① 烧烫伤后第一时间应该做什么
在临床工作中接触到很多患者,由于不了解烧烫伤急救常识,以致烧烫伤创面加深甚至感染,导致无法弥补的遗憾(如浅度烧伤却遗留瘢痕),感觉甚为可惜。因此有必要跟大家讲一讲烧伤后如何正确采取第一时间的急救。
我们知道,影响烧烫伤局部严重程度的因素主要有三个:①热源的温度;②受热的持续时间;③是否合并感染。
就像我们煎鸡蛋一样,炉火越大,时间越长,鸡蛋越容易变焦;而火候越小,时间越短,鸡蛋越嫩。人的皮肤也跟鸡蛋一样是由蛋白质构成的,损伤的程度主要取决于温度与时间。而一旦创面感染,会使皮肤残存组织遭到破坏,并使创面滞留于炎症期,延缓进入修复期,使创面加深、愈合时间延长。
那么我们在烧烫伤急救的时候,就要围绕这三个因素采取对应措施。概括起来就是按顺序排列的五个字(五个步骤):脱、冲、泡、盖、送。
“脱”:有两方面含义:①脱离,指脱离火场,也就是逃生;②脱去,指脱去着火或被热液浸湿的衣物。核心思想就是脱离致热源、减少受热的持续时间。需要注意的是:脱去衣物时应轻柔、快捷,避免碰破水疱、加重损伤,可以用剪刀剪除衣服。
急救时还应该注意以下几点。
①忌用手扑打,以免造成手的严重烧伤而影响功能,可迅速卧倒,在地上慢慢滚动,压灭火焰。
②不能在衣服着火时站立或奔跑呼叫,以防增加或加重头面部烧伤或吸入性损伤。
③帮助灭火时,可用不易燃材料,迅速覆盖着火处,使之与空气隔离。
④在通风不良的空间发生火灾,要用湿毛巾捂住口鼻,低身迅速疏散至楼外。因火焰烟雾中的有害颗粒一般均浮在空气上方。
“冲”:立即用大量自来水冲洗,可以使局部降温、冲掉沾染的热液,防止热力继续作用于创面使烧伤深度加深,同时以水为净,冲掉污染物,使局部清洁。
“泡”:继续用凉水浸泡,不少于20分钟,到创面不再剧痛为止。
冲和泡我们称之为“冷疗”,不仅可以局部降温,减轻烧烫伤严重程度,还可起到减轻疼痛,减少渗出和水肿作用。冷疗适用于中、小面积的烧伤,特别是四肢烧伤,而大面积烧伤则无此必要,应注意患者的保暖。
“盖”:是烧伤创面保护的问题。经过冲洗浸泡后,应该用就近可得的纱布敷料等医疗用品或干净的被单、衣物等简单包扎,避免转运途中创面受损或污染。忌用塑料布包扎或覆盖,因其不透气,创面会发生浸渍而加速创面感染。也不能用纸覆盖,以免纸张划破创面或被渗出物浸渍粘连于创面。
“送”:转送的问题。除极小的浅度烧伤(如仅为红斑)可以自行处理,冲洗浸泡后外涂一些家庭常备烧烫伤药物(如京万红)外,最好前往邻近的有烧伤治疗能力的医院或门诊做进一步的伤口处理。
若伤势较重,需要住院治疗,在市内应尽快送到设施条件好、技术先进、经验丰富的综合性医院烧伤专科。若路途较远,车程在2h以上的,应在积极抗休克治疗、保证患者安全的前提下转诊。
其他需要注意的方面:
①受伤后第一时间立即采取上面说的五步法紧急处理,就可能使能造成形成瘢痕的深Ⅱ度烧伤变为不形成瘢痕的浅Ⅱ度烧伤。反之就会错过治疗的最佳时机,留下终生遗憾。
②千万不要相信所谓偏方,乱涂一些大酱、牙膏及未经国家批准认可使用的自配药物,有可能造成创面感染,使浅Ⅱ度烧伤因感染变为深Ⅱ度甚至Ⅲ度烧伤,造成愈合延长甚至形成瘢痕。
③小面积轻度烧伤,患者体液丢失少,对喝水无特殊要求。大面积烧伤由于体液丢失严重,刺激口渴中枢,患者异常口渴,往往造成过度饮水,可能发生水中毒及急性胃扩张。现场不具备输液条件,一般可口服补液,但不宜口服清水,应以含盐饮料为宜,要注意量的限制。
④一些特殊烧伤不能用水冲洗,如:生石灰烧伤、火药烧伤等。
② 严重烧伤怎么处理 有什么注意事项
严重烧伤一般指大面积烧伤或深度烧伤,我国将烧伤面积30%以上,三度面积10%以上的烧伤归为重度烧伤,这类烧伤会引起体液渗出,治疗不当会发生休克危及生命,所以需要立即静脉输液预防休克。如果室内火焰烧伤或由头面部烧伤,一定注意有无呼吸道烧伤,如果声音嘶哑或憋气,必须采取气管切开等措施预防窒息。创面要保护好,防止污染和再次损伤。上述处理都需立即在医院治疗,所以必须立即送医院。但到医院前一般要做到,1
迅速脱去烧热的衣服
2
平卧
3
禁止大量饮水,可口服少量盐水。
③ 面部烫伤有什么饮食禁忌
皮肤烫伤后,需要一个良好的饮食习惯,不但有助于烧伤创面的愈合,还具有对烧伤后瘢痕形成的稳定作用,并能在一定程度上淡化疤痕。
生活中被热的、粥、开水烫伤后,避免刺激食物的摄入。如辣椒,生姜等,这些食物会刺激体内的各种组织,包括疤痕组织,疤痕组织为受轻微刺激将继续扩散,这样会让原伤口或疤痕瘢痕组织中提高异常和瘢痕畸形的形成。事实上,除了辛辣刺激的食物,以及牛肉,羊肉,竹笋,老南瓜这些食品都有相应的刺激,被开水烫伤的朋友不宜多吃。
此外,虽然尚未证实某些食物可引起色素沉着,但仍有这样的观点在人们的潜意识里,所以患者最好少吃含有丰富的色素物质。如酱油,黑木耳等这些色素重的食物最好少吃,以免引起色素异常沉重,不利于正常皮肤的恢复。在戒口的同时照顾好伤口,避免强烈的阳光下曝晒;强烈的阳光会损伤正常皮肤,更何况是比较脆弱受伤的肌肤。
专家介绍,烫伤后对于很多食物都要谨慎食用,这样对于烫伤创面的恢复更有利:
1、物理烫伤后忌辛辣热之物。由于烫伤的患者火毒内盛,最忌辛辣热助火,如辣椒,辣椒酱,葱,花椒粉,否则会助火生热,病人食后有火毒攻心之弊。
2、 烫伤忌油煎油炸食品。油炸,烧烤食品,食后会引起消化不良,而且上火。如炸排骨,烤鸭,薄饼,炸油条等。
3、忌烫伤后发物。烧伤患者对发物非常敏感,食用后可以使伤口不易愈合,并产生水肿。常见的挥发物有猪头肉,狗肉,鹿肉,猪肉,鸡蛋,鲤鱼,香菜,蒜苗和韭菜。
4、 烫伤后要避免粗纤维和胀气之物。毛竹,笋,韭菜,芹菜,菠萝等常见物,这种食物在胃中很难摄取并会胀气而影响消化。
5、忌烟,酒,烫茶后。香烟中尼古丁会使血管收缩,不利于皮肤伤口愈合。鸡尾酒会血管扩张,促进血液循环。当有感染,应避免饮酒,早期蛋白渗出,应避免。喝茶一边加液,但在身体的营养需要,喝了很多茶的会冲淡胃液,影响人体对蛋白质的吸收。此外,烫伤病人在发烧时不宜喝茶,因为茶中的茶碱可以提高体温,并降低解热作用。
烧伤后多注意饮食,这个对伤口愈合是非常有利的,但要减少疤痕是没有什么影响,一旦烧伤后留下疤痕,患者应尽早治疗,以免对日后的生活造成麻烦。
④ 脸部烧伤病人该吃什么有什么注意的越详细越好!谢谢!
烧伤严重者食物主要以清淡为主,蔬菜水果可以多吃,注意不要吃带发和上火的食物,还有伤口也要小心护理,伤口不能接触生水,沾水会感染的,换药时要先把伤口清洗干净再涂药,以免伤口分泌物和残留药物堆积而造成伤口感染,祝早日康复。
⑤ 浅二度面部烧伤,有半个月了,后面应该注意
您好,你的情况是脸部浅二度烧伤半月,治疗与预后的情况。指导意见一般情况下需要使用一些预防疤痕的药物,比如喜辽妥等,在结合使用具备的烫伤药物就可以的
⑥ 烧伤患者的营养方案及注意事项有哪些
烧伤临床过程一般分为三期,即休克期、感染期和康复期。烧伤后机体组织分解代谢升高,能量消耗增加,各种营养物质丢失,可持续数周,若并发感染,能量消耗将进一步增加。烧伤患者及时合理地补充营养物质,有利于降低代谢消耗,维护脏器功能,增强免疫机制,预防和控制感染,促进创面愈合。
(1)烧伤的营养方案及注意事项
①膳食必须考虑病情和病程:对于>40%体表面积的深度烧伤,一般在第1~2天需禁食。2~3天后多数患者胃肠蠕动开始恢复,可逐渐进食,用量应由少到多。在烧伤早期给予少量多次流质饮食,能刺激胃肠黏膜,预防应激性溃疡,减少肠道细菌感染所致的肠源性感染的发生,应尽早给患者口服或管饲膳食。
②食物选择应结合病情:结合患者食欲和消化情况,采取由少到多,逐渐增加用量和品种,随时调整膳食计划。若患者食欲差,但无消化吸收功能障碍,可同时采用鼻饲和口服。如极度厌食,且消化功能下降时,则不宜过分强调补充能量,以防止腹泻和胃潴留等并发症。
③注意烧伤部位:头面部无烧伤的患者应尽量鼓励其自行进食;不能经口进食的,可给予鼻饲膳食。
④参考患者的饮食习惯:尽量选择营养价值高、质量好、体积小、易于消化吸收的食物。
⑤注意餐次安排与用量:尽量采用少量多餐,每天6~8餐,甚至10餐,使患者胃肠能容纳又不过饱。
⑥定期检查患者的营养状况:检测指标包括体重、血清白蛋白和氮平衡等。当实际体重较烧伤前减轻超过10%~15%时,表示营养摄入不足,应加强营养支持。血清白蛋白可迅速反映机体蛋白的变化,并与氮平衡的变化一致。
(2)补充营养的途径
①肠内营养:轻、中度面积烧伤患者大多可以通过胃肠道营养满足需要,大面积烧伤患者也应尽早给予肠内营养。主要途径有经口营养和管饲营养。
②肠外营养:包括完全胃肠外营养和周围静脉营养。
(3)肠内营养的食物选择
①休克期:病程1~2天,不宜经肠摄入过多食物,应以静脉营养为主。肠内营养主要补充多种维生素和矿物质,可少量供给米汤、牛奶、梨汁、西瓜汁和维生素饮料等。
②感染期:一般烧伤2天后,此期应供给富含维生素膳食,并逐渐增加蛋白质和能量食物,借以纠正负氮平衡。早期仍以肠外营养为主,适当辅以肠内营养。胃肠功能基本恢复后,可逐渐由肠外营养向肠内营养过度,供给半流质或软食,包括各种粥、面条、鱼、虾、牛奶、鸡蛋、新鲜蔬菜与水果。
③康复期:此期应全面加强营养,给予高蛋白、高能量、丰富维生素和多种矿物质的平衡膳食,以增强机体抵抗力,促进机体快速修复,可选用各种面条、米饭、鱼、虾、畜禽肉类、奶类、新鲜水果和蔬菜等。
⑦ 面部烧伤可以喝饮料
你好,是可以喝的,但是建议还是尽量少喝饮料的,饮料一般含色素比较多,也不是个健康的饮品,烧伤后要注意保持伤口的干燥清洁,可以用烫伤的膏药涂一下,那样可以促进伤口的愈合的。
⑧ 面部被开水烫伤后哪些食物有利于康复、哪些食物不宜食用
除了刺激性的外,什么都可以吃。只要有营养的都可以。
轻微烫伤的话,湿敷一段时间后,最好敞开创面。
如果重的话,最好咨询烧伤医院转科。
1:配方 香蕉1个。
制法 将香蕉去皮,捣烂即可。
服法 挤汁涂敷患处,每日两次.
2: 您可用优质蜂蜜涂在创伤面上,它能起到减轻疼痛,预防感染和促进伤口愈合的作用。
蜂蜜呈微酸性,非常粘稠且吸水性极强,敷于烧烫伤的皮肤创面上会形成一层保护性薄膜,以促使坏死皮肤组织自行税落,并长出新鲜健康的皮肤。其具体方法是,将患处进行消毒处理,后用棉球蘸上蜂蜜轻轻涂在患处,每天2~3次,一般3~4天即可形成焦痂,浓液分泌渐渐减少或消失,连涂2个星期可使伤口愈合。
⑨ 烧伤后,应该注意哪些,采取那些措施
1、烧伤部位的护理:除按医生的要求定时到换外,在家应注意体位,如为四肢烧伤者应抬高患肢,保持功能位,面部烧伤宜取半卧位,以减轻肿胀,保持呼吸道通畅,包扎部位观察松紧度和外层敷料有无渗出液,同时保持局部的清洁,防止污染创面,待创面愈合后开始活动,防止功能障碍,如手部的运动,可做一些力所能及的家务劳动。
2、保持室内空气清新,温度、湿度适宜,室温一般维持在26-30度,湿度50-60%之间为宜,这样利于烧伤病人的保养,对创面的愈合也起到辅作用。
3、营养的调配:原则上是高蛋白、高热量(如鱼、肉、蛋等)、高维生素(多食青菜、水果)、和适量的饮食