渗液囊肿以及动脉瘤样骨囊肿等称为非牙源性颌骨囊肿,临床上较少见。

(一)牙源性颌骨囊肿。1.根端囊肿,是由于根尖肉芽肿,慢性炎症的刺激,引起牙周膜内的上皮残余增生。增生的上皮团中央发生变性与液化,周围组织液不断渗出,逐渐形成囊肿,故亦可称为根尖周囊肿,如果根尖肉芽肿拔牙后未作适当处理仍残留在颌骨内而发生的囊肿,则称为残余囊肿。

2.始基囊肿,始基囊肿发生于成釉器发育的早期阶段,牙釉质和牙本质形成之前,在炎症和损伤刺激后,而形成的囊肿。

3.合牙囊肿,又称滤泡囊肿,发生于牙冠或牙根形成之后,在缩余釉上皮与牙冠面之间出现液体渗出而形成含牙囊肿,可来自一个牙胚,也有来自多个牙胚。颌骨牙源性囊肿多发于青壮年,可发生于颌骨任何部位。根端囊肿多发生于前牙,始基囊肿好发于下颌第三磨牙区及下颌支部,含牙囊肿除下颌第三磨牙区外,上颌尖牙区也是好发部位。牙源性颌骨囊肿生长缓慢,初期无症状,若继续生长,骨质逐渐向周围膨胀,则会形成面部畸形,有时扪诊可有乒乓球样的感觉,并发出所谓羊皮纸样脆裂声。囊肿穿刺可流出草黄色或草绿色液体。在显微镜下可见到胆固醇晶体。X线检查对诊断有很大帮助,囊肿在X线片上显示为一清晰圆形或卵圆形的透明阴影,边缘整齐,周围常呈现一明显白色骨质反应线。

(二)非牙源性囊肿,非牙源性囊肿是由胚胎发育过程中残留的上皮发展而来,故亦称非牙源性外胚叶上皮囊。此类囊肿多见于青少年可发生于面部不同部位,其症状与牙源性囊肿大致相似,即表现为颌骨骨质的膨胀,根据不同的部位可出现相应的局部症状。(1)球上颌囊肿,发生于上颌侧切牙与尖牙之间,牙常被排挤而移位,X线片上显示囊肿阴影在牙根之间,而不在根尖部。牙无龋坏变色,牙髓均有活力。(2)鼻腭囊肿,位于切牙管内或附近(来自切牙管残余上皮)。X线片上可见到切牙管扩大的囊肿阴影。(3)正中囊肿,位于切牙孔之后,腭中缝的任何部位,X线片上可见缝间有圆形囊肿阴影,亦可发生于下颌正中线处。(4)鼻唇囊肿,位于上唇底和鼻前庭内,可能来自鼻泪管上皮残余。囊肿在骨质的表面,X线片上骨质无破坏现象,在口腔前庭外侧可扪出囊肿的存在。上述囊肿一旦确诊后,应及时早期进行手术治疗,以免引起邻近牙的继续移位和造成咬合紊乱。(三)血液外渗性囊肿,主要为损伤后引起骨髓内出血,机化,渗出后而形成,与牙组织本身无关。

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