Ⅰ 蔓状血管畸形【面部】现在能治好吗
蔓状血管畸形的治疗:(1)激光治疗:采用ND:YAG激光,对面积小、波动轻微的病灶可用该激光进迟袭行凝固治疗掘咐,输出功率6~12W,光纤头离皮面相距1cm凝固瘤体,以免直接击破瘤体引起出血,且不易止血。(2)手术治疗蔓状血管畸形:对局限性的病灶手术治疗是最理想的治疗方案。(3)介入治疗蔓状血管畸形:虽然栓塞治疗蔓状血管畸形有再通的问题,但介入栓塞治疗仍是一种有发展前途的手段。建议你根据自己的情况和医生进行码散兄咨询,选择适合自己的治疗方案。
Ⅱ 如果是先天血管畸形的话,治疗费用一般是多少,容易治
首先不必着急,这个病其实很多人都由,只是看长的位置会不会影响到脑供血和功能区,我女友去年做的这个手术。根据你所讲的,小时候有过抽搐现象,在医学上就算是癫痫发作,后期没犯过说明你身体素质非常好。目前工作因为压力大三个月犯过两次,这个毛病就怕压力大,主要受精神状况的影响,而你在一线做警察,所以对你这个病症非常不利。建议你做手术根治一下,其实这算个小手术,虽然叫开颅手术渗友核,但成功率几乎百分之百,我说的是北京天坛医院啊,对其他医院这也算个比较难的手术了,但天坛医院是这方面的权威,对他们来说是个比较简单的手术了。另外,一般脑血管畸形不太容易破裂,血管瘤才容易破裂,脑血管畸形如果不是常犯病大夫都不建议你做手术,因为对生活影响较小,但你对这个好像过于担心了,什么残疾了、植物人了、那都是概率极低的情况,另外,这种手术基本也没什么后遗症,但如果选择伽马刀和介入治疗的话后遗症概率会高一些,尤其伽马刀,肯定有后遗症,介入治疗一般难根治,所以建议你选择开颅手术,听着挺吓人,其实挺安全的。直接到北京天坛医院做吧,直接挂神经外科的号,找王硕、张东、赵元利、赵继宗都可以,也可以找张俊廷,不过张俊廷主任告核非常难约,因为他都是做那种非常难做的、别人做不了的手术的,一般脑血管畸形,找前几个大夫都非常有保障,我女友是王硕大夫做的,很好的!另外,丛掘准备红包,会方便很多!如果还有问题可以私信我,别担心……祝你早日康复!
Ⅲ 左边脸腮腺部位血管畸形淋巴管瘤血管瘤 不知道到底叫什么瘤皮肤表面没有颜色变化就是正常肤色 只是左
病情分析:
你好,从图形及B超单上看,像是淋巴管瘤,又叫做“码迟察水瘤”,可以随身体位置变化而变大和缩小的。
指导意见:
淋巴管瘤是由扩张的及内皮细胞增生的淋巴管和结缔组织所共同构成的先天性良性肿瘤,内含淋巴液、 淋巴细胞迟茄或混有血液。因此呈现青紫色。目前考虑是囊状的淋巴管瘤。淋巴管瘤一般不会自行消退,通旦带常继续生长而扩大。
治疗方法,有硬化剂注射,冷冻,激光,以及手术切除。而手术治疗是最彻底的。
Ⅳ 血管畸形是什么,有什么症状,能治吗,
血管瘤及血管畸形
血管瘤是一种由血管组织构成的先天性良性肿瘤。多见于婴幼儿,好发于头、面、颈部,其次为四肢和躯干等部位,除发生于皮肤和皮下组织外,还可发生在粘膜、肌肉、骨骼及内脏等深部组织器官。血管瘤局部表现特点各有不同,或表面平坦,或有结节样隆起。有的表面呈均匀一致或色彩斑驳的淡红色、淡紫色的斑块。有的表现为微蓝色,其皮下或深部组织内有可压缩性或有搏动性的肿物。有的可触及血管搏动,闻及血管杂音。有的出生时即已存在,有的出生后不久才被发现,可能随年龄缓慢生长,也有的在幼年时开始逐渐缩小乃至自发消退。因血管瘤所在部位、面积、性质、累及范围不同,病损可导致形态异常和功能障碍,还可并发溃破、出血或继发感染。
血管瘤的细胞生物学分类分为血管瘤和血管畸形,但目前临床上仍可按形态学分类,将血管瘤分为毛细血管瘤、海绵状血管瘤、混合型血管瘤和蔓状血管瘤四大类。血管瘤的治疗应根据不同类型,出现的时间,增长速度,肿瘤的部位、大小、症状和就诊年龄等因素综合考虑,需行手术治疗者可选用以下方法。
1. 切除缝合术 适用于面颊部范围较小的毛细血管瘤。如切除后可直接缝合者,采取一次性切除缝合术,若范围较大,一次切除不能直接缝合者,可行分次切除缝合术,两次手术间隔为3~6个月。采用瘤体周围正常皮肤下埋植扩张器的方法,应用扩张后获得的额外皮肤修复,也可取得良好的效果。
2.切除皮片移植术 适用于面积较广,病损仅累及皮肤和皮下组织的血管瘤,分次切除也难以达到完全切除的病变组织者,或切除缝合后将导致邻近组织、器官畸形和功能障碍者。
3.肿瘤切除皮瓣移植术 适用于瘤体较大,但范围仍属较局限的海绵状血管瘤、混合型血管瘤和蔓状血管瘤,既侵犯皮肤、皮下组织,又累及肌肉或骨骼等深部组织结构者。此种血管瘤多能较彻底切除,但由于切除肿瘤后有大块组织缺损,或深部重要组织结构如血管、神经、肌腱、肌肉、骨骼等裸露,不宜应用皮片移植修复,或虽可行皮片移植修复,但将继发局部凹陷畸形、粘连,影响日后外形和功能效果,故应考虑采用皮瓣移植手术修复创面。
手术方法:
以面颊部海绵状血管瘤切除颈部邻接皮瓣转移术为例介绍如下。
采用气管内插管全身麻醉或静脉麻醉。在血管瘤周围正常皮肤上用亚甲蓝绘出切除范围,并在切缘一侧设计颈部邻接皮瓣,其长轴和横径以转移后能无张力地覆盖整个面颊部缺损创面修复要求为度。如果需要,先结扎输入瘤体的面动脉。按设计切开皮肤、皮下,并在瘤体周围正常皮下组织分离,遇到有进入瘤体的较粗血管予以结扎切断。以锐、钝解剖分离病变组织,注意保护深部的面神经和腮腺导管免受损伤,将血管瘤组织切除,创面仔细止血。按皮瓣设计切开皮肤、皮下组织和颈阔肌,在颈阔肌深面由远侧向蒂端掀起皮瓣。将皮瓣转移覆盖面颊部创面,与创缘作间断缝合,皮瓣下放置橡皮片引流条或负压引流。颈部供皮瓣区直接缝合,或作辅加切口后缝合。若供皮瓣面积较大,颈部创面不能直接缝合,可采用皮片移植修复。
注意要点:
(1)术前须作详细的全身体检,必要的肝、肾功能及出凝血时间、心电图检查等。进行血管造影或瘤体造影,了解血管瘤范围、深度、与周围重要结构的关系、出入瘤体的主要血管情况等。制订各种有效的术中止血措施,备足血源,以防不测。
(2)海绵状血管瘤或蔓状血管瘤,范围广泛,部位深在,无明确界限,尤其肿瘤已侵入咽喉、颅底、胸腔等重要部位,估计难以彻底切除,或切除术中有难以控制的大出血,可能危及生命,不宜手术。
(3)术中应了解血管瘤与周围重要血管、神经的解剖关系,分离及切除肿瘤时避免受损伤。切除血管瘤组织中如有明显增粗的输入瘤体的动脉存在,宜先行结扎,控制出血,便于瘤体切除并减少失血。
(4)设计皮瓣应注意长宽比例适当。颈部皮瓣如包括颈阔肌在内,对皮瓣的血供则有更大的保障。
(5)对于表面平坦,仅为肤色轻度改变,且稳定不继续增长的毛细血管瘤,因皮片移植后很难达到颜色、质地与正常皮肤协调一致,切除皮片移植手术效果恐难理想,故应慎重考虑。
并发症及防治:
(1)血肿:多系术中止血不彻底所致,应对肿瘤切除后创面及皮瓣创面严密止血,并置放引流条。
(2)皮瓣远端部分坏死:多因设计皮瓣长宽比例失当,或转移过程中有较大的扭曲或张力,以及血管瘤表面的皮肤较薄,血供不足。
4.血管瘤摘除术 适用位于皮下、范围局限、体积较小或有完整包膜的海绵状血管瘤、混合型血管瘤和蔓状血管瘤。
手术方法:
局部浸润麻醉或局部阻滞麻醉,儿童用基础麻醉。仰卧位或侧卧位,
用亚甲蓝绘出血管瘤体表投影范围,以其纵轴为切口线,逐层切开皮肤、皮下组织,向深部解剖至瘤体包膜。用鼠齿钳夹提瘤体包膜及其周围的纤维组织,用锐、钝性结合法分离包膜外纤维组织。遇有进入瘤体的血管一一予以切断结扎,将整个瘤体摘除。分层缝合切口,置橡皮片引流条或负压引流。
注意要点:
(1)血管瘤的壁组织较薄,钳夹提拉时需包括部分周围的纤维组织,且提拉要轻,以免撕裂壁组织引起过多出血。
(2)对于与血管瘤连通的动静脉,在切断后都需行妥善缝扎、结扎,以免术后继发出血。
(3)在切除血管瘤手术中,为了减少出血,完整切除,解剖分离宜从较正常的组织处着手,在血管瘤包膜外形成一个清晰的解剖平面,并沿着包膜外进行分离。
并发症及防治:
主要并发症为血肿、感染、切口裂开及继发出血。应以预防为主,即术前就要考虑到可能发生的问题,采取严密细致的相应措施。
5.血管结扎术 在海绵状血管瘤、蔓状血管瘤切除术中作为减少失血的一项辅助性措施。对瘤体广泛、部位深在、切除困难的海绵状血管瘤和蔓状血管瘤,血管结扎术可使输入瘤体的主要血管嵌闭,以达到使瘤体缩小之目的。
手术方法:
头面部血管瘤多选用气管内插管麻醉。仰卧位或侧卧位。以右颈外动脉结扎术为例介绍如下。
自下颌角的平面起,向下沿胸锁乳突肌前缘作一长约6~7cm的切口。切开皮肤、皮下组织、颈阔肌和颈筋膜,将胸锁乳突肌拉向外后方,显露斜行的面静脉和舌静脉或甲状、舌静脉干。结扎切断面静脉和舌静脉,再将切口上部的二腹肌后腹和舌下神经向上方牵开。在切口内侧即可摸到舌骨大角。然后在舌骨大角的下方分离出动脉鞘,予以剪开,即可显露颈外动脉、颈内动脉和颈总动脉分叉点。细心推开与颈外动脉并行的颈内静脉,用纱布垫好后以小圆拉钩轻轻地将之向外侧拉开。辨认颈外动脉的起始部,略向上方内侧即可看到颈外动脉的第一个分支甲状腺上动脉,再上方便是舌动脉。在甲状腺上动脉的远端,仔细分离颈外动脉。待整个血管周径分离完毕,在甲状腺上动脉和舌动脉之间,用动脉瘤针或小直角钳带过粗丝线,并加以结扎。分层缝合切口,置橡皮片引流条。
注意要点:
(1) 术前应行血管造影以了解血管瘤与输入血管的关系,输入血管的部位、走向、口径等。头面部血管瘤有结扎颈内动脉指征时,术前应行颈总动脉压迫训练,待可耐受达30min以上始可进行手术。
(2) 避免误扎颈内动脉的危险。在解剖分离时,应了解以下局部解剖特点:①颈外动脉位于浅部,颈内动脉位于深部;②在颈部,颈外动脉位于内侧,颈内动脉位于外侧;③在颈部,颈外动脉有很多分支,而颈内动脉是不分支的。此外,在结扎前,用手指压迫颈外动脉,同时触摸面动脉或颞浅动脉,如果没有搏动,更可确认是颈外动脉。
(3)颈外动脉结扎点应选择在甲状腺上动脉和舌动脉之间,而不选在甲状腺上动脉与颈总动脉分叉点之间。因为在结扎处术后易有血栓形成,甲状腺上动脉和颈总动脉分叉点距离很近,颈外动脉结扎处若一旦有血栓形成,极易扩展到颈总动脉,甚至扩展到颈内动脉,以致造成该侧脑部血循环障碍。而在甲状腺上动脉分出处远侧结扎,使颈总动脉至甲状腺上动脉血流保持通畅,即使有血栓形成,也不会延至颈总动脉或颈内动脉。
并发症及防治:
误扎颈内动脉可以引起同侧脑部血循环的障碍,以致发生偏瘫或死亡。掌握正确的结扎部位可以避免此严重并发症的发生。
楼主早日康复! 谢谢!
Ⅳ 你好,我儿子一生下来右脸皮肤带红,有的医生说是血管瘤,可用激光治疗,请问能根治吗是不是很严重的病
病情分析:
其系胚胎发育过程中血管发育失常,血管过度发育或分化异常型轿导致的血管畸形。
指导意见:
其治疗可卜配肆卖山以手术切除,冷冻治疗,放射与同位素治疗,硬化剂治疗或者介入治疗的。
Ⅵ 12岁女孩,先天性毛细血管扩张,10岁以后形成血管瘤,如何治疗【面部血管瘤】
这是血管畸形,可以用注射硬化剂或新款1064nm激光治疗慧尘弊,但治疗前族后会有疤痕,而且容易复发。
(福建协和医院杨育成大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无兄举法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
Ⅶ 口腔颌面部血管瘤的治疗方法有哪些
(一)治疗
1、颜面部毛细血管瘤,可首选放射性核素32p、90Sr敷贴器或液氮冷冻治疗。
2、深部的海绵状血管瘤或血管畸形,可选用5%鱼肝油酸钠、10%明矾液等硬化剂,分区多次注射治疗。
3、巨大肿瘤侵及重要邻近组织者,在儿童期可注射平阳霉素治疗,成人可选用微波加手术治疗或手术加二氧化碳激光治疗。
4、一般可作手术切除。
5、小儿患者,为避免术中出血较多,或肿瘤位于易引起畸形的部位,如内眦、眼睑周围等,可先作一段硬化剂注射治疗,待肿瘤缩小后,再行手术切除。
(二)麻醉
深部广泛血管瘤手术时,宜作降温、降压、气管内插管麻醉。
(三)术前准备
1、对巨型海绵状血管瘤、蔓状血管瘤或动静脉瘘,有条件者可作介入性血管内栓塞术,通过股动脉置管进入颈外动脉系统,用线头栓塞肿瘤的主要供血血管或瘘口,以减少术中出血。
2、有条件准备微波热凝器,以备术中对肿瘤瘤体进行热凝炭化,减少出血以利手术。
3、手术前必须确定心肺功能,肝肾功能是否正常。
4、巨型血管瘤配血不少于1500ml。
(四)术中注意
1、可在血管瘤周围,稍用力缝扎正常组织,以阻断其血液来源。必要时须先暴露颈外动脉,以暂时阻断血流或作动脉结扎。
2、手术时应力求在血管瘤外围正常组织内分离。应压缩血管瘤以驱散瘤体内的血液,持续压缩瘤体勿使膨胀,同时进行分离。
3、嚼肌下血管瘤,应作颌下切口,向上剥起嚼肌,再分离血管瘤。
4、粘膜下血管瘤,应在粘膜下组织内分离,保留粘膜。
5、腮腺血管瘤,保留面神经,可同时摘除腮腺组织。
6、颌面深部残留血管瘤的出血面,可作多处缝扎,然后用碘仿纱条填塞止血;或用明胶海绵填于出血面,再以碘仿纱条填塞。
7、颌面部手术后可用加压包扎止血,但颈部不可用加压包扎止血。
8、创口内应置引流条。
(五)术后处理
1、术后注射止血剂及抗生素。
2、警惕敷料松脱,防止创口继发出血。口咽及颈部的血管瘤手术后,应注意保持呼吸道通畅,注意水、电解质平衡。
Ⅷ 请问血管畸形该怎么治能治好么
治疗血管畸形之前需要罩漏根据个人的发病部位、类型以及血管瘤的深浅和年龄等因素进行统计,然后针对不同的身体情况和病情,采取手术治疗,或者是放射治疗,也或者是使用冷冻外科等方式进行治疗,更可采取激光照射等方式进行治疗。治疗之前务必进行详细的身体检查,然后才能针对不同嫌唤的情况采取不同的治疗芹闷凯手段。
Ⅸ 脸部血管畸形,静脉石,可以手术一次性治愈吗
你好,是可以一起手术治疗的,能不能一次性治愈是要看自己的情况来定的,建议你根据自己的具体情况去医院咨询医生选择适合的手术方案,血管畸形是不同于血管瘤的一类疾病,是毛细血管、动脉血管和静脉血管先天性发育不良形成相应的畸形,如毛细血管畸形、动脉畸形和静脉畸形。