❶ 什么是面肌痉挛,它又如何治疗
面肌痉挛为阵发性半侧面肌的不自主抽动,通常情况下,仅限于一侧面部,因而又称半面痉挛,偶可见于两侧。开始多起于眼轮匝肌,逐渐向面颊乃至整个半侧面部发展,逆向发展的较少见。可因疲劳、紧张而加剧,尤以讲话、微笑时明显,严重时可呈痉挛状态。多在中年起病,最小的年龄报道为两岁。以往认为女性好发,近几年统计表明,发病与性别无关。HFS发展到最后,少数病例可出现轻度的面瘫。 临床表现:面肌痉挛即面部一侧抽搐(个别人出现双侧痉挛),精神越紧张、激动痉挛越严重。由于面肌痉挛的初期症状为眼睑跳动,民间又有“左眼跳财,右眼跳灾”之称,所以一般不会引起人们的重视,经过一段时间病灶形成,发展成为面肌痉挛,连动到嘴角,严重的连带颈部。面肌痉挛可以分为两种,一种是原发型面肌痉挛,一种是面瘫后遗症产生的面肌痉挛。两种类型可以从症状表现上区分出来。原发型的面肌痉挛,在静止状态下也可发生,痉挛数分钟后缓解,不受控制;面瘫后遗症产生的面肌痉挛,只在做眨眼、抬眉等动作产生。
1.药物治疗 除苯妥英钠或卡马西平等药对一些轻型患者可能有效外,一般中枢镇静药、抑制剂和激素等均无显着疗效。过去常用普鲁卡因、无水酒精或5%酚甘油等做茎乳孔处注射,以造成一时性神经纤维坏死变性,减少异常兴奋的传导,一次注射量为0.3~0.5ml,以达以出现轻度面瘫为度。剂量过大将产生永久性面瘫,剂量过少3~5个月后仍要复发。现已很少采用。
2.射频温控热凝疗法 用射频套管针依上法刺入茎乳孔内,利用电偶原理,通过射电使神经纤维间产生热能,温度在65-70℃,在面神经功能监测仪监护下,控制温度使神经热凝变性,以减少传导异常冲动的神经纤维。术后同样要发生面瘫,在1~2年内的面瘫逐渐恢复过程中又会旧病复发,否则电热过度,痉挛虽可长期不发作,但取而代之的是永久性面瘫
3.手术疗法 面神经根显微血管减压术”是治疗面肌痉挛的最有效手段。手术是在患者耳后作一个5cm左右的切口,颅骨钻孔,在显微镜下用一种特殊的棉材料将压迫面神经的血管垫开。整个手术在全麻下完成,术后面肌痉挛永久消失的占98%。
❷ 面肌痉挛和眼睑痉挛是什么
面肌痉挛与眼睑痉挛是两种完全不同的疾病,面肌痉挛的临床历州表厅烂搜现主要表现为面部的肌肉出现不自主的颤动,而眼睑痉挛则可能会出现眼睑频繁的跳动,因此两者从临床表现上完全不同。治疗方式也是不同的,面肌扮历痉挛一般情况下需要接受手术的方式来进行治疗,通过微血管减压手术的方式可以取得良好的治疗效果。
❸ 得眼睑痉挛做手术怎么样
眼脸痉挛是一种面部的神经疾病。如果要手术的话,要根据眼脸痉挛的严重程度,考虑是保守还是手术治疗?如果是轻度的痉挛阶段性的发作,一般可以通过热敷按摩或者使用一些
眼药水
进行对症处理,有助于改善。如果判高槐症状比较严重,频繁发作,保守治念虚疗效果相对欠佳。在这种情况下,是可掘友以通过手术进行处理的。
❹ 面肌痉挛,眼睑痉挛是什么
面肌痉挛和眼睑痉挛虽然都在脸部发病,但是位置不一样也有一定的区别性。
眼睑痉挛好发于中老年女性,常为双侧病变,呈进行性进展,2/3为女性,大多数在3-5年内稳定,表现为频繁而不自主地瞬目,双眼紧皱,双眼痉挛性或强直性的闭睑,同时由于眼轮匝肌长期的剧烈的痉挛又会引起眉毛下垂、上睑下垂及眼睑皮肤松弛等继发性病变。这些病人常有很好的视力,但却由于眼睛总是不自主的闭合而不能很好的应用这些视力。并且这些患者往往越想用眼睛时越睁不开,而不用眼睛的精神放松时却能睁得很好。
面肌痉挛也称为半侧面肌痉挛,是一侧面肌不自主的痉挛抽搐,有些病人是由于一侧的眼睑痉挛范围逐渐扩展至同侧的口角和整个半面,患者说话、吃饭等面部运动均可引发或加重痉挛,常不能用意识控制痉挛,精神越紧张越易发作,因此十分痛苦。
❺ 面肌痉挛手术治疗
面肌痉挛又称面肌抽搐,为阵发性半侧面肌的不自主抽搐,病因目前尚不明确,通常抽搐纤高仅限于一侧面部,是颜燃竖雹面运动神经系统的疑难病症之一。起病时多在中年以后,临床以女性多见,多数病人以眼肌的间歇性抽搐,逐渐缓慢的扩散到一侧面部的其他肌肉皮帆。口角肌肉的抽搐最易为人注意,可引起面部疼痛、头痛、耳鸣等症状。
❻ 面肌痉挛做什么手术
面肌痉挛的手术目前主要有两种。一个是后颅窝微血管减压术,是目前临床神经外科医师所推崇的根治性的手术方式。主要适用于临床表现比较典型,通过核磁共振、脑血管成像报告可以明确血管压迫的这类病人可以行面神经的微血管解压术,术后患者往往症状得到缓解。
第二类手术是面神经颅内段的梳理术。主要适用于凡在微血管减压术中未发现明显的责任血管的可以行面神经颅内段的梳理术,方法是同微血管减压术是一样的。
第三种手术方式是面神经主干切断术或者是面神经分支切断术。主要适用于发作频繁,严重影响生活,而无神经微血管压迫的。
❼ 面部痉挛
你好!面肌痉挛又称面肌抽搐、半面痉挛,是指一侧面部阵发性、不自主、不规则的肌肉抽搐,无神经系统损害的其他阳性体征,发病以中年女性为多,起病常为下眼睑的轮匝肌阵发性轻微抽搐,以后逐渐向一一侧面部扩展,以口角肌肉抽搐最明显。抽搐程度不一,在紧张、情绪激动或疲劳时抽搐加重,安静或睡眠时消失。少数严重者,面肌抽搐可累及整个一侧面肌。抽搐多限于一侧,双侧者甚罕见。
所以结合宗上所诉,你多疑了,可以排除你不是面部痉挛。
在生活中,不少人都有过眼皮跳的经历。跳动多出现在上眼皮,有时也会在下眼皮,不为人的思维和意识所控制。眼皮跳分为生理性和心理性,前者一般很快就会过去,有时候也会持续几天;而后者比较严重,呈进行性发展。
民间常有“左眼跳财,右眼跳灾”的说法,因而眼皮跳动会让很多人担心。但医生并不这么认为,“眼皮跳实际上就是神经兴奋度增高的表现。我也有过这样的经历,医学不相信这些民间说法。”清华大学第二附属医院左焕琮院长说。
眼皮跳虽然没有生命危险,但是让工作和生活质量大打折扣。医生提醒,若眼皮持续跳动不缓解,应该早日去看医生。
眼皮跳分生理和心理性
据了解,生活中通常引起眼皮跳动的原因,包括过度劳累、紧张、眼睛本身的疾病或用眼不当,以及外伤等,这些因素可以刺激眼部神经,导致肌肉收缩,然后就会引起肌肉跳动。
生理性眼皮跳一般比较轻微,如果是劳累过度,休息后就会好,即使是有炎症等病因也都是可以通过治疗缓解的。而面肌痉挛后的眼皮跳的病因在脑内,是很难自愈的,发展趋势是进行性加重。
据左焕琮医生介绍,面肌痉挛引起的眼皮跳,绝大对数是单侧的,双侧的很少。面肌痉挛患者一般最开始是眼皮跳,过了几个月或者一年后嘴巴就开始抽动,抽动到一定程度,眼睛睁不开,嘴巴也歪到一边去,这时病情就很重了。同时,患者看东西不方便,心理上的压力也非常大。
严重者当心面肌痉挛
左焕琮认为,如果眼皮跳持续的时间短,则是一种正常生理性的一过现象,就不需要特殊的处理,只需要闭闭眼睛休息一下就行了。但如果持续时间长,甚至双眼都跳,给生活带来了麻烦,就应该去看医生、找病因了。
据了解,来医院就诊的不少患者,其眼皮跳动长达几年。例如,有的患者最开始就是上眼睑有一点跳,然后慢慢往下发展,下眼睑也开始跳,甚至嘴角都开始抽动,跳得厉害时候就感觉到恶心、头晕。这些患者患的就是面肌痉挛,或左侧,或右侧,或双侧。
面肌痉挛病根在脑内
据左焕琮介绍,严重面肌痉挛最好的治疗办法之一就是显微血管减压术,把这根血管从兴奋的神经上移开。“过去由于对面肌痉挛认识不足,治疗都是在破坏神经上下工夫,想办法对神经封闭或者切断一部分。现在病因清楚后,只要把血管从神经上移开就可以了。”他说。
据了解,这个手术是一个微创手术,需要在头颅上开一个很小的洞。手术步骤大体是:在患者面肌痉挛的一侧耳朵后,打一个1.5厘米的小洞;在显微内镜下找到压迫面部神经的血管,然后把神经和血管分开,再垫上专门的垫片来解除神经压迫就好了。
有的患者手术后,眼睛继续跳动一段时间,这是因为把血管移开后,神经恢复需要一个过程,什么时候长好了就彻底不跳了。据介绍,手术时间一般需要一个多小时就可以了。
眼皮跳手术后会否复发
据了解,就目前的医疗技术而言,复发机率非常小。同时,随着手术的水平提高,常见的并发症—面瘫的发生率已经很低了,一般不可能造成永久性面瘫。
一般来说不论是早做还是晚做,都可以使跳动停止。但面肌痉挛时间长了后,面部肌肉容易萎缩,变形。如果发生肌肉变形,则术后多能看出痕迹。医生建议,面肌痉挛应尽早做手术。
但医生指出,如果是外伤,例如车祸后导致的面肌痉挛,外伤已经损伤了神经。故具体要看患者的情况来分析如何治疗。另据透露,目前这项手术的费用在1.2万元左右。
最后你这种情况建议用些甲钴胺,适当休息,一般问题不大的。一般的药店都应该有的,二十几元一盒吧。
祝愿你早日康复!
❽ 面肌痉挛是什么怎么办呢
“面肌痉挛也叫做面肌抽搐,为一种半侧面部不自主抽搐的病症。面肌痉挛的程度不同,往往所采取的的治疗方法也有所不同。面肌痉挛的治疗可分以下情况。1、若为初期得病的时候出现面肌痉挛,稍微休息即可减缓症状,若合并血压升高的情况,需控制血压或服用药物,病症能够得到一定的控制。2、较为有效的方法为注射肉毒素,肉毒素可注射于面部肌肉跳动的地方,从而减轻局部不适症状,打一次能管2-3个月的时间,但这种慎伏方法很难长期的起作用。3、真正有效的方法为手术的方式治疗,即微创手术的方式治疗,此手术从根本上把压迫面神经根的血管和神经分开,疾病得以根治。宽物携蚂亮要鼓励患者保持乐观的态度,消除紧张不良情绪,树立治病的信心,积极配合治疗。另外,平时生活有规律,劳逸结合,避免过度疲惫。”