胎儿面部畸形多久能发现

‘壹’ 胎儿畸形是在什么阶段形成的

序言：在怀孕期间，女性一定要养成良好的生活习惯和饮食习惯，这样才能够预防胎儿出现畸形的情况。在怀孕初期是胎儿生长发育的关键时期，一定要注意远离一些，能够让胎儿出现畸形的因素，定期去医院进行检查。一般在前三个月之内胎儿，也是胎儿重要器官形成的关键时期，所以孕妇一定要特别注意。

三、避免接触不良因素

在怀孕初期一定要注意少接触一些电子产品，比如电脑，手机，电视，如果是因为工作需要一定要穿好防辐射服，这样也能够避免胎儿出现畸形的情况。在怀孕的时候一定要保持愉快的心情，不良的情绪也是会导致胎儿出现畸形的，所以在怀孕的时候一定要注意控制自己的情绪。平时一定要定期的做好产检，如果胎儿出现发育异常的情况，也能够及时的了解，及时的采取治疗措施，也能够避免影响到胎儿的发育。

‘贰’ 唇裂到底是怎么回事呢

唇裂俗称为兔唇、豁嘴，是口腔颌面部常见的先天性畸形，发生率约为1:1000。正常的胎儿，在第五周以后开始由一些胚胎突起逐渐互相融合形成面部，如未能正常发育，便可发生畸形。引起的原因尚未完全明了，可能与营养、遗传、感染、内分泌等因素有关。对面部容貌影响极大。根据其发生部位和裂隙程度，可分为单侧性的和双侧性、完全性和不完全性唇裂。 一般认为单侧唇裂在六个月左右手术为宜，双侧唇裂则略推迟。患儿适应于手术的基本条件是：一般健康情况良好，无明显贫血，无上呼吸道感染，局部及周围组织无感染。出生时上唇裂开的称为唇裂。唇裂可表现为从上唇红唇部的小切迹到一直延伸到鼻底的完全裂开，裂口可位于一侧或两侧。由于唇或腭在发育时是分离的，婴儿出生时可能患唇裂，腭裂或两者兼有。这就要进行唇裂修复术，修复唇裂。 但是唇裂修复后还可能出现继发性畸形，这是因为手术有一点点组织对合的欠缺，长大成年后就会出现较明显畸形。唇裂修复后出现继发畸形最常表现为以下几个方面： 1、上唇弓不明显：正常人上唇有优美的唇弓线，而唇裂术后由于组织对合欠缺往往不具备正常唇弓的明显持征。 2、缺少唇珠：正常上唇中部明显突起，而唇裂术后由于红唇组织对合不良，缺乏正常唇珠，甚至有一小块切痕。 3、鼻翼塌陷：由于患侧鼻翼软骨发育不良，往往表现为鼻翼塌陷，同时伴有鼻小柱偏斜、鼻尖低矮。 以上就是泉州亿星整形美容专家分析的唇裂到底是怎么回事呢?亿星整形美容的专家提示您，要想手术安全，效果理想一定要选择正规的整形机构。如果您还有其他的疑问，欢迎免费点击咨询泉州亿星整形的在线专家，他们会给您详细的解答和给予最客观的建议和美容方案。

‘叁’ 通过B超，是否可以够检查出胚胎异常

通过B超并不能够检查出胚胎的异常，因为B超也是有死角的检查结果会受到一定的限制，比如说母亲的胃厚度，一般常规的B超检查只是检查胎儿的发育情况。

总而言之，做B超对于整个孕期来说是非常重要的，虽然说不能查出胚胎初期的异常情况，但是在怀孕后期能查出很多的关于胎儿的情况。

‘肆’ 孕妇5个月做彩超能查出胎儿面部有畸形吗

你好，彩超是能检查胎儿是否畸形的，但最好6、7月份做比较好，这时清晰点。

‘伍’ B超检查能100％检查出胎儿畸形吗

答：不能，尽管超声能发现大部分胎儿畸形，但不能检出所有的胎儿畸形，即诊断符合率不可能达到100%。此外，只有进行系统胎儿检查时，才能检出大部分畸形。一般常规产前超声检查的目的主要是观察胎儿的生长发育情况，而不是检查胎儿有无畸形，因此，如果你想检查胎儿是否有畸形，那么您就应进行系统胎儿检查，我院彩超均进行系统胎儿超声检查，黑白B超只进行常规超声检查。 答：受检者应对B超检查有初步了解：B超是一种无创的高科技检查技术，但仪器具有一定的局限性；B超是一种间接方法，不同于病理学检查。超声诊断意见不等于病理学诊断；B超受被检者各种因素、以及胎儿体位、羊水、胎儿活动、胎儿骨骼声影等多因素影响，许多器官或部位可能无法显示或显示不清，超声显像也不可能将胎儿的所有结构显示出来；B超检查的诊断符合率不可能达到100%。受检者应签字对上述情况表示理解。 答：我国为规范产前超声检查，根据检查目的和内容的不同，将产前超声检查分为：常规产前超声检查，系统胎儿超声检查，胎儿超声心动图检查，针对性超声检查(针对包块胎儿颜面部、四肢等的检查)。 答：常规产前超声检查包括确定胎儿是否存活、胚胎数目、胎先露和胎动情况，测量羊水量，观察胎盘脐带，测量双顶径、腹围或腹径、股骨长，联合应用双顶径、腹围、股骨综合估计孕周大小，我院常规产前超声检查均用黑白B超检查，除上述内容外，还包括以下解剖方面的内容：颅脑、四腔心、脊柱、胃、双肾、膀胱等结构。能对胎儿畸形做粗略的筛查。但有些畸形如心脏畸形、肢体畸形、颜面部畸形等易漏诊。 答：我国系统胎儿超声检查包括：常规产前超声检查的内容，及胎儿脊柱、四腔心切面、腹部脏器(肝、胃、肾、膀胱)，以求诊断大部分胎儿畸形。我院系统超声检查均用高档彩超仪进行检查，除上述国家规定的内容外，尚为广大孕妇检查胎儿肢体、颜面部、心脏、脐带血流等。 答：胎儿超声心动图检查指针对胎儿心脏的系统、全方位的检查，包括四腔心切面，左、右心室流出道切面，动脉导管弓及主动脉弓切面，三血管平面等多切面检查胎儿心脏，同时观察大动脉起始部的交叉关系、心脏位置，对大血管及房室瓣的彩色血流检查，测量、观察胎儿心率等内容。胎儿超声心动图检查能诊断大部分心脏畸形，但受体位、羊水、孕周大小的限制以及胎儿心脏生长发育特点，不可能100%胎儿心脏畸形都能被检出，如房间隔缺损、动脉导管未闭是不能产前诊断的，小的室间隔缺损、轻度肺动脉狭窄、轻型法洛四联症等亦难以检出。

‘陆’ 孕妇在怀孕几个月的时候可以查出胎儿是否畸形

女性在怀孕之后一定要及时的去体检，这样就能够发现孩子的不足之处。孕妈妈的胎检一定要注意，想看看孩子发育的怎么样，一般在18周到24周就可以去做一些检查，不要担心做B超，对孩子来说是没有多大影响的。宝宝如果不配合的话，妈妈可以选择在做检查的时候给孩子吃一些糖，这样孩子就会比较兴奋。

‘柒’ 胎儿畸形这种情况，在产检的时候能不能检查出来

产检的时候应该要定期到医院，选择合适的检查项目，当然也要调整好时间点。有些家长想要了解胎儿的性别，二前几个月性别还没有分化，盲目检查只会降低准确率。家长也会特别关注胎儿的发育健康情况，那产检能检查出胎儿畸形吗？

‘捌’ 几个月能看出胎儿是否畸形

胎儿各器官结构是孕早期（12周）前就已经初步发育完毕的了，畸形都是在这个时间内形成的，但是通过超声发现的话就不会那么快，一般是得到孕中期，一般是20周左右。这个时候正常的产检都有安排三维超声检查的。

‘玖’ 口腔执业医师《口腔组织病理学》：口腔颌面部发育

导语：人体发育的三个阶段是哪三个大家知道吗?在口腔执业医师口腔组织病理学考点中，关于口腔颌面部发育的相关内容你知道多少?

1.增殖期：自受孕至受孕后2周，包括受精、植入和三胚层的形成。

2.胚胎期：受孕后3-8周，分化出不同类型的组织并构成器官和系统,口腔颌面部发育基本在此期完成。

3.胎儿期：受孕第九周至出生。腭部的发育在此期的开始阶段完成。

第一节 神经嵴、鳃弓和咽囊

一.神经嵴的分化

胚胎发育的第三周，三胚层胚盘已经形成，发育中的脊索和邻近的间充质诱导其表面的外胚层形成神经板(neural plate) 。

神经板发育中，其柱状细胞变为上窄下宽的楔形，使神经板外侧缘隆起，神经板中轴处形成凹陷称神经沟(neural groove) ，隆起处称神经褶(neural fold) 。神经褶顶端与周围外胚层交界处称神经嵴(neural crest) 。

胚胎第四周，两侧神经褶在背侧中线汇合形成神经管的过程中，位于神经嵴处的神经外胚层细胞未进入神经管壁，而是离开神经褶和外胚层进入中胚层，这部分细胞称为神经嵴细胞，是特殊的多潜能干细胞，位于神经管和表面外胚层之间，形成沿胚胎头尾走向的细胞带，以后分为两条细胞索，列于神经管背外侧。

胚胎第四周，神经嵴细胞发生广泛迁移,分化成头面部的外胚间充质细胞，形成神经系统组织、内分泌组织、皮肤组织、结蹄组织;头面部的结蹄组织大部分来自于神经嵴细胞，由于他们起源于外胚层的神经嵴细胞，所以这些结蹄组织又称为外胚间叶组织 或外间充质 。

神经嵴细胞的迁移和分化受多种信号分子和基因调控，如：FGF、HOX 基因等。在此过程中，染色体异常、过量的维甲酸、酒精及头部神经始基发生异常等因素都可引起神经嵴细胞在原位或迁移过程中发生死亡而产生头面部畸形。

二.鳃弓及咽囊的发育

鳃弓(branchial arch) ：胚胎第4周时，原始咽部的间充质细胞迅速增生形成左右对称的背腹走向的6对隆起，与6对主动脉弓动脉相对应，称鳃弓。第l对最大称为下颌弓;第2对称舌弓;第3对称舌咽弓;

相邻鳃弓之间有浅沟，在体表侧称鳃沟 ;与之对应的鳃弓内侧是原始咽部，其表面衬覆的内胚层向侧方增生呈囊样，形成与鳃沟对应的浅沟称在咽侧称咽囊(pharyngeal pouch) 。

第二鳃弓生长速度较快，向尾端生长覆盖了第二、三、四鳃沟和三、四、五对鳃弓并与颈部组织融合。被覆盖的鳃沟与外界隔离，形成一个暂时的腔称颈窦 。颈窦在以后的发育中消失，如残留可形成颈部囊肿、窦道或瘘管。

第二节 面部的发育

一.面部发育过程

面突的分化：3—5周末。

面突的联合：5周末—第8周

联合后发育：9周—3个月

①胚胎第3周 ，发育中的前脑下端出现了一个 突起称额鼻突 。额鼻突下方两侧的`下颌突 迅速生长并在中线联合

②胚胎 3周中，长出两个上颌突，此时在额鼻突、上颌突和下颌突的中央形成一个凹陷叫原口，口凹与前肠之间有口咽膜在4周时破裂

③胚胎第3周末，在口咽膜前方口凹顶端正中出现一个囊样内陷，称 拉特克囊 ， 拉斯克囊此后退化消失。此囊的残余可发生颅咽管瘤。

④胚胎的第4周额鼻突的末端两侧 形成两个浅凹称鼻凹，将额鼻突分为 1个中鼻突、2个测鼻突

⑤胚胎第5周中鼻突末端出现两个球形突起称球状突

鼻凹将来发育成鼻孔;鼻板细胞形成鼻粘膜及嗅神经上皮。

2.面突的联合(merge)和融合(fuse)

联合(merge) ：面突突起之间为沟样凹陷，随着面部的进一步发育，突起之间的沟会随着面突的生长而变浅、消失。

融合(fuse) :突起之间在生长过程中外胚层互相接触、破裂、退化、消失,两个突起的间充质相互融合。

二.面部的发育异常

1.唇裂(cleft lip) ：

多见于上唇，是由于球状突与上颌突未能联合或联合不全。单侧或双侧均可发生。少见情况下可发生上唇正中裂或下唇裂。

2.面裂：facial cleft

横面裂，巨口或小口畸形：上颌突与下颌突未联合或联合不全

斜面裂：上颌突与侧鼻突未联合

侧鼻裂：侧鼻突与中鼻突之间发育不全

第三节 腭的发育

一.腭发育过程

①第 4 周末 鼻凹形成

②第 5.6周 嗅囊与口腔相通球状突形成了前腭突，前腭突联合形成前额骨 上切牙

③第7周两个上颌突的口腔侧中部长出侧腭突 测腭突垂直生长

④第8周测腭突发生水平方向生长

⑤9-12周前腭突向后 测腭突向内联合(切牙管)左右测腭突在中缝处与鼻中隔融合——硬腭中后部、软腭、悬雍垂

腭的发育是从第六周开始的。由一对前腭突、一对侧腭突发育而来。

前腭突(frontal palatal process) ：球状突在与对侧球状突及同侧上颌突联合过程中向口腔面增生形成。

侧腭突(lateral palatal process) ：左右两个上颌突的口腔面长出的一对突起。

前腭突与侧腭突联合处在切牙管(鼻腭管)，口腔侧为切牙孔。

二.腭发育异常

1.腭裂(cleft palate)：

一侧侧腭突和对侧侧腭突及鼻中隔未融合或部分融合。

2.颌裂(cleft jaw)

上颌裂：前腭突与上颌突未联合或部分联合。

下颌裂：两侧下颌突未联合或部分联合。

第四节 舌的发育

一.舌发育过程

舌的组织来源：第一、二、三鳃弓的内侧面隆起。

①胚胎第4周，两侧第一、二腮弓在中线处联合 。此时下颌突原始口腔侧内部的间充质不断增生，形成三个膨隆的突起 。其中两侧两个 对称的隆起体积较大，称侧舌隆突 ;在侧舌隆突稍下方中线处为一个 小突起，称奇结节 。

②约在第6周，侧舌隆突生长迅速，很快越过奇结节，并在中线联合，形成舌的前2/3即舌体 。奇结节由于被侧舌隆突所覆盖，仅形成盲孔前舌体的一小部分，或退化消失，不形成任何结构。在第二、三、四腮弓的口咽侧 、奇结节的后方，间充质增生形成一个突起称联合突 ，主要由第三腮弓形成 。联合突向前生长并越过第二腮弓与舌的前2/3联合，形成舌的后1/3即舌根 。联合线处形成一个浅沟称界沟。舌体表面被覆外胚层上皮，舌根表面被覆内胚层上皮。界沟所在部位就是口咽膜所在的位置。

甲状舌管的发生

胚胎第四周，奇结节和联合突之间的内胚层上皮增生形成管状上皮条索，称甲状舌管(thyroglossal ct) 。

胚胎第七周，甲状舌管增生下行至甲状软骨处发育形成甲状腺。以后甲状舌管退化在其发生处的舌面留一浅凹，为舌盲孔。

下降过程中发生停滞—异位甲状腺

甲状舌管未退化—甲状舌管囊肿

舌肌及舌乳头的发生

舌肌的发生：

横行、纵行及垂直方向走行的舌肌来源于鳃弓中胚层，枕部肌节。

舌乳头的发生：胎儿11周左右，菌状乳头开始分化，稍后丝状乳头发生,14周味蕾开始发育。

二.舌发育异常

1.分叉舌：侧舌隆突未联合或联合不全。

2.正中菱形舌：奇结节未消失形成的残留。