㈠ 面部神经炎是什么症状
面神经炎俗称面神经麻痹(即面神经瘫痪)、“歪嘴巴”、“吊线风”,是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种疾病。它是一种常见病、多发病,不受年龄限制。一般症状是口眼歪斜,患者往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。在神经内科可以治面部神经炎。
㈡ 面部神经炎有什么症状
面神经炎是神经内科一种常见病、多发病,可发生于任何年龄,青壮年发病率较高,患者一般表现为面瘫,可以出现病变侧额纹消失,鼻唇膏变浅,口角向病变侧歪斜,眼睑闭合不全。同时出现吹口哨,使病变侧漏风,也可能会出现舌前2/3味觉减退或者是消失。
“活络修复”在中医辩证论治的基础上,通过调动人体的经络,达到扶正、行气活血、通络驱痹的作用,从而使神经细胞活跃、加快血液循环、提高免疫机能,促进对神经细胞组织的修复、调节神经系统功能、修复受损神经,初步控制病情,让面神经炎的症状基本得到有效控制,并达到逐渐好转的目的。
㈢ 面神经痉挛的表现
面神经痉挛的医学称呼叫做面肌痉挛,临床表现主要以面部的不自主抽动为主,这种疾病在中年以后起病,女性比男性发病率更高。在疾病的早期,先是由眼睛周围的轮匝肌出现间断性的抽搐,之后如果未经治疗,症状可能进一步加重,抽动的范围慢慢扩散,累及到同侧的面部。其他的面肌以口角肌肉最容易出现,患者在眼睛上、下方肌肉跳动的同时,感觉到口角有肌肉跳动以及牵拉感,严重时肌肉抽动可以累及到颈部的颈阔肌。在患者有紧张、过度疲劳或其他自主运动时抽动会加重,入睡后症状都会消失,两侧面肌不会同时受累。
早期面神经痉挛的症状,主要表现为眼睑不自主的抽动,随着病情的发展,还会伴有口角周围的肌肉不自主的抽动,没有其它阳性的体征。绝大部分的面神经痉挛患者病因不明确,少部分是由面神经瘫痪发展而来。
本病发病早期可通过口服卡马西平等抗癫痫药物控制病情,随着患者病情的发展逐渐会累及一侧面部,严重影响患者的日常工作和生活。本病的病人一般会在劳累和情绪激动的时候面部抽动的症状会加重,休息或睡眠的时候症状会缓解或消失。
本病是一种可治、可控的疾病,可以通过微创手术来改善病情。
㈣ 面神经炎的临床表现有哪些
面神经为混合神经,主要有三种成分:运动神经纤维支配面部表情肌和镫骨肌;副交感纤维分布于泪腺鼻腔口腔黏膜下颌下腺舌下腺等腺体;味觉纤维分布于舌前2/3味蕾面神经从脑干发出后经内耳门入内耳道,再穿过骨壁进入面神经管,经茎乳突孔出颅,弯向前行进入腮腺,并发出终支到达面部
面神经瘫痪(facialpalsy)是一种影响到第VII对颅神经(面神经)的急性炎症性疾病,又称贝尔(Bell)氏麻痹是原因不明的一侧茎乳突孔内的急性非化脓性面神经损害由于各种原因导致的面神经受损而引起的病症,分为中枢性和周围性据有关资料介绍,可引起面瘫的疾病达90余种,常见的面瘫类型有:贝尔氏面瘫(占50%以上)Hunt综合征(占20.4%)外伤性面瘫(占9.6%)耳源性面瘫(占6.8%)肿瘤性面瘫(占3.2%)中枢性面瘫(占3.2%)其他(占6.8%)我们常说的面瘫就是指贝尔氏面瘫,它是一种茎乳孔内急性非化脓性面神经炎病因至今仍不清楚,部分病人因局部受风吹或着凉后起病,故通常认为:可能是局部营养神经的血管因受风寒而发生痉挛,导致神经组织缺血水肿受压迫而致病;或因为茎乳孔内的骨膜发生风湿性骨膜炎累及面神经,使其受压血循环障碍而致病除了上述的血管痉挛学说风湿学说之外,病毒学说免疫学说,甚至家族遗传学说也得到越来越多的支持
既然病因不明确,而且有85%的贝尔氏面瘫患者都没有受风吹或着凉等诱因,究竟能不能预防呢?我们认为避免过度疲劳,加强体育锻炼,避免头面部长时间吹冷风,预防感冒,及时治疗耳部感染性疾病,避免头面部外伤等,仍然可以明显降低面瘫的发生率
临床表现任何年龄均可发病,男多于女,常为单侧,很少双侧每当盛夏季节,面瘫患者都会骤然增多急性起病,部分病例在病前数日可有下颌角或耳后疼痛症状于数小时或1~2天内达到高峰临床表现为患侧面部表情肌瘫痪,额纹变浅或消失,不能皱额蹙眉,眼裂增大,患侧眼睛会流泪,眼睑不能闭合或闭合不全,试闭眼时,瘫痪侧眼球向上外方转动,露出白色巩膜,称贝尔氏现象;患侧鼻唇沟变浅,口角下垂,露齿时口角歪向健侧,鼓气或吹口哨时,因患侧口唇不能闭合而漏气;由于颊肌瘫痪,进食时食物常滞留于患侧齿颊之间,漱口时,水常从患侧流出,患者可能吃饭和说话困难
面神经受损部位不同,表现亦不同病变如在茎乳突孔以上受损而影响鼓索的纤维时,有舌前2/3味觉障碍;如在镫骨肌分支以上受损时,产生味觉障碍和听觉过敏;如膝状神经节被侵犯时,除了面神经麻痹和听觉过敏外,还有乳头部的疼痛以及耳廓和外耳道的感觉迟钝,外耳道中出现疱疹舌前2/3部位的味觉迟钝
㈤ 什么是面部神经炎
面神经麻痹是指原因不明、急性发作的单侧周围性面神经麻痹。
㈥ 面瘫的前兆是什么样的
1、眼睑震颤现象:强力闭合双眼,检查者用力扳其闭合的上睑,此时感到一侧上睑有细微的肌肉挛缩性颤动现象,另一侧则没有。这种现象存在,说明有轻度面神经麻痹,周围性面神经麻痹多见,是轻度面瘫的症状表现之一。 2、瞬目运动:仔细观察患者瞬目情况,可见双侧瞬目运动不对称,这种现象意义较大。如嘱患者做瞬目运动,则轻度麻痹侧,瞬目运动缓慢且不完全。 3、睫毛征:这是初期面瘫的症状中非常重要的,嘱患者强力闭眼,正常人在强力闭眼时,睫让档毛多埋在上下眼睑之中。当面神经麻痹时,则睫毛外露,尤其是在轻度麻痹坦卖乱的情况下,用力闭双眼,开始睫毛不对称现象并不明显,但经过短暂时间之后,轻度麻痹侧的睫毛便慢慢显露出来,称为睫毛征阳性。如果你要治疗面瘫选择面神经三联康复疗法。 主要症状是:面部肌肉呆滞,患眼不能完全闭合,口角偏向健侧,不能吹口哨,喝水流向患侧等症状,最佳的治配缓疗方法针灸治疗
㈦ 面神经炎
面神经炎又称特发性面神经麻痹或Bell麻痹,是因茎乳孔内面神经非特异性炎症所致的周围性面瘫 ,主要表现为一侧表情肌的完全性瘫痪、口角歪斜、食物滞留齿颊之间,影响美观及日常生活
面神经炎的病因
面神经炎是由于面神经受到各种病因损害而引起的以面部表情肌瘫痪为主的一系列症状,风寒、病毒感染、自主神经功能不稳可能为激发因素,中医认为由气血虚弱,营卫失调,风寒挟痰阻滞经络而致,经络之血液虚耗,为暴风所袭,则牵掣筋脉,不能控制歪斜或经络空虚、内风自动亦能 致此病,皆属足阳明、手太阳之经络病损所致。 面神经炎是日常生活中的一种常见疾病,病因可分为内因和外因两种,外在原因说法较多,面神经炎的内因认为与面神经管是一狭长的骨性管道的结构有关。面神经炎有以下两个原因,一、外在原因:面神经炎发病的外在原因。是根据其早期病理变化主要为面神经水肿、髓鞘及轴空有不同程度的变性,推测可能因面部受冷风吹袭,面神经的营养微血管痉挛,引起局部组织缺血、缺氧所致。也有的认为与病毒感染有关,但一直未分离出病毒。近年来也有认为可能是一种免疫反应。膝状神经节综合征(Ramsay-HuntSyndrome)则系带状疱疹病毒感染,使膝状神经节及面神经发生炎症所致。二、内在原因:面神经炎在脑神经疾患中较为多见,这与面神经管是一狭长的骨性管道的解剖结构有关,当岩骨发育异常,面神经管可能更为狭窄,这可能是面神经炎发病的内在因素。
面神经炎的症状
根据急性起病,出现一侧表情瘫痪,额纹消失,眼睑闭合不全,出现Bell征,口角歪向健侧,患侧鼻唇沟浅,颊肌瘫痪致口角流涎或食物滞留齿颊之间等表现可作出诊断。排除Guillain-Barre综合征,脑干病变,颅底病变及耳源性疾病所致周围性面瘫。症状一、面神经发炎多在晨起洗漱时发现口角歪斜、漏水,或被他人发现。检查可见病侧额纹消失,眼裂增宽,不能皱额、蹙眉。病侧眼睑闭合不全,试闭目时,眼球向上外方转动,露出白色巩膜,称为贝尔现象。症状二、角膜反射减退或消失。瘫痪侧鼻唇沟平坦,口角下垂,不能鼓腮或吹口哨,露齿或发笑时口角歪向健侧。症状三、因颊肌瘫痪,进食时食物残渣常滞留在病侧齿颊之间。如面神经在茎乳突孔以上受损而累及鼓索神经时,患者可有病侧舌前2/3味觉障碍。面神经炎可发生于任何年龄,但以青年多见。常为一侧面神经周围性麻痹,双侧受累极少见。急性起病,在数小时至2天内症状达到高峰。部分病人在起病前数天有同侧耳后、耳内或乳突区的轻微疼痛。大多数病人在起病后1~2周开始恢复,数月内明显好转而痊愈。及时合理的治疗有利于病情早日康复。如半年以后尚未开始恢复,则完全恢复正常的希望不大,病人可能后遗患侧永久性面神经麻痹或面肌痉挛。
面神经炎的检查
(一)血液检查 血白细胞计数及分类多为正常o(二)腰穿 脑压正常,可与桥小脑角处占位性病变鉴别。脑脊液化验正常,可与颅神经型格林—巴利综合征(蛋白、细胞分离)鉴别。
(三)领下腺流量试验 病人口含柠檬酸,并用塑料管插入两口底须下腺导管内,计数每分钟导管流出涎液的滴数。患侧如减少25%时即为异常,表明鼓索神经支以上病变c(四)味觉试验 用电味计测定舌前2/3味觉,正常味闭值50—100PA,如患侧比健侧增大50%以上者即示异常,也提示鼓索以上病变。
(五)面神经体感谤发电位(SEP)和运动谤发电位[MEP) 面神经含有源于面肌的本体感觉纤维成分,通过脉冲电刺激周围神经,并在中枢记录叠加的诱发电位活动,能客观地定量分析面神经传导功能.特别是从茎乳至脑干段的神经。运动诱发电位是检测从茎乳至脑干段的神经。运动诱发电位是以磁刺激器在头颅顶部刺激.测定面神经运动纤维的潜时、振幅等,以早期判定面神经近端至远端的运动纤维传导功能。(
面神经炎的治疗
早期以改善局部血液循环,消除面神经的炎症和水肿为主,后期以促进神经机能恢复为其主要治疗原则。
一、急性期口服皮质类固醇治疗:强的松(20-30mg)或地塞米松(1.5-3.0mg)1/d,口服,连续7-10天。
二、改善微循环,减轻水肿:可用706代血浆或低分子右旋糖酐250-500ml,静滴1/d,连续7~10天,亦可加用脱水利尿剂。
三、神经营养代谢药物的应用:维生素B1 50-100mg,维生素B12 100μg,胞二磷胆碱250mg,辅酶Q105-10mg等,肌注1/d。
四、理疗:茎乳孔附近超短波透热疗法,红外线照射,直流电碘离子导入,以促进炎症消散。亦可用晶体管脉冲治疗机刺激面神经干,以防止面肌萎缩,减轻瘫痪侧肌受健侧肌的过度牵引。
五、血管扩张剂及颈交感神经节阻滞:可选用妥拉苏林25mg或烟酸100mg,口服,3/d或患侧颈星状神经节阻滞,1/d,连续7-10日。
六、手术疗法:病后2年仍未恢复者可行面神经-副神经、面神经-舌下神经或面神经-膈神经吻合术,但疗效尚难肯定,宜在严重病例试用。严重面瘫病人可行整容手术。
面神经炎的饮食
面神经炎患者的饮食禁忌。面神经炎病人不宜吃辛辣油腻食物神经麻痹病人不宜吃辛辣油腻食物。辛辣食物如辣椒、花椒、大葱、大蒜等,这类食物辛温燥热,易化火伤阴,而有些面神经炎病人是由中耳炎或脑膜炎等疾病引起的,辛辣食物或吸烟喝酒会加重中耳炎等原发病,从而加重继发的面神经炎”病情。油腻食物如肥肉、油煎、油炸食品、年糕、糍粑等,这些食物质性黏腻,不易消化,容易助湿生痰,阻滞经络,而本病有些病人是因风寒侵袭,阻滞经络所致,油腻食物不利于疏散风寒,以致于面神经炎久治不愈。故不宜食用。
由于面神经炎病人多有嘴歪,病侧面颊动作不灵,有的还可影响咀嚼,所以饮食应以半流质为主,应富有营养,易于消化,不可过于油腻,少食辛辣刺激之物以及鱼、虾、蟹等荆芥粟米粥:将荆荆芥穗、薄荷 各15克,豆豉50克,加水煎,至沸5分钟,去渣取汁,入白色小米100克熬成稀粥。每日早晨服用,葛根粉调成糊状。锅中加水适量煮沸时,将葛根当归克,红花1015葛根粉羹:先将晒干碾成粉,然后克用,加水煎汤,去渣留汁,待冷做汤和粉徐徐掺入,变掺边搅动成薄羹状,趁热服用,一日1~2次,每次1小碗。
面神经炎的预防
增强体质,寒冷季节注意颜面及耳后部位保暖,避免头朝风口窗隙久坐或睡眠,以防发病或复发。
1、 心理护理:患者多为突然起病,难免会产生紧张,焦虑,恐惧的情绪,有的担心面容改变而羞于见人及治疗效果不好而留下后遗症,这时要根据患者不同的心理特征,耐心做好解释和安慰疏导工作,缓解其紧张情绪,使病人情绪稳定,身心处于最佳状态接受治疗及护理,以提高治疗效果。
2、 护眼:由于眼睑闭合不全或不能闭合,瞬目动作及角膜反射消失,角膜长期外露,易导致眼内感染,损害角膜,因此眼睛的保护的非常重要的,减少用眼,外出时戴墨镜保护,同时滴一些有润滑,消炎,营养作用的眼药水,睡觉时可戴眼罩或盖纱块保护。
3、局部护理:热敷祛风:以生姜末局部敷于面瘫侧,每日1/2小时;温湿毛巾热敷面部,每日2—3次,并于早晚自行按摩患侧,按摩时力度要适宜,部位准确;只要患侧面肌能运动就可自行对镜子做皱额,闭眼,吹口哨,示齿等动作,每个动作做2个八拍或4个八拍,每天2—3次,对于防止麻痹肌肉的萎缩及促进康复是非常重要的,此外,面瘫患者应注意不能用冷水洗脸,避免直接吹风,注意天气变化,及时添加衣物,防止感冒
㈧ 面神经损伤会出现什么症状
面神经是第Ⅶ对颅神经,由脑桥的面神经核发出的神经纤维组成,是包含运动、感觉、和副交感神经纤维的混合神经,其运动神经支配面部表情肌、茎突乳突肌及二腹肌后腹,其特殊内脏感觉纤维成分传导舌前2/3味觉,其一般内脏运动纤维是副交感纤维,支配舌下腺、下颌腺和泪腺的分泌,而其一般躯体感觉纤维传导耳部皮肤的躯体感觉和表情肌的本体感觉。
临床医学上所说的“面神经损伤”,通常指从颅脑发出以后的面神经受损,临床上表现为病灶同侧全部表情肌瘫痪(额肌、眼轮匝肌和口轮匝肌),从上到下表现为患侧不能皱额、皱眉、闭目、角膜反射消失,鼻唇沟变浅,患侧不能露齿、吹口哨、鼓腮漏气,患侧口角下垂。根据损害部位不同,还可出现患侧舌前2/3味觉障碍、听觉过敏、患侧乳突部疼痛、耳廓和外耳道感觉减退等,临床上称之为“周围性面瘫”。
需要注意的一点是,绝大多数周围性面瘫并非脑卒中所致,而是面神经的炎症或压迫、感染性疾病。脑卒中导致的多为中枢性面瘫,通常导致病灶对侧颜面下部表情肌的麻痹,但是若脑桥病变累及整个面神经核,也可累及同侧所有表情肌,不过多合并其他症状体征,需要专科医生查体、检查进行鉴别。
㈨ 颌面神经炎是什么症状
因为我们最重要的就是面神经的问题,我们要以促进局部的这种炎症水肿的尽早消退,还有促进面神经功能的恢复,所以一般是要用激素的治疗,还有配合B族维生素,那一般一周以后可以给予针灸等等处理。面神经炎的症状,这些往往主要是病人来看病的时候,他自己就会主诉,我口角歪斜、流口水,我讲话会漏气、鼓腮鼓不了,或者是笑的时候就特别明显。我们给她查体让他皱额是没有额纹的,眼裂也是扩大的,闭眼睛是闭必不拢的,鼻唇沟是浅的,露牙齿整个嘴巴就歪了,鼓腮也鼓不了。有些病人还会出现舌前2/3的味觉的减退,或者是听觉过敏而同侧的耳后会出现面部的疼痛,这是他的症状。
面神经炎注意事项
面神经炎患者在日常生活中第一要注意面部的保护,外出要佩戴口罩,避免长时间的吹冷风,出汗之后不要用凉水洗脸,尽量避免面部遭遇冷热交替刺激。第二要尽量的减少用眼,外出时戴墨镜保护,睡觉时可以戴眼罩或纱布保护眼部。第三要保证充足的睡眠,避免过度的劳累或精神刺激,学会个人调节。第四点是饮食上注意少量多餐,多吃清淡或者是易消化的饮食。第五要避免剧烈的运动,可以散步、打太极拳等,同时一定要注意劳逸结合。
治疗神经炎的药
神经炎疾病是由于药物中毒引起的,也有的患者是由于重金属中毒引起的,还有的患者是由于受伤引起的神经炎疾病,也有的患者是缺血性疾病引起的。治疗神经炎疾病可以服用改善微循环的药物,比如应用地巴唑。同时,应用营养神经的药物,比如应用甲钴胺,维生素B1或者是维生素B2、维生素B6、维生素B12都能够治疗神经炎疾病。如果是受伤引起的神经炎疾病,可以注射鼠神经生长因子营养神经进行治疗。神经炎疾病的患者最好通过针灸,按摩,理疗,热敷,艾灸等方法辅助治疗,这样能够让患者更快的恢复。在治疗的过程当中,患者一定要多注意保暖,避免凉水洗澡,避免出汗以后吹冷风,少吃辛辣刺激性的食物,禁烟禁酒,预防感冒,感染,这样都是可以有效预防神经炎疾病加重的。
㈩ 面神经损伤最常见的表现有哪些呢
面神经损伤的临床表现有哪些 揭秘面神经损伤的4个表现
核心提示: 面神经损伤一般情况下可以分为两类,不同类型的面神经损伤患者所表现出来的临床症状也是不同的,一些其他疾病所导致的面神经损伤患者往往会出现脑肿瘤、颅底肿瘤、颅神经炎症等,而外伤引起面神经损伤患者则会出现口眼歪斜,流口水的症状,我们应该要根据不同的症状进行治疗。
面神经损伤在临床上也被称为面神经麻痹,这一疾病属于一种常见病和多发病,并且面神经损伤这一疾病不受年龄的限制,可以发生在如何年龄阶段,因此,我们大家应该要引起足够的重视,那么 ,面神经损伤的临床症状表现有哪些呢?
1、面部表情肌瘫痪。一些周围性面神经损伤患者往往会是以面部表情肌群运动障碍为主要特征,其中比较多见的就是病侧的面部表情肌出现瘫痪,前额皱纹消失,眼裂扩大,也有的患者会有鼻唇沟平坦、口角下斜的现象。
2、不自觉的流口水。在患有面神经损伤以后,患者在微笑或者是在说话的时候,一般都会发生口角下垂,面部歪斜的现象,在进食的过程中,食物的残渣常常会大量滞留在病侧的齿颊间隙内,并常有口水不自觉的流出来的症状表现。
3、口眼歪斜。在受到病毒或者是其它一种因素感染之后,面神经损伤患者在局部的面神经还会伴有充血,水肿等一些面神经功能缺损,其中比较常见的临床症状就是口眼歪斜,患者会突然出现有张口嘴歪,眼睛闭合不全等一系列症状。
4、泪液大量外溢。在患病期间,面神经损伤的患者还会发生有泪点随下眼睑外翻,使泪液不能正常的引流而出血大量外溢的症状,这主要是由于面下半部的肌肉神经损伤所导致的。
面神经损伤发生以后,患者朋友一般都可能会出现面部肌肉瘫痪的症状,也有的患者会出现鼻唇沟变浅,口角下垂等一些不良反应,在发现有这些症状到时候,建议患者朋友应该要保持足够的警惕,及时的到医院进行检查,一般情况下,可以在医生的指导下,选择使用一些营养神经的药物来进行治疗。