放疗治疗脑干角质瘤怎么样

1. 脑干胶质瘤怎样治疗

(一)类固醇激素
类固醇激素的给予是高度恶性脑干胶质瘤的一个初始治疗手段。在激素治疗后，瘤周水肿引起的主要症状会迅速改善。
(二)立体定向活检
立体定向活检适用于当影像学表现不典型，怀疑脑炎或者脱髓鞘疾病时，采取立体定向针刺活检，明确诊断。即有多年慢性进行性的笨拙和面部不对称的年幼儿童，可能会存在脑干的神经节神经胶质瘤;急性进展的面肌无力、共济失调、发热和脑脊液淋巴细胞增多等提示有局灶性脑干脑炎的可能，应行立体定向活检。
但是目前临床学者认为，脑干胶质瘤是一类生物学上别具一格的亚群。在这个特殊群体中，一个极端就是脑桥弥漫性胶质瘤，高度侵袭性，无法手术;另一个极端则是顶盖胶质瘤，自然史很长，仅适合于分流手术和继续观察。对于那些有典型的MRI特点的弥漫性脑干胶质瘤，治疗可以不经过活检就直接开始。
(三)手术治疗
手术治疗的目标是在降低肿瘤负荷的同时避免神经系统后遗症。由于脑干内神经结构密集，所以外科致残的可能性远远大于其他部位的中枢神经系统肿瘤。因而，尽管有时候可以达到根治性的切除，但是需要充分考虑过度切除所带来的并发症。
1.脑桥局灶性肿瘤
占脑桥肿瘤的9%。背侧脑桥肿瘤通常可以通过枕下入路来切除。腹侧肿瘤侵及脑桥小脑角的则可以通过乙状窦后入路。内生性脑桥肿瘤，神经电生理监测有助于安全的肿瘤切除。骨瓣复位有助于保护外科解剖区域并有利于术后患者恢复，也还有利于可能的再次手术治疗。对小脑半球的牵拉应该尽可能的轻微，以免出现假性球麻痹症状和小脑性缄默。
2.背侧外生性肿瘤安全的切除外生性肿瘤通常需要超声吸引或者术中导航的辅助，尽管不全切除有导致脑积水进展的危险，但是宁愿处理脑积水来避免激进手术后可能出现的脑神经功能缺损。在两个独立的病例资料中，分别有12/16和7/10的患者在经过单独的外科手术之后，平均无症状时间各自为113个月和26个月，复发后的肿瘤继而行再次手术、放疗或者两者同时使用后，病变仍能得到控制。因此，对于此类肿瘤，不推荐常规的术后放疗。
3.中脑肿瘤极具挑战性，直视下切除有导致患者体温控制和睡眠周期紊乱的可能。此类患者，出现高热，应当怀疑有感染的可能;低体温则可能是体温控制紊乱的结果。对于中脑腹内侧的病变，可以通过标准的翼点入路来进行切除。对于腹外侧的病变，则可以通过颞下入路来切除。由于中脑病变生长缓慢，有作者建议不进行任何程度上的开放性治疗。
4.囊性结节性脑干肿瘤
可见于脑干的任何部位，但最常见于中脑。这些肿瘤在组织病理学上和青年毛细胞型星形细胞瘤等同。在可能的情况下，手术切除瘤壁结节可以获得治愈。对于那些主体局限于中脑腹侧的肿瘤，手术的作用仅限于诊断活检，治疗上只能采取放疗或者化疗。长程的生存期通常会超过5～10年，保守治疗通常是可行的。理想的目标是全部切除，但是在保留完整功能的情况下近全切除也能获得较好的预后;在切除毗邻重要结构的肿瘤的时候，神经电生理监测是必不可少的。
5.顶盖胶质瘤因为同时存在导水管阻塞，症状性脑积水通常是患者就诊的首要原因。初级处理即是行脑室一腹腔分流手术，或者更好的方案是进行第三脑室造瘘术。后者避免了异物植入术，并可以在当日完成。因为这类肿瘤的自然史较长，即使是现代的外科技术也可能会导致明显的致残。所以无症状的、低度恶性的顶盖胶质瘤通常选择继续观察;对出现进展的或者有症状的患者，尽管可能因为毗邻重要结构而使手术受到限制，仍应考虑手术治疗。
6.颈延髓肿瘤首选手术治疗，有75%的患者可以获得全切，此类病变长期存活的可能性很大，通常不必要术后化疗或者放疗。切除大于50%的内生性肿瘤已经被证明可以降低肿瘤进展的速度和延长生存期。然而，激进的切除同样导致后组脑神经损伤的风险，如气管切开，胃造口术、声音改变和上呼吸道感染的危险和肺炎。接近30%的患者在肿瘤切除后，病变可能会继续进展，因而需要更进一步的治疗。此时对于可以切除的肿瘤，可以进行第二次手术;其他患者，则只能采取放疗(成人)或者化疗(儿童)。
(四)放射治疗
放射治疗是脑干胶质瘤的主要治疗方法，它能提高存活时间，并能稳定或者逆转75%～90%患者的神经功能障碍。
1.传统放疗指局部给予54～60
Gy，单次剂量为1.8—2.0
Gy。这种方案能达到9～13个月的平均生存期。放疗之后出现的长期副反应包括：生长停滞和其他内分泌疾病、认知和听力损害、血管狭窄导致的梗塞，以及继发恶性病变的可能。
2.-y刀治疗^y刀可以作为局灶性脑干胶质瘤主要的治疗手段或者术后辅助的治疗手段。
Fuchs等对12例脑干低度恶性胶质瘤患者进行了1刀治疗，有11例患者肿瘤的生长得到了控制(6例患者肿瘤消失或者变小，5例没有变化，1例患者肿瘤进展)。Kih|strom等同样报道了7例患者中的6例在1刀治疗之后获得了满意的效果。Chun等对20例局灶性脑干胶质瘤患者进行了1刀治疗，4例患者肿瘤消失，12例缩小;另有4例肿瘤进展，患者死亡。
(五)化学治疗
化疗在脑干胶质瘤的治疗中有良好的效果。Sabine等认为在放疗之后给予加强化疗与单纯的化疗相比，可以显着增加脑桥胶质瘤患者的中位生存期;环磷酰胺比依托泊苷和卡铂联合的化疗方案更有效。
替莫唑胺是针对成人胶质瘤最有活性的化疗制剂。Alberto等对33例放疗之后的弥漫性脑干胶质瘤的患者进行了连续6个疗程的替莫唑胺治疗，结果发现替莫唑胺的给予并没有改变此类肿瘤患者的预后。由于其他复发的儿童脑胶质瘤也被发现对替莫唑胺有抵制(反应率只有12%)，因而替莫唑胺的耐药性可能是儿童胶质瘤的一个共性，而不是单一的脑干胶质瘤对替莫唑胺反应差。

2. 关于脑胶质瘤

在三大早亡的实体性恶性肿瘤中，脑胶质瘤的生存期之短仅次于肝癌，堪称“癌后”。
脑胶质瘤是一种最常见的颅内恶性肿瘤，它起源于脑组织中神经胶质细胞，占颅内肿瘤的46％左右。这是一种瘤细胞起源、病理结构、生物学特性和临床症状都很特殊的肿瘤。
那么，这个可怕的“癌后”究竟有着怎样的魔力，令众癌魔对其附首称臣，令人们闻之色变？
脑胶质瘤休眠期的癌细胞比例大，对常规的放疗化疗有很强的抵御能力；在脑内多呈蟹爪样浸润性生长，与正常的脑组织无明确的边界；绝少产生颅外其他脏器的转移，也很少在颅内散播和种植；具有“韭菜样”再生增植的特点，单纯的手术切除反而会刺激并加速肿瘤的增植速度和恶变程度。
因此，在全球范围内，脑胶质瘤至今也没有疗效很好的治疗方法。

3. 肿瘤真的没办法治了吗如何更好的治疗脑胶质肿瘤

• 目前的医学水平,对于胶质瘤的治疗,主要是以手术,术后进行放化疗,中药等这些传统的治疗.效果基本上和二三十年前.
  
  如果是1-2级的胶质瘤,在争取全部切除的情况下,文献记载效果最好的是14年没有复发.3-4级的胶质瘤,平均存活时间大概是8-13个月左右.
  
  积极合理治疗的话,目前有20%的4级胶质瘤患者能延长5年以上.
  如果要达到彻底消灭肿瘤,这在近几十年应该是不可能实现的.
  
  现在包括将来的几十年,胶质瘤的治疗效果应该都还是局限于让患者带瘤生存.像高血压患者一样.长期用药控制.中国脑肿瘤网有一些相对详细的介绍.估计对你们有一定的参考作用.

• 大一些的医院都可以很精确的检查是否属于这个问题，如果说被确诊也不要悲观，这种脑部恶性肿瘤可以进行手术治疗并且进行一个脑胶质瘤生物刀的综合治疗。
  
  前期用手术去除脑胶质瘤的组织，然后要很快的提供给胶质瘤干细胞库，提取特征，然后储存制作抗体，以备复发时候及时治疗（胶质瘤非常容易复发）。
  
  国内的胶质瘤干细胞库位于八一脑科医院脑胶质瘤诊疗中心内，时间是个关键点所以需要比较注意。国内治疗这方面的权威专家是戴宜武教授。

• 脑肿瘤包括原发性脑肿瘤和脑转移瘤，其最佳治疗手段是手术彻底切除，然因正常脑组织的不可切除性及恶性肿瘤向颅内广泛浸润性生长的特点，手术大范围彻底切除极为困难。因此，如何减少脑组织的损伤、保护脑的中枢功能、最大限度地消除肿瘤仍是现如今肿瘤学者研究的方向和奋斗的目标。
  因为您没提供具体的资料只能为你提供理论性治疗方案：
  目前，国内外对脑瘤的治疗多采用手术，化疗、放疗、X刀、γ刀等，但大多难以治愈，恶性肿瘤病程短，发展快，根据恶性程度高低手术切除的多少或放化疗的敏感度，复发有早有晚，生长在脑干、丘脑等重要部位的肿瘤难以手术或不能手术，X刀，放射等治疗后的肿瘤可有缩小或短时间内控制增长以后瘤体不再生长、再复发，良性肿瘤病程较长，生长缓慢，手术完全切除的不易复发，但生长在脑干等重要部位的脑瘤手术只能部分或大部分切除，手术后瘤体还会再复发、再生长、颅内恶性肿瘤手术后放、化疗平均存活率不足一年，偏良性的胶质瘤，垂体瘤、颅咽管瘤、胆脂瘤等颅内良性肿瘤手术不易切除干净，γ刀、X刀、放射治疗并不可能彻底杀死肿瘤，因此大部分患者手术后仍然会再复发。
  分析：对于脑瘤患者，尽早进行合理治疗是疾病恢复的关键，对于多年病人，病情是很难恢复的，因此尽量咨询医生遵循治疗的黄金期，加上后期的康复功能锻炼，加强护理，对于控制和改善病情有一定的好处，早治疗的话康复的概率要高很多，要是拖了好几年时间越长希望越渺茫！
  
  温馨提示：关于您问题的讲解已经结束了，希望华安脑科医院能够对大家有所帮助！对于脑瘤的治疗，患者一定要去专业的医院检查和治疗，以免因为一些不必要的的因素来影响康复效果。
  

4. 脑胶质瘤这病怎么治疗呢

脑部有人体的屏障，药物不能进入，一般采用放疗。
常氏气功要比放疗的速度快。
我介绍一个具有神奇的治疗效果，可以上门服务的家庭康复肿瘤的疗法吧。不管患者在哪里，都不受地域的限制。这就是着名的“在家把肿瘤消除”。

5. 脑胶质瘤怎么办

你好一般考虑；放射治疗几乎是各型胶质瘤的常规治疗，但疗效评价不一，除髓母细胞瘤对放疗高度敏感，室管膜瘤中度敏感外，其他类型对放疗均不敏感，有观察认为放疗与非放疗者预后相同。此外射线引起的放射性坏死对于脑功能的影响亦不可低估。有尝试瘤（腔）内131I或125I近距离放疗等新的放疗措施，疗效及相应的副损伤等尚待进一步探索密切观察。

6. 脑部胶质瘤现在3级了 又复发了不知道怎么治疗

胶质瘤目前还是世界性难题。脑胶质瘤的生存期医院的统计资料显示不乐观。
因此，在全球范围内，脑胶质瘤至今也没有疗效很好的治疗方法。1、药物治疗。一般药物不起作用，包括化疗药。对常规的放、化疗有很强的抵御能力。这一是因为血脑屏障的阻挡过滤原因，二是胶质瘤的特点所决定的。所以，化疗在治疗脑瘤上争议较大，许多医生不主张化疗，认为效果太微，而副作用太大，得不偿失。2、放疗。放疗类型如射波刀、伽马刀、质子刀之类的，但，只有“髓母细胞瘤”对放疗高度敏感，另有“室管膜瘤”中度敏感，其它的脑瘤对放疗均不敏感。3、手术。很明显，一是手术只能对付一时，过后还复发，具有“韭菜样”再生增殖的特点,,就是手术切得再干净，也存在极大的复发的可能性。；二是胶质瘤是在脑内多呈蟹爪样浸润性生长，与正常的脑组织无明确的边界，手术时难以完全切干净，不便于手术；三是单纯的手术切除反而会刺激并加速肿瘤的增植速度和恶变程度。
脑瘤无论手术与否、放化疗与否，都应该吃药(中药)，中西医结合。这一条是肯定的(早期的话可手术，晚期或位置不好的话手术是帮倒忙)
平时我们老说“中西医结合”，遇到这种大病的时候，是真正应当中西医结合的时候了，应当综合治疗，不要单用一种方法。
并且，癌症是终身疾病(癌细胞没扩散时，可以切除，但是就算是切得再干净，也总是体内存在癌细胞的，随着时间的积累，复发率是高的)，一定要坚持服药，不能认为手术了、化疗了就万事大吉不管了(手术、化疗结束之后，仍然任重道远，这时的主要任务就是防复发了。这是个医学常识。许多患者，就是觉得已经手术切掉了，并且医生明确地说了“手术成功”，就以为是病好了。这明显是缺乏医学常识，结果就吃了这方面的亏)。应该在手术后吃药，不停药的话，能不复发，已经是谢天谢地了很了不起的成绩了。何况不吃药。
应寻那中药当中的良药来治疗它。中药在恶性肿瘤的治疗上，对于抵制癌细胞的发展，缩小肿瘤体积，减轻病人的痛苦效果是非常明显的，患者感觉身上有劲了饭量增加了，以及脑瘤所引起的癫痫、积水及头痛头晕等的明显改善。对比效果患者更是满意。消缩疙瘩、肿块效果显着，至于单纯的消除积液、水肿，自不必说，如脑瘤引起的脑积水，肺结核引起的肺积水，盆腔炎引起的盆腔积液；至于单纯的止痛，那是在消缩肿块的过程中附带的一个功能。如果已手术、化疗过，中药的一个明显的作用就是对于患者各种不舒服的症状都在短期内会有明显减轻改善。

7. 低级别脑干星行胶质瘤对放疗敏感吗放疗有那些复作用。

病情分析：
替莫唑胺和放疗的同步进行是治疗脑干胶质瘤的首选治疗方案，
指导意见：
并且从你的描述来说疗效还是可以的，祝您健康。

8. 胶质瘤这病怎么治疗

脑胶质瘤部分是良性的，但部分的胶质瘤是有癌变的可能性，治疗胶质瘤方法主要是手术切除及局部放疗。现在检查是胶质瘤的情况下是需要看胶质瘤的位置及大小，如果能手术切除的建议及时手术，不能手术切除的是可以先局部放疗，药物治疗对胶质瘤是没有什么效果的。

9. 治疗脑胶质瘤

脑部胶质瘤通常称胶质瘤，是比较常见的恶性脑瘤，以至于人们它十分恐惧，通常把胶质瘤分为低级别胶质瘤和高级别胶质瘤：

（1）低级别胶质瘤（WHO1～2级）为分化良好的胶质瘤；虽然这类肿瘤在生物上并不属于良性肿瘤，但是患者的预后相对较好。

（2）高级别胶质瘤（WHO3～4级）为低分化胶质瘤；这类肿瘤为恶性肿瘤，患者预后较差。

低级别胶质瘤患者病情进展较快，手术后短时间内可能就会复发，生存时间往往相对较短。低级别胶质瘤（WHO1～2级）患者的中位生存期（一般情况下还可以存活的年数）在8～10年之间；间变胶质瘤（WHO3级）患者的中位生存期在3～4年之间；胶质母细胞瘤（WHO4级）患者的中位生存期在14.6～17个月之间。

目前对胶质瘤的治疗仍以手术为主，即开颅胶质瘤切除手术，但由于肿瘤没有明显的边界，除了早期位置适当的小肿瘤外，难以做到全部切除，一般主张在进行手术的同时结合放射治疗、化学治疗、免疫治疗等。这些方法虽然无法完全阻止肿瘤生长，但可以延缓复发和延长生存期。应争取早期明确诊断，及时治疗，以提高治疗效果。国内治疗胶质瘤比较好的医生有张俊廷、张力伟等教授，国际上具有高影响力的教授是巴特朗菲教授，巴教授是世界神经外科联合会(WFNS)教育委员会现任主席，同时也是汉诺威国际神经外科研究所(INI)神经外科教授，我这里在网上看到一篇巴特朗菲教授的胶质瘤案例，你觉得有用就看看，没用就过了，

术后影像

患者是一名48岁女性，发病以来走路不稳，右侧面部运动功能不全，右眼睑闭合不全，口角流涎，于发病数月后，手术取活检，H3 K27M突变型，MGMT甲基化阴性，WHO 分级：IV级。术后同部放化疗。

临床诊断：脑干肿瘤手术后，弥漫性中线胶质瘤，

H3K27M突变型 MGMT甲基化阴性（7%），WHO分级 ：IV级。

术后影像：肿瘤占位被大部分切除，切除率95%以上。残余部分与脑干关系密切。术后第当天患者苏醒，神清。术后一周被要求进行下床康复训练，并进行吞咽功能康复训练。术后第20天，患者神清，恢复良好，能自主进流食。术后第22天登记回国进行后续康复治疗和定期随访复查。