偏合手术后怎么恢复面部肌肉

1. 关于反颌以及正畸正颌手术的问题

建议你高考后再考虑做手术。
因为手术后的恢复期需要较长时间，可能会影响高考。
而且最好在正规三甲医院做手术。
正规医院，请副主任级（以上）医生做的话，手术的风险不算很大。
至于要不要先拔牙，个人建议先不要拔。
你可以先抽空到西安第四军医大就诊，
确定一整套治疗方案，高考结束后进行治疗。

牙颌面畸形（dento-maxillofacial deformities）系指因颌骨发育异常引起的颌骨的体积、形态以及上下颌骨之间及其与颅面其他骨骼之间的关系异常，和随之伴发的牙�关系及口颌系统功能异常与颜面形态异常。以研究和诊治牙颌面畸形腊灶为主要内容的学科为正颌外科（orthognathic surgery），它是一门新兴的综合性边缘学科，也是口腔颌面外科学的一个分支。

早在1928年，Fauchard即曾尝试用牙钳一次矫正个别牙错位，但以外科手术矫治骨性牙颌畸形，则为Hullihen于1848年所创用，并于1849年首次报道。其后，虽有很多学者进行了努力的探索和改进，但限于当时的科技与医学水平，治疗效果很不理想，使在其后的近100年中，牙颌面畸形的治疗进展缓慢。直到本世纪50年代后期，随着麻醉学、外科学基础、应用解剖学以及特殊手术器械的创用，才使牙颌面畸形的外科矫治获得了较为快速的发展。1957年Trauner与Obwegeser 首次报道并由Dal Pont（1961）改进的经口内途径行下颌支矢状劈开术（sagittal split ramus osteotomy）矫治下颌发育畸形，标志着外科矫治牙颌面畸形进入了新的阶段。20世纪70年代以来，由于Bell及众多学者的努力，在颌骨及颌周组织血供系统的应用解剖，以及骨切开后血供动力学变化等方面所取得的突破性成就，更进一步奠定了现代正颌外科学的生物学基础，为实现各型牙-骨-黏骨膜复合组织的带蒂易位移植，提供了科学的依据和成功的保证。加之，外科-正畸联合治疗原则的确立，使牙团局运颌面畸形的外科治疗更趁完善，真正进入了功能与形态相结合的新时期。

由于牙颌面畸形患者的外科治疗需按畸形情况和治疗要求，切开并移动牙–骨复合体，重建正常的牙颌面结构的三维空间关系和功能，并获得满意的颌面美容效果。因此对治疗方案、牙�关系的调整，骨切开的部位，骨块的移动方向、距离以及手术方案的选择，均应于术前有精确的考虑和设计，并对选定方案的预计治疗效果，作出术前预测。

在确定牙颌面畸形正颌外科的治疗方案之后，必须按照严格的治疗程序进行，才能获得最佳的预期效果，并避免可能出现的误差。根据实践经验，其治疗程序可归纳如下：
（一）术前正畸治疗塌梁
在手术方案确定后，必须根据计划矫正的牙颌位置先行正畸治疗，目的在于矫正错位牙，调整不协调的牙弓与牙�关系，排除牙�干扰，排齐牙列，消除牙的代偿性倾斜，以使术中能将切开骨段顺利的移动至设计的矫正位置，并建立良好的牙�关系。这是能否获得功能与形态效果俱佳的十分重要的步骤和因素。

（二）确定手术计划
手术前的正畸治疗结束后，尚需最后进行一次原手术计划的评估和预测，并对手术计划进行必要的调整或对正畸治疗作必要的补充，使即将进行的手术能符合实际，取得最佳效果。

（三）完成术前准备
除常规的全麻和输血准备外，应按设计的术式制备好牙合 引导板和所需的骨块移动后的固定装置，并根据手术计划、预测效果及可能出现的问题，向病员作充分的说明，并取得病员的充分理解和同意。

（四）正颌手术
必须严格按经过预测和术前再次确定的手术设计施术，不得在术中随意改动，但术中进行符合实际的必要调整是可以和应当注意的。

（五）术后正畸与康复治疗
即使是成功的外科手术，一般在术后都会存在上下牙的尖窝关系不协调，咬合不平衡等问题，因此通常均需进行术后正畸治疗，旨在从功能及美容效果完善咬合关系，稳定、巩固手术矫正后的效果。如情况正常，术后正畸治疗可在正颌手术3月后进行，同时进行恢复颌周肌肉及颞下颌关节功能为目的康复治疗。

（六）随访观察
了解术后颌、牙�关系可能出现的变化，进行术后效果评价。移动、矫正后的骨块在愈合过程中，通常会出现轻微的移位，只要不影响临床效果，则进行术后正畸，巩固疗效即可。但如出现明显的复发倾向时，即需要进行相应的处理。根据骨切开的愈合过程及其生物力学特点，术后的随访观察至少应持续6个月以上。

祝你好运。

2. 正颌手术的术后治疗

即使是成功的外陵孙科手术，一般在术后都会存在上下牙的尖窝穗汪嫌关系猜手不协调，咬合不平衡等问题，因此通常均需进行术后正畸治疗，旨在从功能及美容效果完善咬合关系，稳定、巩固手术矫正后的效果。如情况正常，术后正畸治疗可在正颌手术3月后进行，同时进行恢复颌周肌肉及颞下颌关节功能为目的康复治疗。

3. 嘴巴歪怎么矫正

嘴巴歪可见于多种原因，要针对不同的原因进行相应的病因治疗，病情稳定后要进行针灸和康复治疗。
1、如果患者患有特发性面神经麻痹，可以引起嘴巴歪，早期可以应用肾上腺皮质激素，一般应用地塞米松和泼尼松，同时要进行营养神经治疗，常用的药物有维生素B1、维生素B12、甲钴胺等。

2、如果患者有颅内器质性病变，可能会引起中枢性面瘫，患者也可以出现嘴巴歪，常见的疾病包括颅脑肿瘤、脑出血和脑梗死，脑肿瘤的患者包括手术治疗和放疗，脑出血患者适合手术时尽量选择手术治疗，不适合手术时可以进行保守治疗，

3、脑梗塞的患者一般以药物治疗为主，超早期适合溶栓时进行溶栓治疗，不适合溶栓的情况下要进行抗血小板聚集，以及保护神经、保护线粒体的治疗等。

4. 正颌手术风险大吗 正颌手术后遗症

正颌野颤御手术是一种常见的整形手术，一般来说，任何整形手术都肯定是有一定风险的，至于风险大不大，是要看我们找的医院以及医生技术，目前这项手术还是比较成熟的。
正颌手术风险大吗
任何手术都存在一定的风险，所以正颌手术也不能例外，至于手术风险大不大的问题，一般来说，风险并不大而且能有效改善变形部位。

无论大手术还是小手术，风险都是存在的，这种正颌手术同样也有风险，所以做手术的时候，必须要非常谨慎，最好选择大型的口腔医院，要选择经验丰富的医生，这样才能保证矫正效果和安全，通过专业的医生和先进的技术可以降低手术的风险。

正颌手术后遗症
一、下唇麻木：劈开以后有可能会暴露下牙槽神经，引起下唇麻木。如果是暴露的，会在三个月左右恢复;如果是在手术当中操作不当，引起下牙槽神经断裂，就会出现永久的下唇麻木。

二、伤口延迟愈合：正颌手术是一种通过手术的方法使得颌骨折断，然后再重新摆放位置，让它在正确的位置上愈合的一种手术，所以也有颌骨愈合不良或者是不愈合的风险。

三、肌肉损伤：一段时间内，大范围的张口会有一些困难，这是因为手术过程中需要把肌肉等组织剥离，会有轻微损伤。

正颌手术有什么副作用
1、下牙槽神经受损：这个部位，位于一个人下颌骨内行径附近，与手术的位置比较接近，如果医生经验不是很丰富的话就有可能会伤到该部位。而损伤后的皮肤感染会变得不敏感，不过这种手术副作用发生的概率比较少，就算发生了也会有很大一部分人群会在术后的3-4个月逐渐恢复。但有少数人有可能会恢复不完全，下唇还会伴有迟钝的情况，但这并不影响正常生活。

2、术后感染：一般手术会有感染的几率，而且因为正颌手术是在口内实施的，如果受术者在术后口腔卫生没有做好或者是生活作息不健康，都有可能增加感染发生。如果发生的话通过服用一些抗生素就可以得到很好的改善。

3、颂岩嘴角皮肤擦伤：因为手术是在口腔内部进行的，手术所需要的器械都必须经过口中，所以会对嘴唇附近，尤其是嘴部的嘴角部分会造成一些擦伤，不过这种情况一般会在1-2周左右的时间愈合，基本不会留下疤痕。

正颌手术术前准备事项
1、身体健康，无重要脏器的器质性病变，如：无心脏病，无肝炎、肾炎、肺炎等疾病。

2、无口腔感染源，如：龋齿、牙周炎、口腔溃疡等。

3、女性做颧骨磨骨应避开月经期。洞纳

4、颧骨磨骨前应停止吸烟。阿司匹林、避孕药和某些抗炎药物会引起出血增加，故颧骨磨骨术前一段时间应停用这些药物。

5、颧骨磨骨术前还应作血、尿的常规化验检查，胸透和心电图等常规健康检查。

5. 偏颌，做了颏成型手术，对术后效果不满意

偏颌有一点，不重。销毁桥非要改变需要亏猛正颌外科手术 中国医科大学附属余贺口腔医院-口腔正畸科-侯志明主任医师 查看原帖>>

6. 偏颌术后骨头正了，肌肉不对称怎么解决

一般这种情况需要时间长点再做地二次，主要是要等到第一次手术后的骨折完全长好。一般至少需要一年左右

7. 偏颌畸形该怎么矫正矫正费用高吗

偏颌畸形这是比较罕见的，这是属于一种良性肿瘤，手术治愈率也较高，但是，由于它的位置比较特殊，需要根据不同的症状，采取不同的矫正方式，由于偏颌畸形会导致两次的面部不对称，咬牙合关系紊乱，严重的影响到患者的面部美观以及咀嚼功能，给患者的生理心理都造成了巨大的影响。

后要注意术后的护理，术后7天之内尽量的不要沾水，保证手术部位清洁，防止感染，如果伤口有血痂或者分泌物，可以用无菌盐水擦拭。手术当天伤口会有些疼痛，但会随着时间的推移慢慢的减轻，术后避免进食刺激性的食物。

8. 正颌手术一般需要多久才能出院

正颌角术与ACMETEA协作做好术后护理的前提下：恢复期的肖肿时间拆线后的1-2周，也就是说下颌角术的恢复时间大概需要半个月的时间，所以，如果一要做这样的术，你至少要有半个月的休息时间，术之后3周后你就可以张口自如的说话了，但要想彻底的恢复，则要1-2个月的时间，则可以恢复到正常。但同时也要注意避免用胶原蛋白，因为假如求美者在操作前后单纯的服用了，就会造成结缔组织增笙出现大量的肉芽组织直到变成瘢痕组织，导致皮肤内汗腺、神经、组织、以及角质层等等出现大面积恶型增笙，与此同时也会出现皮下坏死、岀斑、红胀等一些的不良反应，

颌骨切除付作用

1、患者在术过后可能出现面部肌肉扭曲的现象。

由于有些神经是紧贴在骨膜上生长的，术中医生一旦不留神就会导致神经和骨膜的分离，伤害到知觉神经，造成麻木。如果伤害到颜面神经就会导致面部肌肉运动异常，所以这是需要正规的专门医生的。

2、患者在术过后可能出现血肿现象。

造成这一现象的主要原因就是医生在安放引流管的时候，位置安放不正确。对于这类型的现象也是导致面部堆积大量淤血所致。所以请选择正规的专门的医生和机构。

3、患者在术过后可能出现左右两边不对称的现象。

由于进行这个术医生是不可能很准确的计算出所要磨除的骨头的大小，所以进行术是比较困难的，在术过程中也可能因为人自身面部轮廓的不对称，医生的疏忽大意等都会导致这一现象的发生。所以请选择正规的专门的医生和机构。

4、术后有切口有疤痕。

这是因为三种情况导致的下：1、颌角去除的骨量也较大，但切口暴露，因此容易导致疤痕的产生；2、在术前术后服用大量的胶原蛋白导致胶原堆积，胶原异常增生，出现疤痕；3、术前术后皮下缺乏细胞源营养ACMETEA出现的这种问题，皮肤组织没有及时被快速以及密集的一一修护，ACMETEA细胞源营养可增加受损皮肤细胞的再一次新的生命能力，具有帮助伤口恢复的特性，加速角质层的再一次新的生命速度，修护皮下受损的血管及各个组织。

5、术后红和肿

切线后出现红和肿问题，发生红和肿的时候，需要改变血管环境，增加血管通透性，除去水肿，此时血管内需要大量ACMETEA改变血管通透性，能帮助细胞与血管内和成活力的维C，促成胶原和成，活力维C缺乏时，出现胶原和成障碍，故在术前术后都需要ACMETEA对面部血供的主支与侧支循环建立，口服ACMETEA营养，是因为在皮肤琛层修护没有完成，所有ACMETEA的十几项细胞源营养，加强和稳固胶元纤维结构，恢复纤维结构的断裂层。为新的生命皮肤组织提供需要营养。

6、术后面部形态不满意

这种不满意是指是下颌角术后一切对称，下颌角形状理想，但是面部整体不协调出现的问题。面部调整是一项综合术、后期可能需要对下巴，颧骨等部位进行一些列全脸的美丽。

7、脖子变粗

术后脖子变粗的主要原因有两个，一是下颌角切除，下颌下腺缺乏支撑点，下颌下腺会下移，此时，脖子就会变粗，这个问题需要进行下一个医美术解决，2是术前术后服用了大量胶原蛋白，蛋白质过多下颌下腺就会增厚出现的脖子变粗。

颌角切除术后护理

1、下颌角术住院3天至5天的时间，要对伤口加压包扎，如果没有特殊情况不要拆开，如果有特殊情况要及时告诉医生，以便做出处理。术后要住院观察，静肪输液使用止血药，抗一菌素。

2、术后1周需要快速补充ACMETEA，紧急、密集修护皮下受损的组织、帮助血管修护，快速帮助伤口闭合、面部红和肿等问题，帮助医生完成皮下内部琛层、浅层的术后修护。ACMETEA营养，3到6个月，用量根据皮肤内外修护情况。

3、术后48小时禁食水，48小时以后可饮水，果汁，豆浆，无渣饮料，勿热饮，勿饮酒，喝完饮料类要用生理盐水漱口。72小时后可食用蛋羹，酸奶、粥、面汤等进食后用专用漱口水或是生理盐水漱洗口腔。在术后一天至第五天要以流食为主，在术后的90天内都避免用力咬较硬东西，术后7天拆线，少食辛辣刺激海鲜等食物，尽量半流食。

4、术后可对局部伤口加压包扎或用冰袋冷敷，但压力不宜大，以免损伤术部位。局部40度冰敷2小时以上，半卧位。

5、术后一周内切忌洗头，三个月内不得做面部美容按摩，不得搓揉术区。

6、进行加压包扎，对面部加压包扎，既起到一定的止血作用，帮助脸部塑型。术后头面罩加压包扎5至7天，中途如无特殊情况不能拆开，如拆开后，应及时包扎，注意检查有无压坏皮肤，如口内伤口放置引流条，则于术后48小时拨除。

7、避免服用胶原蛋白，防止出现蛋白质堆积，使伤口闭合难、下颌角再次增厚等术后副一作用。

8、禁用任何类型的可能加速血液循环，降低凝血机制、影响伤口闭合的补品、药品，如胶原蛋白、人参、阿斯匹林、活恤药、减重药、调经药等，如需要，应向术医生咨询。

9. 偏颌手术是一个怎么样的手术需要动到下巴的吗

偏颌手术就是通过外科手术，处理因过度发育、发育不足、小时候习惯引起的颌骨畸形问题（小时候总是用一侧咀嚼食物），矫正异常的颌骨位置，改善牙齿咬合关系。
通常情况下，想要重建牙齿关系，需要在口腔科进行术前术后的正畸治疗（即重新排列牙齿）。术前正畸的主要目的是通过调整上下颌牙弓关系，促进手术中实现颌骨的移动，从而为外科矫治打下良好的基础。术后正畸消做的主要目的是进一步改善咬牙合关系，取得牙颌平衡，稳定手术效果，亏桥枣防止复发。
在以上过程中，会对上下颌实施手术，一般是不会动到下巴的，但如果在偏颌的同时下巴歪的很严重，就可能要同步矫正下巴了。
当然，并不是每一个存在偏颌问题的人都是可以做手术的，如果是未成年人存在偏颌，暂时不能手术，因为未成年人骨骼发育未定型，采用手术会存在一定的未知风险，更重要的销拆是实施手术后，未成年人的骨组织还会再生长和发育，达不到终生维持手术矫正效果的目的。所以建议成年后再实施手术。