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吃饭时面部出现阵痛是为什么

发布时间:2023-04-20 06:39:38

‘壹’ 脸部咬合那里疼是为什么

问题分析:
多考虑为颞下颌关节病,与经常单侧咀嚼习惯、经常咀嚼硬食等有关。

意见建议:
你所述情况多考虑为长期用一侧牙齿咀嚼食物习惯导致,引起关节挫伤做纯键或劳损,咀嚼肌裤举群功能纯巧失调。建议不宜只用单侧咀嚼,减少硬食,观察。

‘贰’ 半边脸部有刺痛感原因和缓解方法

半边脸部有刺痛感是怎么回事呢?下面请跟随我一起来了解一下,学习一下吧。

面部神经痛,一般也叫"三叉神经痛",也称为"脸痛",容易与牙痛混淆。是一种发生在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛,三叉神经痛是神经外科、神经内科常见病之一。多数三叉神经痛于40岁起病,多发生于中老年人,女性尤多,其发病右侧多于左侧。该病的特点是:在头面部三叉神经分布区域内,发病骤发,骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。说话、刷牙或微风拂面时都会导致阵痛,阵发性时的剧烈疼痛,历时数秒或数分钟,疼痛呈周期性发作,发作间歇期同正常人一样。三叉神经痛患者常因此不敢擦脸、进食,甚至连口水也不敢下咽,从而影响正常的生活和工作。因此被人称此痛为"天下第一痛",又称痛性抽搐。

医学定义

本病是以面部三叉神经分布区周期性发作,阵发性剧烈疼痛为特征的神经系统疾病。三叉神经是支配颌面部感觉与运动功能的第V对脑神经,在面部有三个分支,即三叉神经眼支(第一支)、上颌支(第二支)和下颌支(第三支),分别支配眼裂以上、眼裂和口裂之间、口裂以下的感觉和咀嚼肌运动。 在临床上通常将三叉神经痛分为原发性和继发性两种。原发性三叉神经痛尚未能发现病因。继发性三叉神经痛,常继发于局部感染、外伤、三叉神经所通过的骨孔狭窄、肿瘤、血管畸形、血液循环障碍等。继发性三叉神经痛的病人查体及其它辅助检查中常有异常。 现代医学对本病诊断是据其疼痛部位、性质、发作次数、时间及诱因等,在排除颅脑占位性病变之后,其诊断并不困难。就其发病学说而言,有诸如病毒感染学说、病灶学说、缺血学说、颈神经学说、遗传学说、变态反应学说等等。国内及国际统计的发病率分别是47.8/10万和62.6/10万,女多于男,发病率随年龄增长而增长。

病理

三叉神经痛的病因目前尚未明确。有人认为三叉神经痛是一种感觉性癫痫发作,病变部位可能在三叉神经脊束核。但由于显微外科技术的广泛展开,多数认为在脑桥入口处,三叉神经后跟被异性扭曲的血管压迫是导致疼痛发作的主要原因。由于致病因素的存在,引起三叉神经脱髓鞘改变,脱失髓鞘的轴突于相邻纤维间发生"短路",轻微的触觉刺激即可通过"短路"传入中枢,而中枢的传出冲动亦可通过"短路"转变成传入冲动,如此达到一定的"总和"从而引起短暂的剧痛。经过一定的间歇期后重复上诉过程,引起反复发作。分原发性和继发性,前者病因不明,后者由三叉神经本身或邻近组织病变(如肿瘤等)引起。发病初期发作次数少,大多数患者逐渐加重,发作次数逐渐频繁。每次发作可持续数周至数月,缓解后可能几天甚至几年不发,很少有自然痊愈者。

临床表现

面部神经痛本病多发于40岁以上的中年人,女性略高于男性,多一侧面部反复发作性短暂的疼痛。每次持续数秒至1~2分钟。疼痛呈刀割样、电击样、针刺样或撕裂样剧痛,常固定于三叉神经某一分支区,以低二、三支多见。疼痛以面颊、口角、鼻翼、舌部为敏感区,轻触即可诱发,好似"触发点"或"叩击点"以致病人精神抑郁,面色憔悴,面部及口腔不洁。严重者可出现发射性面肌抽搐,口角拉向患侧,称痛性抽搐(ticdouloureux),并可伴有流泪、流涕、面部潮红、结膜充血等。

病程可呈周期性,病初发作次数少,以后发作频率进行性增加,很少自愈,神经系统检查无阳性体征。

相关信息

三叉神经痛与牙痛的区别:

1.牙痛也是一种非常疼痛的疾病,有时特别是在发病的初期,常常到口腔就诊被误诊为牙痛,许多病人将牙齿拔掉,甚至患侧的牙齿全部拔除,但疼痛仍不能缓解,一般牙痛特点为持续性钝痛或跳痛,局限在齿龈部,不放射到其它部位,无颜面部皮肤过敏区,不因外来的因素加剧,但患者不敢用牙齿咀嚼,但使用X线检查或CT检查可明确牙痛。

2、原发性三叉神经痛的典型症状

原发性三叉神经痛大多是40岁以上,女性较多,无遗传性。疼痛发作一般无先兆,突然闪电样、短暂而非常剧烈的疼痛,如电灼、针刺、刀割等,每次持续几秒至1-2分钟,然后骤然停止。日常生活中的普通刺激,如说话、吃饭、咀嚼、咳嗽、洗脸、剃须、刷牙或冷风吹面等情况下均可诱发。很多患者非常恐惧,不敢吃饭、说话、洗脸等。

3、性别与年龄

年龄多在40岁以上,以中、老年人为多。女性多于男性。

4、疼痛部位

右侧多于左侧,疼痛由面部、口腔或下颌的某一点开始扩散到三叉神经某一支或多支,以第二支、第三支发病最为常见,第一支者少见。其疼痛范围绝对不超越面部中线,亦不超过三叉神经分布区域。偶尔有双侧三叉神经痛者,占3%。

5、疼痛性质

如倒割、针刺、撕裂、烧灼或电击样剧烈难忍的疼痛,甚至痛不欲生。

6、诱发因素

说话、吃饭、洗脸、剃须、刷牙以及风吹等均可诱发疼痛发作,以致病人惶惶不可终日,精神萎靡不振,行动谨小慎微,甚至不敢洗脸、刷牙、进食,说话也小心,惟恐引起发作。

7、疼痛的规律

三叉神经痛的发作常无预兆,而疼痛发作一般有规律。每次疼痛发作时间由仅持续数秒到1~2分钟骤然停止。初期起病时发作次数较少,间歇期亦长,数分钟、数小时不等,随病情发展,发作逐渐频繁,间歇期逐渐缩短,疼痛亦逐渐加重而剧烈。夜晚疼痛发作减少。间歇期无任何不适。

8、表情和颜面部变化

约60%患者疼痛发作时拌有同侧眼或双眼流泪及流口水。偶有面部表情肌出现不能控制的抽搐,称为"痛性抽搐"。有的皮肤发红、发热、约2.7%痛时拌有发凉,偶有剧痒者。半数以上患者于痛者按压或揉搓患部以减轻疼痛,偶有不停咀嚼或咂嘴以减痛者。

9、神经系统检查

无异常体征,少数有面部感觉减退。此类病人应进一步询问病史,尤其询问既往是否有高血压病史,及进行全面神经系统检查,必要时行腰穿、头颅CT和核磁等辅助检查,以助与继发性三叉神经痛鉴别。

以上是我为您整理,欢迎阅读,希望对您有帮助。

‘叁’ 吃饭张嘴的时候,嘴巴颚骨痛是怎么回事

颞下颌关节紊乱综合征 ※※概述 颞下颌关节紊乱综合症(Temporo-mandibular Joint Dysfunction Syndrome)?是口腔颌面部常见的疾病之一。在颞下颌关节疾病中,此病最为多见。好发于青壮年,以20~30岁患病率最高。 ※※诊断 根据病史,存在上述主要症状诊断颞下颌关节紊乱综合征并不困难。辅助诊断常用的方法有:①X线平片(关节薛氏位和髁状突经咽侧位),可发现有关节间隙改变和骨质改变,如硬化、骨破坏和增生、囊样变等。②关节造影(上腔造影因操作容易而多用、下腔造影国内应用较少),可发现关节盘移位、穿孔、关节盘诸附着的改变以及软骨面的变化。近年来,不少学者应用关节内窥镜检查,可发现本病的早期改变,如关节盘和滑膜充血、渗血、粘连以及未分化成熟的软骨样组织形成的“关节鼠”等。由于本病有很多类型,治疗方法各异。因此,应作出具体类型的诊断。如翼外肌痉挛、可复性关节盘移位或关节盘穿也等。 ※※治疗措施 具体的治疗措施有: 1.矫正咬合关系由口腔专科检查治疗 2.封闭疗法可用0.25-0.5%普鲁卡因3~5ml作翼外肌封闭。穿刺点在乙状切迹中点,垂直进针,深度约2.5~3cm,回抽无血时注药。常用于张口过大的病员。 3.森并宽氯乙烷喷雾配合按摩,可以缓解咀嚼肌痉挛。喷氯乙烷时要成雾状,间断喷射,配合按摩,防止冻伤。并要注意保护眼、耳,远离火源。 4.针刺疗法取穴:下关、听宫、颊车、合谷、配医风、太阳。 5.超短波、离子导入、电兴奋及磁疗等局部理疗有一定疗效。 治疗的同时,要纠正不良习惯(如单侧咀嚼),并防止张口过大等。 ※※病因学 颞下颌关节紊乱综合症多发于青壮年。其发病机理尚未完全明了。本症的主要特点为关节区酸胀疼痛、运动时弹响蔽拿、张口运动障碍等。多数属关节功能失调、预后良好;但极少数病例也可发生器质性改变。 1.创伤因素很多病员有局部创伤史。如曾承外力撞击、突咬硬物、张口过大(如打呵欠)等急性创伤;还有经常咀嚼硬食、夜间磨牙以及单侧咀嚼习惯等。这些因素可能引起关节挫伤或劳损,咀嚼肌群功能失调对本症的发生也有一定影响。 2.咬合因素不少病员有明显的咬合关系紊乱。如牙尖过高、牙齿过度磨损、磨牙缺失过多、不良的假牙、颌间距离过低等。咬合关系的紊乱,可破坏关节内部结构间功能的平衡,促使本症的发生。 3.全身及其他因素神经精神因素与本病可有一定关系。如有些病员有情绪急燥、精神紧张、容易激动等情况。此外,有的病员有风湿病史,有的发病与受寒有关。 ※※临床表现 颞下颌关节紊乱综合症主要的临床表现有局部酸胀或疼痛、弹响和运动障碍。疼痛部位可在关节区或关节周围;并可伴有轻重不等的压痛。关节酸胀或疼痛尤以咀嚼及张口时明显。弹响在张口活动时出现。响声可发生在下颌运动的不同阶段,可为清脆的单响声或碎裂的连响声。常见的运动阻碍为张口受限,但也可出现张口过大或张口时下颌偏斜。此外,还可伴有颞部疼痛、头晕、耳鸣等症状。 ※※鉴别诊断 由于很多其他疾病也常此亮常出现上述三个主要症状,因此必须与以下诸疾病作鉴别: 1.肿瘤 颌面深部肿瘤也可引起开口困难或牙关紧闭,因为肿瘤在深部不易被查出,而误诊为颞下颌关节紊乱综合征,甚至进行了不恰当的治疗,失去了肿瘤早期根治的良机。因此,当有开口困难,特别是同时伴发育脑神经症状或其他症状者,应考虑是否有以下部位的肿瘤:①颞下颌关节良性或恶性性肿瘤,特别是髁状突软骨肉瘤。②颞下窝肿瘤。③翼腭窝肿瘤。④上颌窦后壁癌。⑤腮腺恶性肿瘤。⑥鼻咽癌等。 2.颞下颌关节炎 ①急性化脓性颞下颌关节炎(acute suppurative arthritis of temporomandibulor joint),关节区可见红肿,压痛明显,尤其不能上下对,稍用力即可引起关节区剧痛。②类风湿性颞下颌关节炎(rheumatoid arthritis of temporomandibular joint),常常伴有全身游走性,多发性关节炎,尤以四肢小关节最常受累,晚期可发生关节强直。 3.耳源性疾病 外耳道疖和中耳炎症也常放射到关节区疼痛并影响开口和咀嚼,仔细进行耳科检查当不难鉴别。 4.颈椎病 可引起颈、肩、背、耳后区以及面侧部疼痛,容易误诊。但疼痛与开口和咀嚼无关,而常常与颈部活动和与姿势有关。有的可有手的感染和运动异常。X线片可协助诊断颈椎有无骨质变化,以资鉴别。 5.茎突过长症 除了吞咽时咽部疼痛和感觉异常外,常常在开口、咀嚼时可引起髁状突后区疼痛以及关节后区,耳后区和颈部牵涉痛。X线片检查,容易确诊。 6.癔病性牙关紧闭(hysterical trismus) 癔病性牙关紧闭如和全身其他肌痉挛或抽搐症状伴发,则诊断比较容易。此病多发于女青年,既往有癔病史,有独特的性格特征,一般在发病有精神因素,然后突然发生开口困难或牙关紧闭。此病用语言暗示或间接暗示(用其他治疗法结合语言暗示)常能奏效。 7.破伤风牙关节紧闭(totanic trismus) 破伤风是由破伤风杆菌引起的一种以肌阵发性痉挛和紧张性收缩为特征的急性特异性感染。由于初期病症可表现为开口困难或牙关紧闭而来口腔科就诊,应与颞下颌关节紊乱综合征作鉴别,以免延误早期治疗的时机。破伤风牙关紧闭一般都有外伤史。痉挛通常从咀嚼肌开始,先是咀嚼肌少许紧张,即病员感到开口受限;继之出现强直性痉挛呈牙关紧闭;同时还因表情肌的紧缩使面部表情特殊,形成“苦笑”面容并可伴有面肌抽搐。

‘肆’ 不管吃什么,总是在吃第一口时两边腮帮子一阵酸疼,慢慢就好了,每天都这样,吃饭的时候,菜到腮帮子左右

建议去医院检查一下,可能是淋巴结发炎的初期症状。

‘伍’ 脸部三叉神经痛是怎么回事

三叉神经疼痛属于一种神经性疼痛,主要是由于血管神经交互压迫,导致三叉神经受压,致使三叉神经产生功能障碍而引起的疼痛。临床上引起三叉神经痛的原因比较多,比如脑部病灶、多发性硬化、面部创伤、中风、肿瘤压迫三叉神经等,都可能会导致三叉神经痛。
当三叉神经痛发作时,病人可表现出刀割样、针刺样以及电击般等剧烈疼痛,其疼痛部位主要位于面部、嘴唇、下巴、脖子等部位。
当病人在说话、咀嚼食物、刷牙、触摸脸部时,都会引起疼痛。每次三叉神经痛发作的时间可持续几秒到几分钟。
三叉神经是功能神经外科比较常见的一种疾病,它的治疗方法主要依赖手术治疗,也可以考虑进行药物治疗。三叉神经痛根据病因又分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛。原发性三叉神经痛是因为三叉神经从脑干刚刚发出来的这一部分,还没有来得及形成神经鞘保护,容易受到附近脑干小动脉的搏动骚扰,小动脉搏动骚扰刺激到三叉神经表面的痛觉神经纤维,进而引起三叉神经疼痛。这种情况,手术治疗主要是行三叉神经微血管减压手术,可以在显微镜下手术完成,也可以在神经内镜下完成。
三叉神经疼出现的非常大一个因素就是病毒性感染,当出现病毒性感染后,病人的脸部皮肤表面层便会出现那种很密集的小水泡,随后伴随着病毒感染的扩散,会侵袭病人的颅脑,并潜伏在三叉神经节,这个时候要是没有及时医治,便会引发三叉神经疼。
牙源性炎症、牙尖早接触、后牙缺失、副鼻窦炎、咬合面过度磨耗等牙科问题以及高血压、血脂高、动脉硬化等心血管疾病,也是诱发三叉神经疼的首要因素。

三叉神经疼的疼痛范围是有必须的局限性的,大部分都在颜面部,也就是在三叉神经分布的范围内,疼痛首要以剧烈疼痛、触痛、反反复复疼痛为特征,很多病人,因三叉神经疼都不敢洗脸刷牙,并难以忍受。如出现这种情况,应及时就诊。

‘陆’ 吃硬东西的时候右边嚼东西左边腮帮子特别疼,但是吃饭不影响

你好,说左侧咬硬物及张口较大时疼痛不适,应该是颞下颌关节紊乱综合症的表现,该关节位于耳前闹锋,是管开闭口运动的。
颞下颌关节紊乱综合症是一组疾病的总称,初期多是功能性的,有自愈性,随着病情发展会出现关节及周围组织实质性损害。需要平时多注意以下方面,不吃太硬的食物、双侧交替咀嚼,有意识的限制开口度,如衡宽打哈欠或张口咬食物的时候尤其注意不咐弯亮要张口太大,寒冷季节注意头面部的保暖,关节外热敷有助于缓解疼痛不适。最好到医院检查一下,查找可能的病因并积极纠正,必要时考虑戴合垫、局部封闭注射等治疗。

‘柒’ 为什么我一吃东西脸部发麻

用餐脸发麻是面瘫别称面神经麻痹。面瘫是以脸部情绪肌肉群健身运动功能问题为关键特点的一种常见疾病,一般病症是枕大神经痛。它是一种常见疾病、多发疾病,它不会受到年纪限定。脸部神经痉挛病发后,通常枕大神经痛,偏重一侧,即一边面痉挛较甚,病症较重,对侧边部却比较轻,医治关键应在病症重的一边。
面瘫的防止
1、多食新鲜水果、杂粮、黄豆类食品、红枣、猪瘦肉等。

2、平常面瘫患者需要降低灯源刺激性,如电脑上、电视机、紫外光等。

3、需要多做多功能性锻练,如:抬眉、鼓腮、眼睛闭紧、张大嘴巴等。

4、每日需要坚持不懈按摩穴位。

5、入睡以前用温水洗脚,有标准得话,做些足部按摩。

6、适度健身运动,提升身体锻炼,常听欢快歌曲,情绪平静开心,确保充足睡眠。

7、面瘫患者在吃药期内,忌辛辣食物刺激性食材.如纯粮酒、蒜头、海货、浓茶水、香辣火锅等。

8、用纯棉毛巾敷热脸,每天晚上 3-4 次,勿用冷水洗脸,碰到严寒气温时,需要留意头部防寒保暖。

9、前期应用由血竭、天麻等构成的面瘫改正散,修复迅速。

‘捌’ 吃饭、说话脸部疼痛像电击…射频烧灼治疗摆脱三叉神经痛

吃饭、张口说话,是再自然不过的事,但是,对于有三叉神经痛的人来说,却是一大折磨,吃饭、说话时,脸部都会感觉剧烈刺痛,像电击一样,甚至会因为进食困难而狂瘦。现在透过射频烧灼治疗,已经能够在短短几分钟内,就帮患者摆脱痛苦。

(图片提供/嘉义长庚医院)

三叉神经痛常出现脸部或牙齿疼痛,像电击一样疼痛搜蠢

根据统计指出,三叉神经痛好发于50岁以上的族群,全世界每10万人口约有4至13人罹患三叉神经痛。它是一种严重的面部疼痛,发作前常没有预兆,但可由触摸脸部、风吹、咀嚼、说话或刷牙所引发像电击一样的疼痛。

嘉义长庚医院副院长暨脑神经外科主治医师杨仁宗教授表示,三叉神经顾名思义有三个分支,分别掌管脸部上、中、下巧闹的感觉。造成三叉神经痛的病因机转,目前认为是三叉神经在进入脑干的区域受到血管压迫,因而产生神经传导短路现象。病人常因“脸部或牙齿疼痛”症状,先至牙科就诊,因治疗无效后再转至神经内外科接受治疗。

1位73岁高女士,饱受三叉神经痛折磨,她形容三叉神经痛让人“痛不欲生!”不管是张口讲话、吃饭、咬食物,脸部都会剧烈刺痛,吃了许多药都没用,也因进食困难瘦了好几公斤。后来经朋友介绍到嘉义长庚接受三叉神经射频烧灼治疗,终于摆脱痛苦。

还有1名58岁郑先生,近十年饱受三叉神经痛之苦,曾误为牙痛而拔掉2颗牙,也做过2次开脑微血管减压术,以及2次伽玛刀立体定位放射手术,仍无法改善疼痛。辗转到嘉义长庚医院,医师结合孝漏罩核磁共振、电脑断层影像及导航系统定位技术,进行射频烧灼治疗阻断痛源,仅数分钟时间,就不再疼痛。

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