① 帕金森患者都有什么特征
摘要: 帕金森病有什么表现？ 帕金森病的起病是缓慢的，最初的症状往往不被人所注意。但出现以下症状时，临床上就基本可以诊断为帕金森病了。 静止性震颤 ：震颤往往是发病最早期的表现，通常从某一侧上肢远端开始，以拇...
帕金森病的起病是缓慢的，最初的症状往往不被人所注意。但出现以下症状时，临床上就基本可以诊断为帕金森病了。
静止性震颤：震颤往往是发病最早期的表现，通常从某一侧上肢远端开始，以拇指、食指及中指为主，表现为手指象在搓丸子或数钞票一样的运动。然后逐渐扩展到同侧下肢和对侧肢体，晚期可波及下颌、唇、舌和头部。
在发病早期，患者并不太在意震颤，往往是手指或肢体处于某一特殊体位的时候出现，当变换一下姿势时消失。以后发展为仅于肢体静止时出现，例如在看电视时或者和别人谈话时，肢体突然出现不自主的颤抖，变换位置或运动时颤抖减轻或停止，所以称为静止性震颤，这是帕金森病震颤的最主要的特征。 震颤在病人情绪激动或精神紧张时加剧，睡眠中可完全消失。
震颤的另一个特点是其节律性，震动的频率是每秒钟4-7次。这个特征也可以帮助我们区别其它的疾病，如因舞蹈病、小脑疾患、还有甲状腺机能亢进等引起的疾病。
肌肉僵直：帕金森病患者的肢体和躯体通常都失去了柔软性，变得很僵硬。病变的早期多自一侧肢体开始。初期感到某一肢运动不灵活，有僵硬感，并逐渐加重，出现运动迟缓、甚至做一些日常生活的动作都有困难。如果拿起患者的胳膊或腿，帮助他活动关节，你会明显感到他的肢体僵硬，活动其关节很困难，象在来回折一根铅管一样。如果患肢同时有震颤，则有断续的停顿感，就象两个咬合的齿轮转动时的感觉。
运动迟缓：在早期，由于上臂肌肉和手指肌的强直，病人的上肢往往不能作精细的动作，如解系鞋带、扣纽扣等动作变得比以前缓慢许多，或者根本不能顺利完成。写字也逐渐变得困难，笔迹弯曲，越写越小，这在医学上称为“小写症”。
面部肌肉运动减少，病人很少眨眼睛，双眼转动也减少，表情呆板，好象戴了一副面具似的，医学上称为“面具脸”。
行走时起步困难，一旦开步，身体前倾，重心前移，步伐小而越走越快，不能及时停步，即 “慌张步态”。
行进中，患侧上肢的协同摆动减少以至消失；转身困难，要用连续数个小碎步才能转身。因口、舌、鄂及咽部肌肉的运动障碍，病人不能自然咽下唾液，导致大量流涎。言语减少，语音也低沉、单调。严重时可导致进食饮水呛咳。病情晚期，病人坐下后不能自行站立，卧床后不能自行翻身，日常生活不能自理。
特殊姿势：尽管患者全身肌肉均可受累，肌张力增高，但静止时屈肌张力较伸肌高，故病人出现特殊姿势：头前倾、躯干略屈、上臂内收、肘关节弯曲、腕略伸、指掌关节弯曲而指间关节伸直，拇指对掌，髋及膝关节轻度弯曲。
其 他：可有植物神经功能紊乱现象，如唾液和皮脂腺分泌增多，汗分泌增多或减少，大、小便排泄困难和直立性低血压。少数病人可合并痴呆或抑郁等精神症状。
1、植物神经功能障碍
迷走神经背核损害造成植物神经功能紊乱的原因。病人常出现顽固性便秘，这是由于肠蠕动的运动徐缓所致，钡餐检查可见大肠无张力甚至形成巨结肠。很少出现肠梗阻。食道、胃及小肠的运动障碍可引起吞咽困难、食道痉挛以及胃一食道倒流等，吞钡检查可见异常的食道收缩波。
面部皮脂分泌增多甚至出现脂溢性皮炎在本病也多见，特别是脑炎后病人尤为显着。有的病人大量出汗，可仅限于震颤一侧，故有人认为是由于肌肉活动增加所致，并非由于交感神经障碍。有的病人大量出汗，但大多局限于震颤一侧，不排除是肌肉活动增加所致。
尿急，尿频和排尿不畅是常见的症状，其中尿失禁出现于5%~10%男性病人中，这是由于无效的高反射性逼尿肌收缩和外括约肌功能障碍所致，也可能是由于前列腺肥大引起，或服用抗胆碱药物所致。
性功能障碍。超过一半的病人存在性功能障碍，特别是性交次数少和没有性生活，男病人早泄、阳萎常见，女病人缺乏性高潮。
2、嗅觉减退
许多帕金森病病人嗅觉减退或缺乏。气味分辨试验评分是显示90％病人分辨不同气味的评分低于正常范围，75%病人对急性阈值的敏感性下降。这些缺陷出现早而且似乎与疾病持续时间无关。
3、情绪与智力改变
帕金森病病人还可以出现精神方面的症状，表现为抑郁和（或）痴呆的症状。部分病人表情淡漠，情绪低落，反应迟钝，自制力差，无自信心，悲观厌世；有的则表现情绪焦虑、多疑猜忌、固执、恐惧、恼怒等。
约14%~18%病人逐渐发生痴呆，表现为注意力不集中，记忆减退，运用学会的知识的能力降低，行动的愿望减少，思维迟钝，视觉空间觉障碍，智力的下降等方面
② 帕金森有什么症状表现
帕金森的典型症状有：1、走路时常常发现一只脚擦地，另外一只脚正常。2、面部没有表情，不眨眼或双目凝视或出现情绪低落，不快乐或恐惧的不良情绪，以及在睡眠时出现拳打脚踢，大叫等猛烈的动作。3、动作慢，如果扣纽扣、穿袜子、系鞋带等动作明显的变慢，有时感觉到一侧手臂总是有些不舒服，有一点僵硬，不太灵活。4、走路时一侧手臂摆动的幅度比另外一侧摆动的幅度减小。5、出现手臂和身体其他部分震颤。
帕金森病是中老年神经系统常见疾病，以震颤、僵直、运动迟缓等症状多见。近年来，该病有逐渐年轻化的趋势，传统方法以服用森福罗、美多芭、息宁等抗帕金森药物为主。根据症状进展，增加药物的用量，但是经过3~5年药物的蜜月期后，药物效果会变差，并会出现“开关”现象及易动，故手术治疗是帕金森后期唯一的治疗手段，脑立体定向手术是目前国际先进的一种手术方式，能够直接作用于神经系统疾病的发病根源：大脑，起效于明显。
③ 帕金森症状都有哪些表现
帕金森主要有哪些症状，相信许多人都不知道。帕金森是一种常见于老年身上的疾病，帕金森会给老年的身体健康带来危害，同时会严重影响患者的正常生活，对于帕森金，及早发现是关键，所以了解帕金森的症状是十分重要的。一、肌肉僵直：常从单侧肢体开始发病，患者会感到关节僵硬及肌肉发紧。面肌受累会使面部活动减少而显得表情呆板；手部受累时会出现特殊手姿，即指间关节伸直、手指内收、拇指对掌。二、行动迟缓：患者上肢精细动作变慢，如系鞋带、扣纽扣等简单动作较前明显变缓，甚至无法顺利完成，足部运动迟缓，常表现为行走时起步困难、步距缩小。患者行走时身体前倾，且越走越快而不易止步，出现慌张步态。三、最新的研究发现，老年长期低血压、眼睛上下活动有障碍，多提示是帕金森病的前兆，需要及时就医。另外，当老年无明显诱因出现嗅觉异常、身体僵硬、走路时手臂不摆动等异常表现时，也多提示帕金森病的可能，应给予足够的重视。四、其他症状：抑郁可为本病的首发症状，常表现为情绪低落、悲观、失望等，睡眠障碍、记忆力缺损，以铭记功能缺损明显，表现为记不住近期发生的事、注意力转移困难等，也为本病早期症状。帕金森是哪个年龄发的？相信通过上文对帕金森的症状的介绍，大家都有了更深的了解了。帕金森的发作是十分危险的，所以一定要及早发现病情，及早治疗，这就要求我们深入了解帕金森的症状，才能抓住最好的治疗时间。
④ 帕金森都有哪些症状
温馨提示：帕金森疾病已经已经普及到我们的生活中，帕金森是一种常见病，严重的危害中老年的身体健康，给人们的生活带来极大的不便。为了早日发现帕金森，并及时的治疗，大家有必要对帕金森的表现进行了解。那么帕金森具体都有哪些表现？下面请专家来介绍。
帕金森具体都有哪些表现
1、缓慢发生的肢体活动不灵活，肌肉僵硬、无法伸直，写字时越写越小、扣扣子变慢、系鞋带困难、走路不摆手臂等帕金森的早期表现;
2、面部表情呆板，笑容出现和消失减慢，眨眼频率减少，说话慢、声音小、欠清楚，有时口水多;
3、起床、站立或在床上翻身、走路变换方向时动作缓慢，呈头前倾、躯干俯屈、肘关节弯曲姿势;
4、起步困难，觉得脚贴在地上而迈不开步子，一旦走起来身体前倾，碎步走路，而且越走越快，“煞不住闸”，下坡时更明显。
5、缓慢发生的、不明原因的肢体抖动或颤抖，最初的轻微帕金森的早期表现可能是手指下意识有“搓东西”的动作，也可能出现单只手抖动，进而这种震颤或抖动可能发生在一侧肢体，然后再发展到另一侧肢体，一般多在肢体静止不动时明显，活动时减轻。
以上为大家讲解了帕金森具体都有什么表现，在对帕金森的表现有了认识之后，就能让大家尽早的发现病情，从而让患者得到及时的治疗。另外选择有效的治疗方法对患者的康复很有意义。
⑤ 帕金森有什么症状
帕金森病晚期症状首先是所有的症状会加重，很多晚期的病人会出现卧床，这时候症状加重主要表现在中枢症状，比方说病人会容易摔跤跌倒。第二、有可能会出现吞咽困难，吐词的言语不轻，有时候病人会出现一些植物神经的症状，包括卧立位血压，这时候可能表现为体位性低血压。第二方面，是在帕金森病的晚期会出现症状的波动，主要表现为寂寞现象、开关现象，还可能会出现一些异动症，包括疾风、肌膜的异动,还有双向移动。第三方面，是帕金森病晚期的病人也可以表现为记忆力下降，认知功能的损害，也可能会表现为不认识人，整个智力有些下降，同时也可能会出现各种精神行为异常，包括失眠症的睡眠障碍。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊为准。
⑥ 帕金森都有什么症状
症状有：
.首发症状 存在着个体差异，以多动为主要表现者易于早期诊断。首发症状依次为震颤(70.5%)、强直或动作缓慢(19.7%)、失灵巧和(或)写字障碍(12.6%)、步态障碍(11.5%)、肌痛痉挛和疼痛(8.2%)、精神障碍如抑郁和紧张等(4.4%)、语言障碍(3.8%)、全身乏力和肌无力(2.7%)、流口水和面具脸(各1.6%)。通常认为，从发病至诊断时间平均2.5年。 [2]
(1)震颤：震颤是因肢体的促动肌与拮抗肌节律性(4～6Hz)交替收缩而引起，多自一侧上肢远端开始，逐渐扩展到同侧下肢及对侧上下肢。下颌、口唇、舌及头部一般均最后受累。上肢的震颤常比下肢重。手指的节律性震颤形成所谓“搓丸样动作”。在本病早期，震颤仅于肢体处于静止状态时出现，做随意运动时可减轻或暂时停止，情绪激动使之加重，睡眠时完全停止。强烈的意志和主观努力可暂时抑制震颤，但过后有加剧趋势。
(2)强直：促动肌和拮抗肌的肌张力都增高。当关节做被动运动时，增高的肌张力始终保持一致，而感均匀的阻力，称为“铅管样强直”。如病人合并有震颤，则在伸屈肢体时感到在均匀的阻力上出现断续的停顿，如齿轮在转动一样，称为“齿轮样强直”。以颈肌、肘、腕、肩和膝、踝关节活动时肌强直更显着。注意让患者放松，克服其不自觉的“协助”。由于肌肉强直，病人出现特殊姿势。头部前倾，躯干俯屈，上臂内收，肘关节屈曲，腕关节伸直，手指内收，拇指对掌，指间关节伸直，髋、膝关节均略为弯曲。疾病进展时，这些姿势障碍逐渐加重。严重者腰部前弯几乎可成为直角；头部前倾严重时，下颌几乎可触胸。肌强直严重者可引起肢体的疼痛。
(3)运动障碍(运动不能或运动减少)：是帕金森病致残的主要原因。既往认为运动不能系肌强直所致。自手术治疗帕金森病后发现，手术可减轻甚至消除肌强直，但对运动减少或少动影响不大。临床上肌强直、少动之间表现程度也不平行。认为运动减少与DA缺乏有关。运动障碍表现为：
①运动启动困难和速度减慢：日常生活不能自理，坐下后不能起立，卧床时不能自行翻身，解系鞋带和纽扣、穿脱鞋袜或裤子、剃须、洗脸及刷牙等动作都有困难。重复运动易疲劳。
②多样性运动缺陷：表情缺乏、瞬目少、“面具脸”为特有面貌，严重者构音、咀嚼、咽下困难，大量流涎是由口、舌、腭及咽部等肌肉运动障碍所引起，而唾液分泌并无增加，仅因病人不能把唾液自然咽下所致。严重病人可发生吞咽困难，步行中上肢伴随动作减少、消失。
③运动变换困难：从一种运动状态转换为另一种运动困难，出现运动中止或重复。如行走中不能敬礼、回答问题时不能扣钮扣、系鞋带等精细动作困难，连续轮替动作常有停顿，病人上肢不能作精细动作，书写困难，所写的字弯曲不正，越写越小，称为“写字过小症”等。
(4)姿势保持与平衡障碍：最初帕金森报道时就提出姿势与步态异常为本病的主要表现。Martin(1967)认为姿势与步态的异常是由于伴随主动运动的反射性姿势调节障碍所致，可出现于帕金森病的早期。起步困难、步行慢、前冲步态、步距小，行走时，启步困难，但一迈步后，即以极小的步伐向前冲去，越走越快，不能即时停步或转弯，称慌张步态。转弯困难，因躯干僵硬加上平衡障碍，故当病人企图转弯时，乃采取连续小步使躯干和头部一起转向，由于姿势反射调节障碍，患者行走常发生不稳、跌倒，尤其在转弯，上下楼梯更易发生，立位时轻推(拉)患者有明显不稳。因平衡与姿势调节障碍患者头前屈、前倾，躯干前曲、屈膝、屈肘，双手置于躯干前，手指弯曲，构成本病特有的姿态。
(5)其他：病人可出现顽固性便秘、大量出汗、皮脂溢出增多等。出汗可只限于震颤一侧，因此有人认为出汗是由于肌肉活动增加所引起。皮脂溢出增多在脑炎后病人尤为显着。少数病人可有排尿不畅。动眼危象是一种发作性两眼向上窜动的不自主眼肌痉挛运动，多见于脑炎后震颤麻痹病人。病人也可有言语障碍，语音变低，发音呈暴发性，咬音不准，使旁人难于听懂。相当一部分病人有认知障碍。晚期可有痴呆、忧郁症。
临床上常用的分级方法还是采用1967年Margaret hoehn和Melvin Yahr发表量表，称为hoehn-Yahr分级：hoehn和Yahr给各阶段的定义是：
Ⅰ期：单侧身体受影响，功能减退很小或没有减退。
Ⅱ期：身体双侧或中线受影响，但没有平衡功能障碍。
Ⅲ期：受损害的第一个症状是直立位反射，当转动身体时出现明显的站立不稳或当患者于两脚并立，身体被推动时不能保持平衡。功能方面，患者的活动稍受影响，有某些工作能力的损害，但患者能完全过独立生活。
Ⅳ期：严重的无活动能力，但患者仍可自己走路和站立。
Ⅴ期：除非得到帮助外，只能卧床或坐轮椅。