面部神经跳痛用什么药最好

A. 面部神经痉挛吃什么药谢谢！

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面肌痉挛（半面痉挛）

面肌痉挛又称面肌抽搐、半面痉挛，是指一侧面部阵发性、不自主、不规则的肌肉抽搐，无神经系统损害的其他阳性体征。病因不清楚。

发病以中年女性为多，起病常为下眼睑的轮匝肌阵发性轻微抽搐，以后逐渐向一一侧面部扩展，以口角肌肉抽搐最明显。抽搐程度不一，在紧张、情绪激动或疲劳时抽搐加重，安静或睡眠时消失。少数严重者，面肌抽搐可累及整个一侧面肌。抽搐多限于一侧，双侧者甚罕见。

本病是慢性进行性发展，一般不自发缓解，部分患者在晚期出现患侧面肌瘫痪和萎缩，抽搐也停止。病程初期，面肌抽搐仅限于眼轮匝肌时，应与功能性眼睑肌痉挛鉴别，后者不向下面部扩展，且常为双侧性。当面肌抽搐伴有其他颅神经损害，或肢体功能障碍，或件有肢体不自主动作时，应考虑颅内病变，需去医院诊治。

面肌痉挛主要采用药物治疗，可选用苯妥英钠、利眠宁、安定、鲁米那等。并配合理疗。轻症患者经治疗后症状可略有减轻。重症者，药物治疗无效时，可采用面神经封闭式手术治疗。

“半面痉挛”是怎样发生的?

半面痉挛又称面肌阵挛，为半侧面部肌肉阵发性的不自主抽搐，中年以上的女性较为多见。其痉挛常自一侧眼部或口角开始，随之扩展到同侧半面肌肉，但额肌较少受累。呈间歇性不自主节律性抽搐，自控不能。每次抽搐时间由数秒至数分钟，间隔时间长短不定。人体疲劳、情绪激动、谈笑瞬目等可诱发或使之加重。虽然抽搐时面部无疼痛，但频繁发作可影响视力、言语或咀嚼功能，患者亦难以忍受。

关于本病发生的原因迄今不明。大多学者和临床医师认为系面神经在内耳门附近受小脑后下动脉分支压迫所致；当血管过度迂曲、伸长拉紧或硬化时始显症状。推测受压处面神经髓鞘萎缩，传入感觉纤维与传出运动纤维发生“短路”，激活运动纤维引起面肌痉挛。另外一种说法是：从面神经发出的运动抑制纤维，也分布于肌肉中，当某种因素使抑制纤维兴奋消失时，面肌就痉挛。

根据临床表现本病诊断较易，但应进行临床、耳鼻咽喉及神经科检查，力求追查可能的病因。检查要包括X线体层照相及CT检查，以排除面神经受肿瘤(主要小脑脑桥角或颞骨岩部的肿瘤)压迫的可能性。例如，颞骨岩部内的胆脂瘤最初表现即为面肌痉挛，另外面神经鞘瘤及较少见的听神经瘤亦可如此。仅当上述检查为阴性时，方能诊断为特发性半面痉挛。

半面痉挛的治疗应如何进行?

对半面痉挛的治疗，因病因不明，多缺乏特效疗法。目前临床常用的方法有：

(1)常在初期联合应用镇静药、弱安定药及抗癫痫药。可选用安定、颠茄、苯妥英钠、卡马西平和痛定宁等药物。同时配合针刺(选穴：地仓、颊车、翳风、合谷等，强 *** ，留针20分钟)，可用红外线、紫外线、超短波理疗等，有望缓解轻度患者的症状。

(2)面神经阻滞：用80%的酒精0.5ml注入茎乳孔以下面神经干周围以阻断其传导功能，解除痉挛。可能2～3年后复发，但程度会明显减轻，且可重复注射。阻滞疗法具有损伤小、操作简单的优点，其缺点是不能避免复发，不能预测面瘫或痉挛的持续时间和程度。复发后虽可反复采用，但由于瘢痕的影响，疗效较差。

(3)手术治疗：多采用面神经电凝术，颞骨内面神经减压术，神经切断术，面神经减压与神经切断及电凝术并用等。

(4)中医认为本病属风痰入络，痹阻气血而致。治宜镇肝熄风，疏风通络，佐以豁痰宁神。可用镇肝熄风汤合涤痰汤加减：代赭石20g，熟地黄20g，当归12g，白芍20g，煅龙骨15g ，煅牡蛎15g，胆南星10g，半夏15g，僵蚕15g，茯神15g，全虫10g，远志10g。在急性期过后，可长期服用大活络丹等中成药。

面肌痉挛有哪些病因?

面肌痉挛（Hemifacial Spa *** ，HFS）为阵发性半侧面肌的不自主抽动，通常情况下,仅限于一侧面部，因而又称半面痉挛，偶可见于两侧。开始多起于眼轮匝肌，逐渐向面颊乃至整个半侧面部发展，逆向发展的较少见。可因疲劳、紧张而加剧，尤以讲话、微笑时明显，严重时可呈痉挛状态。多在中年起病，最小的年龄报道为两岁。以往认为女性好发，近几年统计表明，发病与性别无关。HSF发展到最后,少数病例可出现轻度的面瘫。

⑴血管因素 1875年Schulitze等报道了一例HFS病人行尸检时,发现其面神经部位存在有“樱桃”大小的基底动脉瘤。目前已知大约有80％～90％的HFS是由于面神经出脑干区存在血管压迫所致。临床资料表明:在导致HFS的血管因素中以小脑前下动脉（AICA）及小脑后下动脉（PICA）为主，而小脑上动脉SCA）次之。已知SCA发自于基底动脉与大脑后动脉交界处，走行最为恒定,而PICA和AICA则相对变异较大，因而易形成血管襻或异位压迫到面神经;另外迷路上动脉及其他变异的大动脉如椎动脉、基底动脉亦可能对面神经形成压迫导致HFS。以往认为:HFS是由于动脉的搏动性压迫所致，近几年研究表明:单一静脉血管压迫面神经时亦可导致HFS,且上述血管可两者或多者对面神经形成联合压迫，这在一定程度上影响到HFS手术的预后。

⑵非血管因素 桥脑小脑角（CPA）的非血管占位性病变,如肉芽肿、肿瘤和囊肿等因素亦可产生HFS。其原因可能是由于:①占位导致正常血管移位。Singh等报道了一例CPA表皮样囊肿使AICA移位压迫到面神经导致HFS；②占位对面神经的直接压迫；③占位本身异常血管的影响如动静脉畸形、脑膜瘤、动脉瘤等。另外后颅窝的一些占位性病变也可导致HFS。如罕见的中间神经的雪旺氏细胞瘤压迫面神经导致的HFS。Hirano报道一例小脑血肿的患者其首发症状为HFS。在年轻患者中,局部的蛛网膜增厚可能是产生HFS的主要原因之一，而一些先天性疾病如Arnold-Chiari畸形及先天性蛛网膜囊肿偶可发生HFS。

⑶其他因素 面神经的出脑干区存在压迫因素是HFS产生的主要原因，且大多数学者在进行桥脑小脑角手术时观察到:面神经出脑干区以外区域存在血管压迫并不产生HFS。而Kuroki等在动物模型中观察到:面神经出脑干区以外区域的面神经脱髓鞘病变,其肌电图可表现为类似 HFS的改变。Mar-tinelli也报道了一例面神经周围支损伤后可出现HFS。关于面神经出脑干区以外的部位存在压迫因素是否导致HFS,尚需进一步的探讨。

此外,HFS也可见于一些全身性疾病如多发性硬化。家族性HFS迄今仅有几例报道，其机理尚不明了，推测可能与遗传有关。

面肌痉挛(HFS)如何治疗？

(1)药物治疗

传统的药物治疗多采用抗癫痫药物如苯妥英钠、卡马西平和安定等，其他药物,如卡巴酚酊、非氨酯等，据报道对某些HFS有特效，但尚不足以推广应用。

(2)封闭治疗

以往药物治疗HFS效果不佳时，临床可采用酒精进行局部封闭，但往往导致面瘫，且易复发。

近几年,肉毒杆菌毒素A(Botuline Toxin A，BTA)被广泛应用于HFS的封闭治疗。与酒精封闭相比，完全性面瘫发生的比例小，作用持久。90%以上的病人有不同程度的好转，药效可维持3～4个月。其副作用为眼球发干、上睑下垂及轻度面瘫等。其毒性具有剂量依赖性，可产生称为“燃点现象”的精神过敏。另外,对于植物神经系统也有影响。可导致心慌、心悸和血压升高等。当与其他损害神经肌肉接头的药物合用时，毒性作用增大，治疗HFS时推荐使用小剂量（12.5u）、多次(3～4次/年)、间歇性应用BTA。

(3)手术治疗

自1944年Campbell和Kendy开始利用手术治疗基底动脉瘤压迫导致的HFS以来，经Carden(19 58),Maroon(1960)等对手术的进一步完善,Janta于1976年正式提出了微血管减压(microv as cular depression,MVD)的概念。MVD已成为治疗HFS的首选方法。其术式为:枕下开颅，暴露面神经，于面神经出脑干区找到压迫血管，在其间隔以明胶海绵，肌片或Teflon片，达到减压的目的。这一术式曾被认为是能够治愈HFS的唯一不留后遗症的方法。

很多学者在长期随访中发现，MVD治疗HFS其远期有效率可达60%～70%，且部分病人在随访期间可有不同程度的缓解乃至痊愈，少数病人症状于术后5月方完全消失。Barker等在对其影响因素的分析中表明，病人的年龄、痉挛部位、病程及术前有无面瘫与远期疗效无关。而检测到性别及疾病的典型程度是预后评估的主要指标。随访表明:MDV治疗HFS仍存在4%～12%的复发率，究其原因可能与以下因素有关：(1)置入的材料：明胶海绵及肌片置入后有可能被吸收导致复发，而Teflon片用于减压后有报道可形成胆脂瘤重新又对面神经形成压迫；(2)置入物脱落：如垫片放置欠妥贴，术者关颅前的不精细操作都可造成垫片漂移；(3)术后蛛网膜粘连包裹面神经产生压迫；(4)减压不充分：因各种原因,如术者的技术，术中的意外情况及压迫血管较隐匿使减压不充分;另外,血管联合压迫仅行单一血管减压术均可导致术后复发。Janta认为:大多数复发病例是由于减压不充分引起的。有学者提出,对于这些病人的再次手术仍可取得较好的临床效果,而对由于粘连引起的复发再次手术的意义不大。HFS复发大都在术后2年内（1月～5年），2年以后的复发率可低于1%。

MDV手术死亡率极低，但术后大多数病人会出现短暂的恶心、呕吐、听力下降、面部感觉障碍及眩晕等症状，绝大多数病人可在术后两周内消失;仅少数病人可遗有永久性的后遗症如听力下降乃至耳聋(2.6%)，面瘫(0.9%)，面部感觉障碍（0.4%）和脑干梗塞（0.3%)，且这些后遗症随再次手术而相对升高。

原发性面肌痉挛有什么特点？

面肌痉挛为阵发性不规则半侧面部肌的不自主抽搐或痉挛。常发生于一侧面部，双侧发病者极少见。原发性面肌痉挛多发生于中年以后，女性多于男性，面肌抽搐多从眼轮匝肌开始，呈间歇性，以后逐渐扩展至同侧其他颜面肌，以口角肌的抽搐最为明显。面肌抽搐当精神紧张或疲倦时加重，在睡眠时停止发作。神经系统检查无其他阳性体征。在肌电图上显示肌纤维震颤和肌束震颤波。本病一般不会自愈，治疗尚不理想，目前多是对症治疗。
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B. 面神经肌肉痉挛西医治疗常用药

面部神经抽搐的治疗方法如下一药物治疗比如，苯妥英钠卡马西平，一般，对于轻症患者，有效，二，肉毒素注射疗法，对，轻中重患者有效，但要到专业医院由专业医师进行治疗，否则，肉毒素注射，不是，会导致面部瘫痪，三，手术治疗，包括面神经干，压榨，和分支切断术，旨在，局麻下，尤靖茹，孔，下切口，找出，面神经主干神经钱，压榨，神经根，压榨，力量，适当控制，轻则会在短期内复发，中泽，会遗留永久性的面瘫，面神经减压术，面神经出颅骨，魔胎，减压，在局麻下钻开，乳突，用电钻将灭，神经的水平。零垂直段古管完全模去纵形切开神经鞘膜使面神经纤维得到减压缓解面部神经抽搐四其它如射频温控热凝治疗面部神经抽搐。临床当中，面肌痉挛如果不治疗可能出现面部抽搐肌肉萎缩等后果，具体如下，一，面部抽搐，可能后续会出现长期持续性的，面部抽搐表现，有的会严重影响日常生活比如眼睛持续性抽搐表现不能正确睁眼看不清东西等，或者嘴角长期抽搐会，出现，吃饭咀嚼无力，露，范，等情况，二，肌肉萎缩，如果长期不治疗，就有可能会造成肌肉萎缩，面容改变，非常影响一个人的外貌，三，危及生命，一些特殊情况下，面肌痉挛，是因为肿瘤而引起，这时，肿瘤，不积极进行治疗，很有可能会逐渐长大，压迫大脑，组织。只可能会产生生命危险，所以对于面肌痉挛来讲，积极进行相关的治疗，非常重要。

C. 面部神经痛吃什么药

您好！
问题分析：面部神经痛是三叉神经痛的症状，三叉神经痛”有时也被称为“脸痛”，容易与牙痛混淆。是一种发生在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛。
康复指导：西医治疗三叉神经痛主要是给予卡马西平和苯妥英钠等药物，也可结合针灸和中医中药等综合疗法。
感谢您关注问病网，祝您健康！

D. 面部神经痉挛怎么治

面部神经痉挛是怎么回事，该怎么治疗？

面神经痉挛又称面肌痉挛主要是一侧面部肌肉不自主的抽动，通常抽动从眼轮匝肌开始出现不自觉的闭眼眨眼现象，渐渐地可蔓延到整侧面部包括颈部神经肌肉抽搐可出现嘴角歪的现象。

面部神经抽搐的治疗

1、药物治疗。药物治疗一般采取西药口服的方法对病情进行控制，主要使用抗癫痫药物来抑制神经的间歇性抽搐，患者在短时间内症状可以得到明显缓解。但药物治疗也存在诸多隐患，有些患者时常出现药疹、低热、淋巴结肿大等不良反应，这种药物治疗的方法主要用于轻度症状和保守治疗的患者。

2、针灸疗法。临床研究表明，针刺和穴位刺激可以在一定程度上改善面瘫症状。但此种治疗方式也有一定的局限性，患者在紧张、恐惧、饥饿、疲劳或针灸不耐受等均不能接受治疗。所以，此种治疗方法适用于心理素质高、病情轻、发病时间不到一周的患者。

3、外科治疗。外科手术经治疗后，大部分能逐渐恢复面部神经不同程度的功能，患者的症状可以得到明显改善。但此种方法风险较高，手术过程容易造成听觉神经损伤，造成过度或永久性听力丧失、耳聋、耳鸣，以及术中出血、术后眩晕或颅内感染等症状。

E. 面部神经痛怎样治疗

中医疼痛专家认为“三叉神经痛”是五脏六腑失调、气血不畅、三阳经筋受邪，风、火、痰、毒阻断耳面经络，压迫并损伤三叉神经所致的奇痛顽症。手三阳经筋结合于“角”（侧头部）；足三阳经筋合于“鸠”（面颊部）
真定堂子牙疼痛一滴灵，中药酊剂，滴耳治疗，药液滴到耳朵眼里治疗，止疼快，恢复三叉神经功能效果好，治疗效果好。是中医内病外治、异病同治、左疼右治的一朵奇葩！是三叉疼、面神经痛的理想用药，安全、方便、简单、高效。在三叉神经疼治疗史上独树一帜，迅速减少了患者的身体和精神痛苦！

F. 面部痉挛吃什么药好

面部痉挛，需根据病因选用相关的药物治疗，通常情况如下：
1、电解质紊乱、低钙：应给予补充钙、氯化钾、氯化钠，可缓解面部痉挛症状；
2、血管压迫：若压迫面神经，可导致面部痉挛，可使用放松肌肉、缓解血管痉挛的药物，包括巴氯芬、乙哌立松等，但效果可能不佳。因为血管压迫神经是神经卡压症状，通常经过微创手术去除压迫，效果较好；
3、大脑神经递质功能障碍：需使用调节神经递质的药物，常用硫必利、舒必利、氟哌啶醇等，可改善症状。若药物效果欠佳，也可使用深部脑电刺激大脑神经递质，从而改善面肌痉挛症状；
4、抽动症：多见于儿童，易导致面部痉挛和肢体不自主运动，与生活习惯、饮食习惯、情绪因素有关。可调整生活习惯和饮食习惯，并给予神经递质相关药物进行调整，可改善症状。

G. 面部神经痛该吃什么药

面神经炎的恢复期较长。就现有的医学手段还没有任何立竿见影的特效治疗。

H. 面部神经痉挛吃什么药

面部神经痉挛可以服用活血化瘀的药物和营养神经的药物进行治疗。

也可以服用卡马西平和维生素b1进行治疗，患有面部神经痉挛的患者，在日常的生活里一定要注意保暖，避免受凉和感冒也要避免受潮。

要避免用凉水洗头，洗脸，也要避免出汗以后吹冷风，吹空调，吹风扇，饮食也要清淡饮食，少吃辛辣，刺激性的食物，比如麻辣食品，麻辣火锅，葱，姜蒜，辣椒，花椒，这样的食物都是避免吃的。

要多吃新鲜的蔬菜和水果是可以补充维生素的，多吃一些易咀嚼，易消化的食物。也要多吃豆制品类的食物，这样是可以让患有面部神经痉挛的患者快速恢复的。也是可以有效的改善面部神经痉挛继续加重的。

I. 面神经炎，有什么药治疗

面神经炎的治疗药物主要分为两大类：第一类，B族维生素。可以在肌肉里注射维生素B1或者维生素B12，具体的剂量要听取专业医生的意见，以免出现特殊情况，当机体出现头痛、发烧、疼痛或者有结节时，应该立刻停止注射，并且及时去医院检查；第二类，皮质类固醇激素。对于成年人来说，可以适当吃一些泼尼松或者地塞米松。

J. 面部神经痛用什么药最好

面部神经痛一般是因面部疱疹消失后留下的疼痛感，部分神经痛药物暂时可以起到缓解作用，但时间久了，效果也不明显。

“最好的药物”，其实并没有这种说法，治疗时需根据患者自身病情程度，采取药物治疗的手段或其他治疗方式来辅助恢复，达到临床而愈的目的。

面部神经痛大多是因疱疹消失后产生的，虽然表面症状消失，但根源没有祛除，往往也是因大家治疗不当所致。中医认为这种疼痛是因肝胆湿热引发，肝胆湿热导致气血瘀滞。虽然湿热通过水疱有所排出，但气血瘀滞的问题有所存在，因此疼痛感就不易消失了。

中医在治疗时，常辩证调理，一般分为外治和内治，内外搭配治疗，消除疼痛。那中医常用治法有哪些呢?

一、内治法

1、活血化瘀，通络止痛。常用方药为当归、红花、乳香、没药、桃仁、川芎、丹参、玄胡、白芍、生地黄、磁石、生黄芪、生草等。

2、清热解毒，疏通经络。常用方药为龙胆草、山栀子、黄芩、大青叶、柴胡、生地黄、泽泻、茵陈蒿、田七、瓜蒌皮、降香、丹参、赤芍、丝瓜络、菊花等。

3、疏肝行气。常用方药为当归、白芍药、茯苓、黄芪、地龙、五灵脂、柴胡、炒白术、太子参、北沙参、山药、麦冬、刺蒺藜、僵蚕、生甘草等。

4、健脾利湿，解毒止痛。常用方药为白术、猪苓、茯苓、薏苡仁、黄柏、虎杖、栀子、泽泻、滑石、陈皮、黄芩、菊花、生甘草等。

5、益气养阴。常用方药为党参、黄芪、白术、当归、白芍、生地、玄参、麦冬、花粉、乳香、没药、甘草等。

二、外治法

1、常用药物有樟脑、丁香、肉桂、山柰，将这些药物研制成细末，制成膏状，用于贴敷患处，直至疼痛逐渐消失。

2、针灸。常取阿是穴围刺，病发部位的侧边夹脊穴，以及合谷、阳陵泉、曲池，通过捻针、转针以及提插等打通气血经脉，缓解疼痛。