面部痉挛是为什么

Ⅰ 面肌痉挛的病因是什么

面肌痉挛是一种非常常见的颅神经疾病，全国各地很多人患有这个病。那么会引起面肌痉挛的病因都有哪些呢？根据科学研究，面肌痉挛的根本病因就是由于面神经根部受到了周围血管的异常压迫，导致的神经脱髓鞘病变，神经功能异常，支配面部肌肉异常抽搐。
它的诱发因素就有很多，比如高血压、高血脂、糖尿病、动脉粥样硬化等等。因为这些因素可以导致血管变硬、变粗，顺应性下降，甚至走形移位，这样就更容易压迫到面神经根，而引起面肌抽搐。

Ⅱ 面肌痉挛是怎么回事由什么引起的

绝大多数面肌痉挛是由血管压迫面神经根部引起，部分是继发于面神经瘫痪后，少数是由桥小脑区的肿瘤，比如胆脂瘤、脑膜瘤等引起。第一个最常见的是血管因素，目前大概有80％到90％的面肌痉挛是由于面神经出脑干区域存在血管压迫而导致。小脑前下动脉和小脑后下动脉是最常见的会有血管压迫的血管。此外，变异比较大的血管，包括椎动脉、基底动脉等，也可以对面神经根部引起压迫。第二个常见因素是继发于面神经瘫痪之后，由于面神经瘫痪引起连带动作，也可以引起面肌痉挛、面肌抽搐。还有非血管因素也可以引起面肌痉挛。

Ⅲ 面肌痉挛是什么

面部痉挛又称面肌抽搐，患者主要表现为面部肌肉阵发性不自主的抽动，一般无神经系统其他阳性体征，是一种周围神经病变，确切的病因尚不明确，可能与面神经通路受到机械性刺激或者压迫有关，少部分患者可能是由于面神经麻痹恢复不完全而导致。神经受压一般主要见于小脑前下动脉、小脑后下动脉、小脑上动脉以及静脉血管的压迫，也可能是由于桥脑小脑角肿瘤、肉芽肿压迫所导致。该病主要的机制可能是面部神经异常兴奋所导致，多发生于中老年人，女性患者发病率较高。该病的治疗主要是对症治疗，可以口服卡马西平，也可应用氯硝西泮，如果症状严重，也可以进行局部封闭治疗。面部抽搐，就是面肌痉挛，即面部的肌肉痉挛。面肌痉挛主要以一侧面部肌肉阵发性的、不自主的抽搐为特点，多局限于单侧，故又称为半面痉挛，是一种临床常见的缓慢进展的周围神经疾病，在情绪激动，或紧张的时候症状会进一步加重。

面部抽搐查体没有其他神经系统病变，尽管该疾病是良性疾病，但由于严重影响到患者的日常生活和社交，部分患者甚至会出现焦虑、抑郁，因此需要及时进行诊断和治疗。面肌痉挛多发生于40-60岁的中老年女性，目前的治疗以药物治疗、肉毒素注射，及微血管减压术为治疗方式，大部分病人会有良好的治疗效果。

Ⅳ 面肌痉挛原因和调理方法

冬季是一年四季当中最为寒冷的季节，很多的人都非常注重冬季的保暖工作!其实冬季保暖不仅是为了身体的健康，还能够有效的预防一些疾病，面肌痉挛是冬季常见的一种疾病，你们知道面肌痉挛是什么吗?面肌痉挛的原因是什么呢，下面就来看看面肌痉挛的治疗吧!

目录

1、面肌痉挛病症的介绍 2、面肌痉挛的两大病因

3、面肌痉挛临床表现是什么 4、面肌痉挛需与哪些疾病相鉴别

5、面肌痉挛患者治疗的“四大误区 6、治疗面肌痉挛有哪些偏方

7、面肌痉挛的中医治疗方法有哪些 8、预防面肌痉挛“五大习惯

面肌痉挛病症的介绍

面肌痉挛(HFS)，又称面肌抽搐。为一种半侧面部不自主抽搐的病症。抽搐呈阵发性且不规则，程度不等，可因疲倦、精神紧张及自主运动等而加重。起病多从眼轮匝肌开始，然后涉及整个面部。本病多在中年后发生，常见于女性。本病病因不明，现代西医学对此尚缺乏特效治法。目前一般采用对症治疗，但效果均欠理想。西医治疗多采用伽马刀，中医治疗一般建议采用三位一体综合疗法。

病因

面肌痉挛为阵发性半侧面肌的不自主抽动，通常情况下，仅限于一侧面部，因而又称半面痉挛，偶可见于两侧。开始多起于眼轮匝肌，逐渐向面颊乃至整个半侧面部发展，逆向发展的较少见。可因疲劳、紧张而加剧，尤以讲话、微笑时明显，严重时可呈痉挛状态。多在中年起病，最小的年龄报道为两岁。以往认为女性好发，近几年统计表明，发病与性别无关。HFS发展到最后，少数病例可出现轻度的面瘫。

临床表现

面肌痉挛即面部一侧抽搐(个别人出现双侧痉挛)，精神越紧张、激动痉挛越严重。由于面肌痉挛的初期症状为眼睑跳动，民间又有“左眼跳财，右眼跳灾之称，所以一般不会引起人们的重视，经过一段时间病灶形成，发展成为面肌痉挛，连动到嘴角，严重的连带颈部。面肌痉挛可以分为两种，一种是原发型面肌痉挛，一种是面瘫后遗症产生的面肌痉挛。两种类型可以从症状表现上区分出来。原发型的面肌痉挛，在静止状态下也可发生，痉挛数分钟后缓解，不受控制;面瘫后遗症产生的面肌痉挛，只在做眨眼、抬眉等动作产生。

检查

应常规进行脑电图，肌电图检查，必要时还应进行乳突，颅骨X线摄片，头颅CT及MRI检查，以排除乳突及颅骨疾患。

治疗

1.药物治疗

除苯妥英钠或卡马西平等药对一些轻型患者可能有效外，一般中枢镇静药、抑制剂和激素等均无显着疗效。过去常用普鲁卡因、无水酒精或5%酚甘油等做茎乳孔处注射，以造成一时性神经纤维坏死变性，减少异常兴奋的传导，一次注射量为0.3～0.5ml，以达以出现轻度面瘫为度。剂量过大将产生永久性面瘫，剂量过少3～5个月后仍要复发。现已很少采用。

2.射频温控热凝疗法

用射频套管针依上法刺入茎乳孔内，利用电偶原理，通过射电使神经纤维间产生热能，温度在65℃～70℃，在面神经功能监测仪监护下，控制温度使神经热凝变性，以减少传导异常冲动的神经纤维。术后同样要发生面瘫，在1～2年内的面瘫逐渐恢复过程中又会旧病复发，否则电热过度，痉挛虽可长期不发作，但取而代之的`是永久性面瘫。

3.手术疗法

(1)面神经干压榨和分支切断术

在局麻下，于茎乳孔下切口，找出神经主干，用血管钳压榨神经干，压榨力量应适当控制，轻则将于短期内复发，重则遗留永久性面瘫。如将远侧分支找出，在电刺激下找出主要产生痉挛的责任神经支，进行选择性切断，效果虽较压榨术好，但术后仍要发生轻度面瘫，1～2年后亦有复发。

(2)面神经减压术

即将面神经出颅之骨管磨开减压，系1953年首先由Proud所采用。在局麻下凿开乳突，用电钻将面神经的水平垂直段骨管完全磨去，纵行切开神经鞘膜，使神经纤维得以减压。

(3)面神经钢丝绞扎术

用直径1mm钢丝将面神经干绞扎，做永久性压榨，绞扎程度可以随意调整，方法简便可靠，适用于年老体弱、不宜进行开颅探查者，更适用于一般基层医疗单位。局麻，于耳垂后下，沿下颌角做弧形切口，分离腮腺后缘，找出面神经主干，取不锈钢丝贯穿于乳突前方骨衣上，扭紧固定以作为支点，然后绕穿神经干绞扎之，一面绞扎一面观察面肌活动，直到痉挛停止而呈轻度面瘫为止。一般以眼裂闭不上达1～2mm为宜。钢丝留置切口外，暂不剪断，俟次晨观察痉挛有无复发，再做最后一次压力调整，剪去多余的钢丝，埋入皮下。术后如有复发，可打开切口，找出钢丝尾段现进行绞扎。如长期面瘫不恢复，亦可进行钢丝松解。本法的缺点是术后肯定要有3～6个月的面瘫，复发率较高，达30%。

(4)颅内显微血管减压术

Jannetta于1966年倡用，是目前国际上神经外科常用的方法。全麻，采用枕下或乙状窦后径路，切除枕骨做3×4cm骨窗，切开脑膜，进入桥小脑角，找出Ⅶ、Ⅷ颅神经，如发现有占位性病变或蛛网膜粘连即进行切除和分解，如有压迫性血管，可在显微镜下利用显微器械给以分离开，如果分不开，可用Silicone或Teflon片隔垫开，亦可用肌肉片填塞在血管与神经之间。这些血管多是小脑前下动脉绊，是脑干的主要供血者，手术中如有损伤出血或诱发血管痉挛或血栓形成，都将引起脑干缺血水肿，造成严重不良后果。即使内听动脉痉挛或血栓形成，也可致全聋。临床上观察到，1/3的病人动脉穿行在Ⅶ、Ⅷ神经之间，或绊顶有内听动脉支进入内听道，进行血管减压术操作都会遇到困难，或者根本不可能进行分离和垫隔，还有不少病人查不到可压迫的血管，因此血管减压术也无法应用。为此，设计出一套新的手术方法，叫颅内段面神经干梳理术，取得满意效果。

(5)颅内面神经干梳理术(神经纵行劈裂术)

按血管减压术操作，进入桥小脑角，找到Ⅶ、Ⅷ颅神经，游离出面神经干，于脑干根部与内听道口之间，用纤刀顺其长轴进行多层次劈开，按痉挛的程度确定劈开的层次，一般劈开10～20次，多者可劈开数十次，将原来压迫的血管梳理后，恢复原位。经2～5年随访，手术有效率可提高到98%以上，而复发率减低到6%。本法主要优点是适应证比血管减压术广，复发率少而治愈率高，特别是减少了耳聋并发症，现已取代了血管减压术。其所以有效，可能是神经纤维梳理后，破坏了神经根区的异常电位蓄积，阻止了异常冲动的电位发放。

面肌痉挛的两大病因

面肌痉挛又称面肌抽搐，是一种面部的肌肉不由自主的抽搐症状，发病时，多以中年女性为主。那么为什么会面部抽搐?下面将为大家揭开面肌痉挛的原因。

1、为七情所伤，阴血暗耗，经脉失养，阴阳之脉不能协调所致。也常见于劳累日久、耗伤气血，气血不荣面部，或口?虽愈但风寒之邪未尽，滞留脉中，引动筋脉收涩所致。

2、由于面神经炎后遗症、三叉神经痛后遗症，局限性癫痫发作、桥脑肿瘤、中毒以及疲劳性和心因性痉挛等原因造成面肌痉挛。

面肌痉挛的症状体征

面肌痉挛为阵发性半侧面肌的不自主抽动，通常情况下,仅限于一侧面部，因而又称半面痉挛，偶可见于两侧。开始多起于眼轮匝肌，逐渐向面颊乃至整个半侧面部发展，逆向发展的较少见。可因疲劳、紧张而加剧，尤以讲话、微笑时明显，严重时可呈痉挛状态。

①在病情初期的时候，多表现为一侧的眼轮匝肌阵发性不自主的抽搐，并且逐渐缓慢的扩展到一侧面部的其他面肌，口角肌肉的抽搐会更加的引人注意，病情严重的患者甚至会累及到同侧的颈阔肌。

②抽搐的程度轻重不等，可表现为快速、不规律、阵发性的抽搐。在病情初期的时候，抽搐比较轻，之后会延长到数分钟或是更长，间歇时间逐渐的缩短，抽搐会逐渐的频繁。

③双侧面肌痉挛者甚少见，如果发生的话常常是两侧先后起病，多数为在一侧抽搐停止后，另一侧再发作，而且抽搐一侧轻另一侧较重，双侧同时发病、同时抽搐者未见报道。

④一次抽搐短则数秒，长至十余分钟，间歇期长短不定，面肌痉挛患者常常会感到心烦意乱，无法学习或是工作，严重影响着患者的身心健康。大多数患者在入眠后抽搐停止。

⑤病情严重者，表现为强直性，可导致口角向同侧歪斜、无法说话、同侧眼不能睁开。经常因为精神紧张、自主运动而加剧、疲倦，不能作自行控制其发作。

⑥多数面肌痉挛的患者在中年以后发病，女性较多。

⑦极少数面肌痉挛患者在出现抽搐时伴有面部的轻度疼痛，极个别的病人可以伴有同侧耳鸣和疼痛。

面肌痉挛临床表现是什么

面肌痉挛又称面肌抽搐，以一侧面部肌肉阵发性不自主抽动为特点，无神经系统其他阳性体征的周围神经病。

(1)发病多在中年以后，女性较多。

(2)起病从眼轮匝肌的轻微抽动开始，逐渐向口角，整个面肌扩展，重者眼轮匝肌抽动致使睁眼困难。

(3)抽搐的轻重程度不等，可因精神紧张，疲劳和自主运动时加重，睡眠时消失，不伴有疼痛。

(4)神经系统检查无其他阳性体征。

面肌痉挛的治疗方法

(1)应用A型肉毒毒素注射治疗。

(2)其他药物治疗，如卡马西平，氯硝西洋等。

(3)面神经阻滞和微血管减压术。

面肌痉挛如何诊断

典型抽搐状态，不伴其他阳性神经体征，一般诊断不难。应常规进行脑电图、肌电图检查，必要时还应进行乳突、颅骨X线摄片，头颅CT及MRI检查，以排除乳突及颅骨疾患。用电刺激患侧眶上神经，患侧眼轮匝肌及其他面神经支配的肌肉同步发生收缩是其特点。正常者或其他疾病刺激单侧眶上神经，仅引起单侧眶上神经支配的眼轮匝肌收缩。

Jannetta提出，面神经出桥脑根处(REZ)被走行的小动脉压迫，是构成面肌痉挛的主要诱因，这些血管有小脑前下和后下动脉，也有曲张的粗大静脉。人到中年以后，这些正常和神经交叉压迫的血管开始硬化，血压升高，长期压迫神经可引起脱髓鞘变性，使神经轴索间发生串电现象，兴奋由传出而变成传入，可有大量异常电位蓄积和发放，可引起面肌痉挛发作。此论点还可用以解释三叉神经痛和舌咽神经痛的病因。

但近年来也有不少学者持否定意见，因为有很多人面神经被血管压迫并不发生面肌痉挛，而面肌痉挛病人有20%～30%查不到神经受血管压迫。作者等近年曾对30例病人进行血清和脑脊液微量素测定，发现所有病人血清内钙、镁离子均明显减少，可见血管压迫性神经脱髓鞘，必须在钙、镁离子减少的环境中才能激惹发病。

【临床表现】

开始为一侧眼睑跳动，逐渐由上向下可扩展到半侧面肌，严重才可累及颈及肩部肌群。这种不自主痉挛，自己不能控制，情绪紧张、过度疲劳可诱发或使病情加重。据测试，这种面肌同步放电为每秒350次，表现为眼睑紧闭，口角歪斜，一次抽搐时程者数秒，长者数分钟，间歇期长短不定，发作时患者心烦意乱，视物不清，偶有面部酸痛、鼻塞和头痛者。一般睡眠中不发作，但也有11%的病人于睡中仍照常抽动，影响睡觉。发作越来越频繁，严重影响生活和工作。病久后肌力逐渐减弱，到晚期可发展到半侧面瘫而告终。

面瘫面肌痉挛患者的饮食

1、多食新鲜蔬菜，水果，粗粮，豆类，鱼类。

2、平时心情保持愉悦，轻松，劳逸适度，充足睡眠。

3、减少外界刺激，如：电视、电脑、紫外线等。

4、患者应注意勿用冷水洗脸，遇风、雨寒冷时，注意头面部保暖。

5、适当增加维生素B族的摄入。

面肌痉挛需与哪些疾病相鉴别

依据面肌痉挛的患病年龄及典型的一侧面肌痉挛症状，诊断不难。脑电图检查正常，肌电图检查显示肌纤维震颐和肌束震额波。需与下列疾病鉴别。

(一)继发性面肌座孪

脑桥小脑角肿瘤或炎症、脑桥肿瘤、脑于脑炎也可出现面肌痉挛，早期临床症状相似，但多伴有相邻其他脑神经及长束损害的定位征。部分性运动性颇痫也可有面部痉挛，但痉挛的幅度较大，常累及同侧上肢，乃至下肢，脑电团上可见癫痫波发放，仅仅局限于面部的癫痫罕见。

(二)Meige综合征

又称特发性眼险痉挛—口下颊肌张力异常综合征，常见于老年女性，双侧眼轮匝肌痉挛为主，伴有口面部肌群对称性、阵挛性、强直性痉挛，每次持续数秒至数分钟，一般连续lo—20次后突然停止，间隔数秒种至数分钟又重复，重者可长时间持续性痉挛。口服氟呢吱碎片及盐酸苯海索片治疗有效。

(三)Tourette综合征

又称抽动—秽语综合征，童年起病，表现为头面部、肢体或躯干部多发性肌肉抽动，常见快速眨眼、点头动作及不自主发声(包括秽语)，治疗用药同上述Meige综合征。

(四)舞蹈病

可有面部不自主抽动.但均为双侧性，民伴有四肢类似不自主运动。

合适的治疗面肌痉挛的方法

(一)药物治疗

除苯妥英钠或卡马西平等药对一些轻型患者可能有效外，一般中枢镇静药、抑制剂和激素等均无显着疗效。

面肌痉挛的注射方法：患者侧卧，常规碘酒酒精消毒患侧耳下乳突周围，于外耳道底软骨与乳突前缘交界处，用20～21号针头，接2ml注射器，针尖指向前内上方，与颅底水平线呈30度角，刺入3厘米即进入一凹陷内，先注射1%普鲁卡因1ml，不拨出针头，观察1～2分钟有无出现面瘫，如出现面瘫表示刺中神经干，然后接上有水酒精空针，注入0.3～0.5ml酒精或酚甘油，将发生明显面瘫而痉挛消失。

Ⅳ 面肌痉挛是怎么出现的

面肌痉挛是由于各种原因引起的面部肌肉不自主收缩的症状，原因包括面神经炎和血管压迫等方面，具体如下：
1、面神经炎：由于面神经炎、面瘫以后，异常增生而出现异常神经环路，引起面部肌肉痉挛；

2、血管压迫：由于血管压迫面神经，引起面神经刺激症状，出现面部肌肉痉挛的症状；

3、脑神经病变：由于脑神经病变引起，包括脑梗死、脑炎、脑出血、脑肿瘤刺激，引起大脑异常放电，还有癫痫发作而出现一侧面部肌肉痉挛；

4、其他因素：由于电解质紊乱、低血糖、贫血等原因引起。

Ⅵ 面肌痉挛什么原因引起的

1、患面肌痉挛很大的原因之一是神经方面除了问题。比如风寒会侵袭面部经脉，以至于经脉被压迫组织，筋肌迟缓从而患面肌痉挛疾病。当人们深度睡眠后，全身的肌肉会放送，毛孔会张开，如果此时将空调温度调低的话，或者对着吹电扇，吹风，受到寒冷的刺激之后，面部神经的血管就会发生痉挛严重就会面肌痉挛了。
2、创伤以及对神经系统上的伤害也是患面肌痉挛的主要原因之一。比如中毒、神经受损、创伤性损伤、肿瘤等。
3、根据临床医生研究证明，饮食也会引起面肌痉挛。比如吃过冷过热、刺激性大的食物，只吃素不吃肉不吃主食或者不吃维生素等等都会增加患病几率。
4、心理方面也有原因：据调查克制，心理因素是会引发面肌痉挛的。
5、先天性面肌痉挛的患病几率是很小的，只要及时发现并治疗就不会有什么问题。
6、婴幼儿面部非常敏感，所以一定不能吹冷风。

Ⅶ 面肌痉挛是怎么回事

面肌痉挛有可能是面神经炎、脑卒中、癫痫发作、破伤风、狂犬病等原因引起。
（1）面神经炎：面神经因感染、非感染等因素发生炎症，神经支配的面部肌肉发生异常收缩，出现面肌痉挛，还可伴有面部疼痛、面部歪斜等表现。
（2）脑卒中：脑部血管堵塞或破裂导致脑部缺血，引起脑功能障碍，出现面肌痉挛，还可能出现言语不清、偏瘫、意识障碍等。
（3）癫痫发作：脑部异常放电导致全身或局部发生异常动作，除面肌痉挛外，还可能出现言语异常、肌肉僵硬抽搐、肢体不自主活动，可伴有意识丧失，也可能不伴有意识丧失，多在数分钟内缓解。
（4）破伤风：是感染破伤风杆菌引起的疾病。患者多有外伤经历。疾病发作时除面肌痉挛外还可能出现全身肌肉痉挛、大汗、心悸、吞咽困难、呼吸困难等表现。外伤后及时接种破伤风抗毒素可以降低发生风险。
（5）狂犬病：是感染狂犬病病毒引起的疾病。患者多有动物抓伤、咬伤经历。疾病发作时除面肌痉挛外还可能出现怕光、怕水、呼吸困难等表现。被抓伤、咬伤后及时接种狂犬病免疫球蛋白可以降低发生风险。

Ⅷ 面肌痉挛是什么原因引起的

一、遗传因素

当我们患上了脑膜瘤、动脉瘤的情况下，也会产生面肌痉挛的现象的，这个疾病的发病率也是比较高的，一般是女性发病的机率比较大，不过现在年轻人也有很多患有这个疾病的。

只有有这个疾病的话，通过以下治疗方法可以进行治疗：

1、中医治疗方法

通过艾灸和针灸的方式，来对患者的脸部进行治疗，不过进行针灸的时候，一定要熟练的知道患者的每一个穴位，针灸是需要技巧的，不能随便给别人胡乱针灸。

2、手术的治疗方法

通过做微血管减压术或者是面神经减压术，来进行治疗。

在手术之前，应该做好相关的检测，应该提前将病人的情况做到心中有数，防止一些意外的出现。

3、注射肉毒毒素

通过注射肉毒毒素，可以缓解患者的病情，一般控制病情，能够控制一年多的时间，注射的量，应该严格按照医生的嘱咐进行。

4、通过吃药的方式进行治疗

通过吃一些药物来进行控制，药物不能自己随便乱吃，应该在医生的建议或者是指导下面进行。

Ⅸ 面部痉挛的原因是什么

其实就算在日常生活当中，我们也能够看到很多的疾病，有一些疾病表现在身体内部，在不发病的过程当中，我们很难注意到，当然也有一些疾病发生在身体的外部。比如说面部痉挛，其实这样的一种病症，不仅自己能够感觉到，身边其他的人也能够注意到，所以说这种病症已经影响到了个人生活，并且也影响到了个人形象，所以说在发病的过程当中，很容易对患者的身体和心理造成打击。

所以说我们在日常生活当中针对于这一类疾病也应该多加注意，在保持充足的睡眠以及充足的休息的同时，要调整好自己面对生活的心态。因为大多数的面部痉挛，其实都是由于生理性面部痉挛所导致的，所以我们对于生活习惯以及心情要格外注意。

Ⅹ 面部痉挛的原因是什么

引起面肌痉挛的原因有以下几种：
1、颅内占位性病变，如颅底肿瘤、脑肿瘤，特别是桥小脑角区的肿瘤压迫、刺激面神经根，产生面肌痉挛。
2、脑血管性疾病，如血管畸形、动脉瘤等刺激、压迫面神经根，产生面肌痉挛。
3、家族遗传性；
4、全身性疾病，包括多发性硬化病等；
5、临床认为桥小脑角区小脑下动脉、小脑前动脉、后动脉，以及椎基底动脉会压迫、刺激面神经根，产生这一症状；
6、面肌痉挛的诱发因素，包括受风、受凉，一部分患者吹风之后容易出现面肌痉挛，但受凉、受风并不是引起面肌痉挛的唯一原因；
7、面神经传导受阻，病人会出现面神经走行过程中受到压迫，导致传导受阻，引起血流不畅，出现面肌痉挛；
8、手术后遗症，一些患者在血进行手术之后出现面肌痉挛，这是因为面神经在手术之后没有获得很好的修复和减压导致的；
9、面瘫后遗症，面瘫出现的一系列面神经后遗症，也可能导致面肌痉挛。