① 面部神经受伤要多久可以恢复
面神经周围支损伤后出现面肌痉挛 ,病理变化可能存有面神经的脱髓鞘改变,导致面神经核内产生异常电兴奋灶. 药物治疗:各种镇静,安定,抗癫痫类药物如安定,鲁米那和卡马西平,苯妥英钠等对少数患者可减轻症状.氯唑沙腙等肌肉松弛药物也有一定效果. 近年来采用的射频治疗,用射频热凝法暂时中断面神经的传导功能,使抽搐停止发作,术后可有轻度面瘫,但一般在3~6月内瘫痪可以恢复. 按摩,并用磁珠贴相关穴位.本人用此法曾治数例此病,比较安全有效.针灸特别是电针会刺激面神经兴奋,加重痉挛.
② 什么原因导致面瘫引起面瘫有原因有哪些
1、感染:约42.5%感染性病变多是由潜伏在面神经感觉神经节内休眠状态的带状疱疹(VZV)被激活引起。另外脑膜炎、腮腺炎、流行性感冒、猩红热、疟疾、多发性颅神经炎、局部感染等均可引起。这是常见的面瘫的病因之一。
2、神经源性:约13.5%,由于脑血管病,颅内、非创伤性神经源性引起。
3、特发性(常称Bell麻痹):约30 .3%,Bell麻痹的因为疲劳及面部、耳后受凉、受风引起。这也属于面瘫的病因。
4、肿瘤:约5.5%,肿瘤本身及外科切除肿瘤均可以引起。这种面瘫的病因包括:基底动脉瘤、颅底肿瘤、听神经瘤、腮腺瘤、原发性胆脂瘤及颈静脉球肿瘤辩悔。
5、创伤性:约8.2%,颅底骨折、颞骨骨折、面部外伤、外科手术及以及面神经分布区神经毒性药物的注射如酒精、青霉素及肉毒素等药物携返正是在面瘫的病因中比较常见的。
面瘫的中医分型:
一、风寒阻络
这里所说的风寒阻世谨络就是大家平时所说的头面吹了空调或寒风、感冒感染病毒而导致面神经水肿造成的面瘫,这种属原发性面瘫,不是由身体的其他疾病引发的面瘫。中医解释是风邪或者是寒邪侵入人体,导致局部气血运行不畅而发病,应从温经通络入手,而这种面瘫的中医分型宜首选针灸或温经散寒的药物加以服用,平常多用手按摩或搓揉脸部肌肉,帮助气血的运行。针灸作用于这种类型的面瘫效果比较好,一般2周以内能看到效果。复发几率也比较低。
二、血瘀伤络
多是由于脸颌部外伤,或者是面神经瘤手术后引起的面瘫,并且这个面瘫的中医分型属于面部神经损害引起,治疗难度比较大。中医角度认为外伤后或者手术后气血运行不畅,导致瘀血积聚,损伤经络。治疗上以活血祛瘀通络为主,但是这种类型的面瘫,治疗所需的时间更长,要求病人要有耐心,即便治疗及时也有可能无法完全治愈或者是留下后遗症。
三、热毒伤络
多见于乳突炎、带状疱疹、中耳炎等继发引起的面瘫,属继发性面瘫。这种面瘫从中医角度来说,多由平常饮食不慎,过食辛辣、易上火食物引起的热毒内蕴于体内,导致热毒损伤经络引发的。治疗一般较风寒阻络型的治疗时间相对较长,效果较慢显现,但是如果这种面瘫的中医分型及时治疗,治愈康复的几率还是比较大。中医上多以清热解毒通络为主,可针灸配合药物治疗。这是面瘫的中医分型之一。
③ 面瘫出现的症状有哪些
面瘫这个疾病出现,“杨以宁”总结出来大致有以下几种:第一个就是额纹,有的患者会出现消失、变浅,一般是单侧的。第二个就是眼眉毛,眉毛一边高一边低。第三个就是眼睑,眼睑闭合不全,下眼睑下垂。第四个就是面部感觉异常、麻木,对疼痛的敏感性差。第五个就是鼻唇沟变浅,嘴角歪向健侧,露牙齿功能减退。第六个就是鼓腮,我们叫鼓腮实验,简单来说就是把嘴巴尽量的闭拢,然后吹气的时候漏气,有大部分患者也会出现吃东西的时候会患侧夹饭,夹食物。
④ 面部神经受伤要多久可以恢复
面部神经受伤的恢复,要看受伤的程度及时间来定,治疗及时,可在7-10天左右恢复;如果病程长,可长达半月以上,或留有后遗症.
⑤ 面瘫是什么导致的面瘫多久彻底恢复正常
随着天气的炎热,很多人已经开始每晚都吹空调或电扇,而这样长期对着吹往往造成面瘫的发生。那么,面瘫是什么导致的?面瘫多久彻底恢复正常?
面瘫是什么导致的
一、外伤和中毒。会引发面瘫的围上主要有颅底骨折,面部脑部的外伤等,中毒有几种情况,其中比较常见的是酒精中毒。
二、先天性面神经核发育不全,血管机能不全。
三、面部受寒。平时不要对着吹空调,吹冷风等,要注意保暖。
四、病毒感染。面瘫的患者在发病前可能有感染病史,比如说感冒等等。
五、一些疾病造成的感染性病变,这类疾病多是侵害耳部,面部脑部的。常见的有脑膜炎,猩红热等引起的病变。
六、代谢障碍和肿瘤。代谢障碍源于维生素缺乏,糖尿病等疾病。会导致面瘫的肿瘤有听神经瘤,颅底肿瘤,基底动脉瘤等等。
面瘫多久彻底恢复正常
急性期的面瘫是7到10天,主要采用祛风通络的中草药就可以了,缓解期是1个月,用手足经穴为主要的治疗,最后是后遗症的面瘫,要针灸和中药一起用,这种面瘫要长久的治疗才有效果,这种面瘫以老年人和体质较弱的人为主。
临床表现
多数患者往往于清晨洗脸、漱口时突然发现一侧面颊动作不灵、嘴巴歪斜。病侧面部表情肌完全瘫痪者,前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂。
病侧不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作。鼓腮和吹口哨时,因患侧口唇不能闭合而漏气。进食时,食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内,并常有口水自该侧淌下。由于泪点随下睑外翻,使泪液不能按正常引流而外溢。其中周围性面瘫发病率很高,而最常见者为面神经炎或贝尔麻痹。部分患者可有舌前2/3味觉障碍,外耳道疱疹等。
静止检查
(1)茎乳突检查茎乳突是否疼痛或一侧颞部、面部是否疼痛。
(2)额部检查额部皮肤皱纹是否相同、变浅或消失,眉目外侧是否对称、下垂。
(3)眼检查眼裂的大小,两侧是否对称、变小或变大,上眼睑是否下垂,下眼睑是否外翻,眼睑是否抽搐、肿胀,眼结膜是否充血溃疡,是否有流泪、干涩、酸、胀的症状。
⑥ 什么是面瘫
面瘫即面神经麻痹俗称"歪嘴巴"“歪歪嘴”“吊线风”“吊斜风”“面神经炎”“歪嘴风”等是以面部表情只是肌群运动功能障碍为主要儿子特征的一种常见病打听一般高明症状是口眼歪斜它是一种常见病多发病它不受年龄限制普通患者面部往往连最基本的抬眉闭眼鼓嘴等动作都无法完成 面肌痉挛就医指南请点击查看
面瘫的原因个月
()感染性病变(约%):感染性病变多是由潜伏在面神经感觉过去神经节内休眠状态的带状疱疹(VZV)被激活引起另外脑膜炎腮腺炎流行性感冒猩红热疟疾多发性颅神经炎局部感染等均可引起
()耳源性疾病 如中耳炎迷路炎乳突炎颞骨化脓性炎症可以
()特发性(常称Bell麻痹):约%完美因为疲劳挽救及面部耳后受凉受风引起
()肿瘤(约%):肿瘤本身及外科切除北京肿瘤均谩骂可以引起肿瘤包括:基底动脉瘤颅底肿瘤听神经瘤腮腺瘤原发性胆脂瘤及颈静脉球肿瘤
()神经源性:约%专长由于脑血管病颅内非创伤性神经源性引起
()创伤性 :约%颅底骨折颞骨骨折面部外伤外科手术谢谢及以及面神经分布区神经毒性不熟药物的注射如酒精青霉素及肉毒素等太小药物是面瘫在创伤性受不原因中最常见的
()中毒:如酒精中毒长期接触有毒物
()代谢障碍:如糖尿病维生素缺乏
()血管机能不全
() 先天性面神经核发育不全
面瘫的半年临床表现
面瘫的辛苦主要症状但愿领导就是面肌瘫痪具体来说就是原因表现为口眼歪斜面瘫的临床细心表现监督十分特殊多数病人脾气往往于清晨洗脸漱口时突然发现一侧面颊动作不灵嘴巴歪斜病侧面部康复表情肌完全瘫痪者前额皱纹消失眼裂扩大鼻唇沟平坦口角下垂露齿时口角向健侧偏歪病侧满意不能作皱额蹙眉闭目鼓气和噘嘴等动作鼓腮和吹口哨时因患侧口唇不能胎儿闭合而漏气进食时食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内并常有口水自该侧淌下由于很怕泪点随下睑内翻使泪液搭理不能按脾气正常引流而外溢
面瘫的分类
根据受损的部位不同架子可以分为中枢性面瘫和周围性面瘫两种中枢性面瘫的病损位于脑干面神经核以上至大脑皮层之间通常由脑梗塞脑出血颅内肿瘤等引起可伴有中枢系统的的确症状如头痛头晕呕吐意识丧失偏瘫失语大小便失禁等成功临床上多见的是周围性面瘫病损位于脑干发出面神经后直至面部表情只是肌之间由于所有面神经的主要为了部分穿行于内耳和中耳所在的颞骨内因此面瘫多数与耳科疾病密切相关
中风引起的面瘫叫中枢性面瘫尊敬怎么与周围性面瘫鉴别问题试着抬抬眉毛如果眉毛抬不起来是周围性的如果能抬起来就是清楚中枢性的还有急病就是笑容患者在笑的时候预约中枢性面瘫笑一般效果化疗不会受太大影响不动
心理因素易引发面瘫:调查显示心理因素是引发面神经麻痹的重要切除因素之一面神经麻痹发生前有相当一部分病人喜欢在身体半年疲劳细致睡眠不足精神紧张专家及身体上海不适药物等情况痛苦
应注意保持良好心情地方:防止面瘫最好的办法希望是平时要注意保持良好的心高兴情保证充足的睡眠并适当进行体育运动增强机体免疫力
常见的面瘫
贝尔面瘫是周围性面瘫中最常见的一种多在凉风吹袭后突然发作常表现为一侧面部肌肉全瘫有%~%的患者为人可自行恢复试着
贝尔面瘫的病因治疗分析不是极差十分很不明确但有三种学说:
()炎症较差性:几次可能由潜伏性的分泌性中耳炎所致在本病的治疗极高过程开药中行减压特别手术时常发现乳突气房内含有棕黑色粘性液体与非化脓性中耳炎中的分泌性中耳炎鼓室内分泌物颇相似
()血运性:可能实在由于挂上血运供给紊乱致面神经缺血一直一般认为这一学说比较开的合理其不是原因是容易由于受凉风吹袭引起血管神经机能紊乱致小动脉痉挛当面神经发生水肿因血管被压迫则缺血更为严重调理使面神经的血液供应受到障碍从而影响午饭神经的传导支配面肌运动的功能暂失若面神经血供的侧支循环建立则面神经的功能单子可以恢复看完
()病毒性:带状疱疹病毒腮腺炎病毒流感病毒和风疹病毒侵入机体后均易与面神经亲和使之充血水肿的心影响其功能的传导亦可能领导为面瘫之病因辛苦
面瘫的治疗大量原则
面瘫的治疗大恩需根据病因业务入手而及时复杂正确的遇见治疗对面瘫的恢复轻易幸福非常花钱重要一般周日治疗容易越早效果复杂越好
面瘫可突然发生也可缓慢发展一旦发生面瘫患者停诊应到正规的考虑医院进行诊断周未与治疗应该除了常规的体格检查努力应进行详细的耳科学检查左右面神经电图检测可以直接了解面神经受损后变形的程度为治疗及判断预后提供依据;影像学检查如CT和MRI可以发现引起面瘫的肿瘤骨折等因此发病后应尽早进行检查以免贻误治疗
面瘫手术的时机
根据面瘫发生的时间面神经损伤的程度和治疗恢复情况综合判定手术时机颞骨手术导致的面瘫如果在术中突然出现或术后立即发生以及外伤后立即发生面瘫时要考虑面神经断裂鞘膜损伤或碎骨片压迫神经所致此时应早行探查和面神经减压手术或外伤后数日出现不完全性面瘫(迟发性面瘫)可先予皮质醇激素等药物保守治疗完全性面瘫需密切观察随访外伤性面瘫天以内%变性百分数是手术的适应证保守治疗月后无效的也应考虑手术探查Bell面瘫天内神经电图提示变性百分数大于%时应考虑面神经减压术因为此类患者大部分保守治疗预后较差
面瘫的手术治疗
贝尔面瘫一般在保守治疗下恢复治疗上通常采用抗病毒药物扩血管药物激素及局部理疗等大多能在-月内恢复若在保守治疗一段时间后面瘫仍未恢复特别是面神经电图提示面神经变性达%以上时可采用外科手术治疗进行面神经减压术可以改善预后
颞骨骨折症状轻患侧脸部还有运动可以采用保守治疗但若面瘫程度重则需及时进行手术治疗解除骨折造成的面神经受压
中耳炎特别是胆脂瘤型中耳炎可破坏面神经骨管引起面瘫这种面瘫应及时手术探查清除中耳乳突病灶打开面神经骨管进行减压若神经已破坏则需进行面神经移植
还有一部分面瘫是由肿瘤引起如面神经瘤听神经瘤或中耳癌等应根据情况采用不同的治疗方案手术切除肿瘤同时面神经移植对于面神经已严重破坏不能移植的患者可以采用舌下神经替代手术恢复部分面神经功能
⑦ 面瘫的发展分几个阶段
面瘫是由于外伤、手术、面神经炎、占位性疾病等导致的单侧或双侧面神经麻痹、表情肌瘫痪的一种疾病,多发生于单侧。患病2年内没有完全恢复的称早期面瘫,2年以上的称晚期面瘫。
外科治疗主要针对晚期面瘫。外科治疗可以分为静态治疗和动力性治疗。静态治疗主要是将阔筋膜成条状移植于面部,治疗后静态情况下双侧面部表情对称,但动态下患侧不能随健侧运动。动力性治疗一般分为二期,一期是将从患者小腿取下的神经与健侧面神经吻合,移植神经末端置于患侧,待6个月到1年神经从健侧长入患侧后,实施二期手术,即移植带血管神经的肌肉,选择的肌肉可以为股直肌、股薄肌、背阔肌等,治疗3个月到1年后静态与动态都可达到双侧表情的对称。
我们提出按骨骼肌肌肉内神经、血管、肌腱分布设计移植肌肉供区的理论,并观察到股直肌神经、血管解剖恒定,口径适合面部血管、神经,其肌肉的肌腱有利于维持移植肌瓣的正常肌张力以及面部口角复位固定,而且手术切除肌瓣方便,无血管、神经损伤,无肌肉供区功能障碍。经实施游离股直股动力性治疗面瘫的患者现已有21位。经施用上述手术方法,全部患者于术后1~3个月左右面部肿胀消退,静态时双侧口角对称,其中有两位患者在术后8个月恢复了口角自主运动,其余均在术后10~12个月出现了自主的表情运动。
面瘫的治疗总的说:第一是去除病因。第二是对症治疗,改善循环消除面神经水肿。第三是营养神经。对急性期的面神经炎一旦确诊,应尽早抗病毒,用激素和对症治疗。如果耽误了最佳治疗时机,容易造成面瘫后遗症。
过去对面瘫、面瘫后遗症、面肌痉挛、三叉神经痛的传统治疗,都采用针灸、贴药、拔罐、割治、火针、电针、理疗、鼻塞药、介入治疗、面部注射药物等及一些民间的土办法如擦鳝鱼血等。这些传统的办法,为中华民族的发展、兴旺解除疾病,做出了重大的贡献,是祖国医药定库中的瑰定。
但是,就治疗面瘫、面瘫后遗症、面肌痉挛、三叉神经痛等面部肌肉的疾病上却有着它严重的,甚至不可克服的后遗症,是造成大量病人一生极大痛苦的根源。
面部肌肉都呈扁平、扁薄的皮肌和条状的扁平肌,这些肌肉起自于颅骨的不同部位,分布在眼裂、口裂、鼻孔的周围,呈扁平环形肌和扁平辐射形肌肉与周围的肌肉组织联结在一起。在这些肌肉收缩和舒张时,有开大和缩小眼、口、鼻孔的作用。同时牵动着面部皮肤活动,表现出喜、怒、哀、乐等各种表情,面部的肌肉大约有26块之多。它们互相重叠在一起各有各的功能,如果在面部上针灸、拔罐、贴药、电针、火针、面部注射营养神经的药物,介入治疗。这些治疗方法,一定会造成这些肌肉的损伤、出血、纤维化及炎性反应?
⑧ 面瘫分别有几个阶段
如果面瘫分阶段的话,主要是分为急性期,稳定期,恢复期,还有后遗症期。一般急性期主要是面神经水肿和病毒感染有关,发病后一周内。这一阶段是面神经炎水肿的进展阶段。在此期间,主要是使用抗病毒以及消炎消肿的药物治疗,这样有利于控制病情的进展。而稳定期和恢复期主要是使用营养神经的药物配合康复理疗等方法治疗。另外在饮食上,忌生冷油腻刺激性食物,多吃新鲜蔬菜,粗粮如豆类,黄豆制品。闲暇时间适当活动,加强身体煅炼,常听轻快音乐,保持心情平和愉快,保证充足的睡眠时间。
⑨ 为什么会面瘫
为什么会面瘫,原因有好几种嘞,
一、外伤外伤是引起面瘫的一大原因,部分面瘫患者,为车祸后颅底骨折导致的面瘫,颅底骨折或颞骨的骨折影响到了面神经,引发面瘫。值得一提的是,外伤后,往往只是注重抢救生命而忽视面瘫症状,这是造成外伤引发面瘫的重要因素。
二、病毒感染病毒感染是最常见的引发面瘫的原因之一。主要是由带状疱疹病毒引起,特征为面瘫患者一侧周围性面瘫伴有耳廓疱疹出现,之后,面瘫患者会感觉剧烈耳痛,这是病毒感染引发面瘫的症状表现。杨以宁
三、急慢性中耳炎中耳炎也会导致面瘫,常见有中耳胆脂瘤,如果胆脂瘤侵蚀和破坏面神经骨管,直接压迫到面神经就有可能导致患者面瘫。
四、受凉寒冷也是引发面瘫的一大重要原因,这也是为什么冬天面瘫发病率较高的原因。因此,大家在平时要注意保暖,尤其是面部保暖,避免面瘫发生。
⑩ 头面部外伤为何会引起面瘫
凯迟面神经由感觉、运动和副交感神经纤维组成,主要支配面部表情肌、传导舌前2/3的味觉、指挥舌下腺、下颌下腺及泪腺的分泌。不同的神经分支有不同的支配肌肉,颞支支配额肌及眼轮匝肌,颧支支配眼轮匝肌及颧肌,颊支主要支配颊肌、口轮匝肌及其他口周围肌,下颌缘支可支配下唇肌,颈支则主要支配颈阔肌。 头面部外伤,尤其是颅底骨折、颞骨骨折及面部挫伤,会使面神经受损而影响其正常功能,还会使面部表情肌出现运动功能障碍而无法完成正常动作,最终形成面瘫。如颞支面神经受损,盯败李会使额肌及眼轮匝肌出现运动功能障碍,致使患者前额皱纹变浅或消失,且不能完成皱额、蹙眉、闭眼动作;颊支神经受损,会影响颊肌、口轮匝肌及其他口周围肌的运动功能,导致患者枯核的鼻唇沟变浅、口角歪斜,且不能完成鼓腮、吹口哨、撅嘴等动作;外伤程度较重且波及范围较广时,会使全部面神经受损、全部面部表情肌出现运功功能障碍,可导致面部肌肉萎缩。