A. 面肌痉挛,面部抽搐是什么情况
脸部抽搐就是面肌抽搐或者面肌痉挛,临床表现就是一侧的眼睑、眼角、上眼皮或者一侧的面部肌肉不停的拽拉感、抽动、跳动感,偶尔有双侧的眼睑痉挛就是两边眼睛都会有,但是双侧的面肌抽搐比较少见。出现这种情况往往有两种原因:
1、常见的是一侧的面神经受到刺激,表现为面肌痉挛,就是面神经被血管所环绕或压迫,长久以往导致面神经脱鞘损害,出现了面神经动作电位不停的释放导致面肌抽搐,应该及时进行手术干预,可以得到良好的预后;
2、属于功能性的或者是精神性的面肌痉挛,光靠做手术或者做手术效果并不好,肌张力障碍,应该用调整肌张力的药物,或者调节神经功能方面的药物,调整心理状态或者是调节肌张力障碍。
B. 面部肌肉抽搐是怎么回事!不经意间抽几下
面部肌肉抽搐,面肌痉挛为阵发性半侧面部肌肉和眼皮的不自主抽动,虽不危及生命,但反复的面肌抽动,常使人倍觉尴尬。
引起面肌痉挛的原因很多,它可以是面神经麻痹的后遗症之一,也可以因颅内面神经运动核或面神经的病变造成,还可能是大脑皮质运动区的病灶引起的局限性癫痫的表现。但是在更多的情况下找不到什么明显的原因,称之为原发性面肌痉挛。
原发性面肌痉挛多发生在成年女性身上,最初可能仅为上,下眼睑或口角的轻微抽动,以后可扩展到同侧面部的其它肌肉。发作性的口角抽动或眼睑抽动最引人注目。患者在谈话,作报告等公开场合下抽搐最为明显。因此,每遇与人交往时,患者的情绪就会因害怕抽搐发作而变得紧张起来,而越是紧张,抽搐发作越是明显,精神负担越重。
得了面肌痉挛能否治好?回答是肯定的。下面介绍几种主要的治疗方法。
(1)药物治疗:如安定,鲁米那,卡马西平,苯妥英钠对少数患者可减轻症状。氯唑沙腙等肌肉松弛药物也有一定效果。
(2)理疗:如钙离子透入疗法,平流电刺激,射频热凝疗法等。
(3)乙醇注射疗法:经上述药物或理疗无效的病例且症状严重者,可考虑采用乙醇注射疗法。用不同浓度直至无水乙醇注射于神经干上,可暂时中断面神经的传导功能,使面肌痉挛解除。
(4)a型肉毒素注射疗法:是将a型肉毒素注射于面部运动神经末梢,产生肌肉松弛性麻痹,而达到缓解痉挛的目的。注射后痉挛在短期内迅速缓解,重复注射者未发现副作用。
(5)三联注射疗法:这是笔者在实践中采用的面肌痉挛疗法。主要方法是根据患者具体情况,将激素,安定,及其他药物注射于茎乳孔,耳前皱褶中点及面部运动点,从而有效缓解面肌痉挛。本法的优点是:简便易行,治疗无痛苦,患者乐于接受,局部副作用小,重复注射无过敏反应。
C. 面部抽筋怎么回事
脸部抽筋就是面肌痉挛也叫面部抽搐,病因大多是面神经根受到压迫从而引起神经的脱髓鞘,导致异位神经冲动的发放,也就是有不正常的神经冲动发放从而导致脸部异常抽动。其表现往往是从眼轮匝肌开始的,也就是从眼睑先开始抽搐,渐渐扩展到面部其他的肌肉,抽搐最明显的地方有可能是口角,有的面部抽动严重甚至会导致眼睛都睁不开,导致功能性眼盲。像这样的疾病治疗一般首选的是注射A型肉毒素,治疗方法很简单,副作用也比较少。如果不想打针也可以吃抗癫痫的药或者镇静类的药物,对一些病人也可以起到缓解脸部抽筋的作用。
D. 面肌痉挛是什么
就是面部抽筋,一般都是病了才会这样。 面部肌肉抽搐有两种可能:1、癫痫部分性发作,癫痫的部分运动性发作可以引起面部肌肉抽搐,最常累及口角处。一般患者都有明确的脑部疾病病史,完善头颅磁共振检查可以发现对应的病灶,脑电图检查可以发现癫痫波。2、面肌痉挛,分为生理性和病理性,在患者情绪紧张、过度疲劳或者喝了大量咖啡、浓茶时,会有局部的面肌抽搐,一般去除诱因以后症状可以自行好转。如果没有特殊诱因导致面部长期反复抽搐,就是面肌痉挛,它的病因尚不明确,除了面部肌肉抽搐以外,有时还可以累及眼部的眼睑肌肉。
E. 脸上的肉抽搐是怎么回事
面部总是抽搐,可能得了面肌痉挛
生活中总是会遇到像乡村爱情的赵四一样嘴巴总是一抽一抽的人,为什么会出现在这种情况呢?根据他的症状判断他有可能得了面肌痉挛。那么什么是面肌痉挛呢?下面我们就一起了解下面肌痉挛的小知识。
1、面肌痉挛主要有什么症状?
原发性面肌痉挛(hemifacial spasm,HFS)多于成年后发病,以单侧发病多见,主要表现为面肌发作性不自主抽动,病程迁延,有时可导致睑裂变小、嘴角歪斜,严重影响患者的生命质量。由于我国人口基数大,本病的发病率约为18.6/10万人口,其患病人群数量巨大,因此对原发性HFS的诊治研究意义重大。
2、面肌痉挛的病因是什么?
Jannetta提出的微血管压迫致使神经传导短路的“神经血管压迫(neurovascular compression,NVC)”是目前大多数学者认可的原发性HFS的发病机制(周围学说),即面神经根在出脑桥段受责任血管的压迫导致神经脱髓鞘改变,引起异位动作电位“交叉传导”。
基于Jannetta提出的周围学说而进行的显微血管减压术(microvascular decompression,MVD),手术效果确切,但部分患者出现延迟治愈的现象,故原发性HFS可能存在其他的病理生理机制。目前已有动物实验证实,中央前回和面神经核团的异常兴奋可通过非脱髓鞘途径激发面肌抽搐。在近几年的研究中,国外学者采用正电子发射断层显像术(PET)以及经颅磁刺激研究均证实原发性HFS患者存在双侧丘脑葡萄糖高代谢和皮质下抑制功能减弱,由此推测中枢神经功能的改变可能参与了原发性HFS的病理生理过程。卫永旭等学者对健康受试者和原发性HFS患者行静息态血氧水平依赖功能磁共振成像(blood oxygenlevel dependent functional MRI,BOLD-fMRI)检查和局部一致性(regional homogeneity,ReHo)分析两组间自发性脑功能活动的差异。结论是与面肌运动相关的皮质和灰质核团参与了HFS的病理进展,主要表现为激活面肌运动的中央前回面部运动区、面神经核团和小脑后叶异常兴奋,抑制面肌活动的扣带回、楔前叶、颞上回和运动辅助区神经元兴奋性降低。
原发性HFS中老年多发,平均发病年龄为44岁,且女性发病率高于男性。从发病年龄分析,该病可能与年龄相关的颅内病理生理改变有关,如高血压、动脉粥样硬化、脑组织下垂等因素导致面神经根出脑干区血管与神经之间产生相应的位置改变,因此青年人发病率明显低于中老年人,约占总患者的0.9%-3%。梁耩斌等对后颅窝拥挤指数(后颅窝拥挤指数=后颅窝脑组织容积/后颅窝骨性容积×100%)的研究发现,后颅窝空间狭小与HFS可能存在相关性,且女性的拥挤指数高于男性,从一定程度上解释了该病女性多发于男性的原因。在遗传和基因水平的研究方面,Park等对家族性和散发性HFS的研究发现,椎动脉压迫在家族性HFS中更常见,但并无明确的遗传模式;Han等将与血管变异相关的基因进行单核苷酸多态性分析,如亚甲基四氢叶酸还原酶、胸苷酸合成酶增强子、内皮型一氧化氮合酶、血管内皮生长因子,在病例组与对照组中并未发现相关性,故目前仍不能在遗传基因水平上提供可靠的诊断信息。
3、如何诊断面肌痉挛?
典型原发性HFS的临床表现包括:(1)阵发性偏侧面部肌肉不自主抽搐,间歇期正常。(2)多起于上、下眼睑,缓慢进展,逐渐向面颊扩展至一侧面部所有肌肉。(3)神经系统查体无阳性体征。(4)很少自愈。
4、面肌痉挛发病率在性别方面有差异吗?
以往以为女性好发,病人多是40岁以上成人,男女性别之比为2∶3。近几年的统计表明,发病与性别关系不大。
5、面肌痉挛是哪科的病,应该挂哪科的号?
随着医疗条件的不断升高现可以通过外科根治,现在应挂神经外科。
6、面肌痉挛如何彻底治愈?
显微血管减压手术是唯一可以根治面肌痉挛的方法,该方法治疗彻底,不易复发,是目前面肌痉挛首选的治疗方法。
河北省人民医院神经外科王医生
F. 面肌痉挛是什么原因会有什么样的前兆表现
面肌痉挛也称为面肌痉挛或面肌痉挛,表现为一侧面部肌肉的阵发性、节律性抽搐、痉挛或强直性发作。 抽搐通常从一侧的眼轮匝肌开始,逐渐向下扩展,蔓延至眼轮匝肌和面部表情肌。 严重时会引起面部疼痛,影响视力、语言和睡眠。 病情进展缓慢,一般不会自然好转。 比率为 1/100,000。
G. 脸抽筋是怎么回事
脸抽筋可以考虑为面部抽动,面部抽动同头疼咳嗽一样,是一种临床症状,引起这种临床症状的原因可能会有很多,具体如下:1、如脑血管性疾病可以导致面部不自主性抽动;2、还有三叉神经痛,当三叉神经痛发生时,会产生牵涉性面部冲动;3、还有面神经炎症也会产生面肌抽动和抖动;4、当然在这些面部的抽动和抖动中,有一类是眼角眼睑的规律性抽动,脸部和口周的抖动有规律性,症状相对比较固定。当激动时或者休息不好时症状会加重,发病年龄在中老年,部分临床症状出现之后要高度考虑是否患有面肌痉挛。
H. 面肌痉挛是怎么回事
面肌痉挛有可能是面神经炎、脑卒中、癫痫发作、破伤风、狂犬病等原因引起。
(1)面神经炎:面神经因感染、非感染等因素发生炎症,神经支配的面部肌肉发生异常收缩,出现面肌痉挛,还可伴有面部疼痛、面部歪斜等表现。
(2)脑卒中:脑部血管堵塞或破裂导致脑部缺血,引起脑功能障碍,出现面肌痉挛,还可能出现言语不清、偏瘫、意识障碍等。
(3)癫痫发作:脑部异常放电导致全身或局部发生异常动作,除面肌痉挛外,还可能出现言语异常、肌肉僵硬抽搐、肢体不自主活动,可伴有意识丧失,也可能不伴有意识丧失,多在数分钟内缓解。
(4)破伤风:是感染破伤风杆菌引起的疾病。患者多有外伤经历。疾病发作时除面肌痉挛外还可能出现全身肌肉痉挛、大汗、心悸、吞咽困难、呼吸困难等表现。外伤后及时接种破伤风抗毒素可以降低发生风险。
(5)狂犬病:是感染狂犬病病毒引起的疾病。患者多有动物抓伤、咬伤经历。疾病发作时除面肌痉挛外还可能出现怕光、怕水、呼吸困难等表现。被抓伤、咬伤后及时接种狂犬病免疫球蛋白可以降低发生风险。