⑴ 面瘫是怎么造成的
面瘫是由以下原因引起：1、受凉，有很多人到了夏天为了贪凉，用电风扇或者是空调对着头吹、对着面吹，如果在近期出现了睡眠不好、劳累、工作压力比较大的情况下，在出现这种受凉的时候就很容易发生面瘫；2、疲劳，疲劳也是引起面瘫的原因之一。现在人的工作压力越来越大，有的人出去游玩、出差、长时间得不到很好的睡眠、休息、精神压力也非常大，就很容易出现面瘫；3、病毒的感染，对于一些出现了面瘫以后出现耳部、外耳道出现疱疹的情况，一般属于病毒感染引起来的。最常见的病毒就是疱疹病毒，另外还有一些比如流感、多颅神经炎、局部感染，也是引起面瘫的原因；4、神经源性或者是医源性的面瘫，神经源性比如由脑血管病、肿瘤可以引起来，另外一些创伤、骨折等，损伤到面神经，也是可以导致面瘫。还有一些就是爱美人士做了肉毒素的治疗或者是面部的美容手术，损伤到面神经，也会出现面瘫的情况。
⑵ 面瘫是怎么导致的有什么症状如何快速治疗
面神经麻痹(面神经炎,贝尔氏麻痹,亨特综合症)，俗称“面瘫”、“歪嘴巴”、“歪歪嘴”、“吊线风”、“吊斜风”、“面神经炎”、“歪嘴风”等，是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病，一般症状是口眼歪斜。它是一种常见病、多发病，它不受年龄和性别限制。患者面部往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓腮、努嘴等动作都无法完成。 多数病人往往于清晨洗脸、漱口时突然发现一侧面颊动作不灵、嘴巴歪斜。病侧面部表情肌完全瘫痪者，前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂，露齿时口角向健侧偏歪。病侧不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作。鼓腮和吹口哨时，因患侧口唇不能闭合而漏气。进食时，食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内，并常有口水自该侧淌下。由于泪点随下睑内翻，使泪液不能按正常引流而外溢。 它分为周围性和中枢性两种。其中周围性面瘫发病率很高，而最常见者为面神经炎或贝尔麻痹。平常人们所常说的面瘫，在多数情况下是指面神经炎而言。因为面瘫可引起十分怪异的面容，所以常被人们称为“毁容病”。 面瘫的分类 根据神经受损部位的不同，面瘫应分为周围性面瘫（周围性面神经麻痹）和中枢性面瘫（中枢性面神经麻痹），二者的具体临床表现也是有所不同的。周围性面瘫是指面神经运动纤维发生病变所引起的面瘫。病变可位于面神经核以下的部位，如桥脑下部、面神经管、中耳或腮腺等。其病变侧全部表情肌瘫痪。表现为眼睑不能闭合、不能皱眉、鼓腮漏气等，可有听觉改变、舌前2/3味觉减退以及唾液分泌障碍等特点，其中最常见者为面神经炎（即贝尔麻痹）。中枢性面瘫是指病损位于面神经核以上至大脑皮层中枢之间，即当一侧皮质脑干束受损时引起的面瘫。由于面神经核上部的细胞接受两侧皮质脑干束的纤维，其轴突组成面神经运动纤维，支配同侧眼裂以上的表情肌，而面神经核下部的细胞只接受对侧皮质脑干束的纤维，其轴突组成面神经的运动纤维，支配同侧眼裂以下的表情肌，因此中枢性面瘫时表现为病变对侧眼裂以下的颜面表情肌瘫痪，常伴有与面瘫同侧的肢体瘫痪，无味觉和唾液分泌障碍等临床特点。 目前治疗面瘫的方法很多，在临床上使用最多效果比较好的却不多。目前有效的治疗方法有贴膏药（如面瘫康、复方牵正膏）、针灸、口服中药调理、口服及注射西药等。 针灸治疗主要方法如下 ： 以针灸治疗，并以手法为主，治疗过程中不加用药物或电针。法则：祛风通络。 处方：合谷、太冲、牵正、颊车透地仓，地仓透颊车，风池，下关，迎香，承浆或颊承浆。每次选三或四穴。 加减法：眼睑不能下合、露睛流泪者，加攒竹、鱼腰、丝竹空，阳白透鱼腰。耳后痛者，加翳风。味觉减退者，加廉泉。手法：平补平泻，抽针法。 操作：合谷，太冲，风池针用泻法，下关，牵正，迎香，平刺，采用平补平泻法，阳白向下平刺透鱼腰，地仓向颊车平刺，颊车向地仓斜刺，并采用抽针法，使面肌向后抽动，留针20分钟。余穴均用平补平泻法。 西医口服以及注射用药： 临床常采用糖皮质激素（如强的松、泼尼松等等）、维生素Ｂ族（维生素B1、B12之类的药物）及活血化瘀药共奏抗炎、减轻水肿、改善微循环之功效。显而易见，激素类药物副作用较强烈，加之其本身就是对症支持治疗，疗效并不确切。但如果过用激素，将产生许多反作用和副作用，让人肥肿难分、水钠潴留、免疫力下降，恢复缓慢。而维生素B1、B12之类的药物是营养神经的药物，但是见效缓慢，作用比较弱，使用周期比较长。 所以患者在治疗过程中一定要慎重，尤其是患病15天之内是面部神经缺血水肿期，这个时间也是面瘫疾病的急性发病期，最好不要做针灸，因为这个时间做针灸容易导致面部神经受损加重，临床上有许多之所以留下后遗症的患者，多数都是由于过早的使用针灸，而且针灸医师的手法，熟练程度以及对穴位针刺深浅和穴位准确度等情况的把握，要是早期过早、过强、针刺不恰当损伤神经，就极易出现面瘫后遗症的症状。希望患者使用治疗方法一定要慎重，更要选择科学合理的治疗方法和选择有效的治疗药物才是最重要的，对后续的恢复是有至关重要的意义。
⑶ 面瘫的发展分几个阶段
面瘫是由于外伤、手术、面神经炎、占位性疾病等导致的单侧或双侧面神经麻痹、表情肌瘫痪的一种疾病，多发生于单侧。患病2年内没有完全恢复的称早期面瘫，2年以上的称晚期面瘫。
外科治疗主要针对晚期面瘫。外科治疗可以分为静态治疗和动力性治疗。静态治疗主要是将阔筋膜成条状移植于面部，治疗后静态情况下双侧面部表情对称，但动态下患侧不能随健侧运动。动力性治疗一般分为二期，一期是将从患者小腿取下的神经与健侧面神经吻合，移植神经末端置于患侧，待6个月到1年神经从健侧长入患侧后，实施二期手术，即移植带血管神经的肌肉，选择的肌肉可以为股直肌、股薄肌、背阔肌等，治疗3个月到1年后静态与动态都可达到双侧表情的对称。
我们提出按骨骼肌肌肉内神经、血管、肌腱分布设计移植肌肉供区的理论，并观察到股直肌神经、血管解剖恒定，口径适合面部血管、神经，其肌肉的肌腱有利于维持移植肌瓣的正常肌张力以及面部口角复位固定，而且手术切除肌瓣方便，无血管、神经损伤，无肌肉供区功能障碍。经实施游离股直股动力性治疗面瘫的患者现已有21位。经施用上述手术方法，全部患者于术后1～3个月左右面部肿胀消退，静态时双侧口角对称，其中有两位患者在术后8个月恢复了口角自主运动，其余均在术后10～12个月出现了自主的表情运动。
面瘫的治疗总的说：第一是去除病因。第二是对症治疗，改善循环消除面神经水肿。第三是营养神经。对急性期的面神经炎一旦确诊，应尽早抗病毒，用激素和对症治疗。如果耽误了最佳治疗时机，容易造成面瘫后遗症。
过去对面瘫、面瘫后遗症、面肌痉挛、三叉神经痛的传统治疗，都采用针灸、贴药、拔罐、割治、火针、电针、理疗、鼻塞药、介入治疗、面部注射药物等及一些民间的土办法如擦鳝鱼血等。这些传统的办法，为中华民族的发展、兴旺解除疾病，做出了重大的贡献，是祖国医药定库中的瑰定。
但是，就治疗面瘫、面瘫后遗症、面肌痉挛、三叉神经痛等面部肌肉的疾病上却有着它严重的，甚至不可克服的后遗症，是造成大量病人一生极大痛苦的根源。
面部肌肉都呈扁平、扁薄的皮肌和条状的扁平肌，这些肌肉起自于颅骨的不同部位，分布在眼裂、口裂、鼻孔的周围，呈扁平环形肌和扁平辐射形肌肉与周围的肌肉组织联结在一起。在这些肌肉收缩和舒张时，有开大和缩小眼、口、鼻孔的作用。同时牵动着面部皮肤活动，表现出喜、怒、哀、乐等各种表情，面部的肌肉大约有26块之多。它们互相重叠在一起各有各的功能，如果在面部上针灸、拔罐、贴药、电针、火针、面部注射营养神经的药物，介入治疗。这些治疗方法，一定会造成这些肌肉的损伤、出血、纤维化及炎性反应?
⑷ 面瘫怎样分期
中医面瘫病证，基本上是指贝尔麻痹。贝尔麻痹轻者多无神经变性，经2～3周后开始恢复，1～2个月痊愈，神经部分变性者需3～6个月，80%的患者可在2～3个月内恢复。
面瘫分为如下3期。
（1）急性期。发病1周以内。此期为面神经炎症水肿进展期。
此期针刺治疗于面瘫局部少取穴，应浅刺，弱刺激，或者局部不取穴而以循经远取穴为主治疗，对控制病情进展有好处。此期避免强刺激，慎用电针（电麻仪）治疗。
（2）恢复期。发病1周至1个月以内。此期针刺治疗以局部取穴为主，配合循经远取，是治疗面瘫的关键时期。
（3）后遗症期。发病3个月至半年以上（从恢复期1～3个月之间，可根据患者具体情况或划为恢复期，或划为后遗症期，两期不可拘泥时日绝对划分）。此期对重症、顽固性病症予深刺，透穴或电针增加刺激量，并根据后遗症状对症选穴，配合多种疗法，仍有一定恢复作用。
⑸ 面瘫分别有几个阶段
如果面瘫分阶段的话，主要是分为急性期，稳定期，恢复期，还有后遗症期。一般急性期主要是面神经水肿和病毒感染有关，发病后一周内。这一阶段是面神经炎水肿的进展阶段。在此期间，主要是使用抗病毒以及消炎消肿的药物治疗，这样有利于控制病情的进展。而稳定期和恢复期主要是使用营养神经的药物配合康复理疗等方法治疗。另外在饮食上，忌生冷油腻刺激性食物，多吃新鲜蔬菜，粗粮如豆类，黄豆制品。闲暇时间适当活动，加强身体煅炼，常听轻快音乐，保持心情平和愉快，保证充足的睡眠时间。
⑹ 面瘫一般什么时候恶化
面瘫患者一般在发病的第3-5天是面瘫症状最重的时候。因为第3-5天是面神经水肿最严重的时候，建议病人初期可以应用减轻面神经肿胀的药物。对于中枢性面瘫主要是颅内病变导致，临床上以缺血性脑血管疾病多见，对于这类疾病考虑也是症状的第3-5天比较重。因为有脑梗死，梗死的部位也会出现水肿，水肿也会在发生病变的第3-5天时最重，但是临床上如果是小的腔梗水肿不明显，面瘫也不会有明显的变化。
⑺ 面瘫脸为什么会肿呢是什么原因引起的
病情分析：面瘫，属于面神经炎所致。发病原因主要是由于面部受冷风吹袭，面神经的营养微血管痉挛，引起局部组织缺血、缺氧所致。也有的认为与病毒感染有关，也有认为可能是一种免疫反应。 意见建议：治疗面瘫，早期以改善局部血液循环，消除面神经的炎症和水肿为主，后期以促进神经机能恢复为其主要治疗原则。
⑻ 面瘫的前期表现有哪些
周围性面神经麻痹又叫贝尔麻痹、面瘫，是最常见的自发性的面神经瘫痪，表现为“歪嘴子”。是面神经运动纤维发生病变所造成，以颜面表情肌群运动功能障碍为主要特征的茎乳孔内的急性非化脓性面神经炎。 此病男女均可受累，任何年龄均可发病，与劳累有关，春秋换季时发病较多。本病多急性发作，半数以上24小时内造成面神经严重麻痹。患者表现为患侧面部无表情、额纹消失、眼裂扩大、眼睑不能闭合、不能皱眉、鼻唇沟变浅、口角下垂偏向健侧、鼓腮漏气等，可伴有听觉改变、部分患者可伴舌前期2/3味觉障碍及耳痛。听觉过敏等症状。中医认为是由于人体气血不足，面部、耳部遭受风寒侵袭，使局部经络瘀滞，筋脉失养所致。 防治方法：应防止面部特别是耳后部受风寒，注意夏季夜晚不要在窗口、屋顶睡觉，乘车时不使耳后部长时间地受冷风吹袭等。早期以控制炎症水肿，改善局部血液循环，减少神经受压为原则。临床目前除用一些维生素等神经营养剂（维生素B1、维生素B12）及小剂量的激素消炎（地塞米松、强的松），局部可热敷，尚无特效治疗方法。民间流传的患侧面部涂墨、抹鳝鱼血的疗法更是无稽之谈。物理治疗主要针对本病病变部位在面神经管内所造成的神经干受压，导致病变同侧呈现面神经损伤症状的特点，在发病早期理疗采用无热量超短波作用于病变局部，以尽快消除神经水肿解除神经干受压状况。待病情稳定后再采用患侧额肌、眼轮匝肌、口轮匝肌区行局部中频电刺激疗法，反馈刺激疗法等促进面神经功能的恢复，由于神经对缺血缺氧等损伤因素极为敏感，受压时间越长神经损伤越重，恢复越困难，甚至造成不可逆性损伤而无法恢复，因此，治疗时机对症状恢复致关重要。越早恢复水肿，对恢复越有利。也可辅以短波透热或红外线照射理疗，切忌早期针灸电刺激等治疗，以免造成医源性加重或延长神经水肿期，导致神经功能更难恢复。由于患者不能闭眼，应嘱其注意保护眼睛，入睡后以眼罩掩盖患侧眼睛，不宜吹风或持续用眼，减少户外活动，以防引起暴露性结膜炎。80%的病例可在2~3个月内恢复。轻症病例多在2~3周后即开始恢复，1~2个月内可痊愈。神经部分变性者，需3~6个月恢复。面瘫仍不能恢复则按永久性面神经麻痹处理，主要以整形手术治疗。