❶ 皮肌炎怎么办
皮肌炎是一种主要侵犯皮肤和肌肉的炎症性疾病,若无皮肤损害而仅有肌肉症状者称为多发性肌炎(polymyositis,PM)。
临床上一般分为儿童型和成人型两种,以成人型多见。成人病例中,约5%~40%的患者可合并恶性肿瘤。若按Pearson的分类,又可进一步将DM细分为以下五种类型。①多发性肌炎型:仅有肌肉症状而无皮肤损害者;②皮肌炎型:既有肌肉症状又有皮肤损害者;③合并恶性肿瘤型:并发恶性肿瘤的DM或PM;④与其他结缔组织病重叠型:可与SLE、类风湿性关节炎、硬皮病或SjÖgren综合征等病重叠;⑤儿童皮肌炎型。
皮肌炎的病因不明,目前认为是与感染、遗传等有关的一种自身免疫性疾病。
治疗:
5年生存率为80%,预后改善与糖皮质激素治疗有关,并认为早期用大剂量糖皮质激素治疗是重要的。主要死亡原因是癌症、缺血性心脏病和肺病。皮肌炎和妊娠互相有不利的影响,在半数合并妊娠的患者,面部损害和肌肉无力加重,胎儿流产达半数以上。
泼尼松是治疗的主要药物,开始剂量为1mg/(kg·d),直至病情减轻,肌酶恢复到几乎正常水平,该剂量按照临床反应缓慢递减;血清谷草转氨酶和肌酸磷酸激酶达正常水平可作为缓解标准。免疫抑制剂(如硫唑嘌呤和甲氨蝶呤等)应根据其适应证和禁忌证酌情使用;环孢素和静脉免疫球蛋白治疗显示出良好的应用前景;抗疟药如羟氯喹200~400mg/d,儿童按照2~5mg/(kg·d)在减轻皮肌炎的皮损方面已证明有效。
在急性期应避免锻练,但被动运动应当早些开始。由于皮肌炎具有光敏性,每天外出应外用高日光保护因子(SPF>30)的遮光剂。局部糖皮质激素有效。
❷ 对于皮肌炎,你有哪些了解
皮肌炎是发生在皮肤表面的皮肤病。患者首先四肢近端肌肉无力,很难站起来,蹲下,展臀困难。部分患者伴有肌肉痛、关节痛和雷诺氏现象。后期发生肌肉萎缩,病变累及内脏横纹肌时,可能难以吞咽和发音。表现为颜面部暗紫色红斑,以瞳孔为中心的眼眶周紫斑是本病特有的。皮损也可能发生在颈肩、胸背、四肢远端、手背关节,具有局限性或扩散性。后期皮肤损伤中皮肤萎缩、瘙痒、鳞片屑。
最后,要及早治疗,越早治虚亮颂疗越好,不要耽误治疗、治愈的机会。保持平和的心态。皮肌炎差郑不是不治之症,和冠心病、高血压、糖尿病等一样,属于需要长期治疗干预才能稳定病情的自身免疫性疾病。平时保持平和的心态有助于调动自己的抗病潜力,有助于疾病的恢复和治疗。
❸ 引起皮肌炎的病因是什么
该病的发病病因尚不明确,可能与下列因素有关。 1.遗传因素 该病的发生具有一定的家族聚集性,如本病在同卵孪生子和一级亲属中出现锋陵乱的概率大。 2.感染因素 细菌、病毒、真菌等多种感染可能与本病发病有关,特别是病毒感染可造成机体内免疫调节反应的紊乱,产生皮肤、肌肉以及内脏病变。
[临床症状]
有晨僵、乏力、食欲不振、体重减轻、发热、关节疼痛、皮疹、肌痛、肌无力等表现。
[危害]
皮肌炎不仅会汪橘影响肌肉功能,还会造成呼吸、心血管、消化等多系统的损害。
[并发症]
关节痛、心力衰竭、胸膜炎、间质性肺炎等。
[检查]
血常规、血清免疫学、血生化、尿肌酸测定、肌红银档蛋白测定、肌酶谱、肌电图、组织病理学检查等。
[诊断]
组织病理检查是诊断本病的重要手段。
[饮食建议]
注意营养,予以高蛋白、高维生素、高热量饮食。
[治疗原则]
予以糖皮质激素、免疫抑制剂治疗。严重者二者联合治疗。
[治愈性]
特发性炎性肌病5年不复发,则基本可谓治愈。
[重要提醒]
本病治疗时间长,需持续服药,严格遵医嘱用药,不可擅自减量或停药,以免复发。