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什么药物能倒置面部痉挛

发布时间:2022-11-21 13:09:13

⑴ 面肌痉挛是什么,怎么治疗

药物治疗、肉毒素注射和微血管减压术是其主要治疗手段,预后良好。药物治疗对于早期改善症状有一定作用,但长期效果欠佳。肉毒素局部注射治疗是目前最常用的非手术治疗面肌痉挛的方法。微血管减压术是唯一能彻底治愈面肌痉挛的治疗方法。
一般治疗
面肌痉挛为进展型疾病,随着时间推移,病情只会不断加重,而不是减轻,更不会自愈。面肌痉挛的治疗方法多种多样,有中医中药、针灸、射频、理疗等,但效果均不佳。目前临床上公认的的治疗主要包括药物治疗、肉毒素注射治疗及微血管减压手术治疗。
药物治疗
面肌痉挛的药物治疗分为口服药物治疗和肉毒素治疗。
口服药物治疗
口服药物类型
面肌痉挛治疗的常用口服药物包括卡马西平、奥卡西平以及安定等。其中,卡马西平成人最高剂量不应超过每天1200 mg。备选药物为苯妥英钠、氯硝安定、巴氯芬、托吡酯、加巴喷丁及氟哌啶醇等。
口服药物适用范围
药物治疗常用于发病初期患者、无法耐受手术或者拒绝手术者;有时也作为术后症状不能缓解者的辅助治疗。对于临床症状轻、药物疗效显着,并且无药物不良反应的患者可长期应用。
文献报道药物治疗可使60%~70%患者的症状缓解,尤其对于初发患者疗效更加确切。但药物治疗只能暂时缓解或减轻症状,不能彻底治愈。
口服药物不良反应
这类药物治疗可有肝肾功能损害、头晕、嗜睡、白细胞减少、共济失调、震颤等不良反应,如发生药物不良反应须尽快复诊,在医生的指导下调整用药甚至停药。应用卡马西平治疗有发生剥脱性皮炎的风险,严重的剥脱性皮炎可危及生命,一旦发生应即刻停药并就诊。
肉毒素治疗
肉毒素治疗的机制是运用肉毒素阻断神经肌肉的传递,降低面肌痉挛的程度。常用药物为注射用A型肉毒毒素(botulinum toxin A,BTX-A)。
肉毒素治疗适用范围
主要应用于不能耐受手术、拒绝手术、手术失败或术后复发、口服药物治疗无效或药物过敏的成年患者。当出现疗效下降或严重不良反应时应慎用。过敏性体质者及对本品过敏者禁止使用。
90%以上的患者对初次注射肉毒素有效,1次注射后痉挛症状完全缓解及明显改善的时间大多集中在3~4个月。肉毒素代谢后症状复发,需重复注射。随着病程延长及注射次数的增多,疗效逐渐减退。因此,肉毒素注射不可能作为长期治疗面肌痉挛的措施。
肉毒素治疗不良反应
少数患者可出现面瘫、眼球干涩、复视、吞咽困难等,多在3~8 周内自然恢复。反复注射肉毒素患者将会出现永久性的眼睑无力、鼻唇沟变浅、口角歪斜、面部僵硬等体征。
肉毒素治疗注意事项
发热、急性传染病者、孕妇和12岁以下儿童慎用;
接受肉毒素注射治疗期间禁用氨基糖苷类抗生素。
手术治疗
微血管减压术是针对病因进行治疗的手术方法,指在显微镜下将压迫血管与面神经隔垫开,这是国内外广泛应用的治疗面肌痉挛的方法。其治疗有效率为90%~98%,复发率在3%-10%之间,治愈率高,复发率低。
微血管减压术主要适用范围包括:
应用药物或肉毒素治疗疗效差或无效的原发性面肌痉挛患者;
症状较为严重的原发性面肌痉挛患者;
手术意愿强烈的原发性面肌痉挛患者。
术前准备
术前检查,包括心、肺、肾、肝等功能评估及凝血功能等;头部MRI或CT检查。
术后管理
医护方面:术后全面监测患者的生命体征、意识、有无面瘫、声音嘶哑、呛咳和呕吐,遇到情况积极妥善处理。
患者方面:1个月内应注意保暖,减少迟发性面瘫的发生;因疲倦、情绪激动或紧张、面部自主运动时,抽搐程度会加剧,因此,面肌痉挛患者日常需保证充足的休息和睡眠时间,保持心情舒畅,避免出现情绪紧张、心理压力大,并注意清淡饮食。
手术并发症
极少数患者会出现一些并发症,常见并发症包括:面肌瘫痪、听力受损和脑脊液漏等。对于术后出现的面瘫或耳鸣等症状,随面神经自身的修复,多数情况下症状会自行消失。
微血管减压术治疗面肌痉挛的死亡率约0.1

⑵ 面部痉挛,面部抽动跳动该吃什么药

面肌痉挛又称面肌抽搐、半面痉挛,是指一侧面部阵发性、不自主、不规则的肌肉抽搐,无神经系统损害的其他阳性体征。病因不清楚。
发病以中年女性为多,起病常为下眼睑的轮匝肌阵发性轻微抽搐,以后逐渐向一一侧面部扩展,以口角肌肉抽搐最明显。抽搐程度不一,在紧张、情绪激动或疲劳时抽搐加重,安静或睡眠时消失。少数严重者,面肌抽搐可累及整个一侧面肌。抽搐多限于一侧,双侧者甚罕见。
本病是慢性进行性发展,一般不自发缓解,部分患者在晚期出现患侧面肌瘫痪和萎缩,抽搐也停止。病程初期,面肌抽搐仅限于眼轮匝肌时,应与功能性眼睑肌痉挛鉴别,后者不向下面部扩展,且常为双侧性。当面肌抽搐伴有其他颅神经损害,或肢体功能障碍,或件有肢体不自主动作时,应考虑颅内病变,需去医院诊治。
面肌痉挛主要采用药物治疗,可选用苯妥英钠、利眠宁、安定、鲁米那等。并配合理疗。轻症患者经治疗后症状可略有减轻。重症者,药物治疗无效时,可采用面神经封闭式手术治疗。

⑶ 面部神经痉挛吃什么药

面部神经痉挛可以服用活血化瘀的药物和营养神经的药物进行治疗。

也可以服用卡马西平和维生素b1进行治疗,患有面部神经痉挛的患者,在日常的生活里一定要注意保暖,避免受凉和感冒也要避免受潮。

要避免用凉水洗头,洗脸,也要避免出汗以后吹冷风,吹空调,吹风扇,饮食也要清淡饮食,少吃辛辣,刺激性的食物,比如麻辣食品,麻辣火锅,葱,姜蒜,辣椒,花椒,这样的食物都是避免吃的。

要多吃新鲜的蔬菜和水果是可以补充维生素的,多吃一些易咀嚼,易消化的食物。也要多吃豆制品类的食物,这样是可以让患有面部神经痉挛的患者快速恢复的。也是可以有效的改善面部神经痉挛继续加重的。

⑷ 面肌痉挛的最佳治疗

面部痉挛是指面部发生不自主、阵发性、不规则的肌肉抽搐,常见于中老年人。面部痉挛往往与面神经受到刺激有关,除此之外,也可能是血管压迫所致,例如小脑下前动脉、小脑下后动脉等。另外,若脑部有肿瘤或囊肿压迫面神经时也会引起面部痉挛。痉挛通常由下眼睑的轮匝肌开始,逐渐向一侧面部扩张,一般以口角周围肌肉最为明显。面肌痉挛在紧张、过度劳累、情绪激动以及寒冷刺激时会加重,在休息和睡眠时抽搐会减轻或消失。严重的面部痉挛可能会导致肌肉萎缩或肌无力,多生活有很大影响。当发生癫痫或舞蹈病时也会出现面部痉挛的现象,需要与单纯面部痉挛进行鉴别。若面部痉挛的症状经常出现,可以到当地三甲医院做脑脊液常规检查、肌电图、脑电图、生化细胞学等检查进行确诊病因,判断有无神经受损的情况。必要时还可以做头颅CT或磁共振检查,判断颅内有无病变。面部痉挛的治疗以使用药物为主,常用的药包括卡马西平、地西泮、维生素B12等。若是血管压迫导致的面部痉挛,可以采取手术的方法治疗,例如微血管减压术,能够缓解面部痉挛的症状。
日常生活中应该保持情绪稳定,避免过度紧张、焦虑,保持心情愉悦。养成规律的生活习惯,按时休息,避免熬夜,不宜过度劳累。适当补充营养,多吃富含维生素和优质蛋白的食物,例如鸡蛋、瘦肉、花生、豆制品、乳制品、香蕉、柑橘、猕猴桃等。禁忌摄入酒精、浓茶、咖啡等刺激性物质。注意保暖,每天适当运动和锻炼,积极预防感冒和其他感染性疾病。

⑸ 面肌痉挛怎么治疗

面肌痉挛是一侧面部肌肉间断性不自主阵挛性抽动或者无痛性强直,劳累或者精神紧张可能导致原有症状加重。面肌痉挛的治疗方法包括口服药物、A型肉毒毒素局部注射、手术治疗等。
1、口服药物:适用于面肌痉挛初期症状较轻的患者,可选用镇静药、抗癫痫药,常用的是卡马西平、奥卡西平等,备选药物有巴氯芬、加巴喷丁等;
2、A型肉毒毒素局部注射:如果口服药物治疗无效或者症状相对较重的患者,可以考虑注射A型肉毒毒素。这种方法对大部分患者有良好的疗效,常见的不良反应为短期眼睑下垂、视觉模糊、流涎等,数日后会消失;
3、手术治疗:当A型肉毒毒素局部注射效果不佳时,可选用周围神经切断术或者面神经微血管减压等手术方法治疗。
大部分面肌痉挛的患者经过积极治疗预后比较好,平时生活中要注意放松心情,避免过度焦虑紧张,避免过于劳累,以免症状加重。

⑹ 面肌痉挛吃什么药能根治

面肌痉挛目前的药物治疗主要包括抗癫痫、镇静药物联合血管扩张剂和维生素B族等。
面肌痉挛的治疗是综合治疗,需要在专业医生的指导下进行。主要包括对因治疗、对症治疗和康复治疗。对于病因明确的首先治疗原发病,药物治疗方面暂无特效药,可减轻部分患者的面肌抽搐症状,面肌痉挛的常用药物包括卡马西平、奥卡西平、安定等,备选药物有苯妥英钠、氯硝安定、巴氯芬、托吡酯、加巴喷丁及氟哌啶醇等,可联合血管扩张剂和维生素B族。
面肌痉挛药物治疗常用于发病初期、不能耐受手术、拒绝手术及术后症状不能缓解患者的辅助治疗。药物治疗过程中要注意检测患者有无肝肾功能损害、白细胞减少、头晕、嗜睡、共济失调、震颤、剥脱性皮炎等不良反应。对于患者病情轻微、药物治疗显着的原发性面肌痉挛,可以首先考虑口服药物治疗,若无药物不良反应可长期应用。但是口服药物治疗可缓解部分症状,不能根治,停药后容易复发。目前肌松药也被尝试用于面肌痉挛的治疗,但是用药需要个性化。

⑺ 面部痉挛吃什么药好

面部痉挛,需根据病因选用相关的药物治疗,通常情况如下:
1、电解质紊乱、低钙:应给予补充钙、氯化钾、氯化钠,可缓解面部痉挛症状;
2、血管压迫:若压迫面神经,可导致面部痉挛,可使用放松肌肉、缓解血管痉挛的药物,包括巴氯芬、乙哌立松等,但效果可能不佳。因为血管压迫神经是神经卡压症状,通常经过微创手术去除压迫,效果较好;
3、大脑神经递质功能障碍:需使用调节神经递质的药物,常用硫必利、舒必利、氟哌啶醇等,可改善症状。若药物效果欠佳,也可使用深部脑电刺激大脑神经递质,从而改善面肌痉挛症状;
4、抽动症:多见于儿童,易导致面部痉挛和肢体不自主运动,与生活习惯、饮食习惯、情绪因素有关。可调整生活习惯和饮食习惯,并给予神经递质相关药物进行调整,可改善症状。

⑻ 面肌痉挛吃什么药

治疗面肌痉挛临床中常见药物为卡马西平等,其次为除苯妥英钠一般中枢镇静药、抑制剂和激素等均无显着疗效。建议患者在三甲医院神经内科专科医生的评估下进行药物调理,除了正规服药之外还需要注意日常养护,避免面部直接性刺激。

⑼ 面肌痉挛 吃什么药好

患者咨询:面肌痉挛发病有1年半了吧。犯病就不由自主地左眼直跳,左边脸不停地抽动,左边嘴角也不停的抽动,左耳嗡嗡直响。待病情过去,好人一个,眼睛耳朵嘴角全恢复正常。我是一个普通的前台服务人员,直接不能正常与人交流,直接影响工作与生活,真是求死的心都有了。
希望提供的帮助:
希望咨询一下医生,做手术能根治我这病么?手术的大体费用大约多少钱?急切的盼望大夫能给解答一下。感谢大夫在百忙中,能抽出时间来解答我的问题。谢谢。。。
治疗史:
药物名称:心神宁片和加巴喷丁胶囊
服用说明:心神宁片每天吃3次,每次吃4片;加巴喷丁胶囊每天吃3次,每次吃3片,吃了10天左右。一开始有点犯困,现在好多了,关键是病情没见强。。。
医生回答:根据你的症状目前诊断为面肌痉挛基本是正确的,面肌痉挛是面神经出脑干段受血管压迫引起,目前的治疗方法主要有针灸及肉毒素注射,但由于不是对病因治疗,因此有效率有限,一般也就在30%左右,手术治疗是目前唯一的针对病因的治疗,口服药物基本无效,目前手术技术非常成熟,采用小切口,切口长约5厘米,你可以在网上了解一下微血管减压手术,也可以周三到医院,我出专家诊时前来咨询。
面肌痉挛吃什么药能好
面肌痉挛比较明显、影响到日常生活和工作时,可以在医生的指导下,服用一些B族维生素,或者其他营养神经的药物,如甲钴胺、腺苷谷氨等;如果眼皮、口角抽动特别厉害,可以注射A型肉毒素,在一定时间内暂时缓解痉挛的症状。
这些药也仅仅是营养神经的,解决不了最直接的问题,而目前缓解痉挛的药物治疗面肌痉挛不是特别好,如卡马西平,但是服药后会出现嗜睡、反应迟钝等副作用。对于一些经常开车的患者来说,建议尽量不要使用卡马西平。
面肌痉挛吃什么药能好,准确的说药物治疗对于面肌痉挛患者来说可以暂时缓解,同时也是因人而异的,对于症状较严重的患者来说,药物治疗的意义不大。打肉毒素可以缓解痉挛,但不能根治,一次注射肉毒素可保持3-6个月。值得提醒的是,面肌痉挛患者应谨慎针灸。

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