面部神经压住血管是什么情况

‘壹’ 请问三叉神经压迫血管这算是什么病要注意些什么吃哪种药可以解决呢

三叉神经是脑神经中粗大的神经之一，是感觉运动混合神经，也称为第 V 对颅神经。它从脑干部发出后，即分成较粗的感觉神经根及较细的运动神经根。感觉神经在穿出脑膜后汇成一个大的神经节，即半月神经节。这是神经细胞之所在。分成三支周围神经，I支（视神经）支配额顶部。 II 支（上颌神经）分布面颊部。 III 支（下颌神经）分布于下颌区。
三叉神经痛，又称痛性抽搐。本病是以面部三叉神经分布区周期性发作，阵发性剧烈疼痛为特征的神经系统疾病。

现代医学对本病诊断是据其疼痛部位、性质、发作次数、时间及诱因等，在排除颅脑占位性病变之后，其诊断并不困难。就其发病学说而言，有诸如病毒感染学说、病灶学说、缺血学说、颈神经学说、遗传学说、变态反应学说等等。其治疗多针对病因进行，辅以止痛，如卡马西平、疼痛宁及维生素B12等药物，封闭及手术疗颜色应用不广泛，疗效不尽如人意。
三叉神经痛是一种在三叉神经分布区出现的反复性的阵发性剧痛，为神经性疼痛疾患中最常见者。
目前临床分两种：原发性，继发性。
原发性的原因目前的理论是由Gardner提出：小脑桥脑角异常位置的血管压迫三叉神经后根可引起疼痛。
继发性的原因是指有器质性病变，如桥小脑角肿瘤，颅底蛛网膜炎，颅中窝肿瘤，颅骨肿瘤，畸形，三叉神经根炎等。还有带状疱疹病毒感染。
如诊断明确，治疗方法有两种：保守治疗－－利用药物（卡马西平），同时还可以配合中医的方法治疗三叉神经痛。
手术治疗：如顽固性三叉神经痛可行手术治疗－三叉神经显微血管减压术是手术治疗的首选方法。

三叉神经痛发病年龄较广，从10-90岁发病均有报告，近来儿童发病也有所增加，最多为40岁以上中老年人。一般女性多于男性，男女比例为2:3，据有关资料统计；目前，三叉神经痛发病率为千分之二左右。
三叉神经痛
三叉神经痛是一种发生于三叉神经分布区域内的短暂的、反复发作的剧烈疼痛。分为原发性和继发性两类。前者病因不明；后者由炎症、外伤、肿瘤、血管病等引起。常于40岁后起病，女性较多。中医学称本病为偏头风、面痛等。
三叉神经痛是一种原因未明的面部三叉神经分布区内短暂的、反复发作性的阵发性剧痛。又称原发性三叉神经痛。本症患病率为35.1/10万。

病因
病因未明。有以下几种可能：
1. 异常血管，小的脑膜瘤及狭窄的颅骨孔使三叉神经受压；
2. 营养三叉神经的动脉硬化；
3. 三叉神经节产生异常的痛性放电。

临床表现
常在40岁以后发病。女多于男。大多为单侧。以面部三叉神经一支或几支分布区内突发的闪电样针刺，刀割、撕裂或烧灼样剧痛为主要特征。以三叉神经第二、第三支发生率最高。疼痛以面颊、上频、下酒或舌部最明显。在上唇外侧、鼻翼、颊部、舌等处稍加触动即可诱发，故称扳机点。本病发作前无先兆，历时数秒～2分钟。突发突止，间歇期正常。一般神经系统查无阳性体行。此病要注意与牙痛鉴别。当出现一侧面部发作性约剧痛时，要想到有三叉神经痛的可能。

治疗
以止痛为目的，先用药物，无效时可用神经阻滞或手术治疗。药物治疗首选卡马西平，开始0.1g；每日2次，以后每天加0.1g,直至疼痛停止。其次苯妥英钠翔贿硝安定也可试用。本病可呈周期发作成缓解，很少自愈。

[临床表现]
原发性三叉神经痈为骤然发生的剧烈疼痛，呈切割样、针刺样和阵发性。一次发作持续数秒钟至数分钟，可连续多次发作。疼痛部位严格限于三叉神经．感觉支配区内，最常见的是下颚和(或)上颌区域内疼痛。从事一些涉及三叉神经运动功能的动作(如刷牙和咀嚼)或触及三又神经支配区域内的一些触发点(如上下唇、鼻翼外侧等)可激发疼痛的发作。严重者在发作时伴有同侧面部肌肉的反射性抽搐。缓解期正常。随病程进展，缓解期日益缩短。多为单侧性，个别病人可先后或同时发生两侧疼痛。
一般神经系统检查无阳性体征。
继发性三叉神经痛青壮年多见，疼痛的部位、性质及触发点与原发者相同。但疼痛较持久，检查可见三叉神经等损害的阳性体征，如面部感觉障碍、角膜反射迟钝及咀嚼肌瘫痪、萎缩等。应检查有无肿瘤或其他病变压迫三叉神经或累及其在脑干内的通路。
[诊断]
1．典型的原发性三叉神经痛，，根据疼痛的性质、部位及触发点的存在，检查时无阳性体征，结合发病年龄等，不难作出诊断。
2．继发性三叉神经痛常表现为三叉神经麻痹并持续性疼痛。一般通过实验室检查、CT、MRI等可发现原发病灶，从而作出相应诊断。
3．鉴别诊断：早期易误诊为牙痛，—般牙痛呈持续性钝痛，多限于牙龈部，冷热刺激可加剧，局部和x线可鉴别。鼻窦炎为局部持续性钝痛，，局部有压痛，可见流脓涕、发热、白细胞增多等
炎症表现，鼻腔检查和x线检查可诊断。对部分病人，需要作葡萄糖耐量试验以和糖尿病性神经病变所致疼痛相鉴别。
[治疗]
继发性三叉神经痛应针对原发病因进行相应治疗。原发者治疗以止痛为目的。
1．西医药治疗
(1)卡马西平：为首选药物，初服100mg，日2次，服1日以后每日增加100mg，直到疼痛停止。每日最大量不应超过1咖忉e，以后逐渐减小药量，确定最小有效量维持。但应定期检查肝功能与造血功能，孕妇忌用。副作用参见药物书籍。
(2)苯妥英钠：初服100n氓，每日3次；如无效可每日增加100mg，最大量不超过每日600mg。如产生头晕、行走不稳、跟球震颤等中毒症状应立即减量到中毒反应消失为止。
(3)以上后药物无效，可用氯硝西泮4-6mg/日，副作用有嗜睡和步态不稳。

‘贰’ 面肌痉挛是怎么回事由什么引起的

绝大多数面肌痉挛是由血管压迫面神经根部引起，部分是继发于面神经瘫痪后，少数是由桥小脑区的肿瘤，比如胆脂瘤、脑膜瘤等引起。第一个最常见的是血管因素，目前大概有80％到90％的面肌痉挛是由于面神经出脑干区域存在血管压迫而导致。小脑前下动脉和小脑后下动脉是最常见的会有血管压迫的血管。此外，变异比较大的血管，包括椎动脉、基底动脉等，也可以对面神经根部引起压迫。第二个常见因素是继发于面神经瘫痪之后，由于面神经瘫痪引起连带动作，也可以引起面肌痉挛、面肌抽搐。还有非血管因素也可以引起面肌痉挛。

‘叁’ 面肌痉挛是什么原因引起的

一、遗传因素

当我们患上了脑膜瘤、动脉瘤的情况下，也会产生面肌痉挛的现象的，这个疾病的发病率也是比较高的，一般是女性发病的机率比较大，不过现在年轻人也有很多患有这个疾病的。

只有有这个疾病的话，通过以下治疗方法可以进行治疗：

1、中医治疗方法

通过艾灸和针灸的方式，来对患者的脸部进行治疗，不过进行针灸的时候，一定要熟练的知道患者的每一个穴位，针灸是需要技巧的，不能随便给别人胡乱针灸。

2、手术的治疗方法

通过做微血管减压术或者是面神经减压术，来进行治疗。

在手术之前，应该做好相关的检测，应该提前将病人的情况做到心中有数，防止一些意外的出现。

3、注射肉毒毒素

通过注射肉毒毒素，可以缓解患者的病情，一般控制病情，能够控制一年多的时间，注射的量，应该严格按照医生的嘱咐进行。

4、通过吃药的方式进行治疗

通过吃一些药物来进行控制，药物不能自己随便乱吃，应该在医生的建议或者是指导下面进行。

‘肆’ 面肌痉挛是什么原因引起的

1.
面肌痉挛是由于某种压迫使面神经传导发生病理性干扰所致，大部分面肌痉挛病人是由于正常的血管交叉压迫，导致面肌痉挛的原因如小脑后下动脉、小脑前下动脉、椎神经动脉压迫，偶尔由于动脉瘤、动静脉畸形或脑瘤等面神经根部的压迫所致。
2.另一部分患者为特发性面神经瘫痪，恢复后出现继发性的患侧面肌痉挛。导致面肌痉挛的原因可能为面神经炎导致神经脱髓鞘的病理改变而未能恢复正常。仍存在部分的髓鞘脱失，使面神经的电传导易受泛化所致，或面神经炎累及脑干内神经核团，形成类似癫痫病灶而产生面部肌肉的发作性抽动。
3.极少数患者为外伤肿瘤或外科手术后出现患侧面肌痉挛。可能为面神经的恢复过程中与其他脑神经出现短路，当其他神经兴奋时也出现一侧面部肌肉抽动。面肌痉挛是由于素体阴亏或体弱气虚引起阴虚、血少、筋脉失养或风寒上扰于面部而致，病位在面部阳经与肝、脾、肾、胆、胃、脏腑相关;病性或虚或实。这是导致面肌痉挛的原因之一。

‘伍’ 面部神经痉挛是怎么回事_面部神经痉挛

是面部肌肉不自主不可控制的收缩。多种原因可以刺激面神经导致面肌痉挛，如：血管压迫面神经，面神经炎，桥小脑角的占位病变如肿瘤、动脉瘤，小脑的血管畸形等。其中面神经走行颅内段血管压迫为最常见因素。

‘陆’ 面肌痉挛是什么引起的

面肌痉挛是生活中比较常见的一种面部疾病，常表现为一侧面部的不自主抽搐，主要有以下几个因素引起：1.血管因素。由于特殊原因，血管慢慢移位，刺激到面部神经而引起面部肌肉抽动；2.非血管因素。非血管占位性病变，肉芽肿，肿瘤和囊肿等都会导致面肌痉挛。
我们在门诊见到过很多面肌痉挛的病人，所以大家如果得了面肌痉挛，不要担心和害怕，这个是可以恢复的。

‘柒’ 面部痉挛，为什么三叉神经会被血管压迫了

主要是由于颅脑中神经和血管之间出现粘结压迫所致。导致面部出现不自主的抽动或者疼痛，建议患者去公立三甲医院神经外科在专科医生的评估下，拍一个头颅核磁，专科医生查看一下血管变异的部位，可采用外科手术显微血管减压术做根治性治疗。

‘捌’ 脑血管压迫面部神经能否中医治疗_面部痉挛

三四年前，患者不自觉的眼皮跳，这一年多发展成面部肌肉痉挛了，而且渐渐开始有耳鸣现象，前年在医院做过诊断，符合您所说的这个症状： 1、血管因素 目前已知大约有80%～90%的面肌痉挛是由于面神经出脑干区存在血管压迫所致。临床资料表明在导致面肌痉挛的血管因素中以小脑前下动脉及小脑后下动脉为主，而小脑上动脉次之。这是因为小脑上动脉起自于基底动脉与大脑后动脉交界处，位置较高，走行最为恒定。而小脑后下动脉和小脑前下动脉则相对变异较大，因而容易形成血管襻或异位压迫到面神经。另外迷路上动脉及其它变异的大动脉如椎动脉、基底动脉亦可能对面神经形成压迫而导致面肌痉挛。以往认为面肌痉挛是由于动脉的搏动性压迫所致，近几年的研究表明单一静脉血管压迫面神经时亦可导致面肌痉挛。且上述血管可两者或多者对面神经形成联合压迫，这在一定程度上影响了面肌痉挛微血管减压手术的预后。

‘玖’ 面神经痉挛出现原因是什么呢

很高兴为你回答问题，面肌痉挛的原因主要有以下三种。第一种是血管压迫，也就是颅内先天性生长的小血管，比如PICA、AICA等小血管，压迫面神经从脑干的起始部位，从而异常刺激到神经，会异常放电，导致面肌痉挛。第二种是肿瘤的原因，比如长了听神经瘤、面神经瘤、胆脂瘤或者颅内其他肿瘤等，压迫刺激神经导致异常放电。第三种是炎症类的疾病，炎症会导致蛛网膜增厚、粘连，压迫影响到神经的正常功能，也可以导致面神经的异常放电，产生面肌痉挛。此外，还有其他的因素，比如多发性系统性的神经疾病，如多发性硬化导致神经的脱髓鞘病变，或者代谢异常，神经的功能受损就会导致电活动的异常，也会引起面部肌肉痉挛的活动。这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！