Ⅰ 面神经肌肉痉挛该怎么办
1、口服药物治疗
比较常用的口服药有卡马西平、安定、奥卡西等。对于成年人,马卡西平最大剂量不应超过每日1200毫克。对早期、不能手术或不能接受手术的患者,使用这些药物,有时可以作为术后症状不能缓解的辅助疗法。临床症状较轻,疗效显着,无药物副作用的患者可长期服用。
2、肉毒素治疗
这是利用肉毒素阻断神经肌肉传导,从而减轻患者面部肌肉痉挛的程度,是肉毒杆菌疗法的原理。此方法适用于无法接受手术、拒绝手术、手术失败的患者,以及口服药物无效、药物过敏的患者。然而,如果这种疗法没有效果,或产生严重的副作用,患者则需要停药。
3、手术治疗
该病以手术为主,微血管减压术为主,治疗效果良好,治愈率为90%~98%,复发率为3%~10%,复发率低。此方法对药物、肉毒素等药效不佳或无效的患者效果较好。
4、射频温控热凝治疗
运用电偶原理,将神经纤维射频加热至65~70℃,使之发生热能凝聚变性作用,以减少神经纤维传导中的异常冲动,达到治疗面肌痉挛的目的。
Ⅱ 面肌痉挛怎样治疗
(1)药物治疗。传统的药物治疗多采用抗癫痫药物如苯妥英钠、卡马西平和地西泮等,其他药物,如卡巴酚酊、非尔氨酯等,据报道对某些面肌痉挛(HFS)有特效,但尚不足以推广应用。
(2)封闭治疗。以往药物治疗HFS效果不佳时,临床可采用酒精进行局部封闭,但往往导致面瘫,且易复发。
近几年,肉毒杆菌毒素A(BTA)被广泛应用于HFS的封闭治疗。
与酒精封闭相比,完全性面瘫发生的比例小,作用持久。90%以上的患者有不同程度的好转,药效可维持3~4个月。其副作用为眼球发干、上睑下垂及轻度面瘫等。其毒性具有剂量依赖性,可产生称为“燃点现象”的精神过敏。另外,对于自主神经系统也有影响。
可导致心慌、心悸和血压升高等。当与其他损害神经肌肉接头的药物合用时,毒性作用增大,治疗HFS时推荐使用小剂量(12.5U)、多次(每年3~4次)、间歇性应用BTA。
(3)手术治疗。自1944年Campbell和Kendy开始利用手术治疗基底动脉瘤压迫导致的HFS以来,经Carden、Maroon等对手术的进一步完善,Jannetta于1976年正式提出了微血管减压(MVD)的概念。MVD已成为治疗HFS的首选方法。其术式为:枕下开颅,暴露面神经,于面神经出脑干区找到压迫血管,在其间隔以明胶海绵,肌片或Teflon片,达到减压的目的。这一术式曾被认为是能够治愈HFS的唯一不留后遗症的方法。
Ⅲ 脸部肌肉抽搐,(面肌痉挛)怎么治疗
面部痉挛的治疗,早期可以采取药物治疗,例如使用卡马西平,但是对大多数患者的效果有限;还可以使用针灸治疗的方式,但是针灸后若面部抽搐额症状复发,症状会更加严重;或者是注射肉毒素,但是效果持续时间较短,需反复注射,可能产生抗药性。想要根治的话,建议采用手术治疗。
Ⅳ 面肌痉挛的最佳治疗
面部痉挛是指面部发生不自主、阵发性、不规则的肌肉抽搐,常见于中老年人。面部痉挛往往与面神经受到刺激有关,除此之外,也可能是血管压迫所致,例如小脑下前动脉、小脑下后动脉等。另外,若脑部有肿瘤或囊肿压迫面神经时也会引起面部痉挛。痉挛通常由下眼睑的轮匝肌开始,逐渐向一侧面部扩张,一般以口角周围肌肉最为明显。面肌痉挛在紧张、过度劳累、情绪激动以及寒冷刺激时会加重,在休息和睡眠时抽搐会减轻或消失。严重的面部痉挛可能会导致肌肉萎缩或肌无力,多生活有很大影响。当发生癫痫或舞蹈病时也会出现面部痉挛的现象,需要与单纯面部痉挛进行鉴别。若面部痉挛的症状经常出现,可以到当地三甲医院做脑脊液常规检查、肌电图、脑电图、生化细胞学等检查进行确诊病因,判断有无神经受损的情况。必要时还可以做头颅CT或磁共振检查,判断颅内有无病变。面部痉挛的治疗以使用药物为主,常用的药包括卡马西平、地西泮、维生素B12等。若是血管压迫导致的面部痉挛,可以采取手术的方法治疗,例如微血管减压术,能够缓解面部痉挛的症状。
日常生活中应该保持情绪稳定,避免过度紧张、焦虑,保持心情愉悦。养成规律的生活习惯,按时休息,避免熬夜,不宜过度劳累。适当补充营养,多吃富含维生素和优质蛋白的食物,例如鸡蛋、瘦肉、花生、豆制品、乳制品、香蕉、柑橘、猕猴桃等。禁忌摄入酒精、浓茶、咖啡等刺激性物质。注意保暖,每天适当运动和锻炼,积极预防感冒和其他感染性疾病。
Ⅳ 面痉挛怎么办
面肌痉挛,又称面肌抽搐,是指一侧面部肌肉间断性不自主阵挛性抽动。治疗主要包括以下三方面:
一、肉毒素局部注射,目前认为是治疗面肌痉挛的首选方法,安全有效,简单易行。通常来讲就是注射以后的效果比较明显,不良反应相对比较少,一般用于治疗这种局限性的肌张力障碍。
二、药物治疗,主要是镇静类药物,或者是抗癫痫药物,临床比较常用的药物包括卡马西平、硫必利、氯硝西泮及加巴喷丁等。
三、手术治疗,手术治疗用于对于肉毒素治疗效果不佳,或者刚才上述提到的药物治疗效果不佳的患者,以及面肌痉挛的原因是由于局部血管压迫面神经所致面肌痉挛。对于这些情况,可以采用面神经微血管减压术以及周围神经切断术等,可能有一定的疗效。
Ⅵ 面肌痉挛该怎么办如何治疗
面肌痉挛的治疗方法如下:
1、药物治疗:对于轻度面肌痉挛的患者,可口服卡马西平进行治疗,但药物副作用较大;
2、注射肉毒素:在痉挛病灶的位置注射肉毒素,疗效确切,副作用较小且在可控范围内;
3、物理治疗:包括电刺激疗法和射频消融治疗;
4、手术治疗:以微血管减压术为主;
5、中医治疗:包括针灸和针刀治疗,对于改善面肌痉挛的症状具有一定的疗效。
具体用药请结合临床,以医生面诊指导为准。
Ⅶ 面肌痉挛怎么治
面肌痉挛如果症状较轻,可采取药物治疗,比如卡马西平和苯妥英钠。用药治疗的过程中,还可配合中医针灸的方法,减轻疼痛。如果面肌痉挛的症状比较严重,可考虑通过手术的方法治疗,比如面神经减压术和微血管减压术,也可根据自身的情况选择面神经垂直段梳理术治疗。术后还需要密切观察身体情况,预防出现切口周围组织水肿的情况。
Ⅷ 面部痉挛怎么治疗
面部痉挛在医学上叫做面肌痉挛或面肌抽搐,其表现先是一侧眼睑不自主抽搐,然后发展为一侧面部不自主抽搐,发作呈阵发性,发作期持续数秒到数分钟不等。发作间期正常,尤其病人在睡眠不佳或者精神紧张的情况下更容易发作,“活络修复”可以治疗面部痉挛。
Ⅸ 面肌痉挛怎么治
面肌痉挛是因为颅内面神经在脑干的发出部位受到椎-基底动脉系统异常走行血管的压迫,面神经受到病理性刺激,产生异常神经冲动,导致面部肌肉抽搐。如长久不治,可能具有面瘫的并发症。
1、药物治疗:各种镇静、安定、抗癫痫类药物如安定、鲁米那和卡马西平、苯妥英钠等对少数患者可减轻症状。氯唑沙腙等肌肉松弛药物也有一定效果。
2、理疗:采用钙离子透入疗法或平流电刺激,对部分病人可减轻症状。近年来采用的射频治疗,用射频热凝法暂时中断面神经的传导功能,使抽搐停止发作,术后可有轻度面瘫,但一般在3~6个月内可以恢复。指导意见:乙醇注射疗法:经上述药物或理疗无效的病例且症状严重者,可考虑采用乙醇注射疗法。用不同浓度直至无水乙醇注射于面神经干,可暂时中断面神经的传导功能,使面肌抽搐解除。
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Ⅹ 面肌痉挛最有效的治疗方法
面肌痉挛的治疗包括口服药物治疗,肉毒素治疗,中医中药治疗和手术治疗。口服药物治疗包括神经营养药物,如甲钴胺以及卡马西平、苯妥英钠等药物。但是对于大部分患者,药物治疗效果不是很明显。肉毒素治疗是局部注射肉毒素。手术治疗是目前国际上最常用的,也是最有效的方法。就是微血管减压术。微血管减压是在显微镜下找到面神经的根部和压迫面神经的血管,应用一种特殊材料将血管和面神经根部隔开。这种手术治疗的疗效能够达到90%以上。