⑴ 新生婴儿黄疸身上先退脸上没退怎么回事
性黄疸和病理性黄疸。 新生儿黄疸一般分为生理性黄疸和病理性黄疸两大类。 生理性黄疸属于正常生理现象。由于新生儿胆红素的代谢特点,约60%足月儿和80%以上的早产儿在出生后3-5天可出现黄疸,但一般情况良好,足月儿在14天内黄疸消退,早产儿可延迟到3-4周黄疸全部消退。 病理性黄疸则属于异常,一般与以下几种因素有关: ①细菌感染和新生儿败血症以及病毒感染如甲肝病毒、乙肝病毒、巨细胞病毒等; ②新生儿溶血病; ③先天性胆道闭锁和胆总管囊肿; ④母乳性黄疸,多于出生后4-7天出现黄疸,2-3周达高峰,在停止哺乳1-3天后胆红素即可下降,如3天无明显下降者可排除母乳性黄疸; ⑤其他因素如遗传性疾病、药物性黄疸等。 当新生儿出现以下情况之一者应考虑为病理性黄疸;黄疸出现过早(于生后24小时出现);黄疸程度重或进展快;黄疸持续时间长(足月儿超过2周,早产儿超过4周);黄疸退而复现者。任何原因引起的病理性黄疸都应找出原因进行治疗,尤其是1周内的早产儿和有严重缺氧、酸中毒、颅内病变、严重感染的患儿,必须尽早积极治疗,以免造成不良后果。 诊断 1.有不顺产史,孕妇临产前感染用药史、输血史、家族黄疸史等1种或几种致病因素。2.黄疽在生后24小时之内出现,或出生1周以后才出现,迅速加重或长期不退,或退后复又出现,并伴有厌食、呕吐,不哭,精神不振,肝脾肿大等症。3.实验室检查:足月新生儿血清胆红素205.2umol/L,早产儿血直接胆红素256.5umol/L,结合胆红素及未结合胆红素均升高者,即应考虑病理性黄疸。出生7—10天后生理性黄疸应消退,如胆红素34.2umol/L时即为病理性黄疸。 鉴别诊断 生理性黄疸:黄疸开始时间为生后2-3天,约持续1周,以非结合胆红素升高为主,溶血性及肝细胞性,无临床症状。 新生儿溶血症:黄疸开始时间为生后24小时内或第二天,持续一个月或更长,以非结合胆红素升高为主.为溶血性贫血,肝脾大,母婴血型不合,严重者并发胆红素脑病。 母乳性黄疸:黄疸开始时间为生后4~7天,持续2个月左右,以非结合胆红素升高为主,无临床症状。 新生儿败血症:黄疸开始时间为生后3~4天或更晚,持续1-2周,或更长。早期非结合胆红素增高为主,晚期结合胆红素增高为主,溶血性,晚期并肝细胞性,感染中毒症状 G-6-PD缺乏:黄疸开始时间为生后2-4天,12周或更长,非结合胆红素增高为主,溶血性贫血,常有发病诱因。 新生儿肝炎:黄疸开始时间为生后数日~数周,持续4周或更长,以结合胆红素增高为主,阻塞性及肝细胞性。黄疸和大便颜色有动态变化,GPT升高,激素可退黄。
⑵ 新生儿黄疸多久才能消退
新生儿黄疸一般生后2-3天出现,3-5天达高峰,5-7天开始消退,生后两周可以完全消退。母乳性黄疸出现时间多在一周后,持续时间较长,可以长达2-3个月。母乳性黄疸如果在暂停母乳2-3天后黄疸下降,就可以诊断,母乳性黄疸一般是不需要特殊治疗。但是早产儿黄疸持续时间也比较长,一般生后四周完全消退。早产儿因为血脑屏障发育不完善,黄疸程度重的容易发生胆红素脑病,所以要严密监测黄疸变化。
⑶ 一般黄疸多久消退
新生儿黄疸有生理性和病理性的区别,一般生理性的不用处理治疗,会自行退去,病理性的却需要及早发现治疗。
1、生理性黄疸的特点
新生儿生理性黄疸一般不深,且有以下这些特点:
1、黄疸一般在生后2-3天开始出现。
2、黄疸逐渐加深,在第4-6天达高峰,以后逐渐减轻。
3、足月出生的新生儿,黄疸一般在生后2周消退,早产儿一般在生后3周消退。
4、黄疸程度一般不深,皮肤颜色呈淡黄色,黄疸常只限于面部和上半身,黄疸时孩子的一般情况良好,体温正常,食欲正常,大小便的颜色正氏清耐常,生长发育正常。
5、化验血清胆红素超过正常2mg/dl,但小于12mg/dl。如果孩子的黄疸属于这种情况,父母即不必担心。
2、病理性黄疸的特点
病理性黄疸是由于疾病所引起的,使胆红素的代谢出现异常,它发生在新生儿的特定时期,使生理性黄疸明显加重,并与生理性黄疸相混淆,给黄疸的诊断造成了困难。但病理性黄疸有一些特征与生理性黄疸不同:
1、黄疸出现时间过早,于生后24小时内出现。
2、黄疸消退时间过晚,持续时间过长,超过正常的消退时间,或黄疸已经消退而又出现,或黄疸在高峰时间后渐退而又进行性加重。
3、黄疸程度过重,常波及全身,且皮肤黏膜明显发黄。
4、检查血清胆红素时,胆红素超过12mg/dl,或上升过快,每日上升超过5mg/dl。
5、除黄疸外,伴有其他异常情况。
因此,当孩子出现黄疸时,如有以上5个方面中的任何一正拿项,就应该引起父母的高度重视,这样就能早期发现病歼春理性黄疸以便及时治疗。
⑷ 婴儿黄疸多久能退
婴儿在刚刚出生的时候,身体会有出现一部分的身体特征,而新生妈妈们在不了解详情的情况下可能会出现焦虑不安的心情,而婴儿身体状况其中会出现一种就是黄疸,那么婴儿黄疸多久能退呢?又怎么判断宝宝黄疸到底有没有消失?所以接下来氏闭就和我一起学习了解吧。
黄疸对于亚洲新生宝贝而言,是很普遍的情况。所以当宝贝有了黄疸,大部分妈妈不会特别惊慌,不过,宝贝的黄疸究竟多久能消失呢?怎么知道宝宝的黄疸退没退呢?
宝宝黄疸退没退,就看这3点
生理性黄疸一般生后3天左右发生,出生5~7天达高峰,之后慢慢消退,一般两周内退净。这样的黄疸往往程度不重,宝贝的黄疸可以通过加强喂养、促进排便、多晒日光等措施帮助尽早消退缓解。
看皮肤
生理性黄疸的宝贝黄染程度较轻,可见巩膜和面部、躯干和四肢的近端发黄,肘和膝关节以下很少黄染,宝贝一般状况良好,通过正常的大小便排泄,宝宝的黄疸会越来越轻,皮肤的黄染也会越来越轻,直至消失。
看小便
如果宝宝以前的小便是淡黄色,或者白色,但突然变得颜色加深,像浓茶一样的颜色,说明宝宝还是有黄疸,有加重倾向。宝宝带埋的小便颜色深或者发生粉色,也与哺乳量不足有关系,要注意区别。在判断不好的情况下,要及时就医。
看大便
如果宝宝的大便颜色变淡,甚至呈接近白色的陶土色,证明是宝宝体内胆红素过高导致的,证明宝宝的黄疸没有消退,甚至有胆道闭锁的可能性,要及时就医。
新生儿黄疸的居家护理要点
●勤喂母乳或多喂清水,多排尿便有利于加速胆红素的排泄。
●注意宝贝的黄疸变化情况,判断黄疸要在自然光线下观察宝贝的皮肤和巩膜颜色会更清晰准确。
●可以隔着玻璃多晒阳光有退黄的作用,但要注意保护好宝贝的眼睛。
●母乳性黄疸如果持续时间较长,可断哺乳两天,改喂配方奶,黄疸减轻后再恢复母乳喂养,断乳期间妈咪要将乳汁及时吸出,防止回乳。
●宝贝黄疸期间,哺乳妈咪在饮食上尽量少吃芒果、木瓜等,易引起宝贝黄疸加深。
●如果宝贝的黄疸程度较深或消退时间延迟,最好是去医院让医生来判断是生理性黄疸还是病理性黄疸。
一般情况下,在家里降黄疸的方法就是通过晒太阳的方法,在天气条件比较好的情况下,例如户外温度在25-27摄氏度的时候,可以在室外尽量把衣服解开,让孩子的皮肤充分暴露在阳光之下,但是注意最好选择9点-10点左右,或者下午4点-5点左右的太阳,如果阳光太强烈,会对宝宝的眼睛有所损伤。
如果天气不太好,可以隔着玻璃,但是效果会差一些。目前不建议家长擅自应用口服药物的方法,因为药物的使用、安全性大家可能不太了解,建议大家在医生的指导下应用。病理性黄疸特别的黄,包括手心脚心、眼睛的巩膜也明显的黄,那我们要带孩子就医。通常情况下,很多宝宝出生后蠢核蚂都会出现黄疸,一般宝宝在生后三到七天,黄疸比较明显,也有一些宝宝是跟母乳相关,这些可能都是正常的。
如果宝宝的黄疸程度比较高,出现比较早,那可能就是异常的,需要及时送往医院及时的治疗,以免耽误孩子的病情。
⑸ 宝宝几个月黄疸多久能退净
据统计大约有80%的新生儿都会出现黄疸,病程根据个体、黄疸类型不同,采取的具体措施不同病程也不尽相同,所以黄疽消答行悄退的时间也不一样。
大部分新生儿在出生后会出现黄疸,一般2-3天后会出现皮肤黏膜清渣,眼白发黄,4~5天最重,可能会涉及躯干和四肢近端,7~10天逐渐消退,除此以外如果新生儿没有其他异常,精神好吃奶香,粪便正常,属于生理性黄疸,70%~80%的新生儿会出现此现象,黄疸持续时间长的可达2~3周,一般不会超过三周,超过3周还未退净,需要及时带旅就医诊治。
病理性黄疸出现在出生24小时内,程度重发展快,不仅面黄、眼白黄可能手心、足心都出现黄染,并伴有精神差、嗜睡、拒奶、高热、惊厥、尖叫等症状,病理性黄疸持续时间较长足月儿一般为2周以上,早产儿一般要4周以上,应积极治疗有助于黄疸的早日消退,具体消退的时间要看治疗时间及治疗的方式决定。治疗积极消退则快。
关于宝宝黄疸,生理性黄疸一般7~10天逐渐消退,通常不超过2周。病理性黄疸持续时间较长,足月儿一般2周以上,早产儿一般4周以上,并且与患儿全身状况及治疗有很大关系。
⑹ 婴儿黄疸多久能退
你好,满一个月的孩子还有黄疸,不管是足月儿还是早产儿,都应该是病理性的.正常足月儿生后2周,早产儿生后1个月,黄疸都应该消退,如果没有消退即属于病理性的. 判断黄疸的轻重程度,家长可以在自然光线下,观察新生儿皮肤黄染的程度,如果仅仅是面部黄染,为轻度黄疸;躯干部皮肤黄染,为中度黄疸;如果四肢和手足心也出现黄染,为重度黄疸. 如果你的孩子为轻度黄疸,并且吃奶好,大小便没有异常的话,建议可以先在家治疗观察,首先要给予适量的糖水,利于黄疸排除,并要防止孩子低体温,在医生指导下给予口服退黄的中药制剂,常用的有茵栀黄等. 假如经过治疗孩子黄疸没有明显消退或者有加重趋势,建议去医院查胆红素和肝功系列.有必要的话要住院治疗.常用的治疗方式有以下几点. 第一:光照疗法,一般有两种方法,蓝光箱和专用蓝光照射灯管,照射时需要用黑色眼罩保护眼睛,除用尿布外,其他部位都要裸露,这是最好的治疗办法. 第二:药物治疗,包括补液,保肝退黄类中药,白蛋白,血浆等 祝你的宝宝早日康复!!
⑺ 新生儿黄疸多久能退完
新生儿黄疸7-10天能退完。新生儿黄疸多数在出生后的第2-3天出现,起初是眼结膜、鼻头、额头等颜面部发黄,第4-5天稍加重,躯干和四肢也会稍显发黄,第5-6天以后就会逐渐减轻,到7-10天可以完全消失。这上面说的是指妊娠满37——40周(即足月妊娠)的新生儿。而早产(即妊娠不足于37周)的婴儿,其黄...疸会退得晚些,约需要10-15天左右才能消失。