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儿童面部静脉血管畸形怎么治疗

发布时间:2023-01-15 17:11:32

① 6岁小孩患有鲜红斑痣和静脉血管畸形采用什么方法治疗

如果瘤体只有2cm,建议局部皮下注射平阳霉素治疗静脉畸形,外面使用光动力激光褪色治疗。 (中日友好医院刘江涛大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

② 12岁女孩,先天性毛细血管扩张,10岁以后形成血管瘤,如何治疗【面部血管瘤】

这是血管畸形,可以用注射硬化剂或新款1064nm激光治疗,但治疗后会有疤痕,而且容易复发。

(福建协和医院杨育成大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

③ 刚出生的宝宝脸上就有一大片的血管瘤怎么办,能好吗

血管瘤从本质上可分为两种:一种系胚胎发育过程中血管发育失常,血管过度发育或分化异常导致的血管畸形(错构瘤),一种系因血管内皮细胞异常增殖产生的真性肿瘤。 治疗方法:手术切除;冷冻治疗;放射与同位素治疗;硬化剂治疗;介入治疗;中医辨证治疗. 刚出生的婴儿很有可能患有血管瘤,在这里主要阐述一下婴幼儿最常见的症状有:鲜红斑痣,草莓状血管瘤,海绵状血管瘤,混合型血管。 鲜红斑痣也叫红胎记:生长在真皮内,不会自己消退,但是也不会生长很快,只会随着身体的生长而成比例的扩大,这种疾病也叫微静脉血管畸形,属于毛细血管瘤中的一种。一般这种鲜红斑痣目前的治疗只能采用新一代光动力,如果孩子有这种症状要早早的带着孩子到专门治疗血管瘤的医院诊断治疗,以免给孩子留下什么遗憾,如果发展不快,可等孩子一周后治疗,满一周后越早越好. 草莓状血管瘤:属于毛细血管瘤的一种,生长在皮下脂肪层,在浅筋膜外,容易凸出皮肤,红色不是皮肤的颜色,而是将皮肤撑薄了透出的红色,也有可能是混合型,因为皮下的组织比较疏松,容易长大。一般草莓状血管瘤会在出生或者出生后一个月内可见,开始发现时可能是一个小红点,逐渐长大,高出皮肤,形状如草莓,故称之为草莓状血管瘤。这类型草莓状血管瘤需要及早治疗,孩子满月后即可进行治疗。 海绵状血管瘤:也叫静脉血管畸形,在浅静默下面,因生长得比较深,透不出红色,也是容易逐渐长大的,我们通常看到的海绵状血管瘤为青紫色或者是皮肤的颜色,这种症状在初发期间不疼不痒,只是患处逐渐异常于周围的组织,并且如果长期不治疗,会影响患处的功能以及容貌,对于这类血管瘤建议采用高频电极术治疗配合微创介导术治疗,疗效更明显。 混合型血管瘤:微静脉血管畸形(毛细血管瘤)和静脉血管畸形(海绵状血管瘤)的混合,表面看起来是红色,但是红色的周围会有青紫色或者是肉色的包块(隆起),触之比较柔软,这种混合型血管瘤好发于婴幼儿,一般是逐渐越来越大的,早发现早治疗。

④ 我女儿现四个月了,在腮腺部位血管畸形,请问应怎么治疗哪家医院这方面的技术比较好

治疗静脉畸形需要根据个人的发病部位及类型进行诊断,然后根据不同的身体状况进行治疗,目前一半都是采用手术治疗,或者是放射治疗,采用低温冷冻、激光、硬化剂等干预治疗,治疗之前务必进行详细的身体检查,然后才能针对不同的情况采取不同的治疗手段。

⑤ 先天性血管畸形能彻底治好吗

先天性血管畸形在血管病变中的治疗,具有非常大的挑战,在所有血管病中治疗非常棘手的一种。该病治疗有很多方法,通过手术将先天性血管畸形完整切除,能够达到根治的效果。但如果先天性血管畸形存在于重要区域,如眼周、面颊,还有离重要血管神经比较近的区域,无法完整切除较大的病变,这时可以通过其它方法,如血管介入的方法,或通过药物应用,如无水酒精介入治疗的方法,也能够达到较理想的治疗效果。治疗需要综合利用不同手段来进行,才能取得较好的治疗结果。

⑥ 血管畸形是什么,有什么症状,能治吗,

血管瘤及血管畸形

血管瘤是一种由血管组织构成的先天性良性肿瘤。多见于婴幼儿,好发于头、面、颈部,其次为四肢和躯干等部位,除发生于皮肤和皮下组织外,还可发生在粘膜、肌肉、骨骼及内脏等深部组织器官。血管瘤局部表现特点各有不同,或表面平坦,或有结节样隆起。有的表面呈均匀一致或色彩斑驳的淡红色、淡紫色的斑块。有的表现为微蓝色,其皮下或深部组织内有可压缩性或有搏动性的肿物。有的可触及血管搏动,闻及血管杂音。有的出生时即已存在,有的出生后不久才被发现,可能随年龄缓慢生长,也有的在幼年时开始逐渐缩小乃至自发消退。因血管瘤所在部位、面积、性质、累及范围不同,病损可导致形态异常和功能障碍,还可并发溃破、出血或继发感染。

血管瘤的细胞生物学分类分为血管瘤和血管畸形,但目前临床上仍可按形态学分类,将血管瘤分为毛细血管瘤、海绵状血管瘤、混合型血管瘤和蔓状血管瘤四大类。血管瘤的治疗应根据不同类型,出现的时间,增长速度,肿瘤的部位、大小、症状和就诊年龄等因素综合考虑,需行手术治疗者可选用以下方法。

1. 切除缝合术 适用于面颊部范围较小的毛细血管瘤。如切除后可直接缝合者,采取一次性切除缝合术,若范围较大,一次切除不能直接缝合者,可行分次切除缝合术,两次手术间隔为3~6个月。采用瘤体周围正常皮肤下埋植扩张器的方法,应用扩张后获得的额外皮肤修复,也可取得良好的效果。

2.切除皮片移植术 适用于面积较广,病损仅累及皮肤和皮下组织的血管瘤,分次切除也难以达到完全切除的病变组织者,或切除缝合后将导致邻近组织、器官畸形和功能障碍者。

3.肿瘤切除皮瓣移植术 适用于瘤体较大,但范围仍属较局限的海绵状血管瘤、混合型血管瘤和蔓状血管瘤,既侵犯皮肤、皮下组织,又累及肌肉或骨骼等深部组织结构者。此种血管瘤多能较彻底切除,但由于切除肿瘤后有大块组织缺损,或深部重要组织结构如血管、神经、肌腱、肌肉、骨骼等裸露,不宜应用皮片移植修复,或虽可行皮片移植修复,但将继发局部凹陷畸形、粘连,影响日后外形和功能效果,故应考虑采用皮瓣移植手术修复创面。

手术方法:

以面颊部海绵状血管瘤切除颈部邻接皮瓣转移术为例介绍如下。

采用气管内插管全身麻醉或静脉麻醉。在血管瘤周围正常皮肤上用亚甲蓝绘出切除范围,并在切缘一侧设计颈部邻接皮瓣,其长轴和横径以转移后能无张力地覆盖整个面颊部缺损创面修复要求为度。如果需要,先结扎输入瘤体的面动脉。按设计切开皮肤、皮下,并在瘤体周围正常皮下组织分离,遇到有进入瘤体的较粗血管予以结扎切断。以锐、钝解剖分离病变组织,注意保护深部的面神经和腮腺导管免受损伤,将血管瘤组织切除,创面仔细止血。按皮瓣设计切开皮肤、皮下组织和颈阔肌,在颈阔肌深面由远侧向蒂端掀起皮瓣。将皮瓣转移覆盖面颊部创面,与创缘作间断缝合,皮瓣下放置橡皮片引流条或负压引流。颈部供皮瓣区直接缝合,或作辅加切口后缝合。若供皮瓣面积较大,颈部创面不能直接缝合,可采用皮片移植修复。

注意要点:

(1)术前须作详细的全身体检,必要的肝、肾功能及出凝血时间、心电图检查等。进行血管造影或瘤体造影,了解血管瘤范围、深度、与周围重要结构的关系、出入瘤体的主要血管情况等。制订各种有效的术中止血措施,备足血源,以防不测。

(2)海绵状血管瘤或蔓状血管瘤,范围广泛,部位深在,无明确界限,尤其肿瘤已侵入咽喉、颅底、胸腔等重要部位,估计难以彻底切除,或切除术中有难以控制的大出血,可能危及生命,不宜手术。

(3)术中应了解血管瘤与周围重要血管、神经的解剖关系,分离及切除肿瘤时避免受损伤。切除血管瘤组织中如有明显增粗的输入瘤体的动脉存在,宜先行结扎,控制出血,便于瘤体切除并减少失血。

(4)设计皮瓣应注意长宽比例适当。颈部皮瓣如包括颈阔肌在内,对皮瓣的血供则有更大的保障。

(5)对于表面平坦,仅为肤色轻度改变,且稳定不继续增长的毛细血管瘤,因皮片移植后很难达到颜色、质地与正常皮肤协调一致,切除皮片移植手术效果恐难理想,故应慎重考虑。

并发症及防治:

(1)血肿:多系术中止血不彻底所致,应对肿瘤切除后创面及皮瓣创面严密止血,并置放引流条。

(2)皮瓣远端部分坏死:多因设计皮瓣长宽比例失当,或转移过程中有较大的扭曲或张力,以及血管瘤表面的皮肤较薄,血供不足。

4.血管瘤摘除术 适用位于皮下、范围局限、体积较小或有完整包膜的海绵状血管瘤、混合型血管瘤和蔓状血管瘤。

手术方法:

局部浸润麻醉或局部阻滞麻醉,儿童用基础麻醉。仰卧位或侧卧位,

用亚甲蓝绘出血管瘤体表投影范围,以其纵轴为切口线,逐层切开皮肤、皮下组织,向深部解剖至瘤体包膜。用鼠齿钳夹提瘤体包膜及其周围的纤维组织,用锐、钝性结合法分离包膜外纤维组织。遇有进入瘤体的血管一一予以切断结扎,将整个瘤体摘除。分层缝合切口,置橡皮片引流条或负压引流。

注意要点:

(1)血管瘤的壁组织较薄,钳夹提拉时需包括部分周围的纤维组织,且提拉要轻,以免撕裂壁组织引起过多出血。

(2)对于与血管瘤连通的动静脉,在切断后都需行妥善缝扎、结扎,以免术后继发出血。

(3)在切除血管瘤手术中,为了减少出血,完整切除,解剖分离宜从较正常的组织处着手,在血管瘤包膜外形成一个清晰的解剖平面,并沿着包膜外进行分离。

并发症及防治:

主要并发症为血肿、感染、切口裂开及继发出血。应以预防为主,即术前就要考虑到可能发生的问题,采取严密细致的相应措施。

5.血管结扎术 在海绵状血管瘤、蔓状血管瘤切除术中作为减少失血的一项辅助性措施。对瘤体广泛、部位深在、切除困难的海绵状血管瘤和蔓状血管瘤,血管结扎术可使输入瘤体的主要血管嵌闭,以达到使瘤体缩小之目的。

手术方法:

头面部血管瘤多选用气管内插管麻醉。仰卧位或侧卧位。以右颈外动脉结扎术为例介绍如下。

自下颌角的平面起,向下沿胸锁乳突肌前缘作一长约6~7cm的切口。切开皮肤、皮下组织、颈阔肌和颈筋膜,将胸锁乳突肌拉向外后方,显露斜行的面静脉和舌静脉或甲状、舌静脉干。结扎切断面静脉和舌静脉,再将切口上部的二腹肌后腹和舌下神经向上方牵开。在切口内侧即可摸到舌骨大角。然后在舌骨大角的下方分离出动脉鞘,予以剪开,即可显露颈外动脉、颈内动脉和颈总动脉分叉点。细心推开与颈外动脉并行的颈内静脉,用纱布垫好后以小圆拉钩轻轻地将之向外侧拉开。辨认颈外动脉的起始部,略向上方内侧即可看到颈外动脉的第一个分支甲状腺上动脉,再上方便是舌动脉。在甲状腺上动脉的远端,仔细分离颈外动脉。待整个血管周径分离完毕,在甲状腺上动脉和舌动脉之间,用动脉瘤针或小直角钳带过粗丝线,并加以结扎。分层缝合切口,置橡皮片引流条。

注意要点:

(1) 术前应行血管造影以了解血管瘤与输入血管的关系,输入血管的部位、走向、口径等。头面部血管瘤有结扎颈内动脉指征时,术前应行颈总动脉压迫训练,待可耐受达30min以上始可进行手术。

(2) 避免误扎颈内动脉的危险。在解剖分离时,应了解以下局部解剖特点:①颈外动脉位于浅部,颈内动脉位于深部;②在颈部,颈外动脉位于内侧,颈内动脉位于外侧;③在颈部,颈外动脉有很多分支,而颈内动脉是不分支的。此外,在结扎前,用手指压迫颈外动脉,同时触摸面动脉或颞浅动脉,如果没有搏动,更可确认是颈外动脉。

(3)颈外动脉结扎点应选择在甲状腺上动脉和舌动脉之间,而不选在甲状腺上动脉与颈总动脉分叉点之间。因为在结扎处术后易有血栓形成,甲状腺上动脉和颈总动脉分叉点距离很近,颈外动脉结扎处若一旦有血栓形成,极易扩展到颈总动脉,甚至扩展到颈内动脉,以致造成该侧脑部血循环障碍。而在甲状腺上动脉分出处远侧结扎,使颈总动脉至甲状腺上动脉血流保持通畅,即使有血栓形成,也不会延至颈总动脉或颈内动脉。

并发症及防治:

误扎颈内动脉可以引起同侧脑部血循环的障碍,以致发生偏瘫或死亡。掌握正确的结扎部位可以避免此严重并发症的发生。

楼主早日康复! 谢谢!

⑦ 颌面部静脉畸形如何治疗【静脉畸形】

该类海绵状血管瘤(国内称)为静脉血管畸形,该病是先天性的,一般会慢慢随年龄增大渐渐加重,但每个病人之间病情严重的差异及病情发展速度的差异很大,原则上需手术完全切除病变,才能达到根治的目的。但因其为一团团柔软的血管,出血多、边界不清等,单纯手术切除难以彻底、易复发。我们一般主张局部尿素硬化注射治疗,使柔软的血管团变为较硬、具体、边界清楚地肿块后再行手术切除,术中出血少,易彻底切除。其它治疗方法一般难以达到根治的目的。您的病变在比较特殊的部位(颌面部、腮腺区)、手术可因切口疤痕及面神经损伤致面部美容缺陷,故应根据每个病人的具体情况,综合考虑决定治疗方案(除手术外,可考虑局部尿素注射治疗、选择性颈外动脉结扎置管尿素介入治疗等)。有关资料祥见我们的网站www.xueguanliu.org.cn。建议方便时来院就诊祥询,根据具体情况制定具体的治疗方案
(董长宪大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

⑧ 小儿血管畸形

小儿血管畸形常见于脑血管畸形,一般发生在婴儿时期。新生儿发病者常常有充血性的心力衰竭,主要是因为大量动脉血流入经脉血管中,导致心脏无法承受。患儿变现为呼吸困难,伴有脑积水和惊厥。婴儿期的患儿由于大脑经脉扩张,压迫周围组织导致脑积水,检查可发现头部肿大,表皮经脉血管肿胀,心脏肥大,常伴有抽出和鼻出血等症状。微大一点的患者会因脑血管破裂,导致蛛网膜下腔或脑出血。表现症状为:头痛、呕吐、意识模糊等等,检查可发现眼底出血、斜视等症状。

⑨ 静脉血管畸形最有效的治疗方法是什么

注意慢慢调理吧、开始的时候少激烈运动了

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