① 脸部神经痛是什么原因
面部神经痛,包括原发性和继发性。原发性神经痛,确切的病因尚不明确,主要是进行对症治疗,一般情况下,首选药物治疗,药物治疗效果欠佳时,可以考虑射频消融治疗和局部神经封闭治疗。常见的面部神经痛,包括三叉神经痛和颞神经痛。
也可能是由于继发性的原因而压迫神经所导致,常见于颅脑肿瘤,患者可以出现,主要是积极治疗原发病,包括良性肿瘤和恶性肿瘤,良性肿瘤的患者主要应进行手术治疗,手术切除后可能会缓解,恶性肿瘤患者手术治疗,同时要考虑放射治疗等等。
② 面部三叉神经痛怎么引起的
三叉神经痛,是一种面部三叉神经分布区域,出现反复发作的阵发性剧痛。临床上通常将三叉神经痛分为原发性和继发性两种,原发性三叉神经痛,多是由于异常位置的血管,压迫三叉神经后根引起的疼痛。主要是由于血管对神经的长期压迫,导致神经纤维发生脱髓鞘变,以至于相邻的纤维发生了短路。继发性三叉神经痛多是由于肿瘤如三叉神经鞘瘤压迫三叉神经感觉根,导致疼痛发作。
③ 脸部三叉神经痛是怎么回事
三叉神经疼痛属于一种神经性疼痛,主要是由于血管神经交互压迫,导致三叉神经受压,致使三叉神经产生功能障碍而引起的疼痛。临床上引起三叉神经痛的原因比较多,比如脑部病灶、多发性硬化、面部创伤、中风、肿瘤压迫三叉神经等,都可能会导致三叉神经痛。
当三叉神经痛发作时,病人可表现出刀割样、针刺样以及电击般等剧烈疼痛,其疼痛部位主要位于面部、嘴唇、下巴、脖子等部位。
当病人在说话、咀嚼食物、刷牙、触摸脸部时,都会引起疼痛。每次三叉神经痛发作的时间可持续几秒到几分钟。
三叉神经是功能神经外科比较常见的一种疾病,它的治疗方法主要依赖手术治疗,也可以考虑进行药物治疗。三叉神经痛根据病因又分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛。原发性三叉神经痛是因为三叉神经从脑干刚刚发出来的这一部分,还没有来得及形成神经鞘保护,容易受到附近脑干小动脉的搏动骚扰,小动脉搏动骚扰刺激到三叉神经表面的痛觉神经纤维,进而引起三叉神经疼痛。这种情况,手术治疗主要是行三叉神经微血管减压手术,可以在显微镜下手术完成,也可以在神经内镜下完成。
三叉神经疼出现的非常大一个因素就是病毒性感染,当出现病毒性感染后,病人的脸部皮肤表面层便会出现那种很密集的小水泡,随后伴随着病毒感染的扩散,会侵袭病人的颅脑,并潜伏在三叉神经节,这个时候要是没有及时医治,便会引发三叉神经疼。
牙源性炎症、牙尖早接触、后牙缺失、副鼻窦炎、咬合面过度磨耗等牙科问题以及高血压、血脂高、动脉硬化等心血管疾病,也是诱发三叉神经疼的首要因素。
三叉神经疼的疼痛范围是有必须的局限性的,大部分都在颜面部,也就是在三叉神经分布的范围内,疼痛首要以剧烈疼痛、触痛、反反复复疼痛为特征,很多病人,因三叉神经疼都不敢洗脸刷牙,并难以忍受。如出现这种情况,应及时就诊。
④ 脸痛是什么原因引起的 怎么解决
面部疼痛必须要注意检查疼痛的位置,疼痛的性质。脸部出现疼痛有可能是面神经炎,也有可能是三叉神经痛,还有可能是口腔疾病,耳鼻喉科疾病,需要注意是否有面部肿胀,水肿。大多数出现了脸痛,需要检查疼痛的范围,疼痛的部位和性质,出现了针刺样电击样的疼痛,一般考虑还是有三叉神经痛引起的,可以通过口服卡马西平进行治疗。也需要注意是否有中耳炎,腮腺炎,牙龈炎,牙周炎症,一旦出现了面部肿胀感染的情况都可能会引起疼痛,必须要进行病因的检查,积极的对症治疗,可以选择物理疗法。
⑤ 面部神经持续痛,什么情况
朋友你好,面部神经痛原因颇多,较常见的是面神经麻痹,大部分可以自愈,可以使用镇痛药物及抗病毒药物或中药调理,有时病程会长达两个月以上.如果是三叉神经痛导致,则需到正规医院详细检查寻找病因解决了.希望能对您有所帮助,祝您早日康复,谢谢.
由于面神经收到刺激引起起支配区域的剧烈疼痛,可呈刀割样,闪电样的疼痛,疼痛难忍,可出现闭眼不全,口角歪斜,鼓腮漏气等!
答:此病中医叫面神经炎,此病多由风寒湿邪结于经络,用中医药治疗当祛风寒湿邪,温经脉而通络,视患者的具体情况,方可选用牵正散加减来治疗,用中医是可以完全能够治得好的。谢谢
一)药物治疗:①酰胺脒嗪,又称卡马西平(Carbamazepine).对三叉神经痛有较好的疗效,一般自小剂量开始,初服100mg,2/d,以后每日增加100mg,直疼至痛控制或不能耐受时为止.通常有效剂量宜为200mg,3-4/d.(二)理疗:可用间动电(疏密波)疗法或旋磁疗法.也可用激光疗法,采用氮氖激光照射半月神经节三)针刺疗法: ①体针.三叉神经第一支疼痛可针刺患侧太阳,头维等穴;第二支痛可针刺四白,下关,颧髎等穴;第三支痛可针刺颊车,承浆等穴,可配合谷.②耳针.取穴上颌,下颌,神门等.
(四)神经阻滞疗法:当药物治疗无效或有不良反应时,而疼痛严重者可行神经阻滞疗法.最常用的注射药物为无水酒精.三叉神经半月节或周围支,因感觉神经受破坏而止痛.疗效可持续数月至数年,但易复发.
(五)射频电流经皮选择性热凝术:该术优点为可选择性破坏三叉神经的痛觉纤维,而基本上不损害触觉纤维.近期疗效尚可,但容易复发.一般做1~2次,间隔1 ~2天.
(六)手术治疗:常用的有三叉神经周围支切断术,三叉神经感觉根部分切断术.目前较少应用,因手术后可引起患侧面部麻木.
⑥ 半边脸部有刺痛感原因和缓解方法
半边脸部有刺痛感是怎么回事呢?下面请跟随我一起来了解一下,学习一下吧。
面部神经痛,一般也叫"三叉神经痛",也称为"脸痛",容易与牙痛混淆。是一种发生在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛,三叉神经痛是神经外科、神经内科常见病之一。多数三叉神经痛于40岁起病,多发生于中老年人,女性尤多,其发病右侧多于左侧。该病的特点是:在头面部三叉神经分布区域内,发病骤发,骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。说话、刷牙或微风拂面时都会导致阵痛,阵发性时的剧烈疼痛,历时数秒或数分钟,疼痛呈周期性发作,发作间歇期同正常人一样。三叉神经痛患者常因此不敢擦脸、进食,甚至连口水也不敢下咽,从而影响正常的生活和工作。因此被人称此痛为"天下第一痛",又称痛性抽搐。
医学定义
本病是以面部三叉神经分布区周期性发作,阵发性剧烈疼痛为特征的神经系统疾病。三叉神经是支配颌面部感觉与运动功能的第V对脑神经,在面部有三个分支,即三叉神经眼支(第一支)、上颌支(第二支)和下颌支(第三支),分别支配眼裂以上、眼裂和口裂之间、口裂以下的感觉和咀嚼肌运动。 在临床上通常将三叉神经痛分为原发性和继发性两种。原发性三叉神经痛尚未能发现病因。继发性三叉神经痛,常继发于局部感染、外伤、三叉神经所通过的骨孔狭窄、肿瘤、血管畸形、血液循环障碍等。继发性三叉神经痛的病人查体及其它辅助检查中常有异常。 现代医学对本病诊断是据其疼痛部位、性质、发作次数、时间及诱因等,在排除颅脑占位性病变之后,其诊断并不困难。就其发病学说而言,有诸如病毒感染学说、病灶学说、缺血学说、颈神经学说、遗传学说、变态反应学说等等。国内及国际统计的发病率分别是47.8/10万和62.6/10万,女多于男,发病率随年龄增长而增长。
病理
三叉神经痛的病因目前尚未明确。有人认为三叉神经痛是一种感觉性癫痫发作,病变部位可能在三叉神经脊束核。但由于显微外科技术的广泛展开,多数认为在脑桥入口处,三叉神经后跟被异性扭曲的血管压迫是导致疼痛发作的主要原因。由于致病因素的存在,引起三叉神经脱髓鞘改变,脱失髓鞘的轴突于相邻纤维间发生"短路",轻微的触觉刺激即可通过"短路"传入中枢,而中枢的传出冲动亦可通过"短路"转变成传入冲动,如此达到一定的"总和"从而引起短暂的剧痛。经过一定的间歇期后重复上诉过程,引起反复发作。分原发性和继发性,前者病因不明,后者由三叉神经本身或邻近组织病变(如肿瘤等)引起。发病初期发作次数少,大多数患者逐渐加重,发作次数逐渐频繁。每次发作可持续数周至数月,缓解后可能几天甚至几年不发,很少有自然痊愈者。
临床表现
面部神经痛本病多发于40岁以上的中年人,女性略高于男性,多一侧面部反复发作性短暂的疼痛。每次持续数秒至1~2分钟。疼痛呈刀割样、电击样、针刺样或撕裂样剧痛,常固定于三叉神经某一分支区,以低二、三支多见。疼痛以面颊、口角、鼻翼、舌部为敏感区,轻触即可诱发,好似"触发点"或"叩击点"以致病人精神抑郁,面色憔悴,面部及口腔不洁。严重者可出现发射性面肌抽搐,口角拉向患侧,称痛性抽搐(ticdouloureux),并可伴有流泪、流涕、面部潮红、结膜充血等。
病程可呈周期性,病初发作次数少,以后发作频率进行性增加,很少自愈,神经系统检查无阳性体征。
相关信息
三叉神经痛与牙痛的区别:
1.牙痛也是一种非常疼痛的疾病,有时特别是在发病的初期,常常到口腔就诊被误诊为牙痛,许多病人将牙齿拔掉,甚至患侧的牙齿全部拔除,但疼痛仍不能缓解,一般牙痛特点为持续性钝痛或跳痛,局限在齿龈部,不放射到其它部位,无颜面部皮肤过敏区,不因外来的因素加剧,但患者不敢用牙齿咀嚼,但使用X线检查或CT检查可明确牙痛。
2、原发性三叉神经痛的典型症状
原发性三叉神经痛大多是40岁以上,女性较多,无遗传性。疼痛发作一般无先兆,突然闪电样、短暂而非常剧烈的疼痛,如电灼、针刺、刀割等,每次持续几秒至1-2分钟,然后骤然停止。日常生活中的普通刺激,如说话、吃饭、咀嚼、咳嗽、洗脸、剃须、刷牙或冷风吹面等情况下均可诱发。很多患者非常恐惧,不敢吃饭、说话、洗脸等。
3、性别与年龄
年龄多在40岁以上,以中、老年人为多。女性多于男性。
4、疼痛部位
右侧多于左侧,疼痛由面部、口腔或下颌的某一点开始扩散到三叉神经某一支或多支,以第二支、第三支发病最为常见,第一支者少见。其疼痛范围绝对不超越面部中线,亦不超过三叉神经分布区域。偶尔有双侧三叉神经痛者,占3%。
5、疼痛性质
如倒割、针刺、撕裂、烧灼或电击样剧烈难忍的疼痛,甚至痛不欲生。
6、诱发因素
说话、吃饭、洗脸、剃须、刷牙以及风吹等均可诱发疼痛发作,以致病人惶惶不可终日,精神萎靡不振,行动谨小慎微,甚至不敢洗脸、刷牙、进食,说话也小心,惟恐引起发作。
7、疼痛的规律
三叉神经痛的发作常无预兆,而疼痛发作一般有规律。每次疼痛发作时间由仅持续数秒到1~2分钟骤然停止。初期起病时发作次数较少,间歇期亦长,数分钟、数小时不等,随病情发展,发作逐渐频繁,间歇期逐渐缩短,疼痛亦逐渐加重而剧烈。夜晚疼痛发作减少。间歇期无任何不适。
8、表情和颜面部变化
约60%患者疼痛发作时拌有同侧眼或双眼流泪及流口水。偶有面部表情肌出现不能控制的抽搐,称为"痛性抽搐"。有的皮肤发红、发热、约2.7%痛时拌有发凉,偶有剧痒者。半数以上患者于痛者按压或揉搓患部以减轻疼痛,偶有不停咀嚼或咂嘴以减痛者。
9、神经系统检查
无异常体征,少数有面部感觉减退。此类病人应进一步询问病史,尤其询问既往是否有高血压病史,及进行全面神经系统检查,必要时行腰穿、头颅CT和核磁等辅助检查,以助与继发性三叉神经痛鉴别。
以上是我为您整理,欢迎阅读,希望对您有帮助。
⑦ 面部痛是怎么回事
面部疼痛是女性的一种常发病,尤其是右侧最为多见,由于此病一旦发生就会直接影响生活质量,因此发病后就需要及时的确诊其病因,只有这样才可以对症做出针对性的治疗。而可以导致面部疼痛的原因主要有颞颌关节异常、三叉神经炎以及带状疱疹这几种。
面部疼痛在临床上也是比较多见的,尤其是女性患有此病的几率更大,一旦发病就常常会疼痛难忍,严重的话对病人的正常生活以及工作影响都很大,因此在疾病发生之后千万不要大意,一定要及时的确诊其病因,这样对之后的治疗才可以起到帮助性的作用。那么面部疼痛是什么原因导致的呢?
一般在临床上的面部疼痛大多都是由于一些疾病因素所引起,如颞颌关节异常、三叉神经炎以及带状疱疹等都是比较常见的,以下就针对这三种病因作出具体的介绍:
1、颞颌关节异常,可以说这种情况是导致面部疼痛的主要原因,也是人们所熟悉的原因之一,主要就是由于肌肉发炎所引起,只要在发病之后及时的采用药物进行治疗,很快就会有好的疗效出现。
2、三叉神经炎,这种疼痛是沿着双颊三叉神经的走向来发展的,一般疼痛比较剧烈,也是一种突发性的严重面部疼痛。它可以由非疼痛性的刺激产生,如在刷牙、吃东西和触摸脸颊的时候都可以发生,一般中下支发生的几率最大,尤其是女性患者更为常见。
3、带状疱疹,如果患者在伴有面部疼痛的同时,还出现了红色的水泡皮疹,就很有可能是带状疱疹的征兆,这个时候就需要通过检查来进行确诊,只有及时的确诊对疾病的康复才会更加有利。
⑧ 面部三叉神经痛的原因
引起三叉神经痛的原因:
1.继发性三叉神经痛:因受各种类型的疾病或者肿瘤压迫而导致的疼痛贺做,称之为继发性三叉神经痛
2.原发性态如三叉神经痛:因受血管压迫,动脉硬化等影响,找不到源头的疼痛为原发性三帆拍启叉神经痛
3.因为受到带状疱疹感染或其他病毒感染也会产生一定的疼痛
⑨ 面部三叉神经痛是什么原因引起的
三叉神经痛主要的发生区域在头面部,根据发生的原因分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛两种。
原发性三叉神经痛,往往是突然发作,原因并不十分明确。
继发性三叉神经痛,是三叉神经系统所属的部位或临近部位存在的各种病灶而引起的,最常见的原因有各类肿瘤、血管畸形、蛛网膜粘连和颅骨畸形等。
因此,临床上就三叉神经痛的治疗,需要提前做好鉴别诊断,检车确定三叉神经痛的具体原因,对症治疗。
⑩ 脸痛是什么原因
如果您有面部疼痛,伴或不伴有面部红肿,则为以下疾病中的一项,根据如下说写,可以对号入座。
1、三叉神经痛:为面部疼痛的最常见病因,疼痛呈针刺样、刀割样、放电样阵发性疼痛,范围局限在三叉神经分支部位,为眼睛上下,颧骨上下,及嘴部上下位置,极少有双侧,多有扳机点,按压扳机点疼痛发作,持续时间约3-5分钟,遇风、遇凉及天气变化会有明显加重
2、牙痛:牙病引起的疼痛为持续性疼痛,多局限于齿龈部,局部有牙痛及致病病变,可放射至下颌部,X线及牙科检查可以确诊,建议去专科医院检查,如诊断不清,误擅自拔牙,已防为三叉神经痛尔误诊。
3、副鼻窦炎:如额窦炎、上颌窦炎等,为局限性持续性痛,可有发热、鼻塞、浓涕及局部压痛等。
4、青光眼:单侧青光眼急性发作误诊为三叉神经第1支痛,青光眼为持续性痛,不放射,可有呕吐,伴有球结合膜充血、前房变浅及眼压增高等。
5、颞颌关节炎:疼痛局限于颞颌关节腔,呈持续性,关节部位有压痛,关节运动障碍,疼痛与下颌动作关系密切,可行X线及专科检查协助诊断。
6、偏头痛:疼痛部位超出三叉神经范围,发作前多有视觉先兆,如视力模糊、暗点等,可伴呕吐。疼痛为持续性,时间长,往往半日至1-2日。
7、三叉神经炎:病史短,疼痛呈持续性,三叉神经分布区感觉过敏或减退,可伴有运动障碍,在受累的三叉神经分支有明显压痛。神经炎多在感冒或副鼻窦炎后等发病。
8、小脑脑桥角肿瘤:疼痛发作可与三叉神经痛相同或不典型,但多见于30岁以下青年人,多有三叉神经分布区感觉减退,并可逐渐产生小脑脑桥角其他症状和体征。以胆脂瘤多见,脑膜瘤、听神经鞘瘤次之,后两者有其他脑神经受累,共济失调及颅内压增高表现较明显。X线片、CT颅内扫描及MRI等可协助确诊。
9、肿瘤侵犯颅底:最常见为鼻咽癌,常伴有鼻衄、鼻塞,可侵犯多数脑神经,颈淋巴结肿大,作鼻咽部检查、活检、颅底X线检查,CT及MRI检查可确诊。
10、舌咽神经痛:易于三叉神经第3支痛相混,舌咽神经痛的部位不同,为软腭、扁桃体、咽舌壁、舌根及外耳道等处。疼痛由吞咽动作诱发。用1%潘妥卡因或可卡因等喷咽区后疼痛可消失。
11、三叉神经半月节区肿瘤:可见神经节细胞瘤,脊索瘤,麦氏窝脑膜瘤等,可有持续性疼痛,病人三叉神经感觉、运动障碍明显。颅底X线可能有骨质破坏等改变。
12、面部神经痛:多见于青年人,疼痛超出三叉神经范围,可延及耳后、头顶、枕颈,甚至肩部等。疼痛持续性,可达数小时,与动作无关,不怕触摸,可为双侧性疼痛,夜间可较重。