① 咬肌发达怎么办啊日常生活中怎么去除咬肌!
1、早晚洗脸后,双手轻轻拍打或敲击脸部,待脸颊呈微红为止。此方法不但能促进脸部血液循环,使脸色变红润,还能达到修紧面部、突出轮廓的效果。晚上睡前将热毛巾敷在咬肌上5分钟,坚持两三个月会看出效果,这个方法不用花费金钱,只要持之以恒即可,值得一试。
2、除了大拇指以外的其余四根手指靠拢,放在脸上大约是上下臼齿的位置,在脸上画圆,从内向外的方式,轻轻地拍打3-5圈,一边做完之后再换另一边进行拍打,重复5次。拍打时,嘴巴肌肉是放松的状态,所以会呈现是微微张开的样子。
3、首先将口香糖放入口中,先咀嚼一下,活动面部肌肉,然后当面部肌肉逐渐适应后,边嚼边往上提拉右嘴角,将口香糖移动到右脸颊内侧,保持嘴巴合拢右嘴角上提的姿势慢慢咀嚼口香糖10次后,用较快的速度有节奏地咀嚼20次,再左右互换。
一、人体咀嚼肌包括咬肌、颞肌、翼内肌、翼外肌等,所以咬肌肥大的发生一般又认为与人咀嚼习惯和饮食习惯有关。如饮食中经常吃硬的食物或有吃零食、吃口香糖习惯有关。
二、咬肌肥大与遗传因素有关,事实上从临床上看确有家族性咬肌肥大的现象。
三、咬肌肥大的原因多伴有下颌角肥大、下颌角外翻等情况发生,所以临床上又将咬肌肥大称为下颌角肥大或咬肌良性肥大。
② 到底如何处理伤口
一、处理伤口常用物品
⒈清洗消毒剂:75%酒精、磺酊(或磺伏)、3%双氧水、2%红汞、0.9%生理盐水。以上消毒剂可去药店或医院购买。
⒉敷料类:纱布块、棉球、棉签、绷带、胶布、创口贴等,以上敷料可去药店或医院买。如自行制作的纱布块、棉球、棉签,可放置饭盒进行蒸锅消毒。
⒊换药用具:不锈钢饭盒1个,内盛短解剖有齿、无齿镊各1把、医用剪和棉球适量。
二、新鲜伤口的处理
如伤口不大,伤口边缘整齐对合好,用棉签蘸双氧水清洗伤口,伤口周围碘酊、酒精消毒,用创口贴敷盖作品口。如伤面表皮剥脱,经清洗消毒处理后,伤口撒少许消炎粉,盖上消毒纱布胶布固定。伤口大、深或伤口边缘剥开,应去医院清创缝合。若
为铁锈或污染物所致伤口,需去医院注射破伤风抗毒素,预防破伤风病。
三、感染(或化脓性)伤口的处理
⒈普通伤口的处理。用有齿镊揭去伤面敷料,再用无齿镊夹碘酊与酒精棉球消毒伤口周围皮肤,用3%双氧水或盐水清洗伤口,注意不要使酒精浸入伤口皮肤以内,以免引起疼痛。根据需要可加盖凡士林纱布或其他促进伤口愈合的纱布或纱条,上再加盖3-4层干纱布,最后,用胶布或绷带包扎固定。贴胶布方向应与肢体或身体垂直,以免脱落。伤口1-4天换药1次。
⒉伤口感染重、脓多、组织发黑、有恶臭或敷料有绿色,这几种伤口家中处理有困难,应及时去医院治疗。 猫狗咬伤的快速处理
猫咬伤
如不小心被猫咬伤后,伤口局部会出现红肿、疼痛,严重的可引起淋巴管炎、淋巴结炎或蜂窝组织炎,如猫染有狂犬病,其后果就更严重。因此,必须做好现场急救处理。
急救方法如果四肢被咬伤,应在伤口上方结扎止血带,然后再作清创处理。先用清水、盐开水或1:2000高锰酸钾溶液冲洗伤口,然后再用碘酒或5%石碳酸局部烧灼伤口(其他部位的伤口处理同四肢),对伤势严重的应送医院急救。在狂犬病流行区,猫咬伤的处理应参照狗咬伤处理,以预防狂犬病。
狗咬伤怎么办
狗咬伤,不管是疯狗,还是正常狗,都应以最快迅速,就地用大量清水(10000毫升以上)冲洗伤口。若周围一时无水源,那么可先用人尿代替清水冲洗,然后再设法找水。
冲洗伤口要彻底。狗咬伤的伤口往往是外口小里面深,这就要求冲洗的时候尽可能把伤口扩大,并用力挤压周围软组织,设法把沾污在伤口上狗的唾液和伤口上的血液冲洗干净。若伤口出血过多,应设法立即上止血带,然后再送医院急救。记住:不要包扎伤口!
就地、立即、彻底冲洗伤口,是决定抢救成败的关键,切不可忘了冲洗伤口,或者马马虎虎冲洗一下,甚至涂点红汞包扎好伤口就上医院,这是绝对错误的。怎样包扎伤口
运动中开放性损伤较少见,但是在综合百复杂的训练中,意外事故还是比较多见,所以对开放性伤口的处理应严格要求,熟练掌握处理方法。
1、对训练中因意外事故造成较深较大且复杂的伤口,要及时处理,尽快包扎。对伤口包扎,应在简单消毒后,使用急救包在内的无菌纱布,如没有无菌纱布,则可用干净毛巾、衣物等代替,以免继续污染伤口。
2、对特殊伤口,如颅脑、胸、腹、四肢骨折外露的处理,要果断、迅速、准确、严格。因为这向种损伤都可很快危及生命,造成严重后果。具体方法。
(1)、颅脑损伤,开放性颅脑损伤。无论严重程度如何,出血都较多,一旦发生骨折通向颅内危险就更大。这种情况下,要有熟练的包扎技术,既要保护伤口清洁,脑组织不继续受损,又要达到止血目的,其方法可采用现场条件,作一大于伤口的圆圈套放在伤口上。再进行适当的加压包扎即可。
(2)、胸部损伤,胸部损务严重者很快会危及病人生命,必须立即进行处理。如是开放性损伤,发生气胸,应立即采取有效方式封闭伤口,阻断从伤口进出气体。如是闭合而多发性肋骨骨折,胸部失去支持,出现胸壁浮动不能进行有效呼吸时,采用提拉伤部或适当挤太伤部,如侧卧等方式,制止胸壁浮动,争取进一步处理时间。
(3)、四肢开放性骨折,多见于骨折端刺破皮肤外露,伤口有污染。切忌将骨折端还纳,选用无菌纱布包扎。在固定患肢时自行还纳的病人,应向医院的医生讲明,采取措施防止感染。
(4)、内脏外露,以严重损伤致腹部内脏脱出病人,用消毒敷料盖住,无消毒纱布时可用毛巾或较干净的衣物包好,用凹形物扣住,千万不能直接压迫内脏。既要防止继续脱出,又要防止压迫过紧而致缺血坏死。
对上述损伤,无论哪一种都属严重损伤。由于务后精神刺激,局部出血和疼痛,可引起伤者不同程度的反应,重都可致休克。所以,在处理时要“统筹兼顾,综合医治”。如给予止痛、镇静药物时,要根据具体情况,千万不要盲目用药,以免造成严重后果。伤口的护理
A. 引言
伤口是指皮肤之完整性受到破坏,不能维持身体的正常保护功能。身体上任何一个小伤口,若处理不当,可能会受到病原的感染及侵害。所以认识伤口的种类及其处理方法,提供适当的护理 ,可减少伤口受到感染及促进伤口痊愈。
B. 护理伤口的四大原则
1. 预防感染 - 保持伤口清洁,换症(洗伤口及换敷料)时须执行无菌技术 (见下页),确保所需物料经过消毒杀菌程序。
2. 清洗方法 - 由伤口内侧抹到外侧。
- 敷料湿透或受污染时要更换。
3. 减少伤害 - 避免伤口受压或包扎过紧,阻碍血液循环,并正确使用合适防敏感敷料。
4. 促进痊愈 - 营养均衡的饮食。
C. 伤口的种类和处理
1. 擦伤 - 例子:逛公园时跌倒而皮肤表面擦伤。
- 伤口如有肮脏物,先以清水及肥皂洗。
- 用无菌纱布及药水胶布盖好伤口。
- 如伤口比较大或流血不止,应尽快延医诊治。
2. 割伤 - 例子:被生果刀割伤,通常没有异物。
- 观察伤口,如有异物,可小心拈出来,或用自来水冲洗。假如异物嵌在伤口内,应尽快延医诊治,切勿自已试图拔出来,因这样做可能会使伤口大量出血。
- 如伤口不断流血,就需要用直接压法止血,即用手指或手掌隔着消毒纱布,直接压住伤口(没有异物的部位)控制出血,大约施压5-15分钟,止血后再包扎妥当。
- 如流血不止,便应尽快将伤者送院。
3. 撞伤 - 例子:碰到家而撞伤。
- 因撞击而引致瘀肿伤痕。
- 轻微撞伤可用去瘀膏按摩患处。
- 程度严重,如伤及头部或有骨折征状,要尽快送院诊冶。
4. 烧伤与烫伤 - 例子:洗澡时被热水烫伤。用冷水洗伤处或浸在清水中至少十分钟。
- 如有任何束缚物,例如首饰、手表、指环等,需轻轻除掉,以免伤口肿胀时,难以脱掉。
- 被烫热液体湿透的衣物需慢慢脱下来。
- 用清洁物料(如保鲜纸)遮盖伤口。
- 不要用冰块覆盖伤口,这样会进一步破坏皮肤的细胞组织。
- 不应乱用物料涂搽如红药水、蓝药水、烫火膏、醋、酱油、 肥皂、牙膏、生姜汁或蛋白等,以免导致伤势恶化。
- 切勿自行将受伤部位出现的水泡刺破,以免造成感染。
- 严重的烧伤或烫伤,须尽快送院医治。
5. 压疮 - 例子:长期卧床不能自理的长者容易产生的褥疮。
- 每日清洁伤口一次或当敷料湿透时便要更换。
- 用无菌技术清洗压疮伤口。
- 定时转换姿势,以促进伤口康复及避免筋肌萎缩。
预防破伤风针
- 任何污秽伤口尤其染有泥或铁锈等不洁物品,而伤者未曾接受过预防破伤风酸苗或已注射过而超过十年以上者,便需要打预防针。整个疗程包括三次防疫注射,完成疗程后可享有约十年免疫。
D. 伤口感染征状
- 伤处有痛楚
- 伤口有水状渗出物
- 红肿、热
- 伤口腐烂,有异味,出血,含脓等
- 身体反应 : 发烧、震颤、呼吸和脉膊加速、头痛、恶心,食欲不振,身体不适
- 如有以上问题、情况转坏或伤口长时期仍未痊愈,便应尽快求医。如何进行伤口的初步处理?
各种外伤,常常引起皮肤和软组织的损伤,严重时甚至断肢。伤口处理正确, 能使其迅速愈合;反之,可能化脓感染,经久不愈,甚至因并发全身感染、气性坏疽、 破伤风等危及生命。因此,对于创伤的伤口,一定要进行严格认真的处理。
人体一旦遭受创伤,如果处理伤口不及时,便容易使伤口感染。
处理伤口的原则为:
1.止血:可根据具体情况及时止血.
2.包扎:伤口包扎得当,可使其少出血,少化脓,少痛苦.扎时要做到快、准、 轻、牢,快, 动作迅速敏捷;准, 部位准确、严密; 轻, 动作要轻, 不碰伤口;牢, 包扎牢靠, 松紧适当。
具体步骤是:
(1)先用碘酒后用酒精消毒, 沿着伤口的边缘由里向外擦,不要把碘酒、酒精涂入伤口内. 伤口内如有异物,要慎重处理, 大而易取的, 可取出; 深而小不易取出的不要勉强取,以免把细菌带入伤口或增加出血。
(2)小伤口可以在其浅表涂一点红汞(红药水)或紫药水,较大伤口则不宜涂上述药水, 以免给下步处理增加困难.伤口上用消毒纱布或敷料覆盖, 并用绷带(或三角巾)包扎.遇有肠或组织膨出时,应用干净饭碗,纱布圈套扣住膨出物再包扎, 以防挤压损伤组织.
(3) 在处理较大的创伤伤口时, 必须进行详细检查,不能只顾伤口表面而忽略内在损伤, 头部伤口合并颅脑外伤者,伤员一般都有神志异常,两侧瞳孔不一般大;胸部伤口合并有脑膜、肺腔损伤时,伤员一般都有呼吸困难;腹部伤口合并脏器损伤时,伤员一般都有腹肌紧张、腹痛等表现;肢体伤口合并骨折时,会有肢体活动障碍, 骨异常活动等现象。
下面谈一下大创伤断肢的处理,遇到断肢或断手指时,既要保护好创面,更要将断肢冷藏好,及时地送到医院,尽量为断肢再植成功创造条件。
正确的作法是:用消毒过的纱布(或干净纱布)将断肢、断指包好, 放进无漏洞的塑料或橡皮口袋中,紧扎袋口,周围再敷以冰块冷冻.
千万不要在断肢上面涂擦消毒液或把断肢浸夜酒精或其他消毒液中, 这样做使组织细胞凝固、变质,失去再植的机会,结果事与愿违.
将断肢、指泡在各种高渗或低渗的溶液中同样也是错误的,前者使细胞瘪缩, 后者使细胞破裂。因此,我们一定要冷静地按着上述正确的方法, 将断肢冷藏好, 并以最决的速度送往医院。开放性损伤
开放性损伤不论平时或战时都较多见,因伤口多有污染,如处理不及时或不当,易发生感染,影响愈合和功能恢复,严重者可造成残废甚至危及伤员的生命。
一般暴力所致的开放性损伤其病变可分为三区,第一区为表面或中心部直接接触区,可有异物存留和组织坏死。第二区为周围区域,各层组织损伤可引起坏死,如不切除,易引起感染。第三区为外周组织震荡反应,有水肿、渗出、血管痉挛、细胞活力低,如不发生感染,可以恢复正常,如发生感染,则使反应加重。由火器伤所致的伤道由内而外也可分为三区,原发伤道区系直接损伤,有失活组织、异物、血块及渗出。紧靠伤道外周为挫伤区,组织可发生部分或全部坏死。再外为震荡区,可有血循环障碍、水肿、渗出、阏血等改变。
开放性损伤的处理 ,目的在于改善修复条件,促使及早愈合。根据伤情,分别处理清洁、污染、感染伤口以及战伤。
一、清洁伤口
此指未被细胞沾染的伤口,包括无菌手术切口,一般经对合缝合,可达一期愈合。
二、污染伤口此为沾染细菌但未发展成感染的伤口。污染伤口的处理主要是清创术。
(一)清创术的目的在伤口未发生感染前,清除坏死或失活组织、异物、血块和彻底止血,将污染伤口转变为清洁伤口,预防感染,争取伤口达一期愈合。
(二)清创术的时机一般应争取在伤后6~ 8小时以内进行清创。但在头面部损伤,切割伤,清创时间可延至8~12小时。
(三)术前准备包括①对伤员全身和局部作全面检查以及必要的辅助检查,以明确诊断和对伤情作出准确估计,订出初步处理方案。②对有休克或重要脏器伤的伤员,应优先处理休克和脏器损伤,待伤情稳定后尽早行清创术。③早期使用有效广谱抗菌素,对未作破伤风预防注射者,给肌肉注射破伤风抗毒素1500~3000国际单位。④对伤情严重复杂的清创术,要配备足够的全血,准备术中使用。⑤选用适当的麻醉。⑥对四肢损伤的清创可在充气止血带下进行,使手术野清晰便于辨认解剖关系,减少出血,在完成清创和彻底止血后,在修复组织时即可停用止血带。
(四)清创术的步骤与方法
1.皮肤清洗和伤口冲洗先用无菌纱布覆盖伤口。剃去伤口周围毛发。如有油污,可先用汽油或乙醚擦去。再用肥皂水刷洗皮肤,冲洗干净后擦干。取去覆盖伤口的纱布,先用肥皂水(加双氧水)反复多次蘸洗伤口,后用生理盐水冲洗创面及伤道,清除明显的异物、血块和脱落的坏死组织。经上述处理后,用碘酒、酒精按常规消毒皮肤和铺无菌手术巾,术者换手套准备进行伤口扩大和清创。
2.伤口扩大和清创对较深的伤口需扩大伤口,以便充分显露伤道深部。伤口延长的方向应与皮纹方向一致,在四肢一般可沿其纵轴切开;经过关节部位的切口应作“S”形切开,以免疤痕挛缩影响功能。要尽可能彻底切除失去活力的组织,清除异物和血块。操作要由浅入深,先外而内,分片分层切除,有次序进行,以免遗漏。要彻底止血。对贯通伤应在入口和出口两处分别进行处理。对较深的盲管伤,必要时可从侧切开进行清创或引流,以便清除所有异物和坏死组织。对离开伤道较远较小的金属异物,如取出有困难,可暂不取出,以免过多地损伤健康组织。在清创过程中用生理盐水反复冲洗伤道,最 后再彻底冲洗一次。
3.各种组织处理原则
(1)皮肤可切除皮缘2~3mm,对头、面、手和外阴部皮肤可不切除。
(2)皮下组织和筋膜凡失活的均应切除,筋膜切开要够大,必要时可用“+”字或“I”字形切开,或作菱形切除,以减少筋膜腔压力。
(3)肌肉要彻底切除一切失活的肌肉组织,凡见颜色暗红,失去正常张力,刺激肌纤维不收缩,切开时不出血的肌肉组织均应切除。
(4)骨骼对完全游离的小骨片应去除,较大的游离骨片清洗后放回原位,以免发生骨缺损;一切与骨膜或软组织相连的骨片均应保留,彻底清创后即将骨折断端复位,并可应用简单的效的内固定。但对火器伤骨折不宜作内固定,术后采用牵引或石膏固定。
(5)肌腱在平时对伤口整齐的切割伤,如污染不重,在伤后6~8小时内获得彻底清创者,可作肌腱初期缝合术,否则留待作二期缝合。火器伤一律不作肌腱初期缝合术。
(6)神经处理原则与肌腱相同。
(7)血管对四肢主要动脉伤,清创后应将主要血管修复,以免肢体坏死或缺血。对非主要血管要妥善结扎止血。
4.伤口缝合在平时,对伤后在6~8小时内得到彻底清创的伤口,可作初期缝合。如皮肤有缺损,可作植皮覆盖创面。对创面大、渗血多、污染重、处理较晚的伤口,应置引流48小时。在战时,对火器伤的伤口,在清创后,除头、面、手、外阴部作定点缝合外,一律不作初期缝合,而留待作延期缝合或二期缝合。(图 1-42)
(1)伤口延长扩大及皮肤边缘切除范围
(2)切开并切除深筋膜的不整齐边缘
(3)切除坏死的肌肉
(4)摘除伤道异物及游离的小碎骨片
(5)伤口不缝合,用盐水纱布松填创口
(五)清创术后处理
1.对有骨与关节损伤,血管、神经、肌腱伤修复术后和植皮术后,均应用石膏固定肢体。
2.维持适当体位如伤肢适当抬高,以减轻肿胀;胸腹部脏器伤术后取半卧位等。
3.抗菌素与破伤风抗毒素的作用继续应用有效的广谱抗菌素。对未注射过破伤风类毒素作自动免疫,伤后又未注射过破伤风抗毒素者,应补充注射破伤风抗菌素1500~3000单位。
4.密切观察全身情况,预防及治疗并发症。
5.密切观察伤肢血循环及伤口情况,注意预防伤口感染和继发性出血。
三、感染伤口
伤口感染是严重并发症,最常见的为化脓性感染,也可发生特殊感染如破伤风和气性坏疽等。感染伤口处理的目的在于迅速控制感染和促进伤口愈合。
对伤口一般化脓性感染的措施包括:①局部休息、制动、理疗。②全身应用有效抗菌素,开始时使用广谱抗菌素,待伤口分泌物细菌培养及药物敏感试验后再行调整。③伤口处理主要是保持引流通畅,如引流不畅应将伤口扩大以利引流。换药的种类和次数根据伤口情况而定,如伤口坏死组织和分泌物多,可用生理盐水纱布湿敷,每日交换敷料3~4次,每次换药时可将坏死组织逐步清除。如伤口较干净,分泌物少,则可用凡士林纱布换药,每日或隔日1次。如有绿脓杆菌感染,可用 0.1%苯氧乙醇、磺胺嘧啶银软羔或1%醋酸液换药。如伤口较小,可换药直至伤口愈合。如伤口创面大,在感染完全控制、创面肉芽新鲜和无明显分泌物后,可行二期缝合或植皮闭合伤口。
对破伤风和气性坏疽等特殊感染的处理有关章节述。
四、战伤
(一)火器伤初期外科处理(清创术)特点及其后续治疗
1.火器伤初期外科处理特点
火器伤由于损伤范围大,损伤及污染严重,常有异物存留,在早期清创时其组织坏死界限不清楚,因此清创很难彻底,感染发生率高。在战争环境下对战伤的救治必须实行分级处理和后送,对伤口感染难以做到及时发现和处理,以致造成严重后果。对火器伤的清创时机、步骤和方法与般污染伤口的清创术基本相同,但有其特点: ①对骨折一般不作内固定,而选择石膏固定或牵引。②对肌腱和神经损伤不作初期修复,一律留待作二期修复。③火器伤伤口除头、面、手、外阴部作定点缝合外,一律不作初期缝合,留待作延期缝合或二期缝合。
放射性复合伤的处理原则与一般战伤相同,但需注意除沾染、止吐、脱敏,对损伤分清主次,优先处理主要损伤。
化学性复合伤的处理,如伤在四肢,可上止血带,以防毒剂吸收,并使用消毒剂消毒和相应的抗毒剂。
2.火器伤后续治疗――延期缝合与二期缝合
(1)延期缝合指在清创术后4~7天内对伤口所做的缝合。其目的在于缩短伤口愈合时间和减少疤痕、畸形及功能障碍。一般于清创后4~7天,如观察伤口见创面肉芽新鲜清洁,无明显渗液或分泌物,周围组织无明显炎症,对合时无张力者,即可将伤口进行直接缝合。
(2)二期缝合指在清创术后8天以上对伤口所做的缝合。又分早期缝合和晚二期缝合两种。①早二期缝合是指在伤后8~14天进行伤口缝合,其条件和方法与延期缝合相同。②晚二期缝合是指在伤后15天以后进行伤口缝合。此时伤口肉芽组织已机化,其底部纤维组织增生形成硬结,使伤口不易对合。在缝合伤口前要将肉芽组织连同其底部纤维硬结层一并切除,然后将其缝合。
③ 皮肤被咬伤,涂抹什么药
芦 荟
将一片新鲜的芦荟叶洗净掰开,涂抹在被蚊子咬过的瘙痒处。芦荟胶也可以,只是效果没有新鲜的芦荟那么明显。
冰 块 冷 敷
准备一条干净毛巾和冰块,将毛巾包裹住冰块,敷在蚊子叮咬处即可。若没有冰块,冰镇可乐或其他冰镇饮料都可以。
肥 皂
在红肿处涂抹一点肥皂或肥皂水,肥皂中含有钠盐,属于碱性,可缓解蚊子叮咬中的蚁酸,起到中和作用,这样就能迅速消除瘙痒。
④ 被狗咬伤了怎么办
犬咬伤是临床处理外伤中较常见的一种外伤,因为咬伤一般伤口较小,一般只看见牙齿咬痕,所以一般不能引起宠物主人的注意,本文就一例因犬咬伤至肾脱出的病例说明这类疾病的处理过程以及注意事项。
1、病例基本情况
宠物名称:嘟嘟 宠物品种:博美 宠物性别:公 宠物年龄:1岁
宠物免疫状况:已经免疫 用药史:无
2、主诉
带出去外出时,被德牧咬伤,发生撕咬,右侧不让抚摸,身上有鼓包
3、临床检测
体重:3.5kg 体温:39.5℃ 血常规、血清生化检查以后剃毛检查伤口。只在表面看到咬痕,一个5cm*3cm左右的鼓包,触诊呈椭圆形,质感稍硬,不能判断内容物是什么,随用酒精对鼓包表明进行清理,用碘酊处理、经酒精脱碘后,用一次性无菌注射器进行抽吸探查,以便进一步进行确定是内容物的性质,用注射器抽吸后,只在注射器针头部位有少量血液,抽吸阻力较大。可基本排除鼓包为血凝块、脓性分泌物等液体性物质发生纤维素性的可能,随后进行切开探查。
被咬伤后的博美犬,进行术后的输液消炎
4、病例处理的注意事项
4.1 咬伤的发生多因宠物主人在外出遛狗时,不牵牵引绳导致的,外出时一定要牵引牵引绳,避免这类不必要的伤害。
4.2 一般发生的咬伤,除了表面看见的伤口,由于动物在咬的过程的不断挣扎和甩,使伤口下方发生大量的软组织损伤,也就说,外面可见的伤口只是实际损伤的冰山一角。
4.3 咬伤的处理,一般需要大量的剃毛、扩大创口,造成动物本身的不美观。
4.4 咬伤发生后,家长应立即送往医院进行救治,以免耽误最佳的治疗时机。
4.5 有时需要进行全身检查。
4.6 咬伤处理不当,很容易造成伤口的延迟愈合。
4.7 需要进行破伤风的注射和狂犬疫苗注射。
5、创伤处理的一般原则
5.1暂时覆盖创伤,以防进一步的污染和损伤
5.2 评估动物的损伤并稳定其情况
5.3 修建和准备创伤周围的部位
5.4 清楚外死组织、除去伤口上异物
5.5 彻底冲洗创伤
5.6 伤口引流
5.7 通过稳定和保护干净的创伤促进愈合
5.8 进行适当的伤口缝合
6、引流管的设置
引流管设置的作用是从创伤里排出有害的液体,比如脓、血清、血液等,有利于消除死腔,同时引流也是咬伤、撕裂、皮肤撕脱伤以及分离、乳房切除术、血清肿、脓肿等治疗方法。引流的主要不足之处是,导管会使皮肤的污染上行进入创伤,引流导管的直径越小、数量越少及出口孔越少,则并发症越少。装置引流时,动物应该安置于干净、干燥的环境中并且限制其活动、组织碎片、纤维蛋白或黏性渗出物会导致引流故障。引流管对动物来说是异物,但是必须等到引流结束才能移除。当排除物是血清、血液并且排出量减少时,可以移去引流装置。在创伤修复的2-5内,大多数的引流管可以移去。此时,经引流管流出的液体已经消失。在移去引流装置时,应该小心,避免皮肤、创伤床的接触面撕破。引流管的设置应根据动物本身的实际情况来进行设置,并不是必须的。
咬伤发生后,要引起宠物主人的足够重视,密切监视爱宠的异常情况。
⑤ 脸部咬肌太大怎么办脸部咬肌发达怎么办
不少人脸部咬肌特别明显,还没有嚼东西的时候,都能看的见!那么,有人困惑了,脸部咬肌发达怎么办?关于,脸部咬肌太大怎么办?脸部咬肌发达怎么办?我来为您一一解答!
脸部咬肌太大怎么办 第一:嘴部小动作瘦咬肌
将嘴尽量张大,做出喊“啊”时的口型,保持此动作约10分钟,而后闭上嘴,放松面部肌肉,可重复做3~6次。此动作可锻炼脸颊和下巴处的肌肉。
像吹口哨般将嘴唇轻轻撅起来,慢慢吹气,使脸颊膨胀起来,保持此动作5秒钟。然后放松面部肌肉,可重复做3次。此动作可锻炼脸颊部的肌肉,增强脸颊部肌肤的弹性。
第二:瘦脸食物瘦咬肌
瘦脸食物有很多,多吃点话对于消除咬肌有很大的效果,我为你推荐一个超好的瘦脸食物,这就是冬瓜玉米汤:因为冬瓜和玉米有去脂肪、去水肿作用,而且这种汤的煮法也非常简单,持续喝一至两个月,一定能见效。
第三:每天吃一颗瘦脸果
瘦脸果中含有丰富的钾元素和瘦脸因子,而且大家也知道钾元素对瘦咬肌的帮助是很明显的,再加上瘦脸果还采用了自己独特的面部渗透技术,通过这一技术能够很快的将有益因子被人体渗透吸收。当然,重要的还是它的安全性,从源头萃取的纯天然草本植物也为大家的安全食用奠定了很好的基础。
脸部咬肌发达怎么办 1、咬肌太大嘴上小动作:
将嘴尽量张大,做出喊“啊”时的口型,保持此动作约10分钟,而后闭上嘴,放松面部肌肉,可重复做3~6次。此动作可锻炼脸颊和下巴处的肌肉。像吹口哨般将嘴唇轻轻撅起来,慢慢吹气,使脸颊膨胀起来,保持此动作5秒钟。然后放松面部肌肉,可重复做3次。此动作可锻炼脸颊部的肌肉,增强脸颊部肌肤的弹性。咬肌肥大的人,通常有不自觉咬牙的习惯,这些人面对压力时,习惯于默默承受,咬紧牙关。这虽说不上是坏习惯,但确实会让你的咬肌在不知不觉中变大。我们需要学会适当放松自己的心情,不要给自己太大压力。周末的时候可以选择户外运动。平时多唱唱歌,可以运动脸部,还可以放松心情。总之,想要瘦除咬肌,是需要多方面结合的。
2、咬肌太大按摩脸部:
滴几滴芳香按摩油在手上,开始按压脸部,放松肌肉。从额头到太阳穴,双手按压3-4次。双手中指、无名指交替轻按鼻翼两侧,重复1-2次;再以螺旋方式按摩双颊:由下颌至耳下,耳中、鼻翼至耳上部按摩,重复2次。以双手拇指、食指交替轻挽下颌线,由左至右往返3次。以双手掌由下向上轻抚颈部。学习、工作压力再大,也要学会给自己释放压力,不然你的脸部肌肉永远都会处于紧张状态。当你感觉到压力时,不妨做几次深呼吸,或者到户外晒晒太阳、吹吹风,暂时抛开烦恼。给自己泡上一壶沁人心脾的花草茶也是不错的选择。
3、咬肌太大通过敷脸法减小:
早晚洗脸后,双手轻轻拍打或敲击脸部,待脸颊呈微红为止。此方法不但能促进脸部血液循环,使脸色变红润,还能达到修紧面部、突出轮廓的效果。晚上睡前将热毛巾敷在咬肌上5分钟,坚持两三个月会看出效果,这个方法不用花费金钱,只要持之以恒即可,值得一试。想提高减肥效果还有一个诀窍,可以选择硬度稍大的口香糖,咀嚼的难度加大,肌肉的运动量也能提升哦。
脸部肌肉发达怎么减 第一:吹气缓解咬肌疲劳
像吹口哨般将嘴唇轻轻撅起来,慢慢吹气,使脸颊膨胀起来,保持此动作5秒钟。然后放松面部肌肉,可重复做3次。此动作可锻炼脸颊部的肌肉,增强脸颊部肌肤的弹性。经常做瘦脸操不仅可以消除脸部的赘肉,而且能够锻炼脸部肌肉,促进脸部的血液循环,使脸部轮廓更清晰、肌肤更有弹性。
第二:多水少盐瘦咬肌
每天喝800ml以上的水,可以在水中加入柠檬,或是饮用普洱茶、乌龙茶,这些饮料都可以帮助脸部排除水肿,让脸部看起来线条更明朗。
控制盐分的摄取,特别是罐头食品和腌制的食品,它们不但拥有潜在的高热量,还会导致体内循环不畅,有水肿现象。
第三:每天吃一颗瘦脸果
大家都知道钾元素对于瘦咬肌的帮助是很大的,而俏纤妮瘦脸果中有着丰富的钾元素和瘦脸因子,不仅是针对咬肌发达问题,一些其他问题引起的面部肥胖也能通过每天吃一颗瘦脸果很好的减下来,不过较为重要的还是它萃取的纯天然草本植物中的营养,在源头上就保证了大家的食用安全。
⑥ 被狗咬到怎么办啊
被狗咬伤后,伤口的正确处理,对降低狂犬病的发生率不亚于注射狂犬疫苗,主要方式有清洗伤口、挤压伤口、消毒处理等。
1、清洗伤口:被狗咬伤之后,需要立刻就地用20%的肥皂水冲洗伤口30分钟,目的是彻底冲洗掉伤口上的狂犬病毒、细菌、污渍,以降低感染的几率;
2、挤压伤口:如果伤口有破损流血,轻轻挤压伤口,挤出带有狗唾液的污血;
3、消毒处理:冲洗完伤口后,需要应用碘伏或75%酒精由内向外消毒;
4、其他:如果狗咬伤创面深而广或位于头、颈、面、手等神经分布比较丰富的部位,需要到医院进一步处理伤口,一般需要注射狂犬病免疫球蛋白,伤口一般不予缝合包扎。根据伤口情况,由医生判断是否需要注射破伤风抗毒素,狂犬疫苗注射原则越早越好,最好不超过48小时。
如果注射疫苗,暂时应避免洗澡,以免细菌从针口侵入,引发感染。应清淡饮食,避免食用葱、蒜等辛辣食物,避免饮酒,或是浓茶、咖啡等刺激类饮品,同时注意充分休息,避免剧烈运动,或是高强度工作、学习,以免加重身体不适。在此期间,应暂停其他疫苗的接种,以免引发不适,若必须接种,需提前咨询专业医生。
希望回答能够帮助到您,有其他问题想咨询宠医,点击下方头像,进行免费1对1咨询。
⑦ 脸部肌肉抽搐,(面肌痉挛)怎么治疗
面部痉挛的治疗,早期可以采取药物治疗,例如使用卡马西平,但是对大多数患者的效果有限;还可以使用针灸治疗的方式,但是针灸后若面部抽搐额症状复发,症状会更加严重;或者是注射肉毒素,但是效果持续时间较短,需反复注射,可能产生抗药性。想要根治的话,建议采用手术治疗。
⑧ 咬肌大怎么办
咬肌是我们脸上的一块肌肉,如果这块肌肉过大则会影响脸型,让脸看起来很肥大。那么咬肌大怎么办呢?一起来看看吧!
1、按压
手握拳,用中指的指根骨头,用力朝咀嚼肌按压。直到感觉到酸痛,松开,继续按,坚持2分钟。(可以两边同时按压,看上去就像用拳头打脸一样)。
双手中指和无名指,按住下巴中央紧贴下嘴唇处并向上向两侧朝耳朵的方向牵拉,力度和速度要适中,到耳根处停顿,按压一秒钟,松开,重复5次。这样做可以有效提升脸颊肌肉,加强脸部的弧度从而改善棱角分明的咀嚼肌。
双手中指和无名指按住鼻翼两侧,分别向两侧太阳穴牵拉。不要过于用力,到达太阳穴后停顿,按压一秒钟,松开,重复5次。这样可以使脸部各肌肉的衔接流畅,减少突起和凹陷的差距。
按摩过程中着重刺激睛明、太阳、下关穴或四白穴,颊车几个穴位,可有效预防面部赘肉横生。
2、进行3分钟有氧运动
从额头到太阳穴双手按压3~4次,双手中指、无名指交替轻按鼻翼两侧,重复1~2次,再以螺旋方式按摩双颊――由下颌至耳下、耳中、鼻翼再至耳上部,重复2次第三步:以双手拇指,食指交替轻抚下颌线,由左至右往返3次第四步:以双手掌由下向上轻抚颈部。
3、排毒按摩
擦上一点面霜或者是按摩霜,然后用两手的手指,依次从下颚推到耳根,推1分钟就可以达到排毒的效果了。睡眠不足、临睡前喝大量水、压力容易令淋巴阻塞,各种代谢产物无法迅速排泄从而导致脸肿等,做一些淋巴小按摩就能帮你的脸排毒哦,不仅脸型会变小,肤色也会更健康。
4、张嘴发声“啊”
将嘴尽量张大,做出喊“啊”时的口型,保持此动作约10分钟,而后闭上嘴,放松面部肌肉,可重复做3~6次。此动作可锻炼脸颊和下巴处的肌肉。
5、吹气球
每天吹足5个气球,可以训练脸部交替紧张与放松的状态,逐步缓解肌肉发达的状况,要注意的是一定要慢慢的把气球吹起来,吹气越缓慢越均匀效果越好。
6、瘦脸针
原理是阻断神经与肌肉的神经冲动,让过度收缩的肌肉松弛,麻痹过于发达的肌肉,它是利用麻痹肌肉来达到“失能性的萎缩”的目的,使原本肥厚增生的肌肉缩小,达到瘦脸的功效。瘦脸针注射的效果是慢慢出现的,注射后约两周到一个月左右开始出现效果。效果一般可以维持5至10个月。
咬肌,是咬合动作的主要执行肌肉,其与颊肌,颞肌,翼内肌,翼外肌,口轮匝肌等一起,协同作用,共同完成咀嚼动作。浅部纤维起自颧弓前2/3,深部纤维起于颧弓后1/3及其内面,为强厚的方形肌肉,纤维行向下后方,覆盖于下颌支外面,止于下颌支外面及咬肌粗隆。用力的咬牙时,面颊两侧比较硬的部位就是咬肌。所以,咬肌是影响面部中下二分之一外观的重要因素。
专家指出,想要判断咬肌是否肥大,首先要明确咬肌的位置。咬肌是位于颧骨外侧颧弓与下颌角位置的一块肌肉,自上朝下呈向外的斜形分布。部分人群先天性咬肌肥大,在经常做咀嚼动作的人由于反复锻炼咬肌,咬肌也会肥大,这好比健美运动员发达的肌肉一般。
那么求美者怎样知道自己是否属于咬肌肥大呢?更简单的方法就是,在你闭口咬紧牙齿的同时在下颌角地方触摸两侧咬肌,感觉咬肌的收缩范围和咬肌厚度。如果你的咬肌比较大,在收缩咬肌时可明显感觉到咬肌范围大和咬肌明显增厚。此外,还可以通过X线检查,X线主要检查下颌骨和下颌角的肥大情况。
咬肌受人种,性别,年龄,脸型等多种因素影响,一般来讲:男性比女性发达,年长者比年少者发达,但决定因素还是咀嚼。因为其收缩产生用力闭嘴运动,故经常爱吃硬食的人,咬肌会相应的发达肥厚。例如:常吃牛肉干,爱嚼口香糖的人,其咬肌均较常人发达。
如果从小就吃硬的,青春期也嚼得多,那么,下颌骨往往会在其作用影响下发育过度,形成方形脸,国字脸等下颌角肥大的外观。同时,因为其相互影响,下颌角肥大的患者,往往合并咬肌肥厚。
1、多吃补血气的食物
气血不足,会导致肌肤营养缺乏而变的干燥松弛。而铁质不足是贫血的主要原因,贫血使肌肤无法取得充分的养料,看起来气色苍白、憔悴。肝脏、瘦肉、蛋类、绿色蔬菜等都具有丰富的铁质。
2、多吃抗氧化的食物
绿茶、葡萄、西瓜、西红柿,不仅是好的饮用食物,更具有很强的抗氧化能力,可以促进皮肤角质的新陈代谢,让肌肤保持紧致而有弹性。
3、多吃富含蛋白质的食物
蛋白质是皮肤组织再生的重要原料,起主要来源是奶、蛋、鱼肉和豆制品。充足的蛋白质摄取,可让体内合成足够的胶原蛋白,维持肌肤的正常结构和弹性。
⑨ 狂犬病资料
狂犬病(rabies)又称恐水症(hydrophobia),为狂犬病病毒引起的一种人畜共患的中枢神经系统急性传染病。多见于狗、狼、猫等食肉动物。人多因被病兽咬伤而感染。一旦发病,死亡率几乎100%。临床表现为特有的狂躁、恐惧不安、怕风恐水、流涎和咽肌痉挛,终至发生瘫痪而危及生命。预防接种在本病有极其重要的意义。
[病原学]
狂犬病病毒属核糖核酸型弹状病毒。狂犬病毒具有两种主要抗原。一种为病毒外膜上的糖蛋白抗原,能与乙酰胆碱受体结合使病毒具有神经毒性,并使体内产生中和抗体及血凝抑制抗体。中和抗体具有保护作用。另一种为内层的核蛋白抗原,可使体内产生补体结合抗体和沉淀素,无保护作用。从患者和病兽体内所分离的病毒,称自然病毒或街毒(stree virus),其特点是毒力强,但经多次通过兔脑后成为因定毒(fixed virus),毒力降低,可制做疫苗。
狂犬病毒易被紫外线、甲醛、50~70%乙醇、升汞和季胺类化合物(新洁尔灭)等灭活。其悬液经56℃30~60分钟或100℃2分钟即失去活力,对酚有高度抵抗力。在冰冻干燥下可保存数年。
[流行病学]
狂犬病在世界很多国家均有发生。我国解放后由于采取各种预防措施,发病率明显下降。近年因养狗逐渐增多,故发病率有上升的趋势。
①传染源 发展中国家的狂犬病主要传染源是病犬,人狂犬病由病犬传播者约占80~90%,其次为猫和狼,发达国家由于狗狂犬病被控制,野生动物如狐猩、食血蝙蝠、臭鼬和浣熊等逐渐成为重要传染源。患病动物唾液中含有多量的病毒,于发病前数日即具有传染性。隐性感染(无症状带毒)的犬、猫等兽类亦有传染性。
②传播途径 患病动物唾液50%~90%含狂犬病毒,主要通过被患病动物咬伤、抓伤,病毒自皮肤损伤处进入人体。粘膜也是病毒的重要侵入门户,如眼结合膜被病兽唾液沾污,肛门粘膜被狗触舔等,均可引起发病。也可由染毒唾液污染外环境(石头、树枝等)后,再污染普通创面而传染。此外,亦有经呼吸道及消化道感染的报道。
③易感人群 人对狂犬病普遍易感,兽医、动物饲养者与猎手尤易遭感染。被病兽咬伤后如未进行预防免疫,发病率达15%~60%。一般男性多于女性。冬季发病率低于其他季节。
④流行特征:本病为恒温动物的传染病,公布广泛,国内以家犬密度大的地方多见。本病全年都有发生,但冬季发病率略伺。患者以接触家犬或野兽机会多的农村青壮年和儿童居多。
[发病机理与病理变化]
狂犬病病毒对神经组织有很强的亲和力。发病原理分为三个阶段:①局部组织内小量繁殖期。病毒自咬伤部位入侵后,在伤口附近横纹细胞内缓慢繁殖,约4~6日内侵入周围神经,此时病人无任何自觉症状。②从周围神经侵入中枢神经期。病毒沿周围传入神经迅速上行到达背根神经节后,大量繁殖,然后侵入脊髓和中枢神经系统,主要侵犯脑干及小脑等处的神经元。但亦可在扩散过程中终止于某部位,形成特殊的临床表现。③向各器官扩散期。病毒自中枢神经系统再沿传出神经侵入各组织与器官,如眼、舌、唾液腺、皮肤、心脏、肾上腺髓质等。由于迷走神经核、舌咽神经核和舌下神经核受损,可以发生呼吸肌、吞咽肌痉挛。临床上出现恐水、呼吸困难、吞咽困难等症状。交感神经受刺激,使唾液分泌和出汗增多。迷走神经节、交感神经节和心脏神经节受损时,可发生心血管系统功能紊乱或猝死。
病理变化主要为急性弥漫性脑脊髓炎,脑膜多正常。脑实质和脊髓充血、水肿及微小出血。脊髓病变以下段较明显,是因病毒沿受伤部位转入神经,经背根节、脊髓入脑,故咬伤部位相应的背根节、脊髓段病变常很严重。延髓、海马、脑桥、小脑等处受损也较显着。
多数病例在肿胀或变性的神经细胞浆中,可见到1至数个圆形或卵圆形、直径约3~10μm 的嗜酸性包涵体,即内基小体(Negri body)。常见于海马及小脑浦顷野组织的神经细胞中,偶亦见于大脑皮层的锥体细胞层、脊髓神经细胞、后角神经节、交感神经节等。内基小体为病毒集落,是本病特异且具有诊断价值的病变,但约20%的患者为阴性。
此外,唾液腺腺泡细胞、胃粘膜壁细胞、胰腺腺泡和上皮、肾上管上皮、肾上腺髓质细胞等可呈急性变性。
[临床表现]
潜伏期长短不一,短的10日,长的达10余年,多数1~3个月。儿童、头面部咬伤、伤口深扩创不彻底者潜伏期短。此外,与入侵病毒的数量、毒力及宿主的免疫力也有关。
典型病例临床表现分为三期:
①前驱期 大多数患者有低热、倦怠、乏力、头痛、烦躁、恐惧、恶心、周身不适等症状。对痛、声、风、光等刺激开始敏感,并有咽喉紧缩感。约50~80%病人已愈合的伤口部位及其附近有麻木、发痒、刺痛或虫爬、蚊走感。这是由于病毒繁殖刺激周围神经元引起。本期持续1~4日。
②兴奋期或痉挛期 兴奋性增高,患者多神志清楚而处于兴奋状态,表现为极度恐惧,烦燥,对水、风、声、触动等刺激非常敏感,引起发作性咽肌痉挛、呼吸困难等。
恐水是本病的特殊症状,但不一定每例均有,亦不一定早期出现。典型表现在饮水、见水、闻流水声或谈及饮水时,可引起严重咽喉肌痉挛。故患者渴极畏饮,饮而不能下咽,常伴有声嘶和脱水。
怕风亦本病常见的症状,微风、吹风、穿堂风等可引起咽肌痉挛。其他如音响、光亮、触动等,也可引起同样发作。
常伴发呼吸辅助肌痉挛而发生呼吸困难,甚至全身疼痛性抽搐,由于植物神经功能亢进,患者出现大汗、唾液分泌增加、体温可达40℃以上,心率快,血压升高,瞳孔扩大,但病人神志大多清醒。随着兴奋状态加重,部分病人出现精神失常、定向力障碍、幻觉、谵妄等。病程进展很快,多在发作中死于呼吸或循环衰竭。本期持续1~3日。
③麻痹期 痉挛减少或停止,患者逐渐安静,出现弛缓性瘫痪,尤以肢体软瘫为多见。眼肌、颜面肌及咀嚼肌亦可受累。感觉减退,反射消失,呼吸变慢及不整,心搏微弱,神志不清,可迅速因呼吸麻痹和循环衰竭而死亡。本期约为6--18小时。
病程一般在6日以内,超过10日者极少见。
[诊断]
(一)临床诊断 根据患者过去被病兽或可疑病兽咬伤、抓伤史及典型的临床症状,即可作出临床诊断。但在疾病早期,儿童及咬伤不明确者易误诊。确诊有赖于病原学检测或尸检发现脑组织内基小体。
(二)实验室检查
1.血象 白细胞总数12~30×109/L不等,中性粒细胞多在80%以上。
2.免疫学试验
(1)荧光抗体检查法:取病人唾液、咽部或气管分泌物、尿沉渣、角膜印片及有神经元纤维的皮肤切片,用荧光抗体染色检查狂犬病毒抗原。
(2)酶联免疫技术检测狂犬病毒抗原:可供快速诊断及流行病学之用。如病人能存活1周以上则中和试验可见效价上升,曾经接种狂犬疫苗的患者,中和抗体须超过1:5000方可诊断为本病。
(3)病毒分离:病人唾液、脑脊液或死后脑组织混悬液可接种动物,分离病毒,经中和试验鉴定可以确诊,但阳性率较低。
(4)内基小体检查:从死者脑组织印压涂片或作病理切片,用染色镜检及直接免疫荧光法检查内基小体,阳性率约70~80%。
[鉴别诊断]
本病应与病毒性脑炎、破伤风、格---巴综合征、脊髓灰质炎、假性恐水症、接种后脑脊髓炎、神经官能症等疾病相鉴别。
[治疗]
(一)一般处理 单间隔离病人,避免不必要的刺激。医护人员最好是经过免疫接种者,并应戴口罩和手套、以防感染。病人的分泌物和排泄物须严格消毒。
(二)加强监护 患者常于出现症状后3~10日内死亡。致死原因主要为肺气体交换障碍、肺部继发感染;心肌损害及循环衰竭。因此,必须对呼吸、循环系统并发症加强监护。
(三)对症处理 补充热量,注意水、电解质及酸碱平衡;对烦燥、痉挛的病人予镇静剂,有脑水肿时给脱水剂。必要时作气管切开,间歇正压输氧。有心动过速、心律失常、血压升高时,可应用β受体阻滞剂或强心剂。
(四)高价免疫血清与狂犬病疫苗联合应用 高价免疫血清10~20ml肌注,也可半量肌注,另半量在伤口周围浸润注射,同时行疫苗接种。
(五)干扰素 可试用。
由于狂犬病感染途径和临床表现的特殊性,因此被病兽咬后的伤口处理和免疫预防实际是早期的非常重要的治疗。
①伤口处理咬伤后立即用20%肥皂水或0.19%新洁尔灭(不可合用)彻底冲洗伤口半小时,然后后75%酒精或2.5~5%碘酒涂擦2~3次,深部伤口可用浓硝酸烧灼,伤口不宜缝合或包扎。
②狂犬疫苗和抗狂犬病血清的应用
我国目前使用的是组织培养疫苗,要求每次注射抗原量不少于2.5国际单位,使用方法是:一般咬伤患者于0、3、7、14、30天各肌肉注射一安瓶疫苗。严重咬伤(头、面、颈、手指和多部位咬伤)或深度咬伤(大量出血、功能障碍或肌皮咬伤)除按上过程序注射疫苗外,还应使用疫苗的当天或前一天(咬后8小时内)注射抗狂犬病血清,剂量按每公斤体重40国际单位(严重酌情增加至100国际单位)计算,50%在受伤部位浸润注射,其余进行肌肉注射,1~2日内分数次注完。血清使用前须作过敏试验,阳性者采用脱敏疗法。为避免血清对疫苗作用的干扰,应在第5针疫苗接种先后,再加强2针疫苗。
③发病后做好对症治疗,以求减少刺激减少痛苦,病人绝对卧床,避免不良刺激,输氧,补充血容量,鼻饲喂食喂药,镇静、解痉,有脑水肿时给予脱水剂,维护心血管和呼吸功能。
[预防]
(一)加强动物管理,控制传染源:
1.大力宣传养狗及其他野生动物的危害。
2.野犬应尽量捕杀。
3.家犬应严格禁锢。并进行登记和疫苗接种。
4.狂犬或患狂犬病的野兽应立即击毙焚毁或深埋,严禁剥皮吃肉。
(二)伤口处理 主要为清创,立即用20%肥皂水和清水反复彻底清洗伤口和搔伤处,至少20分钟,再用75%乙醇或2%碘酒涂擦,也可用1%新洁尔灭液冲洗,以清除和杀死病毒。如有高效价免疫血清,皮试后可在创伤处作浸润注射。伤口不缝合。亦可酌情应用抗生素及破伤风抗毒素。
(三)预防接种 对兽医、动物管理人员、猎手、野外工作者及可能接触狂犬病毒的医务人员应作预防接种。原则上于1、7、28日各肌注狂犬疫苗1.0ml,而后每1~3年加强免疫1次。对被狼、狐、狗、猫等动物咬伤者,应作预防接种。其方法依伤情、疫苗种类、参照使用说明接种,与此同时加用免疫血清,效果更佳。