A. 脸上毛细血管破裂怎么治疗
毛细血管是指直径只能允许一个红细胞通过的血管,根据你所说的有限的症状我们首先考虑为 1、毛细血管扩张症。在日常生活中我们常常看到一部分人面部皮肤泛红,并且肉眼就能看见一条条扩张的毛细血管,部分呈红色或紫红色斑状、点状、线状或星状损害的形象,这就是毛细血管扩张,俗称红血丝。是一种发生在面部或躯干部位的皮肤损害,大多数是后天发生的,也有部 分患者是先天发生的,面部毛细血管扩张是影响美容的常见原因,多发生在女性,临床表现为面部的丝状、点状,星芒状或片状红斑。仔细看能见到皮肤上许多红色血管,就象一丝丝红线头。 ☆ 毛细血管扩张的分类和病因 毛细血管扩张,一般分为两类:原发性和继发性。 原性性,多为遗传性,父母就有面赤现象。 继发性毛细血管扩张的原因很复杂,主要有以下几点: (1)气候环境因素,长期生活在较为恶劣的生活环境中如高原空气稀薄,皮肤缺氧,导致红细胞数量增多血管代偿性扩张,久而久之血管收缩功能障碍引起永久性毛细血管扩张。或长期接触风、冷、热的水手、厨师、农民和运动员。 (2)激素依赖性毛细血管扩张,常为不恰当治疗的后遗症,如面部滥用外用药物(如肤轻松、皮炎平、皮康霜)等。 (3)物理因素刺激,如温度变化的刺激,使毛细血管的耐受性超过了正常范围,引起毛细血管扩张破裂。过度的日晒,引起的慢性光线性皮炎,皮肤干燥等 4)滥用化妆品或长时期的"皮肤包月护理",及换肤不当引起后遗症,换肤产品的酸性成分破坏了皮肤角质层的保护作用和毛细血管的弹性,使毛细血管扩张或破裂。 (5)某些局部或全身疾病的并发症,患有某种皮肤病(如酒渣鼻)等。也有一些人原因不明确,有了这种皮肤毛病后,面部非常容易发红,如热、情绪激动、剧烈运动、或饮酒时,不但颜色会加深,而且整个面部会潮红(即红脸、关公脸),很难消退,影响美观。 毛细血管扩张症患者面部看上去比一般正常肤色红,有的仅仅是两侧颧部发红,边界呈圆形而被人戏谑成“红二团”。这种皮肤薄而敏感,过冷、过热、情绪激动时脸色更红。主要影响美观,有的人因别人常误会其是太害羞而成为心理问题。 对于已有毛细血管扩张或破裂的人,在日常保养中要特别小心。选择化妆品时,尽量选择防敏感系列,不要轻易掉换化妆品,对于严重的毛细血管扩张症,可到医院做专业的“去红”治疗,还可配一些药品加以内服,如逍遥丸,补中益气丸。平时,少饮酒、少吃活血的药和食物,多饮一些菊花茶等。 ☆ 以往的治疗方法及缺点 毛细血管扩张症长期以来一直是皮肤科的治疗难点,在新型激光发明之前常用:冷冻治疗、高频电刀治疗、同位素放射治疗等,这类方法有些虽能获得一定疗效,但易引起溃疡、疤痕、放射性坏死等严重并发症,并不能达到理想的美容效果,是爱美人士所无法接受的。 ☆ 高科技激光治疗毛细血管扩张症 近来毛细血管扩张症治疗上出现一个飞跃,那就是以波长为585nm激光治疗机治疗,激光治疗血管性皮肤损害的原理主要是利用含氧血红蛋白对一定波长激光的选择性吸收,从而导致血管组织的高度选择性破坏。另外强脉冲光子嫩肤仪也可以明显改善毛细血管扩张症,实践证实是一种安全、简便的治疗手段。治疗后皮肤完好无损,给广大患者带来了福音。 ☆ 新型激光仪或强光仪治疗后可能出现的问题及处理 (因皮损浅表,治疗操作简单、快速,一般术后无并发症,少数患者可有以下并症): 1、软组织水肿:常发生于眼睑、面部,一般数日内消退。 2、色素沉着:少数患者用激光治疗后有轻度色素沉着反应,一般不必治疗,必要时可用0.025%至0.05%维甲酸软膏、氢醌乳膏等以加速色素消退。 3、病情复发:在治疗后2至4周内有血管再通致病情复发。复发者可第二次治疗,第二次照射范围应较第一次稍宽稍深些。 有了这种皮肤毛病后,常规治疗通常是无效的,药物几乎不能起到任何作用。由于病损的部位通常较深,位于皮内,常规的治疗难以将之祛除(如冷冻,电解),如果治疗太浅,无法去掉病损,如想达到理想的治疗深度,则一定会留下瘢痕。社会上的一些美容院由于缺乏医疗知识,采用面膜包月护理,希望去掉毛细血管的扩张。这是不可能的,相反会越来越重。 我们激光治疗中心的激光治疗机是目前全球最先进的一种全新的闪光灯-泵染料激光,所发射的专门用来治疗血管性疾病的红色激光能直接对病损部位的血管进行治疗,治疗时,血管内部的血红蛋白在强大的激光下完全凝固,这些凝固的血红蛋白将异常的血管封闭,从而得到治愈。这种激光具有高科技热选择吸收的原理,因此对皮肤除红血丝之外范围正常组织不会产生任何损伤。由于部分患者的血管扩 张严重,一次治疗只能去掉大部分血管,尚有少许血管不能完全祛除,另外治疗后有少数血管会发生再通,故可以在一到三个月后进行第二次治疗。我院的强脉冲光子嫩肤仪治疗毛细血管扩张症则需要2-6次治疗,但它的优点是每一次的治疗后都不会留有任何痕迹,可以洗脸,化妆,不耽误正常的工作。 治疗后治疗区会发生不同程度的皮肤水肿(依个体差异,水肿程度是不同的),少数患者可能发生小水疱,这些反应通常将在一周内消退(个别患者有可能会持续一月),消退后一般不会留下痕迹。 面部毛细血管扩张激光治疗后,忌用活血祛斑护肤品和面膜,注意防晒,忌饮酒和服用活血的药物,以免影响疗效。2、考虑毛细血管瘤毛细血管瘤 多见于皮肤,以枕部、头面、四肢和背部最多,不少长于口唇和舌部。毛细血管瘤大小不一,大的可占据面部或肢体的大部,小的只有几毫米,略高于皮肤。毛细血管瘤一般出生后就已存在,6个月内生长迅速,一二岁后逐渐停止生长。它影响美观,破损后有大出血的危险,家长应密切留意。如果血管瘤较小,生长速度较慢,不在暴露部位,可待其停止生长后自行消退。若血管瘤生长速度较快,又严重影响美观,就应立即进行治疗,可采用同位素敷贴等方法治疗。 冷冻治疗血管瘤的医理 1、什么叫冷冻? 冷冻是采用液氧或液氮放置冷冻器内,根据血管瘤的面积大小取相应的冷冻头直接触及患处,因冷冻头的温度一般在零下120度以下,冷冻头接触患处时将患处迅速冷伤、结痂,靠冻伤的痂壳来控制出血。 2、为什么要使患处冻伤? 毛细血管瘤表面红色,实际上是毛细血管扩张充血,医生想通过冷冻,使表皮留下轻微的疤痕,减少其局部的血液循环,使皮肤表面颜色接近正常皮肤色,而达到美容的目的。 3、冷冻能治好哪些血管瘤? 根据冷冻的医理,不难看出冷冻只能治好面积在三公分以下,且不在面部的、单纯的表面杨梅状血管瘤。 4、冷冻为什么不能治疗面部海绵状血管瘤和超过三厘米的平面毛细血管瘤? 冷冻是用超低温将患处冻伤,冷冻头直径最大的只有三厘米以下,如果冷冻头如直径超过三厘米,给患处一次冻伤直径三厘米以上的面积,那么很可能导致难以控制的感染发生。 5、冷冻为什么不能治疗海绵状血管瘤、蔓状血管瘤? 海绵状血管瘤从表皮到皮下均是,冷冻只能冻伤其表面,所以不能治疗海绵状及蔓状血管瘤。 6、冷冻不能治疗面积超过三厘米的毛细血管瘤? 直径超过三厘米的平面毛细血管瘤冷冻是不能治疗的,因冷冻头只有三公分大,而每次冷冻时医生无法掌握其所需要的程度,那么每次冷冻的程度就不可能一致,如同一患处分多次冷冻,会留下不同程度的疤痕和各种不同的颜色,岂不比不治更加难看。面部即使血管瘤在三厘米以下也不能采取冷冻治疗,因冷冻医生无法掌握自己所需要的程度,一旦留下疤痕,就失去了治疗的目的
B. 脸上皮下出血是怎么回事
皮下出血
,医学上称为紫癜
,是指出血于皮下、压之不会褪色的紫红色斑点。出血直径小于
2毫米者称为出血点
;出血直径
2~
5毫米者为紫癜
;直径大于
5毫米者为瘀斑
;片状出血伴有明显隆起者为血肿。人们在日常生活中无意受到外伤引起的皮下出血
,一般会逐渐吸收
;但是如果是止血功能障碍
,则只要有轻微触碰即可发生大块皮下出血
,或无损伤也可出现自发性皮下出血。引起皮下出血的原因有以下
3类
血管因素
血管壁先天或后天性缺陷引起的皮肤和黏膜出血。如遗传性出血性毛细血管扩张症
,由于血管局部脆性增加
,因而常在同一部位反复出血
;过敏性紫癜是一种毛细血管变态反应性疾病
,由于抗原抗体复合物沉积在血管壁上
,引起毛细血管扩张及通透性增加
,导致紫癜或出血
;老年人由于组织疏松
,血管壁脆性增加
,容易发生老年性紫癜。
血小板因素
血小板在止血中起着重要而复杂的作用。当血小板数量或质量异常时
,常易导致皮肤、黏膜出血
,严重时可有内脏出血
,如消化道、泌尿道、呼吸道、子宫甚至脑出血。
凝血与抗凝血因素
血液中缺少凝血因子或抗凝血因子过多
,也可引起皮肤大片瘀斑
,但一般以深部血肿或关节出血常见。
经常出现皮下出血
,常提示有出血性疾病
,患者应及时到医院进一步查明原因
,针对病因进行治疗。
C. 各种外伤出血的急救处理是怎样的
外伤出血如何急救?在参加各种户外运动过程中,难免会出现点磕磕碰碰、小伤小痛,那出现出血该怎么办呢?今天,小编在这里就为大家详细介绍各种外伤出血的急救处理,现在就一起来看看吧。
大腿出血:屈起其大腿,使肌肉放松,用大拇指压住股动脉之压点, (在大腿根部的腹股沟中点),用力向后压,为增强压力, 另一手的拇指可重叠压力。
足部出血:在踝关节下侧,足背跳动的地方,用手指紧紧压住。
加压包扎止血法:用消毒的纱布,棉花作成软垫放在伤口上,再用力加以包扎,以增大压力达到止血的目的。 此法应用普遍,效果也佳。
上文就是完完全全针对各种外伤出血情况作出的处理措施,经常外出的朋友们,这些常识就是你的外出好伙伴哦。
D. 简述止血的方法
体外出血(外伤出血)折叠
止血根据出血特征,明确止血方法
动脉出血:流血频率与心脏和脉搏一致,一股股流出,因伤及动脉而出血,流血极多,这时一定要送往医院,自己是止不住血的。在到达医院之前,需自行止血。
体皮出血:流血不多,因擦破体表的真皮层出血,一般伤口能自己愈合,愈合前应先用清水清洗伤口,如被生锈的金属划伤,千万不可用毛巾,纸巾遮盖止血。出血少时,稍坐,便能自愈,多时,则可用创可贴,用酒精消毒后的棉球,或无菌纱布止血。
静脉出血:静脉出血流血较多,但能够自愈,没有固定频率,随出血者身体运动,而流出,只需先用清水清洗伤口,静坐一段时间,就能止血,也可用用酒精消毒后的棉球,或无菌纱布止血。
压迫止血法折叠
手指压迫止血法
用于动脉出血,将伤口附近的动脉压闭临时止血。一般均先试做局部压迫止血,如出血不止,则需要相应的动脉近端加压,如止血带止血。
(1)头部出血:一手扶住伤员额部以固定大部:另一手压迫外耳前上方的颈浅动脉。
(2)颜面部出血:一手固定伤员头部,另手的拇指压迫位于下颌用前下方的面动脉。
(3)头颈部出血:站在伤员面前。一手放于颈根部.拇指在前,2~5指在后。拇指触到颈总动脉搏动后即将颈总动脉压在第六颈椎横究上。但要注意,紧急时才能采用颈总动脉压迫止血法,只能压迫一侧,绝对禁止同时压迫两侧,以免引起脑缺血。
(4)肩部出血:用拇指摸到锁骨下动脉,用力向后向下将动脉压向第一肋骨。
(5)前臂出血:在肘窝尺侧(通常测血压处)摸到防动脉搏动,用拇指压迫。
(6)手掌、手背出血:摸到挠动脉、尺动脉的搏动处,用双手拇指压迫。
(7)下肢出血:大腿根部腹股沟不沿摸到股动脉搏动处,用双手拇指重叠将股动脉往深处压迫。
(8)足部出血:摸到足背动脉或内外踝动脉搏动处,用拇指压迫
急救止血(较为专业)折叠
为更加适应现场及时 、有效地抢救外伤出血伤员的需要 ,介绍以下几种简便可行 、有效的止血方法 。
(一)指压止血法
指抢救者用手指把出血部位近端的动脉血管压在骨骼上,使血管闭塞,血流中断而达到止血目的。这是一种快速、有效的首选止血方法。止住血后,应根据具体情况换用其他有效的止血方法,如填塞止血法,止血带止血法等。这种方法仅是一种临时的,用于动脉出血的止血方法,不宜持久采用。下面是根据不同的出血部位采用的不同的指压止血法。
1.颞动脉止血法 一手固定伤员头部,用另一手拇指垂直压迫耳屏上方凹陷处,可感觉的动脉搏动,其余四指同时托住下颌;本法用于头部发际范围内及前额、颞部的出血。
2.颌外动脉止血法 一手固定伤员头部,用另一手拇指在下颌角前上方约1.5厘米处,向下颌骨方向垂直压迫,其余四指托住下颌;本法用于颌部及颜面部的出血。
3.颈动脉止血法 用拇指在甲状软骨,环状软骨外侧与胸锁乳突肌前缘之间的沟内搏动处,向颈椎方向压迫,其余四指固定在伤员的颈后部。用于头、颈、面部大出血,且压迫其他部位无效时。非紧急情况,勿用此法。此外,不得同时压迫两侧颈动脉。
4.锁骨下动脉止血法 用拇指在锁骨上窝搏动处向下垂直压迫,其余四指固定肩部。本法用于肩部,眼窝或上肢出血。
5.肱动脉止血法 一手握住伤员伤肢的腕部,将上肢外展外旋,并屈肘抬高上肢;另一手拇指在上臂肱二头肌内侧沟搏动处,向肱骨方向垂直压迫。本法用于手、前臂及上臂中或远端出血。
6.尺、桡动脉止血法 双手拇指分别在腕横纹上方两侧动脉搏动处垂直压迫。本法用于手部的出血。
7.股动脉止血法 用两手拇指重叠放在腹股沟韧带中点稍下方、大腿根部搏动处用力垂直向下压迫。本法用于大腿、小腿或足部的出血。
8.动脉止血法 用一手拇指在?窝横纹中点处向下垂直压迫。本法用于小腿或足部出血。
9.足背动脉与胫后动脉止血法 用两手拇指分别压迫足背中间近脚腕处(足背动脉),以及足跟内侧与内踝之间处(胫后动脉)。本法用于足部出血。
10.指动脉止血法 用一手拇指与食指分别压迫指根部两侧,用于手指出血。
(二)加压包扎止血法
伤口覆盖无菌敷料后,再用纱布、棉花、毛巾、衣服等折叠成相应大小的垫,置于无菌敷料上面,然后再用绷带、三角巾等紧紧包扎,以停止出血为度。这种方法用于小动脉以及静脉或毛细血管的出血。但伤口内有碎骨片时,禁用此法,以免加重损伤。
(三)填塞止血法
用无菌的棉垫、纱布等,紧紧填塞在伤口内,再用绷带或三角巾等进行加压包扎,松紧以达到止血目的为宜。本法用于中等动脉。大、中静脉损伤出血,或伤口较深、出血严重时,还可直接用于不能采用指压止血法或止血带止血法的出血部位。
(四)止血带止血法
四肢较大动脉出血时救命的重要手段,用干其他止血方法不能奏效时。如使用不当可出现肢体缺血、坏死,以及急性肾功能衰竭等严重并发症。
1.结扎止血带的操作方法
(1)充气止血带 如血压计袖带,其压迫面积大,对受压迫的组织损伤较小,并容易控制压力,放松也方便。
(2)橡皮止血带 可选用橡皮管,如听诊器胶管,它的弹性好,易使血管闭塞,但管径过细易造成局部组织损伤。操作时,在准备结扎止血带的部位加好衬垫,以左手拇指和食、中指拿好止血带的一端,另一手拉紧止血带围绕肢体缠绕一周,压住止血带的一端,然后再缠绕第二周,并将止血带末端用左手食、中指夹紧,向下拉出固定即可。还可将止血带的末端插入结中,拉紧止血带的另一端,使之更加牢固。
(3)绞紧止血法 如无橡皮止血带,可根据当时情况,就便取材,如三角巾、绷带、领带、布条等均可,折叠成条带状,即可当做止血带使用。上止血带的部位加好衬垫后,用止血带缠绕,然后打一活结,再用一短棒、筷子、铅笔等的一端插人活结一侧的止血带下,并旋转绞紧至停止出血,再将短棒、筷子或铅笔的另一端插入活结套内,将活结拉紧即可。
2.注意事项
(1)止血带不宜直接结扎在皮肤上,应先用三角巾、毛巾等做成平整的衬垫缠绕在要结扎止血带的部位,然后再上止血带。
(2)结扎止血带的部位在伤口的近端(上方)。上肢大动脉出血应结扎在上臂的上1/3处,避免结扎在中1/3处以下的部位,以免损伤桡神经;下肢大动脉出血应结扎在大腿中部。而在实际抢救伤员的工作中,往往把止血带结扎在靠近伤口处的健康部位,有利于最大限度地保存肢体。
(3)结扎止血带要松紧适度,以停止出血或远端动脉搏动消失为度。结扎过紧,可损伤受压局部,结扎过松,达不到止血目的。
(4)为防止远端肢体缺血坏死,原则上应尽量缩短使用止血带的时间,一般止血带的使用时间不宜超过2~3小时,每隔40~50分钟松解一次,以暂时恢复远端肢体血液供应。松解止血带的同时,仍应用指压止血法,以防再度出血。止血带松解1~3分钟后,在比原来结扎部位稍低平面重新结扎。松解时,如仍有大出血者或远端肢体已无保留可能,在转运途中可不必再松解止血带。
(5)结扎好止血带后,在明显部位加上标记,注明结扎止血带的时间,尽快运往医院。
(6)解除止血带,应在输血输液和采取其他有效的止血方法后方可进行。如组织已发生明显广泛坏死时,在截肢前不宜松解止血带。
止血原理折叠编辑本段
加快血小板凝聚到伤口的边缘,并互相缠结,使血液加快凝固,在伤口处,产生纤维蛋白。]需适当配以活血祛瘀药物。血随气升降,有时需适当配合调理气机升降的药物。 用于各种出血病证的治法。适用于吐血、rl]衄血url]、rl]咳血url]、便血、尿血、rl]崩漏url]等各种出血证。 根据出血证的原因不同,止血法的具体运用又有清热止血、益气止血和祛瘀止血三种治法。清热止血适用于rl]血热妄行url]或热rl]伤血url]络所致的出血证。常用rl]白茅根url]、rl]侧柏叶url]、rl]小蓟url]、rl]槐花url]、rl]地榆url]、犀角、rl]生地url]等药物组成方剂,代表方剂如rl]十灰散url]、rl]四生丸url]、rl]犀角地黄汤url]、泻心汤等。益气止血适用于气虚或阳虚,失于固摄,血失常道所致的出血证。常用黄芪、rl]灶心土url]、rl]炮姜url]、附子、rl]艾叶url]等药物组成方剂,代表方剂如rl]归脾汤url]、rl]黄土汤url]等。祛瘀止血适用于血痹阻脉络,血行内阻,血不循经所致的出血证。常用rl]桃仁url]、赤芍、三七等组成方剂,代表方剂如rl]宫外孕url]方。临床上具体使用本法时应注意以下4点: ①应掌握病情的rl]标本缓急url]。②出血过多,气随血脱,当急以益气固脱。③止血过急易致留瘀。rl]云南白药url]为最佳止血中药。
压迫止血法折叠
是手术中最常用的止血方法。其原理是以一定的压力使血管破口缩小或闭合,继之由于血流减慢,血小板、纤维蛋白、红细胞可迅速形成血栓,使出血停止。压迫止血可用一般纱布压迫或采用40℃-50℃的温热盐水纱布压迫止血,加压需有足够的时间,一般需5分钟左右再轻轻取出纱布,必要时重复2-3次。压迫止血还可用纱布填塞压迫法,因其可能酿成再出血及引起感染,不作为理想的止血手段,但是对于广泛渗血及汹涌的渗血,如果现有办法用尽仍未奏效,在不得已的情况下,可采用填塞压迫止血以保生命安全。方法是采用无菌干纱布或绷带填塞压迫,填塞处勿留死腔,要保持适当的压力,填塞时纱布数及连接一定要绝对准确可靠,填塞时要做到有序的折叠。填塞物一般于手术后3-5天逐步松动取出,并且做好处理再次出血的一切准备。
结扎止血法折叠
有单纯结扎和缝合结扎两种方法。
单纯结扎法经常使用,在手术操作过程中,对可能出血的部位或已见的出血点,首先进行钳夹,钳夹出血点时要求准确,最好一次成功,结扎线的粗细要根据钳夹的组织多少以及血管粗细进行选择,血管粗时应单独游离结扎。结扎时上血管钳的钳尖一定要旋转提出(如图13),扎线要将所需结扎组织完全套住,在收紧第一结时将提的血管钳放下逐渐慢慢松开,第一结完全扎紧时再松钳移去。特别值得一提的是,止血钳不能松开过快,这样会导致结扎部位的脱落或结扎不完全而酿成出血,更危险的是因结扎不准确导致术后出血。有时对于粗大的血管要双重结扎,重复结扎,同一血管两道线不能结扎在同一部位,须间隔一些距离,结扎时收线不宜过紧或过松,过紧易拉断线或切割血管导致出血,过松可引起结扎线松脱出血。
电凝止血法折叠
电凝止血即用电灼器止血,现常用的电灼器有高频电刀,氩气电刀,就其止血的方式有单极电凝及双极电凝。在止血时,电灼器可直接电灼出血点,也可先用止血钳夹住出血点,再用电灼器接触止血钳(图16),止血钳应准确地夹住出血点或血管处,夹住的组织越少越好,不可接触其他组织以防烧伤,通电1-2秒即可止血;也可用小的镊子或Adison镊(血管外科用的尖头镊子)直接夹住出血点电凝。电凝止血适用于表浅的小的出血点止血,使用时要注意:⑴使用前要检查电灼器有无故障,连接是否正确,检查室内有无易燃化学物质;⑵电灼前用干纱布或吸引器将手术野沾干净,电灼后残面不能用纱布擦拭,只能用纱布蘸吸,以防止血的焦痂脱落造成止血失败;⑶电灼器或导电的血管钳、镊不可接触其他组织,以防损伤;⑷应随时用刀片刮净导电物前端的血痂,以免影响止血效果。
局部药物或生物止血法折叠
在手术创面进行充分止血后仍有渗血时,可用局部止血法,常用的药物或生物制品有:立止血、肾上腺素、凝血酶、明胶海绵、淀粉海绵、止血粉、解尔分思片(gelfex)、施必止等,可采用局部填塞、喷撒、局部注射等方法,如在手术部位注射加肾上腺素的盐水或用蘸有肾上腺素盐水的纱布压迫局部均可减少创面出血和止血,但应注意监测心脏情况,另外目前使用的一些医用生物胶作局部喷撒亦有较好的止血作用。
止血带止血法折叠
用于肢体的手术(如矫形、截肢、烧伤的切痂等手术)和外伤。其作用是暂时阻断血流,创造"无血"的手术野,可减少手术中失血量并有利于精细的解剖,有时作为外伤病人的紧急止血。有三种方法,一般常使用充气式气压止血带止血法。
①棉布类止血带止血法 在伤口近端,用绷带、带状布条或三角巾叠成带状,勒紧止血。一般常作为外伤时现场紧急止血。
②橡皮止血带止血法
(1)指根部橡皮止血带止血法:用废手术乳胶手套袖口处皮筋,剪取后清洗,置于75%酒精内备用;指根部衬垫两层窄纱布,然后用橡皮筋环状交叉于纱布上,同时用止血钳适度夹紧交叉处,但不得过紧以免影响动脉血流。
2)上、下肢橡皮止血带止血法:将橡皮止血带适当拉紧、拉长绕肢体2~3周。橡皮带末端紧压在橡皮带的另一端上。③充气式气压止血袋止血法:充气式气压止血袋止血法所需器械包括:
(1)气压止血袋:气压止血袋类似血压计袖袋,可分成人气压止血袋及儿童气压止血袋、上肢气压止血袋及下肢气压止血袋。气压止血袋还可分成手动充气与电动充气止血袋。
(2)驱血带:驱血带由乳胶制成,厚1mm、宽10-12cm、长150cm。
驱血带的操作步骤折叠
(1)先绑扎气压止血袋,为防止松动,可外加绷带绑紧一周固定;
(2)气压止血袋绑扎妥当后抬高肢体;
(3)用驱血带由远端向近端拉紧、加压缠绕;
(4)缠绕驱血带后向气压止血袋充气并保持所需压力;
(5)松开驱血带。
使用止血带的注意事项折叠
(1)上止血带部位要准确,缠在伤口的近端。上肢在上臂上1/3、下肢在大腿中上段、手指在指根部。与皮肤之间应加衬垫' ,
(2)止血带松紧要合适,以远端出血停止 、不能摸到动脉搏动为宜。过松动脉供血未压住,静脉回流受阻,反使出血加重;过紧容易发生组织坏死。
(3)用止血带时间不能过久,要记录开始时间,一般不超过1~1.5小时放松一次,使血液流通5~10分钟。
E. 脸摔肿出血了,怎么快速消肿要几天恢复正常谢谢。
一般来说,身体受到扭伤和钝器伤后,因为皮肤没有破裂,而皮下出血和组织液的渗出可以导致局部肿胀、淤血形成。这个过程一般是48-72小时,所以在理论上来说,在这个时间段使用冷敷可以减少肿胀的程度;48-72小时后,局部出血和渗液停止,可以使用热敷来消肿、加快局部循环,以利于组织恢复。以上为教科书说法。
若受伤当时使用冷敷,往往病人恢复的时间还要长一些。为什么呢?考虑到这样两点:当时的冷敷可以减少肿胀的程度,但是由于血流量的减少很明显,局部代谢产物聚集,加重了损伤;停止冷敷的时候,血流量增加,又可以造成一次局部缺血-再灌注损伤,如果多次冷敷,虽然一时解决了肿胀,但是对组织伤害更加明显。所以,在医疗实践中,在72小时之内,不用冷敷也不用热敷,局部制动保护,不再受损伤就可以了,72小时后使用热敷来消肿。
F. 对于小动脉、小静脉、毛细血管出血,现场首选的止血方法有哪些
小动脉、小静脉、毛细血管出血该怎么去正确止血是日常生活的治疗常识,那么你对出血止血了解多少呢?以下是由我整理相关的内容,希望大家喜欢!
日常生活中四种常用的止血 方法 :
1、压
当伤口流血时用手按住出血区。分两种:一种是伤口直接压迫,无论用干净纱布还是其他布类物品直接按在出血区,都能有效止血。另外一种是指压止血法。用手指压在出血动脉近心端附近的骨头上,阻断运血来源,以达到止血目的。后者需要培训才能学会。
2、包
包扎所用的材料是纱布、绷带、弹性绷带或干净的棉布或用棉织品做成的衬垫。包扎的原则是先盖后包,力度适中。先盖后包,即先在伤口上盖上敷料(够大、够厚的棉织品衬垫),然后再用绷带或三角巾包扎。这是因为常用的普通纱布容易摩擦伤口,给后续处理增加难度。力度适中指的是包扎后应止血有效,检查远端的动脉还在搏动;包扎过松,止血无效;包扎过紧,会造成远端组织缺血缺氧坏死。
3、塞
用于腋窝、肩、口鼻或其他盲管伤和组织缺损处的填塞止血法,是用棉织品将出血的空腔或组织缺损处紧紧填塞,直至确实止住出血。填实后,伤口外侧盖上敷料后再加压包扎,达到止血目的。此方法的危险在于用压力将棉织品填塞结实可能造成局部组织损伤,同时又将外面的脏东西带入体内造成感染,尤其是厌氧菌感染常引发破伤风或气性坏疽。所以,除非必要时,尽量不采用此法。
4、捆
止血带止血法,通常用于手术时,用以控制肢体出血是有效的,但可能造成神经和肌肉的损伤,也会因肢体缺血引起全身性并发症,不在万不得已的情况下,不要使用此法。
小动脉、小静脉、毛细血管出血时现场的止血方法:
(一)指压动脉止血法: 适用于头部和四肢某些部位的大出血。方法为用手指压迫伤口近心端动脉,将动脉压向深部的骨头,阻断血液流通。这是一种不要任何器械、简便、有效的止血方法,但因为止血时间短暂,常需要与其他方法结合进行。
1、头面部指压动脉止血法:
(1)指压颞浅动脉: 适用于一侧头顶、额部的外伤大出血,在伤侧耳前,一只手的拇指对准下颌关节压迫颞浅动脉,另一只手固定伤员头部。
(2)指压面动脉:适用于颜面部外伤大出血,用一只手的拇指和示指或拇指和中指分别压迫双侧下额角前约1cm的凹陷处,阻断面动脉血流。因为面动脉在颜面部有许多小支相互吻合,所以必须压迫双侧。
(3)一指压耳后动脉:适用于一侧耳后外伤大出血,用一只手的拇指压迫伤侧耳后乳突下凹陷处,阻断耳后动脉血流,另一只手固定伤员头部。
(4)指压枕动脉:适用于一侧头后枕骨附近外伤大出血,用一只手的四指压迫耳后与枕骨粗隆之间的凹陷处,阻断枕动脉的血流,另一只手固定伤员头部。
2、四肢指压动脉止血法:
(1)指压肱动脉:适用于一侧肘关节以下部位的外伤大出丑,用一只手的拇指压迫上臂中段内侧,阻断肱动脉血流,另一只手固定伤员手臂。
(2)指压桡、尺动脉:适用于手部大出血.用两手的拇指和示指分别压迫伤侧手腕两侧的桡动脉和尺动脉,阻断血流。因为桡动脉和尺动脉在手掌部有广泛吻合支,所以必须同时压迫双侧。
(3)指压指(趾)动脉:春拦适用于手指(脚趾)大出血,用拇指和示指分别压迫手指(脚扒陵胡趾)两侧的指(趾)动脉,阻断血流。
(4)指压股动脉:适用于一侧下肢的大出血,用两手的拇指用力压迫伤肢腹股沟中点稍下方的股动脉,阻断股动脉血流。伤员应该处于坐位或卧位。
(5)指压胫前、后动脉:适用于一侧脚的大出血,用两手的拇指和示指分别压迫伤脚足背中部搏动的胫前动脉及足跟与内踝之间的胫后动脉。
(二)直接压汪派迫止血法: 适用于较小伤口的出血,用无菌纱布直接压迫伤口处,压迫约10min。
(三)力口压包扎止血法:适用于各种伤口,是一种比较可靠的非手术止血法。先用无菌纱布覆盖压迫伤口,再用三角巾或绷带用力包扎,包扎范围应该比伤口稍大。这是一种目前最常用的止血方法,在没有无菌纱布时,可使用消毒卫生巾、餐巾等替代。
(四)填塞止血法: 适用于颈部和臀部较大而深的伤口;先用镊子夹住无菌纱布塞入伤口内,如一块纱布止不住出血,可再加纱布,最后用绷带或三角巾绕颈部至对侧臂恨部包扎固定。
(五)止血带止血法: 止血带止血法只适用于四肢大出血,当其他止血法不能止血时才用此法。止血带有橡皮止血带(橡皮条和橡皮带)、气性止血带(如血压计袖带)和布制止血带。其操作方法各不相同。
1、橡皮止血带:左手在离带端约10cm处由拇指、示指和中指紧握,使手背向下放在扎止血带的部位,右手持带中段绕伤肢一圈半,然后把带塞入左手的示指与中指之间,左手的示指与中指紧夹一段止血带向下牵拉,使之成为一个活结,外观呈A字型。
2、气性止血带: 常用血压计袖带,操作方法比较简单!只要把袖带绕在扎止血带的部位,然后打气至伤口停止出血。
3、布制止血带:将三角巾折成带状或将其他布带绕伤股一圈,打个蝴蝶结;取一根小棒穿在布带圈内,提起小棒拉紧,将小棒依顺时针方向绞紧,将绞棒一端插入蝴蝶结环内,最后拉紧活结并与另一头打结固定。
使用止血带的注意事项:
(1)部位:上臂外伤大出血应扎在上臂上1/3处,前臂或手大出血应扎在上臂下1/3处,不能扎在上臂的中1/3处,因该处神经走行贴近肱骨,易被损伤。下般外伤大出血应扎在股骨中下1/3交界处。
(2)衬垫:使用止血带的部位应该有衬垫,否则会损伤皮肤。止血带可扎在衣服外面,把衣服当衬垫。
(3)松紧度:应以出血停止、远端摸不到脉搏为合适。过松这不到止血目的,过紧会损伤组织。
G. 脸上突然流血,止不住是什么原因
面部
如果起痘或
皮疹
,
疖肿
,痈或
皮肤感染
等,千万不要抓挠、挑破或挤压,因为面部血液循环丰富,
静脉窦
少,易使
细菌
沿内臶
静脉
和眼静脉
逆流
进入
颅脑
内的海绵状静脉窦(
海绵窦
)或脑膜静脉,引起海绵窦
静脉炎
、
脑膜炎
等
颅内感染
,严重者可危及生命。
流血不止可能是碰破了小
毛细血管
,或止血方法不当,一般小的
出血点
,【排除
血液疾病
】,可用
生理盐水
棉球压迫2-
5分钟
后,撒上云南白药,就可止血。
只要预防
感染
就行,方法得当,血很快会止住的。
(考虑凝血异常,建议到内科检查治疗。)
建议您赶紧去
正规医院
建查一下,因为毕竟是在脸上.没做过检查谁也说不好.您说呢?
H. 脸上无故出血 ,贴创可贴,第二天去创可贴后还出血,是什么原因
病情分析:
你好,对于面部不明原因的出血,使用创可贴的效果并不可靠。
意见建议:
因为引起出血原因不明棚孙,创可贴只能起来暂时的作用,而不能针对原因进行治疗,因而效果并不可靠。最好的迟轿办法是去医院检查引起出血的原因,然后再考虑治疗的方案。链旦链
I. 脸部皮肤内出血怎么办
建议用活性碳类洗面奶洗脸,还有竹炭的洗脸扑洗脸,这些有很好的吸附灰尘和面部代谢角质的作用,你脸上那个淤血应该也能慢慢洗掉,还有,记住,用热毛巾热敷淤血处,可以活血化淤,希望我的建议对你能起到帮助,不要随便用药,很伤皮肤的。