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面部的带状疱疹神经怎么恢复

发布时间:2022-11-12 07:04:11

① 带状疱疹后神经痛如何治疗

带状疱疹发病的根本原因是人体免疫力抵抗力低,很多人因为去医院输液打针后疱疹水泡祛除了,但却留下了神经痛,每天都疼痛,甚至无时无刻都疼痛,出现神经痛不可自愈,需要尽快对症处理。带状疱疹好后一般不会复发,带状疱疹,叫法很多,民间有叫飞蛇、缠腰龙、缠腰火丹、缠腰火龙、蛇盘疮、生蛇等等,治疗建议有:
1、西医治疗:其实这一类病西医西药是比较难治的,很多后遗神经痛的患者,前期都是在医院治疗,多是使用一些抗病毒类的西药:阿西洛韦、输液抗病毒等,这类治疗方法只暂时的压制住病毒,用药量大,皮肤表面水泡会消下去,但病毒会侵入神经,继而形成后遗留神经痛。在医院治疗时间越长,留下后遗症的概率越大。治疗后遗症神经痛,应以“拨”毒为主,修复受损神经为辅,如果只是一味压制病毒,日后如果患者体质下降,后遗留神经痛感就会表现出来。只有对症的中医中药才能根治后遗神经痛是病毒侵入神经末梢。
2、中医治疗:中医使用纯中草药酒,液状药酒比固态、膏状药物,有更强的皮下组织渗透力,达到“标本兼治”的效果。治疗越早效果越好,如网络叟. 疱免忧,一般初发疱疹外敷一周左右时间可痊愈,如后遗症根据不同严重程度15-45天减轻和痊愈。使用时用棉签涂于患处,可直达皮肤吸收治疗,清除皮肤深层残留病毒,修复受损神经,从而达到治愈的目的。
3、心态也很重要,坚持外敷可以达到减轻疼痛或根治的目的,坚持信念,健康无价。
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芳华初静,岁月如玉需雕琢,莫向悲喜添奈何。人间有很多遇见,可回望至今,不离不弃是一种坚持的快乐或一生难言的话语不离不弃是一种坚持的快乐
或一生难言的话语,已无从得知。

只是在年华老去,铅华洗尽之后的某一个夜晚,执一支素笔,一纸信笺,一杯清茶,回想着某人曾经的一个眼神,一抹微笑
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② 带状疱疹怎样治疗

带状疱疹的治疗目标是缓解急性期疼痛、缩短皮疹持续时间、防止皮疹扩散、预防或减轻并发症。系统性的药物治疗有 3 个层面:抗病毒药物、止痛和减少并发症。早期使用抗病毒药物可有效地抑制水痘-带状疱疹病毒的复制,降低带状疱疹的严重性、降低带状疱疹的持续时间、预防带状疱疹的并发症。带状疱疹有哪些一般治疗措施?尽可能保持皮疹的清洁和干燥,这有助于降低皮疹感染细菌的风险。穿着宽松的衣服,有助于减少摩擦和水疱破裂的风险。如果水疱有渗液,可以使用冷敷(用自来水冷却过的布或毛巾),每日数次,能够舒缓皮肤并保持皮肤的清洁。炉甘石洗剂对皮肤有舒缓、冷却效果,可用于缓解可能有的瘙痒。紫外线、红外线等局部照射,可以促进水疱干涸和结痂,对缓解疼痛也可能有一定的帮助。带状疱疹有哪些药物治疗?由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。抗病毒药物有几种抗病毒药物可用于治疗带状疱疹,缩短疾病的病期和严重程度。在带状疱疹出现 72 小时内开始抗病毒治疗最有效。

③ 疱疹后神经痛怎么办

对带状疱疹后神经痛的治疗主要在于缓解疼痛、改善睡眠,提高生活质量;对较轻的带状疱疹后神经痛,则力争促进其完全恢复。
一、口服药物:目前口服给药仍是治疗带状疱疹后神经痛PHN的首选方法。药物治疗主要包括:非甾体消炎镇痛药、阿片类药(缓释剂)、抗抑郁药、抗癫痫药、镇静药等。但是不能痊愈。
二、中医外敷疗法;对带状疱疹后神经痛患者,采用针对性外敷可以痊愈,只有网络,疱免忧,后遗时间不一样,恢复时间不一。
三、 神经阻滞:在带状疱疹后神经痛的早期,神经阻滞有一定效果。星状神经阻滞、硬膜外阻滞、椎旁神经阻滞及神经干阻滞均可依据疼痛部位的神经支配而选择应用。有报道,带状疱疹发病后3个月内,70%-80%的病人用交感神经阻滞可使疼痛减轻,但持续时间较长的难治的带状疱疹后神经痛患者,神经阻滞效果明显降低。 不过很多副作用。
四、臭氧注射:有消炎、镇痛、促进神经功能恢复疗效,目前一般仅作为辅助治疗。
五、增加锻炼,提高机体抵抗力。

④ 带状疱疹后期神经恢复的方法是什么

带状疱疹后遗神经痛的治疗有以下方法:

三环类的抗抑郁药效果较好,主要通过抑制去甲肾上腺素和5-羟色胺的再摄取,增强对痛觉以及神经元的抑制程度。常用药物有阿米替林25mg,每日2-3次;或者多塞平25mg,每日2-3次。

抗癫痫药有卡马西平、苯妥英钠,对后遗神经痛也有一定作用。

非甾体类抗炎药有阿司匹林、吲哚美辛等。

阿片类的代表药物是曲马多,曲马多是一种人工合成的中枢神经止痛剂,具有阿片药和非阿片样的镇痛作用,偶可以出现恶心、呕吐、食欲缺乏、头晕、嗜睡的副作用。

局部的止痛药有0.025%的辣椒碱软膏,每日3-4外涂。

肋间神经的疼痛患者,可以用肋间经神经阻滞疗法。

其他药物,比如营养神经的药甲钴胺、普瑞巴林、加巴喷丁等,也可以配合使用。

带状疱疹,又叫做“蛇盘疮”,是由于水痘-带状疱疹病毒在神经根中再复制激活导致的,如果治疗不及时易遗留带状疱疹后神经痛,有研究表明,随着患病年龄的增加,遗留带状疱疹后神经痛的概率越大。

带状疱疹后神经痛神经修复方法很多,主要分为两大类:

第一类是药物治疗:最常见的药物包括甲钴胺,维生素B12,维生素B1,牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物(比如妥乐平),注射用鼠神经生长因子等。甲钴胺是带状疱疹后神经痛治疗的基础用药,它是维生素B12的一种衍生物,可以促进神经组织内核酸、蛋白质和脂质的代谢,加速受损神经的修复和传导速度;牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物主要具有镇痛和改善痛觉过敏。

第二类是物理治疗:主要包括氦氖激光,红蓝光以及针灸等中医康复理疗。氦氖激光可以促进外周血管扩张,加速组织代谢和修复,同时氦氖激光可以促进炎症因子吸收,显着降低神经末梢兴奋性,抑制一些神经活性物质生成,减轻疼痛;针灸包括很多种方式,比如电针+围刺,火针,梅花针,拔罐等,目前对于针灸治疗带状疱疹后神经痛的机制还在研究中,但有很多文献报道提示针灸对于带状疱疹后神经痛的恢复具有较好的疗效,希望中医以后有更多相关的研究,可以进一步的推广。

⑤ 带状疱疹后遗症神经痛怎么缓解呢

带状疱疹后遗神经疼痛的缓解,可以根据轻重程度选择止痛的药物。现在使用最多的是普瑞巴林或者是加巴喷丁,普瑞巴林效果应该更好一些,但是这个药比较贵。另外也可以使用一些糖皮质激素,局部的封闭治疗,比如去炎松或者是得宝松,往神经根的位置注射,可以减轻神经炎,可以减轻疼痛或者是止疼。另外也可以做一些物理的治疗,像半导体激光,或者是艾灸、针灸,或者是一些其他的治疗,都对带状疱疹后遗神经疼有一定的效果。
另外,带状疱疹后遗神经疼的患者,要注意心理的疏导,用一些减轻焦虑、烦躁的这种药物也有一定的效果。因为他的疼痛,可能在注意力集中的时候,在烦躁的时候,它就会加剧,如果是有其他的事情转移了注意力,或者是情绪放松,它会减轻一些。所以治疗可以用止疼药,可以用抑制神经炎的药物,也可以做一些物理的治疗,并且要进行心理情绪的疏导。
专家提示:可以根据疼痛的轻重程度选择止疼药。比如普瑞巴林或者是加巴喷丁;也可以使用一些糖皮质激素,比如去炎松或者是得宝松;另外还可以做一些物理的治疗,比如半导体激光、艾灸、针灸等;同时也要注意心里的疏导。

⑥ 带状疱疹引起神经痛怎么治疗

带状疱疹引起神经痛,疼痛难忍,特别是晚上特别疼,治疗建议如下:

1、西医治疗:其实这一类病西医西药是比较难治的,很多后遗神经痛的患者,前期都是在医院治疗,多是使用一些抗病毒类的西药:阿西洛韦、输液抗病毒等,这类治疗方法只暂时的压制住病毒,用药量大,皮肤表面水泡会消下去,但病毒会侵入神经,继而形成后遗留神经痛。在医院治疗时间越长,留下后遗症的概率越大。治疗后遗症神经痛,应以“拨”毒为主,修复受损神经为辅,如果只是一味压制病毒,日后如果患者体质下降,后遗留神经痛感就会表现出来。只有对症的中医中药才能根治后遗神经痛是病毒侵入神经末梢。

2、中医治疗:中医使用纯中草药酒,液状药酒比固态、膏状药物,有更强的皮下组织渗透力,达到“标本兼治”的效果。治疗越早效果越好,如可网络叟 疱免忧,一般初发疱疹外敷一周左右时间可痊愈,如后遗症根据不同严重程度15-45天减轻和痊愈。使用时用棉签涂于患处,可直达皮肤吸收治疗,清除皮肤深层残留病毒,修复受损神经,从而达到治愈的目的。

3、初发疱疹期间少运动,避免出汗,患处少接触水,避免扩散,增加抵抗力。

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第四条

编辑

行人、非机动车、拖拉机、农用运输车、电瓶车、轮式专用机械车、全挂牵引车,以及设计最高时速低于七十公里的机动车辆,不得进入高速公路。 高速公路养护等作业人员和专用的机动车不适用前款规定。

第五条

编辑

进入高速公路的车辆应当配备故障车忠告标志牌。

第六条

编辑

规定安装安全带的车辆,其驾驶员和前排乘坐人必须系安全带。

第七条

编辑

机动车行驶中,乘车人不准站立,不准向车外抛洒物品。

第八条

编辑

货运机动车除驾驶室和车厢经核准设有固定的座位外,其他任何部位不准载人。二轮摩托车在高速公路上行驶时不许载人。

第九条

编辑

机动车载运危险物品或者载物长度和宽度超出车厢,高度超过《条例》规定的,必须经公安机关交通管理部门批准后,按指定路线、时间、车道、速度行驶,并须悬挂明显标志。

第十条

编辑

高速公路以沿机动车行驶方向左侧算起,第一条车道为超车道,第二、第三条和其他车道为行车道。

第十一条

编辑

机动车在高速公路上正常行驶时,最低时速不得低于五十公里。最高时速,小型客车不得高于一百二十公里;大型客车、货运汽车不得高于九十公里;摩托车不得高于八十公里,且不得载人。但遇有限速交通标志或者限速路面标记所示时速与上述规定不一致时,应当遵守标志或者标记的规定。

第十二条

编辑

机动车进入高速公路起点后,应当尽快将车速提高到五十公里以上。

从匝道入口进入高速公路的车辆,必须在加速车道上提高车速,并开启左转向灯。驶入行车道时,不准妨碍其他车辆的正常行驶。

第十三条

编辑

机动车驶离高速公路时,应当按出口预告标志进入与出口相接的车道,减速行驶,从匝道驶离高速公路时,必须提前开启右转向灯,驶入减速车道,然后经匝道驶离。

第十四条

编辑

机动车在高速公路上通行时,应当在行车道上行驶。

设计时速高于一百三十公里的小型客车在第二条车道上行驶;大型客车、货运汽车和设计时速低于一百三十公里的小型客车在第三条车道上行驶。

有四条以上车道的,设计时速高于一百三十公里的小型客车在第二、三条车道上行驶;大型客车、货运汽车和设计时速低于一百三十公里的小型客车在第三、四条车道上或者向右顺延的车道上行驶。

摩托车在最右侧车道上行驶。

第十五条

编辑

机动车在高速公路上正常行驶时,同一车道的后车与前车必须保持足够的行车间距。正常情况下,当行驶速度一百公里时,行车间距为一百米以上;时速七十公里时,行车间距为七十米以上。遇大风、雨、雪、雾天或者路面结冰时,应当减速行驶。

第十六条

编辑

机动车行驶中需要超前车或者变更车道时,必须提前开启转向灯,夜间还须变换使用远、近光灯,确认与要进入的车道前方车辆以及后方来车均有足够的行车间距后,再驶入需要进入的车道。超车时只允许使用相邻的车道。驶入超车道的机动车在超车后,应当立即驶回行车道。

第十七条

编辑

机动车在高速公路上正常行驶时,必须遵循下列规定:

(一)不准倒车、逆行,不准穿越中央分隔带掉头或者转弯;

(二)不准进行试车和学习驾驶机动车;

(三)不准在匝道、加速车道或者减速车道上超车、停车;

(四)不准骑、压车道分界线和在超车道上连续行驶;

(五)不准右侧超车;

(六)除遇障碍,发生故障等必须停车的情况外,不准随意停车、停车上下人员或者装卸货物;

(七)除因停车驶入或者驶出紧急停车带和路肩外,不准在紧急停车带和路肩上行车。

第十八条

编辑

机动车行驶中,因故障需要临时停车检修时,必须提前开启右转向灯驶离行车道,停在紧急停车带内或者右侧路肩上。禁止在行车道上修车。

机动车修复后需返回行车道时,应当先在紧急停车带或者路肩上提高车速,并开启左转向灯。进入行车道后时,不准妨碍其他车辆的正常行驶。

第十九条

编辑

机动车因故障、事故等原因不能离开行车道或者在路肩上停车时,驾驶员必须立即开启危险警报闪光灯,并在行驶方向的后方一百米处设置故障警告标志,夜间还须同时开启示宽灯和尾灯。驾驶员和乘车人必须迅速转移到右侧路肩上或者紧急停车带内,并立即报告交通警察。

第二十条

编辑

除执行紧急勤务的人民警察外,禁止在高速公路上拦截检查车辆。

第二十一条

编辑

除救援、清障车外,禁止其他车辆拖曳故障车、肇事车在高速公路上行驶。

救援、清障车必须安装标志灯具并喷涂明显的标志。执行救援、清障任务时,须开启标志灯具和危险报警闪光灯。

第二十二条

编辑

在高速公路上进行养护、维修等作业时,应当按照交通部有关高速公路养护工程作业交通控制的规定,实行作业交通安全控制。夜间还须设置红色警灯(筒)。作业人员应着安全标志服,戴安全标志帽。作业车辆、机械应当喷涂统一的标志颜色,行驶和作业时均应开启警灯。

第二十三条

编辑

禁止在高速公路上设置广告、宣传标牌。

第二十四条

编辑

受严重自然灾害、恶劣天气和施工影响以及发生交通事故致使交通受阻时,公安机关交通管理部门可以采取限制车速、调换车道、暂时中断通行等交通管制措施。采取交通管制措施时,必须以交通标志显示或者公告发布。确需关闭高速公路时,应当由公安机关交通管理部门和高速公路管理机构共同发布公告实施。

第二十五条

编辑

机动车驾驶员违反本办法,有下列行为之一的,处二百元罚款,可以并处吊扣十二个月驾驶证:

(一)驾驶禁止驶入高速公路的机动车驶入高速公路的;

(二)不按规定超车或者变更车道的;

(三)在高速公路上倒车、逆行或者穿越中央分隔带掉头、转弯的;

(四)不按规定停车的。

第二十六条

编辑

机动车驾驶员违反本办法,有下列行为之一的,处一百元罚款,可以并处吊扣九个月驾驶证:

(一)驾驶转向器、制动器、灯光装置等机件不合安全要求的机动车的;

(二)车辆发生故障、事故停车后,不按规定使用灯光和设置警告标志的。

第二十七条

编辑

机动车驾驶员违反本办法,有下列行为之一的,处五十元罚款,可以并处吊扣六个月驾驶证:

(一)载人不符合规定的;

(二)载物超过核定载质量百分之三十以上的;

(三)载运危险物品或者载物长度、宽度、高度超过本规定,未经审批或者未按规定行驶的;

(四)驾车超过规定最高时速二十公里以上行驶的;

(五)正常情况下驾车低于规定最低时速行驶的;

(六)不按规定保持行车间距的;

(七)未按规定系安全带的。

第二十八条

编辑

除第二十五条、第二十六条、第二十七条所列行为和处罚外,对机动车驾驶员的其他违反交通管理行为,按照《条例》处罚规定的上限进行处罚。

第二十九条

编辑

行人、乘车人、非机动车驾驶人以及其他人员违反本办法的,处二十元罚款或者警告,并责令行人、非机动车驾驶人离开高速公路。

第三十条

编辑

对违反交通管理行为的处罚程序,适用公安部有关交通管理处罚程序的规定。

第三十一条

编辑

违反本办法第四条规定的,造成自身伤亡和财产损失的交通事故,正常行驶的机动车一方不负交通事故责任和法律责任。

⑦ 带状疱疹后遗神经痛怎么办

带状疱疹患者出现后遗神经痛可以通过物理方式以及药物治疗等方式进行治疗。

1.物理方式:带状疱疹出现后遗神经痛的患者可以通过针灸、按摩以及理疗等物理方式进行治疗,从而缓解疼痛症状。

2.药物治疗:带状疱疹后遗神经痛的患者可以在医生指导下服用维生素,通过调节身体免疫力,从而缓解疼痛症状。也可以在医生指导下服用普瑞巴林、加巴喷丁以及利多卡因贴膏等药物来止痛。

带状疱疹患者出现后遗神经痛时,建议及时到医院就诊,切记不要盲目滥用药物止痛。以免出现药物不良反应或者加重疾病的发生和发展。

⑧ 带状疱疹后遗症神经痛怎么缓解

缓解带状疱疹后遗神经痛的办法有很多,比如口服用药,虽然常用但要考虑很多因素,比如药物的疗效、可能发生的不良反应等。这时可以考虑使用外用贴膏,比如得百宁利多卡因凝胶贴膏,直接作用于疼痛部位⌄而且药物表面的凝胶形成一个屏障,起到保护皮肤的作用,在使用中不会给患者带来损害、痛苦。使用时要贴在疼痛严重处且没有损伤的皮肤,用量上每天最多使用3贴。带状疱疹后遗神经痛的特点是疼痛剧烈,长期如此会影响患者的情绪,产生焦虑、抑郁的心理

⑨ 有没有好方法治疗带状疱疹引起的神经痛

你现在应该来说,还没有痊愈,身上的疱疹已经消失,可体内的病毒还没有清除干净,如果抵抗力稍差,可能会在发的

建议在吃几副中药比较好
吃点B簇维生素,维持神经正常兴奋,修复受损神经
你必须继续治疗,年长的人恢复是有点慢的
年轻人2个星期就能恢复,可年长的人可能会2到3个月才能恢复,因人而异!

带状疱疹是春季最易流行的一种病毒感染性皮肤病,由水痘-带状疱疹病毒感染后,潜伏在体内再发,造成沿神经支配的皮肤区出现带状排列的成簇疱疹,伴随神经痛。老年人和患有慢性消耗性疾病的人容易感染带状疱疹,而且一旦染上病情更为严重。民间把这种病称作“串腰龙”,文献上叫“缠腰火丹”,这是因为侵犯胸腰部位的带状疱疹占本病发病率的60%以上。实际上,这种病还可侵犯头、面、耳及上下肢等部位。由于这种病毒有亲神经的特点,发病总是沿神经走向,呈条带状,故称“带状疱疹”。
中医认为带状疱疹是因为肝胆火盛及脾湿郁久,外感毒邪而发。现代医学已经知道这种病毒是由呼吸道感染侵入体内,潜伏到脊神经后根神经节或其它发病部位的神经细胞中。这种病毒平时可以不发病,但由于老年人及久病体虚的人,全身抵抗力下降,再遇到身体劳累、感冒等诱因,则易发此病。发病机制:病毒感染后无免疫力或低免疫力的人群(多数是儿童)可发生原发感染,即发生水痘。或病毒隐性感染,经血行传播到皮肤感觉神经末梢,经神经通路到脊髓神经后根或三叉神经,然后传播到颅神经感觉神经节的神经元,当机体免疫力下降时(例如:创伤、感冒、癌症、免疫系统疾病等等),潜伏的病毒就会大量繁殖,使神经节发炎、坏死,引起病人疼痛,同时病毒沿神经通路下传,到该神经支配的区域引起节段性疱疹。病毒也会感染运动神经元,引起病人肌无力和运动麻痹,但很少见。发病之初,主要表现为全身疲倦无力,食欲不振,轻度发烧,很快发病部位感觉灼热,跳着疼痛。如果发生在胸部或腰部,常误诊为心脏病或急腹症等。
得了带状疱疹,1~3天后,发病部位的皮肤即出现绿豆粒大小、张力很大的丘疹、水疱,沿神经分布,集簇状排列,呈条带状。如果发生在胸部、腰部,多自脊柱的一侧斜向前下方,极少对称发病。民间所传:如果围绕腰部出现一圈疱疹即有生命危险,是不可靠的。患此病者,轻者每簇可间隔有正常皮肤,病情严重者可融合大片的带状分布,数日后由澄清透明的水疱变为混浊的脓疱,部分可破溃形成糜烂。老年人多表现为大疱、血疱,甚至出现坏死。轻者三周左右即可自然干涸、结痂,脱落后不留瘢痕;重者病程可延长到一个月以上。老年患者常出现剧烈疼痛,影响睡眠,如果治疗不及时,在皮损消退后,仍遗留疼痛,数月不能完全消退。如果带状疱疹出现在头部、颜面,要警惕侵犯头面部神经而出现的头痛、面瘫。如果眼睛角膜被侵犯,甚至还会导致失明。年龄大的、体质弱的及患有肿瘤等慢性疾病者,病情会更为严重。值得注意的是,临床上还常见到一种不全型带状疱疹,病人除自觉发病部位剧烈疼痛外,水疱不出现或出现得很少,很容易被误诊,应予以高度重视,以免贻误治疗,发现严重后果。
带状疱疹的患者,在未出现部位疼痛时,应及早请医生确诊,积极治疗。

【治疗】
一、主要是一般和对症治疗。原则:抗病毒、减少疼痛、预防继发感染、缩短病程。
①神经痛:可给止痛剂如阿斯匹林、安乃近、消炎痛、布洛芬、新癀片等。疱疹后神经痛需止痛剂和镇静剂合用,如多虑平25mg,日3次口服;甲氰咪胍0.2g,地塞米松1.5mg,赛庚啶2mg,日3次口服,维生素B12100微克每日一次肌注,共用10天。
②局部皮肤护理治疗;酞丁胺擦剂或炉甘石洗剂外搽,1日3-5次。糜烂者涂2%龙胆紫溶液或涂新霉素糠馏油糊剂。或紫外线照射、音频电疗,激光照射(氦-氖或二氧化碳扩束照射),TDP频谱照射等。
③眼部带状疱疹:可用疱疹净或无环鸟苷液滴眼,为防止角膜粘连用阿托品扩瞳;
二、抗病毒治疗,主要用于免疫缺陷或免疫抑制的病人,阿糖腺苷或无环鸟苷。口服高效抗病毒药:阿昔洛韦、万乃洛韦等(临床提示:阿昔洛韦对治疗后遗神经痛无效)外用阿昔洛韦眼药水涂患处。可口服抗菌药或外用红霉素软膏涂患处。如果水泡破裂,可用2.5%龙胆紫溶液涂患处。皮质类固醇激素:短期应用,千万要慎重!
三、对正在用细胞毒、免疫抑制剂或代谢拮抗剂的患者,因易产生病毒扩散,应尽量减低剂量或停用。
四、可配合清热解毒中药和针刺疗法。推荐中成药如肝火炽盛者,口服龙胆泻肝丸;脾虚湿困者,口服胃苓丸或参苓白术丸;气血淤滞者,口服血府逐瘀丸。

以上药物的剂量及用法,须遵医嘱。

治疗期间应卧床休息,注意营养,还应穿清洁柔软的棉制内衣,以减轻摩擦。如疼痛影响睡眠,可适当服些镇静止痛药。春季是多种传染病流行季节,老年人及体质虚弱者应尽量少去空气不洁的公共场所,以免感染。平时要坚持锻炼身体,保持心情愉快,生活起居要有规律。

水痘-带状疱疹是一种DNA病毒,体积210~250nm。可经呼吸道传播,但传染性很小。

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针灸治疗带状疱疹
台湾 中国医药学院附设医院 高宗桂主治医师 博士 选自[email protected]

带状疱疹(Herpes Zoster)是一种病毒性感染,又称腰缠火丹、串疮、蜘蛛疮等。
一、带状疱疹的病因:
(一)现代医学描述:
a. 带状疱疹为一种病毒性感染。
b.引起带状疱疹的病毒与水痘病毒大小相同,且抗原性亦无异,因此本病也被认为是许多年前,初次感染的水痘病毒(Chicken-poxor Varicella)潜伏在感觉神经节的再度活动所致。
c.大概得过一次后不会再复发(体力极度衰弱者,偶会得到第二次)。
(二)传统医学描述:
a.本病多因情志不遂,饮食失调,以致脾失健运,湿浊内停,郁而化热,湿热搏结,兼感毒邪而发。
b.以针灸立场言,带状疱疹病常为心经火旺、脾肺湿热与肝胆火旺所引发。
二、带状疱疹的症状:
(一)现代医学描述:
a.常突然发生,集簇性水泡(红色斑丘疹,排列成带状,沿一侧周围神经节分布区出现,排列成带状。
b.伴有强烈疼痛,多数患者有持续性疼痛,往往在皮疹痊愈后疼痛仍不消失。
c.本病前前驱症状为沿神经干周围之疼痛约持续三日,且多合并所所属淋巴结肿胀疼痛。
d.皮疹为连续性带状或斑状,沿神经分布出现在一至数个及节,初期为隆起性红斑,迅即形成一群有中心脐窝状大小水疱,渐渐为血疱(Hernorrhagicbulls)乃至脓疱,最后覆盖有坏死性痂皮。
e.常侵犯腰胁部,胸部,颈部,脸部及大腿内侧面,一般不超过正中线,(非常少数病情严重,或体力极度差患者偶会越过正中线,形成两侧皆有的现象)。
f.胸部及腹部带状疱疹之分布,明显地终止在中线,绝无蔓延至对侧可能,此点为诊断特征。
g.侵犯至三叉神经、颈部或腰骶部则有时会造成诊断上的困扰。
h.三叉神经的眼分枝也可为容易受侵之处,典型的皮疹出现后,头痛将不能避免。
i. 鼻睫分枝受侵,鼻背的两侧可有水疱出现。
j.眼变化将自结膜炎,结膜角膜炎乃至虹膜睫状体炎合并绿内障,临床症状通常为羞明及眼剌痛感。
k.患者因有白血病、淋巴瘤而抵抗力降低时,皮疹则不仅局部性,可呈散在性水疱,类似因水痘散发在四肢或躯干。如出现此种临床症状,则应详细检查患者是否有潜在性白血病等。
l.皮肤病变通常在发病后十日趋向痊愈,严重的坏死,额部带状疱疹则将延迟,病程约4-6周。
m.本病在十五岁以下儿童极为少见,大半数患者年龄超过45岁。

(二)传统医学描述:
a.《医宗金鉴》之“缠腰火丹”记载,此症俗名蛇串疮,台湾民间叫飞蛇。
b.有干、湿不同,红黄之异,皆如累累珠形,干者色红赤,形如云片,上起风粟,作疼发热。湿者色黄白,水疱大小不等,作烂流水,较干者多疼。
c.《外科启玄》中有关蜘蛛疮记载,此疮生于皮肤间与水巢相似,淡红且痛,五七个成堆,亦能荫开。

三、带状疱疹的治疗:
(一)现代医学治疗:
1.下列数种情况要特殊治疗:
(1)脸部:带状疱疹有可能留下疤痕,而且面积不小,故一定要及早治疗。若在三叉神经的眼支干,可能造成角膜溃疡,导致视力受损。
(2)年老者:超过六十岁,带状疱疹会造成严重且持续数月的神经痛。神经痛是因神经纤维本身发炎而引起间歇性的刺痛。
(3)免疫不全者:例如癌症患者带状疱疹可扩散至全身各器官,包括引起肺炎及脑炎。
以上三种情形,可使用Acyclovir 800mg,每天五次,连续使用五天,可抑制病毒繁殖。使用Acyclovir第二天,可开始用Prednisolone 6O mg/天,可抑制神经发炎,连续使用十天,但Prednisalone勿用于免疫不全者。

2.处理措施
(1)一般患者应注意勿发生细菌感染及减轻疼痛,局部可外用含抗生素之药膏。
(2)冷敷:以生理盐水,或冷开水浸泡纱布冷敷,一次30分钟,每日三次,可使患部迅速干燥,减轻疼痛。
(3)病患能卧床休息则应减少衣服摩擦,疼感及不适等定能减少。
(4)剧痛时,可服用Demerol一颗。
(5)神经痛可用Capsaicine软膏镇痛。
(6)减轻疼痛可用可待因(Codein)常有疗效。
(7)一般内服皮质类脂醇并不能缩短病程,但可防止年老者引起的治疗后之神经痛。
(8)沿神经节以Ethylchloride喷雾冷冻为简单有效方法。
(9)但止痛剂对许多病患并无很好效果。
(10)精神作用对神经痛影响很大,故应鼓励患者恢复原有工作。

建议处方如下:
(1)Dicloxacillin 250mg,6小时一颗。
(2)Brufen,6小时一颗,饭后服用。
(3)Panadol,6小时一颗,饭后服用。
(4)Valium,睡前一颗。

(二)传统医学治疗:
依辩证论治,分为三型施治:
1.热盛型:
[主证]局部皮损鲜红,疱壁紧张,灼热刺痛。自觉口苦咽干、口渴,烦闷易易怒,食欲不佳。小便赤,大便干或不爽。舌质红,舌苔薄黄或黄厚,脉弦滑微数。
[辩证]肝胆热盛,气滞湿阻,兼感毒邪。
[治法]清利湿热,解毒止痛。
[方药]龙胆泻肝汤加减。

2.湿盛型
[主证]皮肤颜色较淡,疱壁松弛,疼痛略轻,口不渴或渴而不欲饮,不思饮食,食后腹胀,大便时涯,女性患者常见白带多。舌质淡体胖,舌苔白厚或白腻,脉沉缓或滑。
[辩证]脾失健运,蕴湿不化,兼感毒邪。
[治法] 健脾利湿,佐以解毒。
[方药]除湿胃苓汤加减。

3.气滞血瘀型:
[主证]皮疹消退后局部疼痛不止。舌质暗,苔白,脉弦细。
[辩证]气滞血瘀,余毒未尽。
[治法] 活血化瘀,行气止痛,清解余毒。
[方药] 活血散瘀汤加减。

(三)针灸治疗:
l.根据“经之所过,病之所治”的原则选取下列经络:
A·发于脸部,累及三叉神经:
a.侵犯眼支:选取膀胱经、胆经、三焦经、小肠经。
b.上颚支:选取胃经、小肠经、胆经。
c.下颚支:选取胃经、大肠经、胆经。

B·发于颈部:
a.胃经:距任脉1.5寸的当颈动脉搏动处。
b.大肠经:在颈部前外则,距任脉3.0寸。
c.小肠经:在颈部侧面,距任脉3.5寸。

C·发于胸、腰、背部:
a.任脉:循胸腹正中,利用病区旁取中之原则。
b.肾经:腹部-距中行任脉0.5寸。
胸部-距中行任脉2.0寸。
c.胃经:腹部-距中行任脉2.0寸。
胸部-距中行任脉4.0寸。
d.脾经:腹部-距中行任脉3.5寸。
胸部-距中行任脉6.0寸。
e.肝经:上贯膈,布胁肋。
f.胆经:循胁里,其直者季胁。
g.膀胱经:主一身之表,分布于腰背,距督脉1.5寸及3.0寸区域。
h.督脉:主背脊柱正中,统率一身阳经。

D.发于腿部:
a.胃经:行腿部阳面前路。
b.胆经:行腿部阳面中路(侧面)。
c.膀胱经:行腿部阳面后路。
d.脾经、肝经、肾经:行腿部阴面之前路,中路与后路。

2.选穴处方(选用之腧穴):
A.脸部
(1)胆经:
(a)远部取穴:阳陵泉、足临泣、绝骨。
(b)局部取穴:瞳子胶、上关、听会、风池。

(2)胃经:
(a)远部取穴:足三里、上巨虚、内庭、丰隆。
(b)局部取穴:承泣、四白、地仓、颊车。

(3)大肠经:
(a)远部取穴:合谷、曲池、足三里、偏历。
(b)局部取穴:禾胶、迎香。

(4)三焦经:
(a)远部取穴:支沟(十总穴:胁肋寻支沟)、中渚、外关。
(b)局部取穴:丝竹空、耳门、翳风。

B.颈部:
(1)胃经:
(a)远部取穴:足三里、上巨虚、内庭、丰隆
(b)局部取穴:人迎、气舍(颈部针刺宜小心,不可太深,以免剌伤气管、神经或血管。一般应浅刺,最好不要留针)。

(2)大肠经:
(a)远部取穴:合谷、曲池、足三里、偏历。
(b)局部取穴:扶突、天鼎。

(3)小肠经:
(a)远部取穴:养老、阳谷、支正。
(b)局部取穴:天窗、天容。

C.胸、腰、背部:
(1)任脉:廉泉、承浆、坛中。

(2)肾经:
(a)远部取穴:太溪、筑宾。
(b)局部取穴:彧中、俞府。

(3)胃经:
(a)远部取穴:足三里、上巨虚、内庭、丰隆。
(b)局部取穴:梁门、天枢、水道、不容、库房、屋翳。

(4)脾经:
(a)远部取穴:公孙、血海、三阴交。
(b)局部取穴:周荣、胸乡、大包。

(5)肝经:
(a)远部取穴:太冲、中封、行间。
(b)局部取穴:期门。

(6)胆经:
(a)远部取穴:阳陵泉、足临泣、风市、绝骨。
(b)局部取穴:日月、渊液、辙筋。

(7)膀胱经:
(a)远部取穴:委中、昆仑、承山、京骨。
(b)局部取穴:大杼、肝俞、胆俞、胃俞、肺俞。

D.腿部:
(1)胃经:
(a)远部取穴:足三里、上巨虚、内庭、丰隆。
(b)局部取穴:髀关、伏兔。

(2)胆经:
(a)远部取穴:阳陵泉、足临泣。
(b)局部取穴:居胶、风市、环跳。

(3)膀胱经:
(a)远部取穴:委中、昆仑、承山、京骨。
(b)局部取穴:殷门、秩边。

E.病变部位局部取穴:
a.在水疱的周围扬刺(即在距球水疱四周的0.5-1.0寸处用五针横刺),或局部灸(用泻法)。
b.施针时,针尖刺向疱疹中心区呈10-30度角横刺,此又名为围针穴。

F.取穴规律:
(1)局部皮下(阿是穴)或邻近取穴(即围针穴)。
(2)背部取病损部位的神经根(即夹脊穴)。
(3)远距离取穴(曲池、合谷、足三里、三阴交、身柱、内关、阳陵泉)。
(4)对症加用穴。

G.处方举例:
a.局部围针穴,再加外关、曲池、三阴交、太冲。
b.疱疹在头面者,加合谷、内庭。
c.疱疹在腰以上者,加支沟、内关。
d.疱疹在腰以下者,加血海、阴陵泉。

3.手法:
(1)实症、急性痛症用提插捻转,用泻法,留针20至30分钟,每日针二次,用毫针刺,局部卧针横刺。
(2)实症、急性病症尚可穴位放血,隔日一次。
(3)皮肤针或梅花针于疱疹周围浅刺。
4.耳针:

A.选穴:
a.相应敏感点、肺、肝、下屏穴、屏间。
b.肝、脾,肾上腺、内分泌、神门。

B.方法:取2至3穴捻转强刺激,留针20至30分钟。

四.结论:
l.中西医对带状疱疹并无特效药五,只能减轻疼痛,故针灸可辅其不足,一方面能消除水疱与红斑,一方面能防止带状疱疹消失后遗留的神经痛,且可缩短疗程及无不良副作用。针灸对带状疱疹的疗效除了双门学说的迅速止痛的机转外,可能尚与增强人体的抵抗力有关。
2.一般来说,带状疱疹的预后良好,针灸可单独使用且效果很好,一般在1-3次针灸治疗后,即会有显着的改善。
3.由于带状疱疹病人会感觉很痛,故经验上须双侧同时针刺,且可数小时针刺1次,直到病情缓解为止。
4.治疗期间不宜食辛辣食品和鱼虾蟹等动风发物(即引起过敏的食品)。(三九健康网)

⑩ 带状疱疹面部晚上有神经痛怎么治

面部带状疱疹常见的症状是额头以及耳部患病,一般患病一到两周表面症状就会治愈。后遗症会导致头部剧痛、听力和视力受损等症状,建议使用营养神经类药物例如维生素B1B12等药物治疗,配合中药五味清疹合剂效果非常显着。

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