面部神经怎么分起始点

㈠ 面神经分几支

面神经由两个根组成，一个是较大的运动根，另一个是较小的中间神经（感觉和副交感纤维）；自小脑中脚下缘出脑后，进入内耳门，两根合成一干，穿过内耳道底进入面神经管，由茎乳孔出颅，向前穿过腮腺到达面部。在面神经管始部，有膨大的膝神经节。

（1）在面神经管内的分支

①鼓索在面神经出茎乳孔前约6mm处发出，行向前上进入鼓室，然后，穿岩鼓裂出鼓室，至颞下窝，行向前下并入舌神经。鼓索含有两种纤维：味觉纤维，随舌神经分布于舌前2/3的味蕾，司味觉；副交感纤维进入下颌神经节，在节内交换神经元后，分布于下颌下腺和舌下腺，支配腺体分泌。

②岩大神经含有副交感性的分泌纤维，自膝神经节处分出，出岩大神经管裂孔前行，与来自颈内动脉交感丛的岩深神经合成翼管神经，穿翼管至翼腭窝，进入翼腭神经节；副交感纤维在节内交换神经元后，支配泪腺、腭及鼻腔黏膜的腺体分泌。

③镫骨肌神经支配镫骨肌。

（2）在颅外的分支

面神经出茎乳孔后即发出三个小分支，支配枕肌、耳周围肌、二腹肌后腹和茎突舌骨肌。面神经主干进入腮腺实质，在腺内分支组成腮腺内丛，丛发分支从腮腺前缘呈辐射状分布，支配面肌。

①颞支离腮腺上缘，斜越颧弓，常为3支，支配额肌和眼轮匝肌上部。

②颧支由腮腺前端穿出。为3～4支，至眼轮匝肌、至颧肌。

③颊支出腮腺前缘，为3～4支，至颊肌、口轮匝肌及其他口周围肌。

④下颌缘支从腮腺下端穿出后，行于颈阔肌深面，越过面动、静脉的浅面，沿下颌下缘向前，至下唇诸肌及颏肌。

⑤颈支由腮腺下端穿出，在下颌角附近至颈部，在颈阔肌深面向前下，支配该肌。

㈡ 面神经的颅外分段

面神经由两个根组成，一是较大的运动根，自脑桥小脑角区，脑桥延髓沟外侧部出脑；一是较小的混合跟，称中间神经，自运动根的外侧出脑，两根进入内耳门合成一干，穿内耳道底进入与中耳鼓室相邻的面神经管，先水平走行，后垂直下行由茎乳孔出颅，向前穿过腮腺到达面部，在面神经管内有膨大的膝神经节。面神经穿经面神经管及最后穿出腮腺时都发出许多分支。

面神经管内的分支：

① 鼓索：传导味觉冲动及支配下颌下腺和舌下腺的分泌；

② 岩大神经，也称岩浅大神经，含副交感分泌纤维，支配泪腺、腭及鼻粘膜的腺体分泌；

③ 镫骨肌神经：支配鼓室内的镫骨肌。

颅外分支：面神经出茎乳孔后即发出3小支，支配枕肌、耳周围肌、二腹肌后腹和茎突舌骨肌。面神经主干前行进入腮腺实质，在腺内分支组成腮腺内丛发分支至腮腺前缘，分布于面部诸表情肌。

① 颞支：支配额肌和眼轮匝肌；

② 颧支：3-4支，支配眼轮匝肌及颧肌；

③ 颊支：3-4支，支配颊肌，口轮匝肌及其他口周围肌，

④下颌缘支：分布于下唇诸肌，

⑤ 颈支：支配颈阔肌。面神经的全长可分为9段：

1．运动神经核上段 运动神经核上段（supranuclear segment）起自额叶中央前回下端的面神经皮层中枢，下达脑桥下部的面神经运动核。

2．运动神经核段 运动神经核段（nuclear segment）面神经根在脑桥中离开面神经核后，绕过外展神经核至脑桥下缘穿出。

3．小脑脑桥角段 小脑脑桥角段（cerebellopontine segment）面神经离开脑桥后，跨过小脑脑桥角，会同听神经抵达内耳门。此段虽不长，但可被迫扩展到5cm而不发生面瘫。

4．内耳道段 内耳道段（internal auditory canal segment）面神经由内耳门进入内耳道，偕同听神经到达内耳道底。

5．迷路段 迷路段（labyrinthine segment）面神经由内耳道底的前上方进入面神经管，向外于前庭与耳蜗之间到达膝神经节（genicu1ate ganglion）。此段最短，长2.25mm～3mm。

6．鼓室段 鼓室段（tympanic segment）又名水平段，自膝神经节起向后并微向下，经鼓室内壁的骨管，达前庭窗上方、外半规管下方，到达鼓室后壁锥隆起平面。此处骨管最薄，易遭病变侵蚀或手术损伤。亦可将此段分为鼓室段（自膝神经节到外半规管下方）

7. 锥段 锥段（pyramid segment）自外半规管下方到锥隆起平面，传统上常将锥段划入鼓段。

8. 乳突段 乳突段（mastoid segment）又称垂直段，自鼓室后壁锥隆起高度向下达茎乳孔。此段部位较深，在成人距乳突表面大多超过2cm。 颞骨内面神经全长约为30mm；其中自膝神经节到锥隆起长约11mm，自锥隆起到茎乳孔长约16mm。

9．颞骨外段 颞骨外段（extratemporal segment）面神经出茎乳孔后，即发出耳后神经、二腹肌支、茎突舌骨肌支等小分支。面神经的终末支在茎突的外侧向外、前走行进入腮腺。主干在腮腺内分为上支与下支，二者弧形绕过腮腺岬部后又分为5支；各分支间的纤维相互吻合，最后分布于面部表情肌群。

㈢ 面神经的起止点及作用

面神经是以运动神经为主的混合神经，主要支配面部表情肌和传导舌前2/3的味觉及支配舌下腺、下颌下腺和泪腺的分泌。面神经核位于脑桥，分为上下两部分，上部分受双侧大脑皮质运动区的支配，并发出运动纤维支配同侧颜面上半部的肌肉，核的下半部分仅受对侧大脑皮质的支配，并发出运动纤维支配同侧颜面下半部的肌肉。
面神经为混合性脑神经，含有4种纤维成分：①特殊内脏运动纤维
起于脑桥被盖部的面神经核，主要支配面肌的运动；
②一般内脏运动纤维
起于脑桥的上泌涎核，属副交感神经节前纤维，在有关副交感神经节换元后的节后纤维分布于泪腺、下颌下腺、舌下腺及鼻、腭的粘膜腺，控制上述腺体的分泌；
③特殊内脏感觉纤维，即味觉纤维，
其胞体位于颞骨岩部内，面神经管弯曲处的膝神经节，周围突分布于舌前2/3粘膜的味蕾，中枢突终止于脑干内的孤束核；
④一般躯体感觉纤维，
传导耳部皮肤的躯体感觉和表情肌的本体感觉。

㈣ 面神经的主要分支有哪些

面神经
的主要分支如下：
（1）
颞骨
内的主要分支
①岩大浅神经。属副
交感神经
纤维，自膝状
神经节
前方支出，经面神经骨管的裂孔后在颞骨岩部，紧贴
颅中窝
硬脑膜
前行，直达
三叉神经
节下的破裂孔，与来自颅内动脉交感神经丛的岩深神经联合形成翼腭神经，后者通过翼管后达蝶腭神经节，再随上颌神经及颧神经到达
泪腺
、鼻、腭黏膜和小
涎腺
。
②岩小浅神经。自膝状神经节前方分出，在岩大浅神经稍外侧岩骨的前面穿行向内侧，经
卵圆孔
出颅，止于耳神经节，节后神经随
耳颞神经
分布于腮腺、口及咽部涎腺。这些分泌纤维主要来自
舌咽神经
，也可来自面神经。
③
镫骨肌神经
。自面神经垂直部的起始处，锥隆起后方发出，经锥隆起内的小管到达镫骨肌。
④鼓索神经。多在面神经垂直段下部相当于镫骨肌神经下直达茎乳空间分出，在面神经水平段前外侧、垂直段后内侧，从
鼓室
前壁的岩
骨裂
处离开鼓室而入颈部与舌神经联合。鼓索神经的味觉纤维分布到舌前2/3，副交感纤维至颌下神经节，
节后纤维
分布于
颌下腺
和
舌下腺
。
（2）茎乳孔下的分支
①二腹肌后腹之。支配二腹肌的后腹和茎突舌骨肌。
②面神经的耳后之。为感觉神经，支配
耳廓
前后面的皮肤。

㈤ 面神经的运动通路是如何走行的

面神经的运动纤维起始于面神经运动核。面神经核位于脑桥下部的网状结构深部，在三叉神经脊髓束核内侧，外展神经核的前外方。面神经核可以分为两半，上半部支配额肌、上部面肌、颧肌和眼轮匝肌的上半部；下半部支配眼轮匝肌的下半部、下部面肌及颈阔肌。面神经纤维从核发出后，向背内侧行走，向上弯绕外展神经核，形成菱形窝的面丘；随后，向前、下、外侧伸延，于脑桥和延髓交界处的外侧部穿出脑桥，在小脑脑桥角处，位于听神经和外展神经之间(听神经在外侧，外展神经在内侧)，与听神经一起进入内听道，在内听道的底部与听神经分道而入面神经管，于该管以前外-后外-下的迂曲径道，出茎乳孔，经腮腺，支配除了咀嚼肌和提上睑肌以外的面肌，以及耳部肌、枕肌、镫骨肌、颈阔肌、茎突舌骨肌和二腹肌的后腹等。

㈥ 面神经的解剖

面神经由两个根组成，一是较大的运动根，自脑桥小脑角区，脑桥延髓沟外侧部出脑；一是较小的混合根，称中间神经，自运动根的外侧出脑，两根进入内耳门合成一干，穿内耳道底进入与中耳鼓室相邻的面神经管，先水平走行，后垂直下行由茎乳孔出颅，向前穿过腮腺到达面部，在面神经管内有膨大的膝神经节。面神经穿经面神经管及最后穿出腮腺时都发出许多分支。
面神经管内的分支：
① 鼓索：传导味觉冲动及支配下颌下腺和舌下腺的分泌；
② 岩大神经，也称岩浅大神经，含副交感分泌纤维，支配泪腺、腭及鼻粘膜的腺体分泌；
③ 镫骨肌神经：支配鼓室内的镫骨肌。
颅外分支：面神经出茎乳孔后即发出3小支，支配枕肌、耳周围肌、二腹肌后腹和茎突舌骨肌。面神经主干前行进入腮腺实质，在腺内分支组成腮腺内丛发分支至腮腺前缘，分布于面部诸表情肌。
① 颞支：支配额肌和眼轮匝肌；
② 颧支：3-4支，支配眼轮匝肌及颧肌；
③ 颊支：3-4支，支配颊肌，口轮匝肌及其他口周围肌，
④下颌缘支：分布于下唇诸肌，
⑤ 颈支：支配颈阔肌。面神经的全长可分为9段：
1．运动神经核上段 运动神经核上段（supranuclear segment）起自额叶中央前回下端的面神经皮层中枢，下达脑桥下部的面神经运动核。
2．运动神经核段 运动神经核段（nuclear segment）面神经根在脑桥中离开面神经核后，绕过外展神经核至脑桥下缘穿出。
3．小脑脑桥角段 小脑脑桥角段（cerebellopontine segment）面神经离开脑桥后，跨过小脑脑桥角，会同听神经抵达内耳门。此段虽不长，但可被迫扩展到5cm而不发生面瘫。
4．内耳道段 内耳道段（internal auditory canal segment）面神经由内耳门进入内耳道，偕同听神经到达内耳道底。
5．迷路段 迷路段（labyrinthine segment）面神经由内耳道底的前上方进入面神经管，向外于前庭与耳蜗之间到达膝神经节（genicu1ate ganglion）。此段最短，长2.25mm～3mm。
6．鼓室段 鼓室段（tympanic segment）又名水平段，自膝神经节起向后并微向下，经鼓室内壁的骨管，达前庭窗上方、外半规管下方，到达鼓室后壁锥隆起平面。此处骨管最薄，易遭病变侵蚀或手术损伤。亦可将此段分为鼓室段（自膝神经节到外半规管下方）
7. 锥段 锥段（pyramid segment）自外半规管下方到锥隆起平面，传统上常将锥段划入鼓段。
8. 乳突段 乳突段（mastoid segment）又称垂直段，自鼓室后壁锥隆起高度向下达茎乳孔。此段部位较深，在成人距乳突表面大多超过2cm。 颞骨内面神经全长约为30mm；其中自膝神经节到锥隆起长约11mm，自锥隆起到茎乳孔长约16mm。
9．颞骨外段 颞骨外段（extratemporal segment）面神经出茎乳孔后，即发出耳后神经、二腹肌支、茎突舌骨肌支等小分支。面神经的终末支在茎突的外侧向外、前走行进入腮腺。主干在腮腺内分为上支与下支，二者弧形绕过腮腺岬部后又分为5支；各分支间的纤维相互吻合，最后分布于面部表情肌群。

㈦ 面神经的走行及其分支

面神经是以运动神经为主的混合神经，主要支配面部表情肌和传导舌前2/3的味觉及支配舌下腺、下颌下腺和泪腺的分泌。是第7对脑神经，面神经出脑桥后，与听神经在内耳道一起行走，出内耳道后进入面神经管，再由茎乳孔出颅，然后在与外耳道软骨向前越过茎突、面后静脉和颈外静脉进入腮腺峡部，进入腮腺后先分上、下主干，再分出5个分支，即颞支，颧支，颊支，下颌缘支和颈支，颊支又分为上下颊支。