面部瘤手术怎么麻醉

‘壹’ 面部肿瘤需要激光手术时有什么注意事项

在用激光切除面部肿瘤之前，受照射部位须进行常规消毒、局部麻醉及必要的镇静药物，所以治疗时患者不会有疼痛感觉。面部小的血管瘤、皮肤赘生物、脸黄瘤以及化脓性肉芽肿，都能一次激光切除治愈，不留明显痕迹。大的血管瘤可分次治疗，这有利于确定激光切除的范围，判断血管瘤的治愈情况及容貌的恢复。颜面部皮肤的恶性肿瘤最好能一次切除，通过激光束击中淋巴管和血管，使其收缩、封闭，从而可防止手术中恶性肿瘤细胞的扩散。

‘贰’ 脸上长脂肪瘤怎么办

脸上长脂肪瘤怎么办 ，对于这个问题，相关人士表示，一般情况下是不需要处理的，但是如果严重影响美观的话，就要进行一定的手术切除了，这样才能够保持美丽形象。

脂肪瘤的治疗原则：

1、较小(直径1cm内)，多发脂肪瘤，一般不需处理。

2、较大者宜行手术切除。

治愈：肿瘤切除完整，无复发。

在治疗上惟一有效方法是手术切除。对于多发者(有的患者可达百余个)，也只能先选择影响大的、较疼痛的进行切除。尚无法根治。有的采用吸脂术，在皮肤上作小切口，插入吸管，去除较大脂肪瘤或局部脂肪过多症，不留显着瘢痕。当然，这也是局部治疗。

手术切除：

表浅脂肪瘤影响功能、劳动和美观者，可考虑手术。

术前准备：清洗局部皮肤。

麻醉：采取局麻。

手术步骤：

沿皮纹切开脂肪瘤的表面皮肤。用弯止血钳沿瘤体包膜分离肿瘤，钳夹及结扎所有见到的血管。脂肪瘤多呈多叶状，形态不规则，应注意完整地分离出 具有包膜的脂肪瘤组织。用组织钳提起瘤体分离基底，切除肿瘤。止血后，分层缝合切口

术后处理：切口敷料要妥善包扎。术后6～7日拆线。

脸上长脂肪瘤怎么办，脂肪瘤的微创治疗是一种很好的治疗方法，具有局部麻醉、切口小、见效快、康复迅速、不易复发等特点。

由增生的成熟脂肪组织形成的良性肿瘤。多见于40～50岁的成年人。瘤体质地柔软，圆形或分叶状，位于皮下，可以推动;瘤体大小不等，小的如枣大，用手摸方能触知，大的可隆起皮面，但表面皮肤正常。肿瘤单发或多发，见于体表的任何部位，以肩、背、腹部为多见。

脂肪瘤由成熟的脂肪组织所构成，在小儿较纤维瘤多见，凡体内有脂肪存在的部位均可发生。脂肪瘤有一层薄的纤维内膜，内有很多纤维索，纵横形成很多间隔，最常见于颈、肩、背、臀和乳房及肢体的皮下组织，面部、头皮、阴囊和阴唇，其次为腹膜后及胃肠壁等处;极少数可出现于原来无脂肪组织的部位。如果肿瘤中纤维组织所占比例较多，则称纤维脂肪瘤。 脂肪瘤病因 瘤周有一层薄的结缔组织包囊，内有被结缔组织束分成叶状成群的正常脂肪细胞。有的脂肪瘤在结构上除大量脂肪组织外，还含有较多结缔组织或血管，即形成复杂的脂肪瘤。

精彩推荐：

‘叁’ 口腔颌面部血管瘤的治疗

（一）一般治疗
1.颜面部毛细血管瘤
可首选放射性核素32p、90Sr敷贴器或液氮冷冻治疗。
2.深部的海绵状血管瘤或血管畸形
可选用5%鱼肝油酸钠、奎宁乌拉坦注射液等硬化剂，分区多次注射治疗。
3.巨大肿瘤侵及重要邻近组织者
在儿童期可注射平阳霉素治疗，成人可选用微波加手术治疗或手术加二氧化碳激光治疗。
4.采用综合治疗。
5.小儿患者
为避免术中出血较多，或肿瘤位于易引起畸形的部位，如内眦、眼睑周围等，可先作一段硬化剂注射治疗，待肿瘤缩小后，再行手术切除。
（二）麻醉
深部广泛血管瘤手术时，宜作降温、降压、气管内插管麻醉。
（三）术前准备
1.对巨型海绵状血管瘤、蔓状血管瘤或动静脉瘘
有条件者可作介入性血管内栓塞术，通过股动脉置管进入颈外动脉系统，用线头栓塞肿瘤的主要供血血管或瘘口，以减少术中出血。
2.有条件准备微波热凝器
以备术中对肿瘤瘤体进行热凝炭化，减少出血以利手术。
3.手术前必须确定心肺功能，肝肾功能是否正常。
4.巨型血管瘤配血不少于1500ml。
（四）术中注意
1.在血管瘤族答周围
稍用力缝扎正常组织，以阻断其岩判血液来源。必要时须先暴露颈外动脉，以暂时阻断血流或作动脉结扎。
2.手术时
应力求在血管瘤外围正常组织内分离。应压缩血管瘤以驱散瘤体内的血液，持续压缩瘤体勿使膨胀，同时进行分离。
3.嚼肌下血管瘤
应作颌下切口，向上剥起嚼肌，再分离血管瘤。
4.黏膜下血管瘤
应在黏膜下组织内分离，保留黏膜。
5.腮腺血管瘤
保留面神经，可同时摘除腮腺组织。
6.颌面深部残留血管瘤的出血面
可作多处缝扎，然后用碘仿纱条填塞止血；或用明胶海绵填于出血面，再以碘仿纱条填塞。
7.颌面部手术后
可用加压包扎止血，但颈部不可用加压包扎止血。
8.创口内应置引流条。
（五）术后处理
1.术后注射止血剂及抗生素。
2.警惕敷料松脱，防止创口继发出血。
口咽及颈部的血管瘤手术后，应注意保持呼吸道通畅，注意水、电解质平衡。
对婴幼儿的血管瘤可考虑暂时观察，有少数病员能自行消失，如生长迅速时，应及时手术切粗穗改除。放射治疗效果尚不能肯定，且有致癌的可能，目前已很少应用。

‘肆’ 一岁半孩子面部粉瘤手术能局部麻醉吗

不能，对于一个只有一岁半的孩子，即使在家长陪护的情况下也不可能很好地配合手术，更不用说在无家人在身边的情况下通过局麻的方法接受手术了。这可以说是极其危险和不人道的，塌槐氏首当其冲的就是孩子无法配合乱动而可能产生的伤害，其次就是手术过程对孩子留下的童年不良记忆。因此对于小于一定年龄的儿童进行手术，不管手术大小或团散类型都是需要选择全麻进行的。在此必须考虑利弊，相对而言全身麻醉的伤害远没有想象的那明举么大。

‘伍’ 腮腺混合瘤手术的麻醉方式

全麻最好。安全可靠而且舒适。 如果肿块不大，颈丛神经阻滞或者局部麻醉也可以，不过会有疼痛和不舒服。

‘陆’ 请教下脸部手术需要全麻还是半麻就可以

肯定全麻。这样的手术局麻很恐怖的。

只要合理应用，任何麻醉对身体都不会有伤害。

现在的麻醉技术、药物都很先进，岁悉不会有害处。这些说法只是以讹传讹，不可信的。

国外的手术90%都是全麻下完成的，其实全麻是最安全、最可靠，也让病人最舒适的麻醉方法。现在国内医疗水平的进步，全麻的比例也越来越高了。在一些乎空乎大亏扒医院可以占到80%以上。