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面部磨削多久能洗

发布时间:2022-11-06 14:16:16

激光祛斑后可以洗脸吗 激光祛斑后多久能洗脸

祛斑肯定要选择科学的祛斑方式才可以。科学的祛斑方式是内外结合,双向祛斑。


除了选择使用适合自己的祛斑方式之外,在日常生活中还应该注意以下几点:
保证良好的作息时间,不要熬夜;

  1. 洁肤是美白基础

    每一次洁面时都要很认真,彻底清洗干净肌肤,能对皮肤毛孔进行特别的调理,在使用美白、保湿等护肤产品时也能让养分更好的进入肌肤底层,进而达到事半功倍的效果。爱化妆的朋友们要用完卸妆产品,还要使用洁面乳进行二次清洁,确保肌肤没有化妆品残留物。~
  2. 防晒是首要任务

    不论是夏季还是冬季,天气阴或晴,都要做好防晒工作。即使没有阳光,紫外线也还是无处不在,所以防晒工作要成为你的习惯。要尽量避免日照强烈时出门,涂抹防晒霜是防止皮肤晒黑、晒伤和光老化的有力武器。要记住每隔两三个小时还要补擦一次,才是一套完整的防晒程序。
  3. 祛斑方法是关键

    想要尽快的祛除脸上的斑点,就要找到一个有效的祛斑方法——使用祛斑霜。不过选择祛斑霜的时候,一定要选择好的祛斑霜,比如 内外结合 双向祛斑的产品,祛斑就很不错,可有效解决面部各类色斑问题。
  4. 维生素至关重要

    避开光敏感食物,多摄入富含维生素A、C、E等食物,这些成分不仅能调节人体机能,提高免疫力,还能改善皮肤组织,抑制色素沉着。平时多吃富含维生素的水果及蔬菜,如番茄、山楂、橘子、卷心菜等,能增加皮肤的活力,让皮肤白皙透亮。
  5. 日常饮食需谨慎

    注意果蔬食用,进行区别对待,尽量避免食用一些感光类的食物,比如:红薯、马铃薯、波菜、韭菜、芹菜、香菜、白萝卜、豆类等,这些蔬菜让爱长斑的皮肤更容易长出黄褐斑。一般而言,含有挥发辛辣气味和特殊气味的蔬菜大部分属于感光蔬菜。

Ⅱ 做完皮肤磨削术过后多久能恢复

美容磨削,经验很重要 偏浅偏深都不好,但一般面部遗留疤痕比较轻的, 愈合也比较快,术后注意消炎尽快长好,愈合早期注意疤痕的观察和防治

求采纳

Ⅲ 面部刮痧后能洗脸吗

面部刮痧是近些年非常流行的一种美容手法,可改善面部血管的循环,让皮肤看上去更红润有光泽,能促进新陈代谢,让人看起来更年轻。可是,面部刮痧后可以洗脸吗?

不宜立即洗脸。面部刮痧的美容原理,就是通过刺激脸部经络,从而行气活血梳理毛孔。但是,刺激过后的皮肤极为敏感,面部刮痧完,脸部肌肤毛孔开放,处于发热状态,此时洗脸擦拭过程中容易损伤皮肤,所以面部刮痧后不要立即洗脸,等皮肤毛孔闭合了才能洗脸。

面部刮痧后一般建议隔10-20分钟再洗脸,这个时间是经过刮痧后脸部肌肤的恢复时间,这段时间脸部血液循环减慢,肌肤毛孔大多闭合,处于一个重新“睡眠”的状态,此时洗脸便不至于伤及皮肤了。刮痧后不能洗冷水,否则容易湿寒进入体内,导致体虚,用温开水洗脸比较好。洗脸时,应该先以水敷面,然后轻轻抹去脸部水分即可,而不是一个劲的擦拭,因为刮痧本身也是一个洁净的过程,所以洗脸时只要轻轻抹去脸上污质即可。洗脸不能太大力,不要用毛巾搓脸部,最好用双手接水打湿面部,然后用毛巾按压掉脸上水珠即可。之后,可以选择敷面膜或是涂抹护肤品有助于养分、水分的吸收。

面部刮痧不宜每天做,脸部皮肤本来就薄弱,经受不起每天的刮试,如果天天进行面部刮痧,则会对脸部皮肤造成过度刺激,使皮肤变得粗糙,毛孔增大,这就不是美容,而是自我折磨。

Ⅳ 做完微晶磨削是用温水洗脸好还是凉水

做完微晶磨削后用温水洗脸比较好。
冷水和热水都对皮肤有刺激性。冷水会把面部表面的油脂,粉尘一起凝固起来,且不易软化皮质,提高了清洁难度,很容易促成粉刺的生成和造成毛孔粗大的问题。
选择温水30°c对皮肤最健康,但要低于体温,用手试有温热感,不觉得烫即可。这种温水不仅可以轻松洗去面部浮尘,还可使毛孔张开,利于皮肤的深层清洁。不但温和适合所有肤质的人,也可以有效配合洁面产品。

Ⅳ 面部磨削术怎么样

皮肤磨削术:
简介
利用磨削法去除皮肤表浅层色素性斑块或将粗糙不平的皮肤打磨至平坦光滑而产生美容效果叫皮肤磨削术。
最佳适应症是痤疮及水痘愈合后高低不平的细小疤痕。其它适应症有:老年斑、老年性鱼尾纹,密集成片的雀斑,外伤性文身。相对适应症有:表浅的皮肤良性肿瘤,病史长的扁平疣、酒渣鼻。磨削术应用早期,天花愈后皮肤疤痕是其主要适应症。
适应症
(1)痤疮、水痘、天花的后遗凹陷性疤痕。
(2)大面积雀斑,陈旧性扁平疣。
(3)轻度高低不平的增生性疤痕边缘。
(4)植皮后色素沉着,细小皱纹。
(5)文身、粉尘爆炸染色。

7禁忌症
患有血友病或出血异常者;乙型肝炎表面抗原阳性,有严重或复发性单纯疱疹史者;患有活动性脓皮病者;有瘢痕疙瘩素质或增生性瘢痕者;放射性皮炎或半年内曾接受放射治疗的局部、烧伤瘢痕,有精神病症状、情绪不稳定或要求过高者。
黄褐斑、太田痣、鲜红斑痣、化妆品引起的色素沉着应作为禁忌症。
皮肤磨削可能会出现的副作用
色素沉着、色素减退、粟丘疹、增生性瘢痕、感染、红斑、代偿性皮脂溢出和单纯疱疹等。
通过上述对皮肤磨削术的介绍,相信大家对皮肤磨削术作用和副作用都有所了解了。想要避免皮肤磨削术的并发症,一定要去正规医院治疗。

8注意事项
[皮肤磨削术在进行治疗时,既要磨出陈旧的皮肤,还要保护好完好的皮肤,最需要注意的是要注意磨削的深度,由于皮肤磨削术一般只用来磨除表皮,就像平时的皮肤擦伤一样,愈合之后没有疤痕的残留,不过如果发生感染或者磨削的太深,身上到真皮层,就会留下不同程度的疤痕,影响磨削的效果,所以一定要找专业的医生进行治疗。
术后护理
1、术后7天之内尽量避免手术部门沾水。
2、保证手术部位清洁,防止感染。如果伤口上有血痂或分泌物,可用无菌盐水擦拭。
3、手术后可对局部伤口加压包扎或用冰袋冷敷,但压力不宜大,以免损伤眼睛。术后一旦发生出血不止和严重血肿,应及时到医院复诊。
4、术后应有安静舒适的环境休养。术后2周内不要看电视、报纸,卧床休息时最好半卧位(把枕头垫高),以免眼睛过度疲劳或头部位置过低而加重伤口肿胀。
5、手术当日伤口会有些疼痛,但随着时间的推移会逐渐减轻。病人不要急于吃去痛片,因为阿斯匹林类药物会加重伤口出血。
6、避免进食刺激性食物,如辣椒等。
7、严格遵守医生嘱咐服药及复诊。
术后恢复效果
皮肤磨削术就是将凹凸不平的疤痕的表皮磨平,磨削后,残存的皮肤附属器(毛囊、皮脂腺、汗腺)会迅速形成新的表皮,伤口几乎不留或极少留有疤痕而愈合,令疤痕变得模糊从而达到改善外观的目的。皮肤磨削术不仅对痤疮、水痘、天花等后遗的凹陷性疤痕有效,对于纹身、粉尘爆炸染色等色素在皮肤内浅层,皮肤磨削手术恢复后都有一定的效果。
皮肤磨削治疗后最要防范的就是色素沉着,一般在术后一个月左右出现,两个月为高峰,经半年至一年,少数经一年多消退,为了预防色素沉着的发生,一定要做好防晒工作。上海武警医院专家介绍另外医生的技术也起着决定性的作用,一定要掌握好磨削的深度,否则不但色素沉着,还会留下新的疤痕,因此,为了最大限度的保证磨削手术的治疗效果,患者一定要慎重选择医院。
以上信息来自网络
参考资料:http://ke..com/view/2608830.htm?fr=aladdin

Ⅵ 磨皮手术

皮肤磨削术是一种利用机械性磨损来治疗皮肤病的方法。皮肤磨削术开始主要用来治疗痤疮疤痕。它是整容和治疗某些疾病的一种有效的手术方法, 可扩大到治疗许多影响美容的皮肤病,如颜面部的细皱纹、黄褐斑、雀斑、酒渣鼻的鼻赘、血管痣、汗管瘤、皮肤腺瘤、疤痕疙瘩、盘状红斑狼疮、表皮痔、口周假性皲裂、睑黄疣、基底细胞癌、毛囊角化病、色素痣以及去除文身等,其治疗范围广泛。

皮肤磨削术的种类 主要有砂纸摩擦法:线刷摩擦法、碳化硅磨头法、不锈钢橄榄型磨头法四种。

砂纸摩擦法:将消毒后的砂纸卷在空针筒上或裹在纱布圈上徒手对损害进行摩擦。该方法简便易行,但有以下缺点:易将砂粒留在皮肤创面上,若干年后可发生异物肉芽肿,眼、鼻、口周的部位摩擦不方便,难以奏效,费时费劲,手术需要的时间长且劳动强度大。

线刷摩擦法:这种方法采用电动机为动力,带动其旋转。其缺点是:因上皮等组织粘附其内,洗刷消毒不便,使用难度较大。

碳化硅磨头法:用这种磨头磨削,优于前述两种。但其不足的是:消耗大,如磨天花瘢痕整个手术需要多个磨头,来回从手柄上调换磨头,易污染无菌区域,也易留硅粒于创面。

不锈钢橄榄型磨头法:该磨头克服了以上不足之处,磨起来轻松自如、灵活轻便,使用安全,不管采用何种角度,均为一球面接触皮肤,深浅易控制,刷洗消毒方便,经久耐用,易于掌握。

适应证

皮肤磨削术并不是任何人都适宜的,其适应证可分为四大类:瘢痕类、色素性损害类、良性肿瘤类、有关皮肤病类。这四大类中,又可分为首选适应证、相对适应证。

首选适应证, 包括痤疮、天花、水痘、带状疱疹、湿疹、外伤或手术后遗留的浅表瘢痕,以及虫蚀状皮肤萎缩;

相对适应证,包括雀斑、咖啡斑、色素失禁症、太田痣、面部毛细血管扩张、酒渣鼻、皮肤淀粉样变,以及面部皱纹或口角放射纹等。

皮肤磨削术的禁忌证:

* 患有血友病或出血异常者;
* 乙型肝炎表面抗原阳性者,有严重或复发性单纯疱疹史者;
* 患有活动性脓皮病者;
* 有瘢痕疙瘩素质或增生性瘢痕者;
* 放射性皮炎或半年内曾接受放射治疗的局部、烧伤瘢痕,有精神病症状、情绪不稳定或要求过高者。

皮肤磨削术的常见并发症

如同其他手术一样,磨削术有时也会出现并发症,尽管这些并发症不严重,但是,我们应当有个全面的了解,做好预防和补救工作,争取更好的疗效。皮肤磨削术常见的并发症有色素沉着、色素减退、粟丘疹、增生性瘢痕、感染、红斑、代偿性皮脂溢出和单纯疱疹等。

色素沉着 这是一个较普遍的问题。色素沉着的发生因人种不同而不同。白种人低,黄种人高。在黄种人中,皮肤白的人色素沉着轻,皮肤较黑的人或有黄褐斑的人色素沉着重。色素沉着一般在术后1个月左右出现,2个月为高峰,个别人可在磨削术后纱布一脱落时就可以看出色素沉着,这样情况的人,其色素沉着的发展要比一般人的色素沉着重,且表现的时间要长。色素沉着及消退的发生原理很复杂,影响的因素也很多。磨削术后患者应尽量少用含铜、铁、银、铋、汞、金及砷等元素食物,多食含锌元素多的食物。
色素减退 主要是磨得太深,色素细胞受到损失的缘故。

粟丘疹 磨削术部位在1个月左右发生,约30%的人出现。主要是皮肤附件再生到达表面时排出其内容物所致;其次是由于毛囊皮脂腺、汗腺导管受损有关,常可自行消退,一般不需处理,或用针尖挑破,刮匙刮除内容物即愈。

增生性瘢痕 多集中于口周,尤为女性,因口周皮肤薄嫩,这与磨削深度掌握不当有关。可使用曲安奈德加等量普鲁卡因,稀释后于损害内注射,每周或2周1次,连续6次,注射每次总量不得超过20毫克,以免出现皮质类固醇激素副反应。

感染 其发生率极低,国外曾报道过念珠菌感染,解释为角质层被磨去,破坏了宿主对念珠菌的抵抗力。也有人为了减轻水肿,常口服大剂量激素,影响了抵抗力。

红斑 术后可不同程度出现,持续数周及数月可消失。

单纯疱疹 见于大面积的磨削患者,而与机体的抵抗力下降有关。

皮肤磨削术的原理是利用电动磨头、射频刀、微晶(微小的三氧化二铝多棱晶体)等设备,磨削或撞击凹凸不平的皮肤瘢痕表面,达到磨平皮肤的作用。

一、适应症:
皮肤粗糙,肤色晦暗、痤疮、油质粒、毛孔粗大、细小皱纹、色斑印、改善痤疮瘢痕。

二、治疗原理:
利用电动磨头、射频刀、微晶等设备,磨削或撞击凹凸不平的皮肤瘢痕表面,可去除坏死角质细胞和病变的上皮,突起的疤痕,改善外观,达到美容或治病的效果。

三、术后注意事项:
术后外涂薄薄一层抗生素药膏,纱布包扎。通常在2天后被磨削的部位会结一层薄痂,一般会在6~14天后自行脱落,对工作和生活没有太大影响。微晶磨削治疗后,皮肤比较细嫩,日常需要做好补水的护理,而且一定要做好防晒工作,如佩带遮阳帽、墨镜,涂抹防晒霜。避免创面污染,以免感染。创面愈合后1个月之内,严禁热水浸浴和搓洗,以防发生湿疹。

二,皮肤磨削术,是对表皮和真皮浅层进行磨削的一种手术。磨削后,残存的皮肤附属器(毛囊、皮脂腺、汗腺)会迅速形成新的表皮,伤口几乎不留或极少留有疤痕而愈合。

手术方法:一般选用局部浸润麻醉,并用专门磨削机,或用牙科钻机代替磨削机磨削。局麻后磨削时,将速度调到5000~10000r,用左手食指和拇指固定绷紧皮肤进行磨削,磨削雀斑或陈旧性扁平疣及植皮后色素沉着时,以磨掉病变为止,一般这些病变状均在表皮层,磨削没有明显渗血。磨削凹陷性疤痕时,主要是磨削凹陷性边缘,磨削到点状均匀性渗血为止。过浅效果不好,过深达真皮深层会遗留疤痕。术中,高速旋转磨头有可能伤及眼睛、嘴角等处,应严加保护。全面磨削一般应先磨额部,再磨两侧面颊,然后再磨鼻部及口周,最后小心地磨削眼周。待全部磨削完毕,用生理盐水纱布擦试干净,发现个别地方还未磨到,可补磨。磨削结束时,先用生理盐水清洗创面,并用纱布轻轻擦干,检查确无明显渗血后,在磨削的创面覆盖一层油纱,并在油纱上滴庆大霉素以预防感染。在油纱上贴置8~12层无菌纱布。因磨削术后48h内渗血明显,因而敷料应稍厚些,3天以后渗血减少并逐渐停止,5~6天可去除外敷料。油纱层,一般要到10天左右才可用生理盐水浸湿后小心揭去。注意,决不可强行揭去油纱层,因为此时新生上皮还特别脆弱,与深层的真皮结合不密切,强行揭去油纱,极易将上皮撕脱,造成创面出血,遗留疤痕。此外,全面磨削后包扎敷料时,应在受术者的眼、鼻孔、口处的敷料上开口,并加适当固定;进食、进水时,要特别注意保持口周围敷料的清洁和干燥,以防感染。初次揭去敷料后,为保护新生皮肤,可适当涂些抗菌素软膏,也有人主张涂擦含激素类的抗菌素软膏。两周后可进行化妆。为防止术部色素沉着,应避免日光直射,一般可戴口罩或宽边帽等,也可使用防晒霜。

注意事项

(1)掌握好磨削深度。有人怕磨削过深遗留疤痕。其实只要掌握好磨削深度不会遗留疤痕。一般磨削至真皮乳头层,即出现均匀的点状出血即可。此外面颊部因有丰厚的皮下组织可磨深一些,眼睑及口周部位皮肤薄,皮下为眼轮匝肌和口轮匝肌无多少皮下组织应磨薄一些。女同志脸部皮肤相对薄一些,应磨浅一些。

(2)掌握好磨削面积。一般来说,痤疮等疤痕在哪个部位有就磨哪个部位,没有病变的部位不必磨。对于雀斑及陈旧性扁平疣等浅而面积大的病变区,为了使磨削后的颜色一致,应尽可能将整个颜面都进行磨削。由于磨削深度不深,病人术后渗出少,恢复快,而又避免了整个面部磨削区与非磨削区的颜色的不一致。磨削时应注意在磨凹陷性疤痕时主要是磨凹陷性疤痕的周围,而不是它的中心凹陷部位。

(3)磨削疤痕要先松解。在磨削凹陷性疤痕时,应用小尖刀片先将凹陷性疤痕横竖划几刀,深达真皮,使疤痕松解,向上弹起,然后再磨削。

(4)磨削与其他手术相结合。对老年人的天花疤痕,由于面部皮肤已经松弛,若先行除皱再做磨削术,则由于皮肤绷紧,天花疤痕已变浅,磨削效果要好。另外对天花、痤疮及水痘等较大凹陷性疤痕则可用小尖刀片将这些较大的凹陷性疤痕按自然皱纹方向予以梭形切除缝合然后再予以磨削,则综合手术效果会好一些。

并发症:1,色素沉着

色素沉着的发生率在国内为90%,而皮肤白的人比皮肤黄或较黑的人色素沉着要轻。色素沉着一般在术后一个月左右出现,两个月为高峰,经半年至一年,少数经一年多才消退。 (1)原因。色素沉着发生的原因可能是正常的皮肤中的巯基抑制酪氨酸酶氧化为黑色素。在磨削时,皮肤中的大量巯基被除去,导致酪氨酸酶上升,局部形成黑色素;磨削术的强烈刺激,使酪氨酸酶进一步激活,从而使色素生成增加;此外,紫外线可增强酪氨酸酶的活性;还有一种原因是铁、汞、砷、银等对巯基的亲和力大于铜离子,而与巯基结合释放铜离子,使酪氨酸酶的活力增加而色素沉着加重。
磨削术出现色素沉着是十分普遍的现象。在术前应预先告知病人,目前尚无好的预防方法。术后应避免日光直接照射,少食含铁的菠菜等食物,可能对色素沉着起着减轻的作用。出现色素沉着后可以内服多种维生素,一日3次,连服4周。亦可外搽3%—5%氢醌霜,使用增白面膜,每周1~2次。绝大多数磨削术后色素沉着的病人,在一年之内均可消退。

2.粟丘疹(1)原因。磨削术后约有30%受术者在磨削部位出现粟在疹。这种粟丘疹散在,个数一般不多。粟丘疹的出现与汗腺导管受损有关。
(2)防治。在揭去油纱发现有粟丘疹时,可用75%酒精消毒后再用针尖挑破,然后用小镊子除去其内容物即愈。也可不进行任何处理,让其自行消退。
3.疤痕增生
疤痕增生可出现在磨削的任何部位,但以口周最多见,且女性为多。 (1)原因。出现疤痕增生的主要原因是磨削过深。
(2)防治。预防办法为严格掌握磨削深度,对于痤疮、天花后遗疤痕等不能要求一次磨平,且磨削第一次后要隔3个月才行第二次磨削术。在眼周及口周磨时要更加注意,不能过深。如已出现疤痕增生,可贴疤痕软化贴膏或外搽去疤痕的软膏。也可让其慢慢消退,一般来说轻度增生疤痕在一年左右可望自行消退、变平。必要时可在一年后再次行磨削术,将高出于皮面的增生疤痕磨平,磨平后按一般磨削术盖以油纱敷料。严重者可用去炎松混悬液加3倍量奴夫卡因稀释后疤痕内注射,每周1~2次,连续4~6次。

4.感染
由于面部血液循环丰富,故感染发生率极低。一般在夏季做大面积磨削术时偶可见到。
(1)原因。在炎热的夏季做大面积磨削术,伤口易被细菌污染而发生感染。

(2)防治。预防办法是严格掌握适应症,面部有毛囊炎或痤疮处于丘疹脓疱期的患者不宜做磨削术;在夏季应不做全面磨削术;磨削术后最好常规应用抗生素3~5天,以预防感染。出现局部感染时,应即时除去敷料,暴露感染创面,换药,也可用TDP灯进行照射,必要时加大有效的抗生素的剂量。
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Ⅶ 身体磨砂膏多久洗掉

磨砂膏涂抹在身体上之后,双手打圈按摩两到三分钟之后冲洗掉即可。磨砂膏不宜在身上停留过久,也不适合打磨过长时间,否则容易损伤皮肤,造成皮肤敏感等问题。

磨砂膏可以去除掉身体上比较旧的角质,使用之后可以让皮肤变的细嫩光滑,恢复如初,可以用在胳膊和膝盖有角质的地方,那么身体使用磨砂膏多久洗掉呢?

身体磨砂膏多久洗掉
当涂抹完磨砂膏在身体上之后,双手用打圈方式按摩,按摩两到三分钟之后冲洗掉即可,磨砂膏不宜在身上停留过久,尤其是在面部。当使用面部磨砂膏时,首先要使用温和的洗面奶清洁全脸,不能用强碱的洗面奶或洁面皂清洁脸部,像是温和的氨基酸低泡型洗面奶是很不错的选择,之后将磨砂膏在指尖微微揉匀,涂抹在鼻翼两侧,然后用双手指腹上下交错按摩2-3分钟即可。脸颊部分由于角质层较薄弱,使用磨砂膏清洁,很容易引起红血丝和过敏,所以尽量避免按压,最后用化妆棉轻轻擦拭面颊和T区,轻轻擦掉洁面品残留,随后使用具有收敛功效的爽肤水为肌肤做好保湿。当使用磨砂膏在身体上时,一定要先使用沐浴露,再用磨砂膏,沐浴露能够帮助皮肤打开毛孔,简单清除皮肤表层的汗液和污垢,之后使用磨砂膏,再把废旧角质清理掉,轻轻按摩身体各个部位两到三分钟,再将肌肤冲洗干净。

磨砂膏用完要洗掉吗
无论是身体磨砂膏还是面部磨砂膏,用完之后都是要冲洗掉的,但是身体磨砂膏最好不要用在脸部,因为脸部的肌肤比较脆弱,身体磨砂膏会给脸部肌肤带来刺激,很有可能引起脸部的不适。

磨砂膏多久用一次
不同的肤质使用频率不同,不同的部位使用的频率也不同。磨砂膏是帮助去角质的,有面部的、身体的、手部或脚部的。一般面部的是一个星期去一次,如果皮肤很薄的话,建议你2个星期甚至3个星期去一次。

磨砂膏在使用完之后是需要洗掉的,在身体使用大概两三分钟就可以使用清水去将其冲掉了,如果用在面部上的话,需要先使用氨基酸类型的洗面奶。

Ⅷ 韩国面部轮廓手术后多久可以洗澡

洗澡的话只要不碰到面部是没问题的,我朋友在韩国必妩医院做的听说是术后半个月没洗澡哈哈哈哈~她担心碰到脸。

面部吸脂多久可以洗脸

面部吸脂一般在一个周以后就可以洗脸,但有些人要在两个周左右才能够洗脸,这是因为每个人的体质都不一样有差异,但是基本上在一个周左右脸就能够消肿就可以洗脸了,做完面部吸脂手术的人一定要注意保养脸部,前后一个周不要吃重油,重盐有刺激的食物,多吃水果蔬菜,多喝水。

Ⅹ 皮肤削磨术好吗

皮肤磨削术,是对表皮和真皮浅层进行磨削的一种手术。磨削后,残存的皮肤附属器(毛囊、皮脂腺、汗腺)会迅速形成新的表皮,伤口几乎不留或极少留有疤痕而愈合。 一、适应症 (1)痤疮、水痘、天花的后遗凹陷性疤痕。 (2)大面积雀斑,陈旧性扁平疣。 (3)轻度高低不平的增生性疤痕边缘。 (4)植皮后色素沉着,细小皱纹。 (5)文身、粉尘爆炸染色。 (6)黄褐斑、太田痣、鲜红斑痣、化妆品引起的色素沉着应作为禁忌症。 二、手术方法 一般选用局部浸润麻醉,并用专门磨削机,或用牙科钻机代替磨削机磨削。局麻后磨削时,将速度调到5000~10000r/min,用左手食指和拇指固定绷紧皮肤进行磨削,磨削雀斑或陈旧性扁平疣及植皮后色素沉着时,以磨掉病变为止,一般这些病变状均在表皮层,磨削没有明显渗血。磨削凹陷性疤痕时,主要是磨削凹陷性边缘,磨削到点状均匀性渗血为止。过浅效果不好,过深达真皮深层会遗留疤痕。术中,高速旋转磨头有可能伤及眼睛、嘴角等处,应严加保护。全面磨削一般应先磨额部,再磨两侧面颊,然后再磨鼻部及口周,最后小心地磨削眼周。待全部磨削完毕,用生理盐水纱布擦试干净,发现个别地方还未磨到,可补磨。 磨削结束时,先用生理盐水清洗创面,并用纱布轻轻擦干,检查确无明显渗血后,在磨削的创面覆盖一层油纱,并在油纱上滴庆大霉素以预防感染。在油纱上贴置8~12层无菌纱布。因磨削术后48h内渗血明显,因而敷料应稍厚些,3天以后渗血减少并逐渐停止,5~6天可去除外敷料。油纱层,一般要到10天左右才可用生理盐水浸湿后小心揭去。注意,决不可强行揭去油纱层,因为此时新生上皮还特别脆弱,与深层的真皮结合不密切,强行揭去油纱,极易将上皮撕脱,造成创面出血,遗留疤痕。 此外,全面磨削后包扎敷料时,应在受术者的眼、鼻孔、口处的敷料上开口,并加适当固定;进食、进水时,要特别注意保持口周围敷料的清洁和干燥,以防感染。初次揭去敷料后,为保护新生皮肤,可适当涂些抗菌素软膏,也有人主张涂擦含激素类的抗菌素软膏。两周后可进行化妆。为防止术部色素沉着,应避免日光直射,一般可戴口罩或宽边帽等,也可使用防晒霜。 三、注意事项 (1)掌握好磨削深度。有人怕磨削过深遗留疤痕。其实只要掌握好磨削深度不会遗留疤痕。一般磨削至真皮乳头层,即出现均匀的点状出血即可。此外面颊部因有丰厚的皮下组织可磨深一些,眼睑及口周部位皮肤薄,皮下为眼轮匝肌和口轮匝肌无多少皮下组织应磨薄一些。女同志脸部皮肤相对薄一些,应磨浅一些。 (2)掌握好磨削面积。一般来说,痤疮等疤痕在哪个部位有就磨哪个部位,没有病变的部位不必磨。对于雀斑及陈旧性扁平疣等浅而面积大的病变区,为了使磨削后的颜色一致,应尽可能将整个颜面都进行磨削。由于磨削深度不深,病人术后渗出少,恢复快,而又避免了整个面部磨削区与非磨削区的颜色的不一致。磨削时应注意在磨凹陷性疤痕时主要是磨凹陷性疤痕的周围,而不是它的中心凹陷部位。 (3)磨削疤痕要先松解。在磨削凹陷性疤痕时,应用小尖刀片先将凹陷性疤痕横竖划几刀,深达真皮,使疤痕松解,向上弹起,然后再磨削。 (4)磨削与其他手术相结合。对老年人的天花疤痕,由于面部皮肤已经松弛,若先行除皱再做磨削术,则由于皮肤绷紧,天花疤痕已变浅,磨削效果要好。另外对天花、痤疮及水痘等较大凹陷性疤痕则可用小尖刀片将这些较大的凹陷性疤痕按自然皱纹方向予以梭形切除缝合然后再予以磨削,则综合手术效果会好一些。 四、并发症 1.色素沉着 色素沉着的发生率在国内为90%,而皮肤白的人比皮肤黄或较黑的人色素沉着要轻。色素沉着一般在术后一个月左右出现,两个月为高峰,经半年至一年,少数经一年多才消退。 (1)原因:色素沉着发生的原因可能是正常的皮肤中的巯基抑制酪氨酸酶氧化为黑色素。在磨削时,皮肤中的大量巯基被除去,导致酪氨酸酶上升,局部形成黑色素;磨削术的强烈刺激,使酪氨酸酶进一步激活,从而使色素生成增加;此外,紫外线可增强酪氨酸酶的活性;还有一种原因是铁、汞、砷、银等对巯基的亲和力大于铜离子,而与巯基结合释放铜离子,使酪氨酸酶的活力增加而色素沉着加重。 (2)防治:磨削术出现色素沉着是十分普遍的现象。在术前应预先告知病人,目前尚无好的预防方法。术后应避免日光直接照射,少食含铁的菠菜等食物,可能对色素沉着起着减轻的作用。出现色素沉着后可以内服多种维生素,一日3次,连服4周。亦可外搽3%—5%氢醌霜,使用增白面膜,每周1~2次。绝大多数磨削术后色素沉着的病人,在一年之内均可消退。 2.粟丘疹 (1)原因:磨削术后约有30%受术者在磨削部位出现粟在疹。这种粟丘疹散在,个数一般不多。粟丘疹的出现与汗腺导管受损有关。 (2)防治:在揭去油纱发现有粟丘疹时,可用75%酒精消毒后再用针尖挑破,然后用小镊子除去其内容物即愈。也可不进行任何处理,让其自行消退。 3.疤痕增生 疤痕增生可出现在磨削的任何部位,但以口周最多见,且女性为多。 (1)原因:出现疤痕增生的主要原因是磨削过深。 (2)防治:预防办法为严格掌握磨削深度,对于痤疮、天花后遗疤痕等不能要求一次磨平,且磨削第一次后要隔3个月才行第二次磨削术。在眼周及口周磨时要更加注意,不能过深。如已出现疤痕增生,可贴疤痕软化贴膏或外搽去疤痕的软膏。也可让其慢慢消退,一般来说轻度增生疤痕在一年左右可望自行消退、变平。必要时可在一年后再次行磨削术,将高出于皮面的增生疤痕磨平,磨平后按一般磨削术盖以油纱敷料。严重者可用去炎松混悬液加3倍量奴夫卡因稀释后疤痕内注射,每周1~2次,连续4~6次。 4.感染 由于面部血液循环丰富,故感染发生率极低。一般在夏季做大面积磨削术时偶可见到。 (1)原因:在炎热的夏季做大面积磨削术,伤口易被细菌污染而发生感染。 (2)防治:预防办法是严格掌握适应症,面部有毛囊炎或痤疮处于丘疹脓疱期的患者不宜做磨削术;在夏季应不做全面磨削术;磨削术后最好常规应用抗生素3~5天,以预防感染。出现局部感染时,应即时除去敷料,暴露感染创面,换药,也可用TDP灯进行照射,必要时加大有效的抗生素的剂量。

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